Acute appendicitis: Symptomen, First Aid

Acute appendicitis - deze noodsituatie chirurgische pathologie, die zich manifesteert door een ontsteking van de appendix in het gebied (bijlage blinde darm).

Acute appendicitis manifesteert zich door pijn in de buik, misselijkheid en verminderde algemene conditie. Vereisen onmiddellijke operatie om het te verwijderen, kan late diagnose ernstige complicaties, waaronder de dood tot gevolg hebben.

redenen

In de bijlage is een lymfe-organen, het geconcentreerd een groot aantal immuuncellen, het helpt het immuunsysteem van het spijsverteringsstelsel uit te voeren. De appendix heeft een gemiddelde lengte 5-6 cm, dikte van 1 cm. Ent kan zich bevinden in zowel de klassieke positie terugtreden van de darm in de rechter iliacale bot en liggen in andere richtingen. Dit is belangrijk bij de diagnose van appendicitis manifestaties.

De redenen voor de ontsteking van de appendix is ​​genoeg:

• blokkade van zijn dikke ontlasting,
• occlusie van dichte fragmenten van voedsel (botten, zaden, dikke stukken voedsel)
insta story viewer
• weefselgroei,
• verhoging van lymfoïde gebied van lymfeknopen met occlusie van het lumen,
• trombose,
• allergie,
• darminfectie
• Het is op een rigide dieet, slechte voeding,
• genetische aanleg, stress, slechte gewoonten,
• de overgang van de infectie naar andere organen (bij vrouwen - met de bekkenorganen).

soorten appendicitis

Door de duur en ernst van de werkwijze geïsoleerd en chronische acute appendicitis.

Appendicitis, gebaseerd op het stadium van het proces en de duur van de stroming bestaat uit:

• catarrale stadium duurt de eerste 6 uur
• Phlegmonous stap, het duurt tot het einde van de eerste dag,
• gangraenosum stap, de duur tot het einde van 3 dagen,
• perforatie van de appendix en buikvliesontstekingGekenmerkt door scheuren of smeltwanden en de inhoud uitgang in de peritoneale holte onder vorming van peritonitis.

Symptomen van acute appendicitis

De ziekte heeft een duidelijke fasering, en de ernst van het hangt af van de duur van de ontsteking, maar het kan alleen de chirurg te identificeren.

Voor de patiënt is het belangrijk om de tekenen van gevaar dat acute appendicitis zou aangeven identificeren. Deze omvatten:

1. De eerste tekenen van appendicitis:

• buikpijn of podlozhechkoy, rond de navel of diffuse
• pijn geleidelijk over 3 uur uitmonden in de rechterzijde ter plaatse van het darmbeen.
• pijn vertonen, worden geactiveerd bij het opstaan ​​en lopen, die op zijn linkerkant.
• in positie op de rechterkant, de pijn afneemt.

2. Het optreden van pijn in de avond of 's nachts, soms in de ochtend

3. Tegen de achtergrond van de pijn misselijkheid en de slanke, enkele braken voordoen, kan diarree of constipatie.

4. Tegen de achtergrond van de pijn geleidelijk stijgt de temperatuur, de toestand verslechtert, er zijn lethargie, heldere ogen, bleekheid, beslagen tong.

Zelfs in de afwezigheid van alle symptomen beschreven, behalve buikpijn als het langer duurt dan 4-6 uur, en inspectie vereisen ziekenhuisopname chirurg.

Leeftijd gerelateerde symptomen van appendicitis

• Kinderen: een snelle toename van de manifestaties. Lichaamstemperatuur is vaak hoog. braken en diarree meer uitgesproken. Vervroegde terugkeer naar volledige fysieke regime activiteit.
• Ouderen: uitwissen appendicitis uitingen kan een oorzaak zijn van vertraagde diagnose en ziekenhuisopname.
• Zwanger:.. De diagnose is moeilijk, dat de bijlage bij de verschoven boven zwangere baarmoeder, waardoor typische pijn locatie wijzigen, en de locatie achter de baarmoeder - om de ernst van de symptomen van irritatie verminderen buikvlies. Foetale overlijden in 2-8,5% van de gevallen.

diagnostiek

Ondanks alle medische vooruitgang zijn niet altijd gemakkelijk om acute appendicitis te diagnosticeren. Hij is opgebouwd uit:

• klachten en typische verschijnselen van de ziekte,
• Gegevensinspectie en detectie van specifieke symptomen van abdominale palpatie,
• Gegevens Express bloed- en urineonderzoek,
• aanvullend instrument data (echografie, X-stralen, diagnostische laparoscopie).

