Enteritis - een acute of chronische ontsteking in de dunne darm, waarin de basisfuncties van de darm (vertering en absorptie van voedingsstoffen).
Enteritis is een verandering van het slijmvlies structuur die de normale synthese van darmsap en de barrièrefunctie van de darmwand verstoort.
totalen
Enteritis van verschillende oorsprong, maar de stroom kan acute en chronische vormen te onderscheiden.
Gewoonlijk acute enteritis snel optreden met ernstige symptomen gewoonlijk chronische en acute uitkomst van het proces, een behandeld of goed werkt. Enteritis op elke leeftijd voorkomen, acute vorm vaker bij jonge kinderen, chronische darmontsteking komt vaker voor volwassenen.
Meestal gepaard met acute enteritis ontwikkeling gastritis (Ontsteking van de maag) of colitis (Ontsteking van de dikke darm).
Chronische darmontsteking begeleidende ziekten van de alvleesklier of galwegen, stofwisseling of autoimmune pathologieën, erfelijke ziekten.
redenen
De belangrijkste oorzaken van acute enteritis zijn onder meer:
- infectie met gevaarlijke bacteriën (bacillen van cholera, salmonella, Escherichia, stafylokokken etc.),
- infectie met virale middelen (rotavirussen, Enterovirussen)
- schade aan de Food and Drug allergenen plan,
- Vergiftiging vergiften producten (paddestoelen, bessen, etc.)
- alcohol,
- blootstelling aan zware metalen, chemicaliën,
- misbruik van vet, scherp, kruidig, etc.
De belangrijkste oorzaken van chronische darmontsteking zijn:
- intestinale schade door wormen,
- giardiase darm,
- overeten kruidig, vettig, ruwvoer,
- verslavingen (nicotine, alcohol)
- Productie intoxicatie (zware metalen, chemicaliën, blootstelling aan straling)
- intestinale schade als gevolg van bepaalde medicijnen,
- auto-immuunziekten,
- Erfelijke malabsorptie en fermentopathy,
- operatie aan de darm.
De ontwikkeling van acute of chronische darmontsteking bijdragen aan slechte gewoonten, sedentaire levensstijl, nierproblemen en bloedcirculatie, abdominale trauma en chirurgie, verklevingen.
types
Localization aandeel:
- geïsoleerde enteritis,
- gastro-enteritis in verband met een letsel van de maag,
- enterocolitis in combinatie met darmlaesies,
- gastroenterocolitis - de nederlaag van de maag en de darm.
Ook, afhankelijk van de mate van ontsteking spread uitgave:
- totale enteritis,
- eyunit - ontsteking van de darm,
- ileitis - ontsteking van de dunne deel van de dunne darm.
Om redenen van vorming kunnen worden geïdentificeerd:
- parasitaire enteritis,
- infectieuze (virale en bacteriële) enteritis,
- drugs of medicijnen,
- voedsel,
- toxische (inclusief straling)
- ontstaan door aangeboren afwijkingen van de structuur of werking van enzymen,
- postoperatieve.
U kunt ook te splitsen:
- primair, ontpopt zich als een onafhankelijke pathologie enteritis,
- secundaire, die zich tegen de achtergrond of als een complicatie van andere ziekten.
Volgens de kenmerken van de structuur en werking van enzymen kunnen worden geïdentificeerd:
- atrofische enteritis met focale of totale verandering,
- niet-atrofische enteritis.
kunnen worden onderscheiden door de mate van ernst:
- mild,
- gematigde vorm,
- ernstige vorm, met of zonder complicaties.
Chronische darmontsteking kan zijn:
- in de acute fase,
- onder gedeeltelijke remissie,
- in complete remissie.
manifestaties van enteritis
Acute enteritis meestal snel geschieden, maar al snel afgelopen.
Enteritis gemanifesteerd door de volgende symptomen:
- dunne ontlasting 1-2 tot 10-20 en meerdere keren per dag,
- misselijkheid en braken,
- buikpijn,
- opgeblazen gevoel en gerommel in de buik,
- temperatuurstijging 37-39 of meer,
- malaise, hoofdpijn,
- Taal van de belastingen,
- in ernstige diarree uitdrogingsverschijnselen - droge tong en slijmvliezen, gewichtsverlies, epileptische aanvallen.
- in ernstige gevallen - stollingsstoornissen, shock en coma.
Chronische darmontsteking geven meestal een verscheidenheid aan klinische symptomen doen zich niet zo acuut, maar soms maanden duren.
