Sigmoid - het is een geïsoleerd ontsteking van de sigmoid colon (de voorlaatste sector van de dikke darm), die ofwel een onafhankelijk proces of een manifestatie van andere ziekten.
redenen
De meeste oorzaken van sigmoidita als onafhankelijke ziekte, opgenomen in de anatomische en fysiologische kenmerken van de sigmoid colon.
Ten eerste, de hoofdfunctie van de sigmoid colon is de uiteindelijke vorming van de ontlasting, die kunnen irriteren slijmvlies van de darm, die bijdragen tot de ontwikkeling van micro- en daarmee - het creëren van de randvoorwaarden voor het ontstaan van ontsteking.
Ten tweede, in tegenstelling tot andere delen van de dikke darm, sigmoïde colon heeft een gebogen vorm, die de doorgang van darminhoud daarin vertraagt. Dit kenmerk vergroot de lengte van de structuur van het slijmvlies ontlasting irritatie, waardoor de kans op ontsteking.
In aanvulling op de redenen ook zijn onder andere:
- intestinale ziekten zoals dysenterie, amoebiasis. De bacteriën die deze infecties veroorzaken produceren toxinen die darmcellen vernietigen vormen erosies of zweren. Door de karakteristieken van de sigmoid colon dergelijke schade is het meest kwetsbaar zijn voor het ontstekingsproces.
- intestinale dysbiose. Bovendien, de microflora in het darmlumen een beschermende functie. Wanneer dysbacteriosis natuurlijke microbiële woensdag gebroken, welke voorwaarden voor de voortplanting corrosieve bacteriën creëert, en dus ook voor de ontwikkeling van een ontsteking.
- ulceratieve darmziekte, b.v. de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa. Deze allergische ziekten worden veroorzaakt door factoren die putvorming en dergelijke kan veroorzaken, zoals darminfecties.
- circulatoire aandoeningen van de darm (darm ischemie). De meest voorkomende oorzaak van dergelijke schade - atherosclerose. Bij atherosclerose in het vasculaire lumen gevormde plaques, het verminderen van het aantal doorlopen het bloed, waardoor het creëren interferentievermogen organen en weefsels. In de darm onder invloed van ischemie verschijnen necrotische gebieden (necrose), waarbij de primaire brandpunten van ontsteking worden.
- blootstelling aan ioniserende straling - stralingsziekte. Onder invloed van straling, zijn een aantal celstructuren verwoest en het verschijnen van vrije radicalen - toxische verbindingen die schadelijk gezonde cellen.
types
Zoals de meeste ontstekingsziekten, kunnen sigmoïde optreden acuut of chronisch. Daarnaast zijn de volgende soorten het, verschillen in de aard darm schade:
- Catarrale sigmoid. De lichtste vorm, waarbij alleen de toplaag beschadigd darmepitheel.
- Erosieve sigmoid. Het is een voortzetting van no cure catarrhus en wordt gekenmerkt door de vernietiging van het epitheel van de darm met de vorming van erosie op het - niet open de beschermde gebieden van het slijmvlies.
- Colitis sigmoid. Deze vorm komt tijdens langdurige stimulatie van erosie aan het oppervlak van de darm, zodat ze veranderen in zweren - hoe dieper mucosale gebreken.
- Perisigmoidit. Het vertegenwoordigt de meest ernstige vorm van de ziekte. Door de zweer oppervlak ontsteking doordringt in de diepere delen van de darmwand, vermindert de mobiliteit en abdominale adhesies begint (het proces van darmlussen verbinding elkaar).
symptomen sigmoidita
Vanwege de diversiteit en redenen sigmoidita kunnen symptomen sterk variëren, maar er zijn drie belangrijke manifestaties kenmerk van elke vorm van ziekte:
Pijn in de linker iliacale gebied (linkerbenedenhoek van de buik). De pijn is intens, vaak kan opgeven of rug. Er zij op gewezen dat de sigmoïde colon initieel een hoge mobiliteit, wat tot gevolg kan van wijziging van de pijn locatie dichter bij de hartlijn van de buik, of hoger, richting middenrif.
Het veranderen van de frequentie en het karakter van de ontlasting. Meestal is er diarree, constipatie komen minder vaak voor. Voor sigmoidita gekenmerkt door een verhoogde frequentie van de drang om te ontlasten, als gevolg van prikkelbare darm. Fecale meestal vloeistof, een penetrante onaangename geur, kan ze het bloed, slijm of pus zien.
