Sarcoïdose - een goedaardige systemische ziekte, die behoort tot de groep van granulomateuze processen beïnvloedt de afzonderlijke weefsels het lichaam selectief gelokaliseerd in de longen, de huid, de ogen, speekselklier, hart of nierziekte, althans andere organen en weefsels.
In principe sarcoïdose lijden ze jongeren, vaak vrouwen. Een typisch proces is voor Aziaten en Afro-Amerikanen zelden ziek Scandinaviërs en Duitsers.
Tot 90% van de gevallen van sarcoïdose valt op ademhalingsorganen met laesies van het longweefsel en aangrenzende lymfeknoop, wordt de resterende 10% verdeeld over de huid, visuele analyse, lever, milt en andere instanties.
redenen
Sarcoïdose wordt beschouwd als een ziekte met onbekende oorzaak, aangezien er geen theorie een compleet beeld van de ontwikkeling van de ziekte niet geeft.
Sommige artsen wijs een belangrijke rol in de ontwikkeling van sarcoïdose tuberculose bacteriën, Histoplasma capsulatums spirochete en eenvoudig. Ook benadrukken de rol van genetische factoren te identificeren familiale gevallen van sarcoïdose. Sommige wetenschappers aandacht besteden aan immuun mechanismen in verband met blootstelling aan microben, virale infecties, chemicaliën of stof en roet.
Sarcoïdose is niet besmettelijk, is de patiënt niet een gevaar voor anderen te presenteren.
U kunt de relatie van de ziekte op te sporen met professionele belangen - chemici, werk in de landbouw, brandweer, geneeskunde, het werken in de laboratoria. De relatie van het roken.
De progressie van sarcoïdose leidt tot het verlies van de luchtwegen onder vorming van ademhalingsstoornissen en grotere betrokkenheid van andere organen.
types
Volgens X-ray studies zijn drie soorten sarcoïdose:
- sarcoïdose eerste stap van een twee-weg, asymmetrische lymfadenopathie.
- sarcoïdose tweedegraads bilaterale gemeenschappelijke letsel van longweefsel en lymfeknopen.
- Sarcoïdose van de derde graad met duidelijke sclerose longweefsel, maar geen toename van lymfeknopen. Dit is al een ernstige ziekte met respiratoire insufficiëntie.
Sarcoïdose wordt geïsoleerd als in de acute fase, de fase en de stabiliteit in de regressie stap.
symptomen van sarcoïdose
De eerste symptomen van sarcoïdose -
- malaise, zwakte, angst en vermoeidheid,
- gewichtsverlies door verlies van eetlust,
- nachtelijk zweten, koorts, moeite met slapen.
Met de nederlaag van de thoracale lymfeknopen bij sommige patiënten hebben geen symptomen, anderen pijn op de borst en pijn in de gewrichten, zwakte, hoesten, koorts, knobbeltjes op de huid met roodheid.
Het kan worden uitgebreid naar de long wortels prostukivanii thorax.
Verdere vooruitgang sarcoïdose geeft
- hoesten
- pijn op de borst met kortademigheid, met veel van droge en natte rhonchi,
- letsels van de huid en de ogen, lymfeklieren en botten.
Kan een pijn in de gewrichten. Geleidelijk aan, tekenen hart en longziekte, emfyseem.
diagnostiek
De basis van de diagnose van sarcoïdose:
- veranderingen in bloedonderzoek, dat een zichtbaar versnelde ESR met leukocytose, eosinofilie, monocytose,
- veranderingen in eiwitprofiel in een bloedtest,
- karakteristieke gegevens van röntgen, CT-scan, met vergrote lymfeknopen, long sclerose symptomen,
- Kveim positieve reactie (vorming van een speciale rode knobbel met de introductie van sarcoid antigeen).
- bij bronchoscopie sarkoidoznogo tekenen van veranderingen in het ademhalingssysteem, vergroting van de lymfeklieren, sarcoid plaques en stoten wratten,
- sarcoïdose histologische kenmerken in weefselmonsters genomen tijdens bronchoscopie.
Onderscheid sarcoïdose van tuberculose moeten lymfeknopen, kwaadaardige long laesies, longemfyseem en andere ademhalingsproblemen etiologie.
sarcoïdose behandeling
De behandeling duurt tuberculose en longziekten.
In de beginfase van sarcoïdose kan alleen tijdens de zes maanden na de frequente spontane remissies van de ziekte worden gecontroleerd. In de noodzaak van behandeling in ernstige gevallen van sarcoïdose gelden langdurige cursussen van de therapie:
- steroïden (prednison en analogen)
- anti-inflammatoire geneesmiddelen (indomethacine, ibuprofen)
- immunosuppressiva (rezohin, delagil)
- antioxidanten (vitamine A en E).
Hormonen toegediend met hoge doses gedurende drie maanden of meer, wordt de dosis geleidelijk verminderd als de verbetering en geleidelijk aan gaan van hormonen. Als hormonen slecht worden getolereerd, is een intermitterende therapie.
Sarcoïdose toont een speciaal dieet met zout restrictie en verhoogde niveaus van eiwitproducten rijk aan kalium. Toonde ontvangst metabolische steroïden (retabolil, Nerobolum), kaliumpreparaten.
Ook kan worden aangetoond hormoontherapie inhaleren - polkortalonom in combinatie met indomethacine.
Consultatiebureau observatie patiënten tot vijf jaar, zelfs na de behandeling.
Complicaties en prognose
De meest voorkomende complicatie van sarcoïdose - een longemfyseem, bronchiale obstructie syndroom, long-hart-syndroom en respiratoire insufficiëntie.
Op behandeling kan vertrekken vanaf zes maanden tot twee jaar of meer, niet alle patiënten kunnen volledig worden genezen.
Voorspelling sarcoïdose hangt af van de vorm en de flow.