Voor hen is de volgende eigenschappen zijn typisch:
- diarree na inname,
- zwakke pijn rond de navel,
- gerommel en het gevoel van een opgeblazen gevoel,
- frequente ontlasting, waterig, geel voedseldeeltjes,
- ontlasting kan brengen ongemak, drukverlaging,
- evolutie bloedarmoede, osteoporose als gevolg van slechte absorptie van mineralen,
- tong bedekt met witte bloei met tanden imprints,
- er tekenen zijn van vitaminetekorten,
- lichaamsgewicht geleidelijk verminderd, ontstaat dystrofie.
diagnostiek
De basis van de diagnose zijn klachten en inspectie met palpatie van de buik en de studie van de aard van de stoel. Aanvullende diagnostiek:
- CoprogramOntlasting op de intestinale groep virologische tests.
- test op occult bloed in de ontlasting, beschikbaarheid koolhydraten.
- CBC het vaststellen van een acute infectie, anemie, leukocytose, versnelling ESR,
- biochemie bloed met tekenen van eiwit ondervoeding en tekorten aan micronutriënten,
- initiële endoscopie van de dunne darm,
- X-ray onderzoek met contrast,
- Echografie van de lever en pancreas voor het opsporen van comorbiditeit.
Het is belangrijk om te onderscheiden van andere ziekten aan darmontsteking waarbij diarree - thyrotoxicose ziekte Adissonovoy, colitis ulcerosa en prikkelbare darm syndroom.
enteritis behandeling
Enteritis vooral infectieziekten en gastro-enterologie, afhankelijk van de redenen dat ze veroorzaakt.
Behandeling van een acute vorm
Acute infectieuze enteritis in een ziekenhuis behandeld. Als deze microbiële darminfectie, worden antibiotica gebruikt als het virus - alleen symptomatische behandeling:
- dieet voedsel - gekookt, altijd fijngestampt en niet-irriterend voedsel,
- bestrijding dehydratatie door infusie van glucose en natriumchloride oplossingen,
- worstelen met toxemia gebruik gemodeza, reopoliglyukina,
- fermentoterapiya,
- Sorbent vaststelling van de therapie - smectiet, enterosgel, congee,
- correctie van schendingen van de microbiële balans,
- vitaminen en immunotherapie.
In ernstige vormen, en bij patiënten met andere aandoeningen:
- Norfloxacin 0,4 g 2 keer per dag gedurende 5-7 dagen.
- Ciprofloxacine 0,5 g 2 keer per dag gedurende 5-7 dagen.
- Ofloxacine 0,2 g 2 keer per dag gedurende 5-7 dagen.
- Ceftriaxon januari 01-02 g eenmaal per dag gedurende 5-7 dagen.
Diarree met ernstige tekenen van ontsteking (aanwezigheid van bloed, pus, slijm in de ontlasting), begeleid door koorts:
- Norfloxacin 0,4 g 2 keer per dag gedurende 3-5 dagen.
- Ciprofloxacine 0,5 g 2 keer per dag gedurende 3-5 dagen.
- Ofloxacine 0,2 g 2 keer per dag gedurende 3-5 dagen.
chronische behandelingen
Bij de behandeling van chronische darmontsteking tactiek enigszins anders:
- de steunpilaar van behandeling - een specifiek dieet №4 (uitsluiting van acute, vet, vervelende, kleine porties, groente en melk tabel verrijking aan eiwit en mineralen, met uitzondering van ruwe vezel)
- hierna dieet tot leven, vooral wanneer de darmwand erfelijke afwijkingen,
- opdracht enzympreparaten (Festalum, Kreon, Digestal, sustak)
- de benoeming van de correctoren motor met zwelling, misselijkheid, darm gipermotorike (Imodium, loperamide)
- plantaardig bindmiddel voor vuurvaste diarrheas (kersen, eikenschors, St. Janskruid)
- probiotica en biologische (bifidobacteriën en laktobakterin, Narine)
- multivitamine suppletie mineralensupplementen.
vooruitzicht
De prognose voor de correcte behandeling van acute enteritis - gunstig bij chronische darmontsteking prognose is afhankelijk van de oorzaak en de omvang van de schade de darm. Met dieet en regelmatige behandeling kan worden vermeden uitputting en negatieve resultaten.
Wanneer de "waterige" diarree, behandeling met antibiotica niet geïndiceerd is. In dit geval is de basebehandeling wordt therapie gericht op het handhaven van fluïdum en elektrolytbalans (overmatig drinken zoutoplossing - bijvoorbeeld "rehydron").