Verslechtering van de algemene toestand van de patiënt. Het langdurig verloop van de ziekte een menselijk lichaam wordt uitgeput, mogelijk verlies van lichaamsmassa, verlaagde gezondheid en algemeen welzijn, verschillende slaapstoornissen.
diagnostiek
Diagnose en behandeling van sigmoidita kan de arts internist, gastroenterologist, infectious disease specialist, chirurg in te schakelen.
De belangrijkste taak van diagnose differentiële diagnose van andere inflammatoire darmziekten en buikorganen zoals paraproctitis, Ulceratieve colitis en infectieuze ziekten, b.v. dysenterie, Cholera, intestinale dysbiose.
Voor diagnostisch gebruik van de resultaten van de volgende studies:
- Het onderzoek en het onderzoek van de patiënt, palpatie van de buik. Door middel van deze studies, kan de arts de exacte locatie van de laesie te bepalen en om te concluderen wat voor soort darm sectie is betrokken bij het ontstekingsproces.
- Algemeen bloed en ontlasting analyse. Deze studies zullen helpen om de ernst en de aard van het ontstekingsproces lokaliseren.
- sigmoïdoscopie uit het directe onderzoek van darmslijmvlies membraan uitgevoerd. Op basis van de resultaten van het onderzoek kan worden geconcludeerd vorm van de ziekte en het getroffen gebied, en om kanker te voorkomen.
- Radiografie wordt uitgevoerd sigmoid differentiëren met gestoorde intestinale permeabiliteit.
- Vrouwen - gegevens gynaecologisch onderzoek naar gynaecologische aandoeningen, zoals uit te sluiten endometriose, adnexitis, fallopian dracht en een paar anderen, de mogelijkheid om een soortgelijk klinisch beeld te geven.
Na het verzamelen van alle informatie stelt de arts een definitieve diagnose en behandeling voorschrijven.
behandeling sigmoidita
De behandeling wordt voorgeschreven, afhankelijk van wat de oorzaak van de sigmoid veroorzaakt.
1. Voor behandeling sigmoidita veroorzaakte darminfecties, antimicrobiële therapie wordt voorgeschreven (Biseptolum, tetracycline, Ampicilline, Tsefran) heeft betrekking op bacteriële voorbereidingen te beschermen tegen dysbacteriosis (Lactobacterin en Bifidobak anderen).
Ook bij chronische, duiden intestinale antiseptica zoals Intetriks of Smekta.
2. Voor de behandeling van sigmoidita veroorzaakt door niet-specifieke inflammatoire darmziekte, gebruik anti-inflammatoire geneesmiddelen die de onderliggende ziekte te elimineren: Salazoperidazin, prednisolon, Sulfasalazine.
Obscheintoksikatsionnymi om recht te bestrijden gebruikt glucose infusie therapie oplossingen, bloedplasma en ijzerpreparaten (voor de behandeling bloedarmoede). Ook benoemd bacteriële voorbereidingen voor de normalisering van de darmflora.
3. Voor de behandeling van ischemische sigmoidita gebruiken hetzelfde schema als in de behandeling van ziekten veroorzaakt door niet-specifieke sigmoidita. In sommige gevallen kan het falen van een dergelijke behandeling worden aangeduid door bediening angioplastiek voeden darm.
Bovendien, zoals met alle ziekten van het maag-darmkanaal, is toegewezen aan een speciaal dieet №4, die bedoeld is acuut uit te sluiten, gebakken, gerookte levensmiddelen, alcohol, en de maximale afname van de voeding van vetten, koolhydraten en zouten, evenals getoond inleidende verpletteren voor de maaltijd gebruiken.
sigmoidita Behandeling lang, in de meeste gevallen, herstel is nodig om 1-2 kuren, de duur van 1 tot 3 maanden uit te voeren.
Prognose en complicaties
Met de juiste behandeling sigmoidita in de meeste gevallen mogelijk om een volledig herstel te bereiken, maar Het zal duidelijk zijn dat de werkwijze en lange behandelingstijden vergezeld gewichtsbeperkingen dieet.
Bij gebrek aan behandeling kan de ontsteking verspreiden naar aangrenzende segmenten van de darm, meestal in de endeldarm (proctitis).
Ook met het verloop van de ontsteking kan worden verstoord darm lekken hetgeen wil buikvliesontsteking - ontsteking van de buikholte vereist uitgebreide operatie.
