Dolichosigma - een aangeboren abnormale verlenging van de speciale afdeling van de dikke darm - de sigmoid colon.
Deze voorwaarde leidt gewoonlijk tot verstoring van de doorgang van de ontlasting door de darmen, de verlengde retentie in het lumen van de darm en daardoor een verstoring van ontlasting en chronische constipatie.
In zeldzame gevallen is de aandoening dolihosigmoy zich niet manifesteren, en is een toevallige vondst tijdens het onderzoek van het spijsverteringsstelsel.
redenen
Dolihosigmoy beschouwd als een variant van de darm, die in sommige kinderen en volwassenen leidt tot de vorming van constipatie problemen.
Niet alle wetenschappers zijn geneigd om optie dolihosigmoy hoe openhartig pathologie eerder dolihosigmoy overwegen optie gut structuur, die onder bepaalde omstandigheden leidt tot problemen met de stoel. Slechts 25% van de kinderen met de aanwezigheid van dolihosigmoy problemen aan het licht met de voorzitter, de andere kinderen is heel normaal groeien en ontwikkelen.
Afwijkingen van intestinale structuur zichzelf ontstaan als gevolg van ongunstige verloop van de zwangerschap, de moeder in het eerste trimester, wanneer er een tab de basisstructuren van de darm en haar diensten. De meerderheid aanwezigheid dolihosigmoy vandaag beschouwen als een variant van "pre-ziekte".
darm veranderingen
Wetenschappers zijn nauw bestuderen van de structuur van de darm bij dolihosigmoy, en kwam tot de conclusie dat het werd geschonden - wordt voornamelijk bepaald door het fenomeen van fibrose, vervanging normale weefsels in het bindweefsel, zwelling, excessieve groei van de resterende spiervezels en impregneren van de wanden van het darmweefsel vloeistof. Dit alles verstoort de normale werking van de darmen en de reductie tot de passage van voedsel massa's te helpen op het. Ook gebroken en vol innervatie van de darm, die tezamen geeft een aanleg voor spastische constipatie en buikpijn.
symptomen dolihosigmoy
De ziekte manifesteert zich meestal in de vroege jeugd, ouders melden hardnekkige problemen met een stoel in de vorm van constipatie, ontlasting is zeer dichte of gefragmenteerd droge ontlasting.
Verder is de tweede belangrijkste klacht in dolichosigma geworden terugkerende aanvallen van pijn, spastische aard in de maag, met name het onderste deel daarvan langs de darm.
Meestal constipatie beginnen te ontstaan, omdat het kind vertaling in kunstmatige mengsel of na invoering van aanvullende voeding, sommige kinderen ontwikkelen van chronische constipatie op het moment van het doorgeven van de algehele tafel met familie 2-3 jaar.
Naast schendingen van stoelgang typische verschijnselen dolihosigmoy zijn:
- abdominale pijn of spastische Expander aard,
- winderigheid, Opgeblazen gevoel,
- misselijkheid en braken bij langdurige constipatie,
- malabsorptie van vitaminen, self-vergiftiging symptomen van stofwisselingsproducten.
Kind bleke vergroot abdomen grootte uit het algemeen asthenie en dunheid, tong droog en beslagen dikke bekleding kan worden halitose. Er hebben broze nagels en haren, Zayed mondhoeken, kringen onder de ogen.
ontwikkelingsstadium
Tijdens dolihosigmoy vindt plaats in drie klinische fasen:
- gecompenseerd,
- subcompensated,
- gedecompenseerde.
Wanneer de gecompenseerde fase er af en toe problemen met de stoel in bijna gezond kind, maar röntgenfoto's bleek verlenging van de dikke darm. Er kunnen aanvallen van pijn in de buik, maar ze zijn zeldzaam. Pijn verlicht of verdwijnt na klisma en afvoer van ontlasting. Lichamelijke ontwikkeling van kinderen niet te lijden, de maag is niet pijnlijk, normale vorm.
In subcompensated dolihosigmoy vorm van verstopping kan optreden gedurende twee of drie dagen, dan is er de stoel zelfstandig. Constipatie en sterkere expressie in tijden van lage consumptie van vezelrijk fruit en groenten. Problemen met een stoel, en buikpijn komen bijna elke week is er een opgeblazen gevoel, ontlasting zal vaak niet verlaten op hun eigen, die ouders aanmoedigt om klysma's. De buik kan worden opgeblazen in de onderste helft is in omvang toegenomen.
Decompensatie problemen voordoen elke dag, wordt de ontlasting vertraagd tot vijf dagen, vertrekt pas na de klysma, buikpijn en winderigheid sterk, buik gezwollen, sterk in omvang toegenomen, de lichamelijke ontwikkeling serieus lijdt.
moet worden onderscheiden van de vergelijkbare stromende dolihosigmoy ziekte van HirschsprungWelke is zwaarder op het gebied van de behandeling.
diagnostiek
De basis van de diagnose - een klacht bij de hardnekkige constipatie en buikpijn bij kinderen sinds de invoering van een krappere aanbod. Basis instelling dolihosigmoy diagnose - palpatie van de buik om de darmen van de definitie van dichte, gevuld met uitwerpselen koord, die uitgebreid en verlengd. Maar een nauwkeurige diagnose wordt alleen geïnstalleerd x-ray contrastmiddel. On röntgenfoto duidelijk zichtbaar vorm en afmeting darm, de relatieve plaats in de abdominale holte.
Bijkomende studies kunnen ook andere dan de hierboven zijn:
- cal flora (enten)
- Coprogram,
- Ultrasoon aftasten van inwendige organen, met name leverecho.
Indien nodig wordt aanvullend onderzoek verricht gastroscopie, Colonoscopie of sigmoïdoscopie, Een visuele inspectie van de darmwand.
behandeling dolihosigmoy
De steunpilaar van de behandeling - een chirurg en kinderarts toezicht, conservatieve therapie met een evenwichtig dieet en laxerende producten. Ook belangrijk is de dagelijkse routine en dieet, dat zonder pauzes in acht worden genomen.
Kinderen wijzen zacht laxeermiddelen - Duphalac of lactulose. Het roept de dosis individueel gebaseerd op de mate van schending vóór de reguliere zachte ontlasting.
In een ziekenhuis met gevorderde gevallen van toepassing:
- dibazol en proserine cursussen voor 15 dagen,
- B-vitamines,
- Werkwijze elektrische ingewanden,
- de getoonde up zorg in een gespecialiseerde sanatorium resultaten te consolideren.
Chirurgische behandeling dolihosigmoy zelden toegewezen, in speciale gevallen, waar sprake is van een sterke, aanhoudende en langdurige constipatie, darm uitbreiding vordert en onthult aanhoudende nederlaag haar neuromusculaire inrichting.
In deze gevallen meer dan normale resectie van de darm lussen, in zeer zeldzame gevallen is de darm volledig uitgesneden.
vooruitzicht
In de meeste gevallen dolihosigmoy leven prognose is heel gunstig, aangezien de groei en ontwikkeling van vele aandoeningen worden gecompenseerd, en de stoel wordt een onafhankelijke en volledig zijn.
Chirurgische behandeling wordt nu gebruikt in uitzonderlijke gevallen.
