De auteur - Chuklin Olga, huisarts, internist. Werkervaring sinds 2003.
Chronische Pharyngitis is een aandoening waarbij ontsteking ontwikkelt permanent faryngeale mucosa.
Verloopt chronische faryngitis bij volwassenen met periodes exacerbaties en remissies.
Provoceren de exacerbatie kan virale infecties, chronische lichamelijke en geestelijke belasting acute, afweer van het lichaam te verminderen.
redenen
Er zijn de volgende redenen voor de ontwikkeling van chronische faryngitis:
- frequente respiratoire virale infecties;
- onvoldoende gezuiverd acute faryngitis;
- langdurige blootstelling aan irriterende stoffen aan het slijmvlies van de keelholte, de bovenste luchtwegen;
- chronische ontstekingsziekten (sinusitis, amandelontsteking, cariës gebit rhinitis);
- ziekten van het maagdarmkanaal (gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) Pancreatitis);
- toestand na tonsillectomie (de tonsillen);
- alcoholmisbruik, roken;
- schending van de nasale ademhaling (afgeweken septum, poliepen en adenoids);
- het eten van gekruid, warm eten.
types
Geïsoleerd in chronische faryngitis drie klinische vormen van de ziekte:
- bluetongue;
- hypertrofische (granulosa);
- atrofische.
Chronische catarrale faryngitis vorm het meest gunstig is voor de ziekte. In dit geval is de ontsteking van de oppervlaktelagen van het slijmvlies van de keelholte gekenmerkt door matige oedeem.
Hypertrofische vorm komt tot uiting in de vorm van uitstulpingen faryngeale mucosa (knobbeltjes, heuvels).
Atrofische vorm het meest ongunstige vorm van chronische faryngitis. In dit geval, de keelholte slijmvliezen dunnere schil droog. De behandeling van dit formulier duurt een zeer lange tijd.
Symptomen van chronische faryngitis
In de aanwezigheid van een volwassen patiënten met chronische faryngitis in zijn ervaring van de volgende symptomen:
- aanhoudende keelpijn;
- zere keel;
- vreemd lichaam gevoel in de keel;
- pijn bij het slikken;
- een droge hoest frequent;
- aanwezigheid van halitose.
De kwijtschelding van de ziekte bij een patiënt zijn er alleen lokale tekenen van ziekte. voor acute faryngitis gekenmerkt door de ontwikkeling van het organisme intoxicatie (koorts, zwakte, malaise), verhoogde lokale ziekteverschijnselen.
Voor catarrale vorm gekenmerkt door ernstigere keelpijn amplificeren dat na onderkoeling bij virale infecties, na uitputting. Op grond van onderzoek, het is zichtbaar mucosale congestie, oedeem.
Met de ontwikkeling van een volwassene of hypertrofische faryngitis granulosa vorm in de eerste plaats zijn de klachten over het gevoel van een vreemd lichaam in de keel. In granulosa vorm gedetecteerd kan worden willekeurig, chaotisch proliferatie slijmvlies in de vorm van knobbeltjes, verhogingen. Een vorm wordt waargenomen in hypertrofische verdikking mucosa zonder vorming van nodules.
Wanneer atrofische vorm van chronische faryngitis patiënten hebben meestal klachten:
- droge keel;
- droge hoest;
- constant ongemak in de keel.
Op grond van onderzoek, kunt u de verdunde keelslijmvliezen, droge slijmvliezen, korsten, kleine bloedingen te zien.
Tijdens exacerbaties ontstekingsverschijnselen aangrenzende organen kunnen zijn (keelontsteking, Tracheitis, amandelontsteking).
diagnostiek
De diagnose van chronische faryngitis is gebaseerd op een grondig onderzoek en onderzoek van de patiënt.
Zorg ervoor dat de arts besteedt pharyngoscope - onderzoek van het slijmvlies van de keelholte.
In dit geval kan het de kenmerken van een van de vormen van chronische faryngitis detecteren.
Aldus gedurende het catarrale vorm kan worden gedetecteerd na veranderingen farynxwand:
- roodheid;
- zwelling;
- een kleine hoeveelheid slijm.
Te hypertrofische vorm wordt gekenmerkt door veranderingen in het slijmvlies van de keelholte:
- verdikking, zwelling;
- ontwikkelde aderstelsel (congestie);
- wanneer granulosa hypertrofische vorm gedetecteerd en daarmee knobbeltjes rood tot 0,5 cm.
Wanneer atrofische vorm onthuld in het slijmvlies van de keelholte de volgende wijzigingen:
- dunner;
- droog;
- bruin;
- kleine bloedingen;
- lichtroze kleur.
