Genitale of genitale herpes betreft virusziekten. Deze ziekte is een van de meest voorkomende onder de infecties die seksueel worden overgebracht. Men gaat ervan uit dat bijna 99% van de bevolking besmet zijn met het herpes simplex virus. De ziekte komt in gelijke mate in zowel vrouwen als mannen.
types
Afhankelijk van de klinische manifestaties van genitale herpes kunnen zijn:
- primaire infectie, dat wil zeggen, tekenen van herpes verscheen voor de eerste keer;
- terugkerende infecties is namelijk ziektepatroon meerdere keren herhaald;
- asymptomatisch, dat wil zeggen, de persoon heeft geen last van herpes, maar het is een virus.
Genitale herpes op de specifieke kenmerken van de symptomen is onderverdeeld in typische en atypische.
De ziekte duurt meestal 3 fasen:
- Fase 1 - invloed op de vulva;
- Fase 2 - invloed op de vagina, baarmoederhals, plasbuis bij zowel mannen als vrouwen;
- Fase 3 - in het ziekteproces betrokken interne organen: de baarmoeder bij vrouwen, bijbal, blaas, prostaat bij mannen en de blaas.
redenen
De verwekker van de ziekte herpes simplex virus (HSV), die bestaat uit HSV type 1 en HSV type 2. Meestal, genitale herpes is het tweede type van het virus.
De ziekte wordt alleen via seksueel contact overgedragen, is de weg naar huis uitgesloten. De verspreiding van de infectie te dragen aan allerlei seksuele gemeenschap, de traditionele seksuele en anogenitale en orale-genitale. Daarom is een mogelijke verontreiniging met oraal-genitaal contact met een partner drager van HSV type 1, vooral als er klinische verschijnselen van herpes rond de lippen en in de mond.
Predisponerende factoren virus herpes simplex zijn onder meer:
- promiscue;
- homoseksueel;
- afwijzing van condooms;
- verlaagde immuniteit;
- hypovitaminose;
- het gebruik van spiraaltjes;
- abortus curettage van de uterus;
- constante spanning;
- vermoeidheid;
- onderkoeling;
- andere infecties, zowel seksueel als gedeeld;
- Climate Change.
Symptomen van genitale herpes
De periode van HSV infectie voordat de klinische symptomen kan duren 3-26 dagen. De symptomen van genitale herpes bij mannen en vrouwen, in het algemeen, zijn vergelijkbaar.
In de regel, in het ziekteproces betrokken uitwendige geslachtsorganen: bij mannen bellen bevinden zich aan de kop van de penis voorhuid, de gehele lengte van de penis, lies en scrotum; vrouwen blaasjes gelokaliseerde schaamhaar schaamlippen, in de billen en dijen. Door homoseksueel contact bij mannen van invloed op de billen en de anus.
Eerst gevormd blaasjes op de achtergrond van roodachtige en zwelling van de huid en slijmvliezen op de plaats van infectie. Hun optreden wordt voorafgegaan door jeuk en branden. Belgrootte 2-3 mm, vormen zij soms een vlek, met een oppervlakte van 0,5-2,5 cm inneemt. In dit stadium van de ziekte de blaasjes er voor lang, na 3 dagen ze barsten, zweren optreden in hun plaats. Soms zijn ze bedekt met een vleugje geel, en dan - een korst. Dergelijke wonden te helen binnen 2, maximaal 4 weken zonder littekens.
Patiënten van beide geslachten kunnen symptomen veroorzaken zoals:
- zwaarte in de buik;
- toenemen in de lies lymfeklieren;
- malaise;
- koorts;
- hoofdpijn.
Als de werkwijze de urethra en blaas, het tot expressie tekenen van aandoeningen van urineren, bloed in de urine.
Atypische vormen van genitale herpes gekarakteriseerd gewist of abortieve (kort) voor de ziekte. Wanneer dit beïnvloedt niet alleen de uitwendige geslachtsorganen, maar intern: de baarmoeder, bijbal, prostaat, zaadblaasjes. Meestal patiënten klagen over aanhoudende jeuk en branden, worden de vrouwen opgemerkt blanken die niet reageren op de behandeling. In dit geval kunnen de blaasjes en zwelling ontbreken op de geslachtsdelen, alleen zichtbaar rood (erythemateuze) vlekken.
uitzicht: site van het ministerie van dermatologie Tomsk Military Medical Institute
Genitale herpes en zwangerschap
Vooral het risico op infectie met genitale herpes of terugkerende ziekte in de eerste en laatste trimester van de zwangerschap. De infectie kan spontane veroorzaken miskraam, Gemiste abortus, vroeggeboorte of een kind met ontwikkelingsstoornissen afwijkingen. Daarnaast is tijdens de passage door het geboortekanaal van een vrouw met duidelijke klinische tekenen van infectie kan geïnfecteerd en het kind, wat kan leiden tot de vernietiging.
