Rachitis bedoelde uitsluitend kwekerij groeipijnen, die is gebaseerd op een verschil tussen de hoeveelheid calcium in het bot en de assimilatie in het lichaam.
Onbalans optreedt als gevolg van een tekort aan vitamine D, dat betrokken is bij de opname en afzetting van calcium in het skelet.
Oorzaken en risicofactoren
In het algemeen kunnen de klinische verschijnselen rachitis en andere ziekten, de zogenaamde rachitis-achtige ziekten. In dergelijke gevallen verstoord ook calciummetabolisme, maar er is geen tekort aan vitamine D.
In dit geval hebben we het over rachitis.
Deze ziekte is overal te vinden, maar in gebieden met een kleine hoeveelheid zonlicht het gebeurt vaker.
De oorzaken van rachitis zijn niet beperkt tot louter een tekort aan vitamine D, dus vandaag het wordt beschouwd als een ziekte mnogofaktorym.
Meestal:
- in de stad, kleine kinderen lopen,
- bij kinderen vanaf ecologisch ongunstige steden
- kinderen uit probleemgezinnen.
Risicofactoren zijn onderverdeeld in drie hoofdgroepen.
De eerste groep omvat tijdens de zwangerschap en bevalling.
Rachitis gebeurt gewoonlijk in zodanige voorwaarden:
- vroeg (vóór de leeftijd van 18) of laat (35-40 jaar) leeftijd van de moeder,
- een zeldzame verschijning in de zon tijdens de zwangerschap,
- de aanwezigheid van chronische aandoeningen bij de moeder,
- onjuiste voeding, slechte voeding, gebrek aan lichaamsbeweging tijdens de zwangerschap,
- snelVertraagd of abnormale geboorten.
Rachitis wordt gekenmerkt door:
- kinderen geboren om de derde en volgende zwangerschappen,
- kinderen van dezelfde leeftijd,
- tweeling, premature baby's.
De tweede groep omvat factoren, zoals kind voeding problemen sinds de begindagen.
Rachitis komt vaker voor bij kinderen:
- kunstmatige voeding, vanwege de onvolledige opname van calcium en vitamine D uit een mengsel,
- onaangepast voeding (koemelk, yoghurt en crème van tarwe vanaf jonge leeftijd)
- met ondervoeding of overvoeding.
De derde groep bestaat uit kinderen met verschillende soorten ziekten die bijdragen tot rachitis:
- foetale ondervoeding,
- zenuwstelsel laesies,
- allergieën, Huidziekten,
- syndroom van malabsorptie in de darmen.
Daarnaast rachitis meer versloeg jongens smuglokozhih kinderen uit de tweede groep van bloed.
manifestaties van rachitis
Tekenen van rachitis zijn niet specifiek genoeg is, dan kan er zich in vele andere kinderziekten, zodat hun evaluatie gebeurt alleen in combinatie met laboratorium data uitgevoerd.
Rachitis komt praktisch niet optreedt bij zuigelingen in de eerste drie maanden van het leven bij kinderen na een jaar, de belangrijkste symptomen na zes maanden.
Clinic gemanifesteerd symptomen van een gebrek aan calcium dat zonder vitamine D niet actief kan worden geabsorbeerd. In dergelijke gevallen, calcium uitgeloogd met behulp hormonen uit het skelet.
De eerste uitingen van rachitis zijn:
- toegenomen angst, een spier te vertrekken uit de scherpe geluiden of zet het licht aan,
- overmatig zweten, vooral op het hoofd, klamme zweet zure geur, zich voordoen door jeuk,
- als gevolg van de jeuk kind t hoofd, het haar op de achterkant van het hoofd uitgerold,
- verminderde spierspanning, dat is waarom hij later begint te zitten, kruipen en lopen,
- opvallende verschil tussen de ribben en randen van een navelbreuk,
- verzachten de rand van de fontanel, palpatie naden, grote fontanel.
Een voldoende ernstige gevallen worden aangeduid botveranderingen:
- kromming tibiae X- of O-vormig,
- afvlakking van het achterhoofd,
- terugtrekken van het borstbeen,
- veranderende vorm van de schedel met de deining van de frontale en pariëtale heuvels en een terugwijkende haarlijn op het voorhoofd,
- laat sluiten fontanelle,
- laat het tanden krijgen.
Het klinische beeld van rachitis wordt aangevuld met specifieke symptomen van de interne organen:
- er krampachtige bereidheid, convulsies,
- lijdt spijsvertering, verminderde gewichtstoename, onstabiele stoel,
- bloedarmoede,
- verminderde immuniteit, frequent SARS complicaties.
diagnostiek
Diagnose en behandeling van rachitis zich hoofdzakelijk bezig kinderartsen en huisartsen. Rachitis is niet strikt specifieke kenmerken, en wordt gemaakt door de kliniek in combinatie met veranderingen in het bloed- en urineonderzoek.
Uit het laboratorium gegevens worden getoond:
- vermindering van calcium - totaal en geïoniseerde,
- vermindering van fosfor niveaus
- een sterke toename van alkalische fosfatase,
- Sulkovichu urine van een negatieve reactie (0ED. of geen van het kruis), of zwak positief (1 eenheid. of +).
rachitis behandeling
De steunpilaar van behandeling - een vitamine D in combinatie met calcium supplementen, indien weinig voeding.
Daarnaast is het belangrijk om de manier van leven te normaliseren en het verhogen van het kind verblijf in de open lucht en de zon.
Met de juiste behandeling van rachitis begint aangemeerd in drie of vier weken, maar bot veranderingen kunnen langer aanhouden.
Vitamine D wordt toegediend in therapeutische doses van 1000 tot 5000 IU Sulkovicha onder controle monster, omdat een overdosis van vitamine niet minder gevaarlijk dan een tekort. Bij het veranderen van het monster in de "++" een dosis optimaal beschouwd, terwijl het monster in "+++" of "++++" het noodzakelijk is te verminderen.
Belangrijke combinatie van vitamine D en calcium preparaten, met name wanneer de kindervoeding kleine calciumbevattende producten. Het is voorgeschreven in de vorm van een of calciumlactaat.
In de loop van de behandeling met rachitis moet een massage en oefeningen omvatten om spiertonus te verbeteren en de algehele verbetering toestand, die met een open vlak moet minstens 1-2 uur per dag, indien mogelijk moet blijven de zon.
het voorkomen
Door de inspanningen van de artsen over de preventie van rachitis, vandaag, is er geen ernstig en ontsierende vormen.
Profylaxe wordt uitgevoerd voor alle kinderen van oktober-april in de vorm van profylactische toediening van een dosis vitamine D vitamine 500ME (1 druppel oplossing) per dag. Breng de olie en waterige oplossingen. Water de voorkeur voor kinderen met allergieën en problemen met de spijsvertering.