Voor de beoordeling van de verwekker raadpleeg schrapen van slijmvliesmembranen van de achterwand van de mondkeelholte, voeren microscopisch onderzoek.
De algemene analyse van bloed tijdens remissie van de ziekte mag geen sprake zijn van veranderingen, en de algemene tekenen van ontsteking wordt bepaald tijdens exacerbatie (verhoging van de witte bloedcellen, ESR).
Behandeling van chronische faryngitis
chronische faryngitis behandeling wordt uitgevoerd door een arts otolaryngologist uitgevoerd.
Uitgevoerd ambulante behandeling, is ziekenhuisopname niet nodig.
De behandeling dient strikt onder de supervisie van een specialist worden uitgevoerd, met alle voorgeschreven aanbevelingen strikt moeten worden opgevolgd.
De eerste stap is om alle schadelijke effecten op het slijmvlies van de keelholte te verwijderen:
- uitsluiting van acute, zout, warm, koud eten;
- inademen van schadelijke, irriterende stoffen;
- eliminatie van alcohol;
- stoppen met roken.
Voor de gehele periode van de behandeling wordt aanbevolen om overvloedige regime drinken observeren.
Het is noodzakelijk om de vochtigheid van de ingeademde lucht te handhaven in de kamer op een voldoende niveau (50-70%).
Dit kan worden gedaan door middel van speciale apparaten - ultrasone luchtbevochtigers of traditionele methoden - u kunt natte lakens hangen in de kamer, de container te plaatsen met water.
Een effectieve therapeutische werking gorgelen volgende middelen:
- afkooksel van kamille, salie, calendula;
- Miramistin;
- Rotokan;
- Furatsilin.
antihistaminica worden voorgeschreven om de zwelling van de weefsels te verminderen:
- diazolin;
- Tsetrin;
- Zyrtec;
- Fenistil;
- Suprastin.
Ook keel behandeling toegepast:
- protargola;
- Lugol's oplossing.
Pas lokale antiseptische middelen:
- Geksoral;
- Ingalipt;
- bioparoks;
- Stopangin.
Antibacteriële middelen worden alleen tijdens exacerbaties van het ontstekingsproces met een bewezen bacteriële natuur aanvaard. De volgende worden bij voorkeur gebruikt antibacteriële middelen:
- amoxiclav;
- Flemoksin Soljutab;
- Hemomitsin;
- klatsid;
- Cefixime.
Zelf antibacteriële geneesmiddelen kan daarentegen leiden tot de progressie van de ziekte.
De volgende soorten behandeling bij aanwezigheid van hypertrofische faryngitis granulosa:
- Cauterisatie met zilver;
- Lasercoagulatie (laser cauterisatie granules);
- Cryotherapie (vloeibare stikstof).
Noodzakelijkerwijs uitgevoerd medicijnen gericht op het herstellen keelslijmvliezen microflora:
- Lizobakt;
- Imudon;
- IRS-19.
Bij de behandeling van atrofische faryngitis genereren van de volgende methoden:
- verwijderen van bezinksel van de mucosa;
- smering keelslijmvliezen duindoorn, perzik, abrikoos olie.
Effectief gebruik bij chronische faryngitis inhalatie olieachtige oplossingen, kunnen worden gebruikt voor dit doel:
- Persic olie;
- olijfolie;
- rozenolie;
- menthololie.
Breng en hardware methoden van fysiotherapie:
- lasertherapie;
- magnetische therapie;
- UFO;
- elektroforese drugs;
- ultrasone therapie.
complicaties
Verkeerd of oneerlijk behandeld faryngitis is beladen met ontsteking verspreiden naar aangrenzende organen met de ontwikkeling van de volgende ziekten:
- amandelontsteking;
- laryngitis;
- tracheitis;
- bronchitis;
- regionale lymfadenitis.
Het is ook mogelijk de ontwikkeling van systemische ontstekingsziekten:
- glomerulonefritis;
- myocarditis;
- reuma.
De ernstigste complicatie van chronische atrofische faryngitis is de overgang naar een kwaadaardige vorm - kanker.
het voorkomen
Preventieve maatregelen zijn onder meer:
- stoppen met roken en alcohol;
- inademing van schadelijke stoffen te voorkomen;
- tijdige en volledige behandeling van ernstige vormen van faryngitis, andere ontstekingsziekten van de neus-keelholte;
- gelijktijdige aandoeningen van het maagdarmkanaal te behandelen;
- acute afstoting van warme en koude gerechten.
1. Aanwijzingen voor medisch gebruik van de drug Salvia zuigtabletten
2. Allergische reacties - voor medisch gebruik volgens de instructies