Daarom zwanger atypische vorm van infectie in de afgelopen 6 maanden onderzocht (slijm van de baarmoederhals), de aanwezigheid van HSV-antigeen. Indien wordt geconstateerd, wordt het via electieve keizersnede.
Lees meer over herpes tijdens de zwangerschap kan worden gelezen in onze apart artikel.
diagnostiek
In de eerste plaats, de differentiële diagnose is bedoeld om onderscheid te maken tussen genitale herpes en primaire syphilis. Ook moet de ziekte onderscheiden pemphigusterugkerende lijster, Red flat ontnemen en staphylococcen baardschurft.
De diagnose wordt gebaseerd op historische gegevens die representatief zijn van de klachten en klinische symptomen. Voorts worden volgens bijkomende laboratoriummethoden voor de opsporing van HSV of antilichamen in het bloed.
De HSV DNA te identificeren, wordt het vervaardigd uit verschillende delen van het hek: de cervix, urethra etc. Analyse ook onder de prostaat afscheidingen, urine, enzovoort. Vervolgens wordt een inoculatie van biologische media op de aanwezigheid van het virus of het HSV-antigeen wordt bepaald door de polymerasekettingreactie detecteren. Voor detectie van antilichamen van klasse M en G gebruikt bloedonderzoeken: analyse van fluorescent antilichaam en immunoperoxidase methode.
*raadplegen met de federale richtlijnen over de diagnose en behandeling van herpes voor 2013, waarop dit artikel is geschreven.
Genitale Herpes Behandeling
Behandeling van genitale herpes heeft arts-dermatoloog geweest.
Om het virus (verwijderen uit het bloed), de klinische manifestaties verzwakking elimineren en de frequentie van de aanvallen vermindert gebruikte antivirale geneesmiddelen in tabletten en injecties (systemische therapie) en zalven, crèmes en gels.
- Meestal toegewezen Zovirax antivirale middel (aciclovir). Hij werd benoemd, waaronder tijdens de zwangerschap.
Non-inferioriteit zijn:
- foscarnet (pyrofosfaat analoog);
- valacyclovir;
- alpizarin;
- panavir.
De duur van de behandeling hangt af van de vorm en de klinische verschijnselen van de ziekte en meestal is 1-1,5 maanden. Zes maanden later, een tweede cursus.
Verder is de eerste fase van behandeling omvat het toedienen de immunomodulerende geneesmiddelen:
- interferon en zijn analogen: viferon, Genferon;
- interferon inductoren, zoals Lavomax, tsikloferon, antiherpethetical immunoglobuline taktivin en anderen.
In de tweede fase van de ziekte worden antivirale geneesmiddelen lokaal toegepast op de achtergrond van vitaminen B1 en B6 autohemotherapy en ontvangen ondersteuningsorganen (ginseng tincturen, Eleutherococcus, Echinacea).
De derde fase van de behandeling is het vaccin therapie herpesvaccin te voeren. En na een herhaling van de ziekte moet minimaal 2 maanden te ondergaan.
Gevolgen en vooruitzichten
De meest gevaarlijke genitale herpes tijdens de zwangerschap, werden complicaties boven beschouwd door ons.
Als genitale herpes waarschijnlijk ook:
- secundaire infecties met de ontwikkeling van zweren sluipende cellulitis;
- urineretentie;
- synechia de labia (van verschillende mate van fusie);
- onvruchtbaarheid bij zowel mannen als vrouwen (met de nederlaag van de inwendige geslachtsorganen);
- zijn niet uitgesloten en problemen van seksuele aard.
Van genitale herpes niet kan worden verwijderd, is de behandeling gericht op het verlagen van de frequentie van exacerbaties en het voorkomen van complicaties, zodat de prognose van de ziekte relatief gunstig.
Paragrafen over diagnose en behandeling van genitale herpes voldoen Federal klinische richtlijnen voor 2013