Acidose - een aandoening gekenmerkt door een toename van de zuurgraad en een afname van bloed pH lager dan 7,35 (normaal bloed pH 7,35-7,38).
Met andere woorden, de zuur-base balans van het lichaam, waarbij in weefsels en in bloed of organische zuur niet snel genoeg weergegeven of die boven.
redenen
Het zal duidelijk zijn dat de acidose is altijd het gevolg van een andere ziekte. Dit betekent dat het niet als een zelfstandige ziekte, maar een symptoom te beschouwen.
Acidose kan optreden in de volgende situaties:
Fever.
Wanneer de lichaamstemperatuur 38,5 bereikt, de metabolische processen in het lichaam begint te stromen anders. Aldus als gevolg van de hoge temperatuur versnelt het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten, die geproduceerd worden tijdens de omzetting van zuur. Na het vormen worden zuren vrijkomen in de bloedstroom, waardoor een fenomeen van acidose.
Zwangerschap.
Tijdens de ontwikkeling van de foetus in zijn organen en weefsels plaatsvinden dezelfde metabole processen, alsmede in het lichaam van de moeder. Dit betekent dat gedurende de groei van de foetus van de zwangere vrouw bloed organische zuren groter, die een toestand van acidose veroorzaakt.
Vasten.
Om de normale functie van organen en systemen onderhouden tijdens vasten begint het lichaam om voedingsstoffen reserves eerder geaccumuleerde recyclen. Omdat organische zuren ontwikkeld tijdens hun metabolisme kan worden verbonden, en de uitgang uitgescheiden stoffen uit voedsel, hun vasten bloed concentratie abrupt toeneemt.
diabetes mellitus.
Aangezien bij diabetes wordt verstoord koolhydraat metabolisme, in sommige ernstige gevallen, is er ophoping van zuren in weefsels en bloed, wat kan leiden tot acetonuria (aanwezigheid van aceton in de urine), keto-acidose coma. Ook kan acidose optreden tijdens hypoglycemic coma als gevolg van insuline overdosis.
Respiratoire insufficiëntie.
Het verschijnen van acidose bij patiënten met respiratoire insufficiëntie als gevolg van een toename van de partiële druk van CO2 in het bloed verlagen door ventilatie. Ook lange leidt tot acidose verblijven in een hoge concentratie van CO2.
hartverlamming met symptomen van de bloedsomloop in de longen (chronisch linkerventrikelfalen). Hartfalen van dit type leidt tot een verhoging van de bloeddruk in de longvaten, waardoor ze oedeem, verminderde gasuitwisseling en acidose ontwikkeling.
types
Gecompenseerde acidose (pH 7,35)
Subcompensated acidose (pH 7,25-7,34)
Gedecompenseerde (pH lager dan 7,25)
symptomen van acidose
De belangrijkste symptomen van acidose:
- Zwakte, slaperigheid. Deze symptomen worden verklaard door het indrukken van een overmaat organische zuren van de structuur van het centrale zenuwstelsel.
- Misselijkheid. Naast de zwakke gevolg van de remming van de structuur van het centrale zenuwstelsel.
- Het gevoel van verstikking, aceton adem geur. Dit komt door het feit dat een overmaat organische zuren geschikt uitgescheiden door de longen in gebonden vorm met gasmoleculen.
diagnostiek
De enige manier om de toestand van acidose laboratorium diagnose is het meten van de pH van het bloed (bloed pH).
Normaal gesproken is de waarde van deze index 7,35-7,38. Het is belangrijk te begrijpen dat bij pH = 7,35 (hoewel de figuur en is de ondergrens van normaal) in het lichaam kan reeds Plaats de zogenaamde compensatie processen waarbij het uitscheidingsmechanisme systemen werken in verhoogde modus load.
Dit betekent dat als je niet de oorzaak van de acidose in de nabije toekomst compensatiemechanismen elimineren verzwakt en kom subcompensation (pH 7,25-7,35), het stadium waarin de totale afbraak optreedt staat.
Tenslotte de pH waarde van minder dan 7,25 geven het optreden van de decompensatie waarin het lichaam niet omgaan met de excretie van overmaat organisch zuur en coma optreden.
Naast het meten van de pH, de toestand van acidose indirecte wijzen:
- Verhogen van de partiële druk van CO2
- Het niveau van standaard bicarbonaat (SB)
- Vermindering van de base-overmaat (BE)
acidose behandeling
Aangezien acidose is nooit een onafhankelijke ziekte, de etiologische behandeling van de onderliggende ziekte te elimineren.
Er is ook een symptomatische behandeling gericht op het verlichten van de conditie van de patiënt. Het omvat het toewijzen overvloedige drinken en inname van natrium (5 tot 40 g per dag, afhankelijk van de huidige waarden van pH).
Het is belangrijk om te begrijpen wat de symptomatische behandeling in een aantal gevallen een verslechtering van de onderliggende ziekte kan veroorzaken (Bijvoorbeeld, hartfalen), zodat de juiste behandeling kan worden voorgeschreven alleen behandelend arts de basis ziekte.
Complicaties en prognose
Acidose - een manifestatie van metabole stoornissen in het lichaam, wordt vaak geassocieerd met ernstige ziekten.
Indien derhalve de oorzaak niet geëlimineerd het aankomt in het bloed van de hoeveelheid organische zuren steeds groeiende, uitputting van de compensatiemechanismen die uiteindelijk kunnen leiden tot coma.
