Gonartrose of vervormen artrose van het kniegewricht degeneratieve pathologie, fragment slaat het kraakbeen dat het oppervlak van de femur en de tibia die de knie bedekt gewricht.
Osteoartritis voortdurend vordert en leidt tot geleidelijk verlies van de gehele verbinding, het botverlies optreedt met pathologische begroeiing en afdichting. Al deze processen maken het moeilijk om normaal wandelen.
redenen
Om de exacte oorzaak van gonartrose vermeld telkens is moeilijk, en er is geen duidelijke oorzaak voor de ontwikkeling ervan.
Voornamelijk in de ontwikkeling van gonarthrose speelt de rol van meerdere onderling verergerende factoren. In de eerste plaats, de eerste plaats komen gewrichtsschade en de omliggende botten - tibiafracturen waarbij gewrichten, meniscus verwondingen, rupturen op de knie. Echter, gezamenlijke ziekte komt niet een keer, maar een aantal jaren na het letsel, zoals vaak gebeurt in professionele atleten.
Een even belangrijke factor is de toegenomen belasting op de knieën, na 40 jaar, vooral als je niet zijn geweest regelmatige lichaamsbeweging, en de gewrichten zijn niet klaar voor de verhoogde spanning - gevaar voor sit-ups, hardlopen en gewichtheffen van positie staan.
Niet minder belangrijk voor de knie en is een constante belasting in de vorm van overgewicht als een belangrijk werk van het lichaam rust op het behoud van de onderste ledematen, vooral in de knieën. Dit leidt tot een permanente microscopische verwondingen, ligament scheur of een meer ernstig letsel en gewrichtsontsteking.
Risicofactoren voor de ontwikkeling van gonarthrose zijn:
- phlebeurysm op de voeten dat de normale voedsel gewrichten voorkomt,
- artritis reumatoïde, Reactive, of psoriatische artritis oorsprong.
- erfelijke aanleg voor de verslapping van de verbindingen (zoals bij Marfan syndroom)
- metabolische problemen, zenuwaandoeningen van de gewrichten.
Meestal zijn de eerste symptomen van de ziekte verschijnen na de leeftijd van 40, vaak van invloed op vrouwen, maar traumatisch gonarthrose kan ook optreden bij jongeren actief betrokken zijn in de sport - voetballers, hardlopers, jumpers.
Artrose - een typisch dystrofische ziekte die optreedt wanneer de bloedstroom problemen en gebrek aan voedsel en zuurstof naar de gewrichten. Maar kunnen secundaire laesies van ligamenten optreden bij de afzetting van calciumzouten daarin, en een schending van hun elasticiteit.
types
Herkomst onderscheiden twee soorten verliezen:
- idiopathische of primaire gonartrose - ontstaat door de blessure aanvankelijk gezonde knie, bijna altijd bilateraal en voorkomt bij ouderen.
- secundaire, die zich tegen de achtergrond van ziekten of verwondingen van de gewrichten, misvorming of letsel van de gewrichten, het kan op elke leeftijd ontstaan, meestal eenzijdig.
manifestaties van gonartrose
Osteoartritis voorkomt in verschillende opeenvolgende stadia die hun typische symptomen en klinische symptomen. Ziekte begint geleidelijk onmerkbaar en soms patiënten kunnen niet herinneren trauma veroorzaakt het proces.
ik mate van
De eerste stap is meestal de patiënten klagen ondergeschikte aard pijn bij het stijgen of dalen trappen, kraken met misschien een gevoel van stijfheid en spanning onder de knie.
de pijn verdwijnt - kan de zogenaamde pijn te beginnen bij het begin van de bewegingen van een zittende of liggende positie, en wanneer patiënten 'pacing' zijn. Pijn kan optreden na een aanzienlijke belasting op de knieën.
Extern, kan de knie niet gewijzigd of enigszins oedemateuze, in zeldzame gevallen in het gewricht kan fluïdum accumuleren tot het opblazen van de knie zone, de bewegingsbeperking en een gevoel van zwaartekracht.
II mate van
De tweede fase van gonartrose geeft meer intense pijn, erger voor ladingen lang wandelen en squats.
Meestal pijn gelokaliseerd aan de binnenkant van de knie. Nadat men pijn verdween en aan het begin van de beweging opnieuw verschijnen.
Geleidelijk verminderd bewegingsbereik van het gewricht, bij een poging om het been kracht recht veroorzaakt ernstige pijn en kraken tijdens het rijden.
Het gewricht is visueel uitbreidt, meer kans op vochtophoping hebben in het gewricht, ze persistent en accumuleren veel vocht.
III mate van
De derde fase van gonartrose geeft constante pijn, niet alleen tijdens het rijden, maar ook in rust, 's nachts, de patiënten voor een lange tijd op zoek naar een positie om de pijn te verlichten.
De verbinding wordt sterk beperkt in beweging, hoe moeilijk te buigen en strekken van de voet, de voet niet volledig rechtzetten en gezamenlijke sterk vervormd en in omvang toegenomen, kan X-vorm of O vormen leg stam.
Zo gang wordt wankel en instabiel, met een beroep op een stok of krukken.
diagnosemethoden
De basis van de diagnose - klachten van de patiënt en visuele veranderingen in het gewricht met een vergroving van de botcontour misvorming in het gewricht, aandoeningen van beweging daarin. Schuif de patella optreedt met een crunch, joint palpatie pijnlijk.
De basis van de diagnose - gezamenlijke x-ray, maar in de vroege stadia van verandering mogelijk niet beschikbaar. Het is noodzakelijk om de X-ray dynamiek te vergelijken. Vandaag de dag wordt ook gebruikt magnetische resonantie en computertomografie van het gewricht.
Gonartroz moet onderscheiden van de tumor van botlaesies, alsmede artritis en artrose reumatische koorts, tuberculose en andere aard zijn.
behandeling gonarthrose
gonarthrose behandeling - orthopedisch probleem en de noodzaak om de vroege stadia te behandelen.
Tijdens verergering of vochtophoping nodig ledemaat overige toepassing van fysiotherapie en massage, fysiotherapie toepassingen elektroforese met novocaine of hydrocortison, lasertherapie, UHF, moddertherapie en balneotherapie.
De basis van de behandeling van gonartrose:
- receptie chondroprotectors Alflutop, Artifleksa, Artron Complex Artron Triaktiva, Teraflex, Homvio-revmana, Hondrovita, Chondroïtine Complex.
- de voorbereidingen voor de vervanging van de gewrichtsvloeistof - Austen Femartron, Sinokrom, Gialurom, maar ze zijn erg duur.
- in bijzondere gevallen, - de invoering van de intra-articulaire steroïde hormonen,
- toepassing van anti-inflammatoire en analgetische geneesmiddelen oraal in de vorm van crèmes en zalven (Diclofenac, Voltaren),
- spa-behandeling met modder therapie en balneotherapie,
- aanbrengen ontladen bij het lopen met een stok of ondersteuning krukken
- comfortabele schoenen, om overmatige belasting te voorkomen op de gewrichten, het uitvoeren van speciale oefeningen.
Bij jonge patiënten met ernstige pijn en degeneratieve processen gebruikt chirurgische behandeling - gewrichtsvervangende, gewrichtsvervanging, gevolgd door revalidatie ten minste zes maanden.
vooruitzicht
De behandeling van gonartrose voortgezet voor het leven, als het proces continu vordert. Maar met voldoende selectie van drugs en de tijdige start van de behandeling kan aanzienlijk vertragen het proces en arbeidsongeschiktheid te voorkomen.