In een typische opstelling van de appendix gewoonlijk diagnose al snel, maar het moet worden onderscheiden door zijn atypische lokalisatie van:

• ileus,
• maagzweren en 12 duodenale ulcus,
• diverticulitis,
• cholecystitis en pancreatitis,
• acute ontsteking van de appendages en ovariale apoplexie bij vrouwen,
• pyelonephritis, nierkolieken.

De diagnose moet worden die uitsluitend chirurg in de afdeling spoedeisende hulp van chirurgische ziekenhuis voor vrouwen en meisjes is verplicht overleg met de gynaecoloog.

Eerste hulp bij acute appendicitis

Voor appendicitis is zeer belangrijk om eerste hulp aan verder niet het klinisch beeld te smeren en te compliceren diagnose geven.

Nospanum of papaverine, niet meer dan 2 tabletten, en slechts 1 keer - wanneer de pijn spasmolytica kan nemen. Vervolgens moet u een beroep doen op de chirurg of bel de ambulance.

Het is ten strengste verboden:

• dipyron en de toepassing preparaten
• ketorol gebruik nimesulide of NSAIDs (Nurofen, indomethacine).
• toevoeren van warmte aan de maag, warmers, kompressen,
• het gebruik van laxeermiddelen, klysma's, folk remedies,
• antibiotica en intestinale antiseptica (nifuraroxazide).

therapieën

Vandaag de dag, de enige behandeling voor acute appendicitis is een operatie aan de appendix te verwijderen - een blindedarmontsteking. Het wordt uitgevoerd door twee werkwijzen:

• klassieke operatie sleuven,
• laparoscopie met gaatjes de buikwand en het verwijderingsproces manipulatoren door visuele inspectie.

De bewerking werd uitgevoerd dringend uitgevoerd na 1-2 uur pre-nood voorbereiding - bloed- en urineonderzoek, inspectie en controle van de patiënten met een allergie en het signaleren van problemen gezondheid.

De operatie wordt uitgevoerd onder algemene verdoving, duurt van een half uur tot enkele uren afhankelijk van de ernst en complicaties.

In eenvoudige gevallen wordt de voorkeur gegeven aan laparoscopie. Na haar bijna geen naden en herstel is sneller. Voor veronderstelde gangraenosum vorm en een perforatie klassieke en langdurig gebruik passen.

Na de eerste dag van de operatie getoond strikte bedrust en lichtkracht geleidelijk gezwollen toestand. Hechtingen worden na een week, het extract in de range van 5-10 dagen.

Lees meer over de voeding na de acute appendicitis - in onze een apart artikel.

Complicaties van acute appendicitis

Appendicitis - een sluipende ziekte die vaak geeft ernstige complicaties. deze omvatten

• abcessen in de bijlage, of in de peritoneale holte,
• de ontwikkeling purulent peritonitis, lijm processen,
• vormen appendicular infiltreren onmogelijkheid bijlage te verwijderen zonder schade aan aangrenzende organen.

Ze kunnen ook de ontwikkeling van een ontsteking in de vaatwand veld, veneuze trombose zich uitstrekt van de appendix. Dergelijke complicaties kunnen de functie van de lever verstoren en zelfs de dood tot gevolg hebben.

het voorkomen

Methoden voor specifieke preventie van acute appendicitis is niet ontwikkeld. Je moet de juiste voeding, rationele modus en prompt een beroep doen op een arts als u buikpijn ervaren.