Klompvoet (of varus, valgus misvorming van de voet) heet de aangeboren (of zelden verworven) verandering van de voet.
Wanneer clubfoot hiel keert naar binnen of naar buiten, en de voet zelf afwijkt van de lengteas van het femur en tibia, mag geen fysiologische positie ontvangen wandelen.
Aangeboren afwijking in de twee tot drie keer vaker voor bij jongens, en de helft van de gevallen blijkt bilaterale ziekte.
redenen
Clubfoot geacht misvorming of traumatische misvorming van ledematen in het groeiproces.
Het risico van de geboorte van het kind, zelfs als de familie heeft andere leden met een soortgelijke status - onbeduidend, niet meer dan 2-5%.
Vorming van klompvoet vindt plaats in een periode van ongeveer 8 tot 12 weken van de zwangerschap, als er sprake is van een inbreuk op de spieren en ligamenten.
De reden voor een dergelijke overtreding is:
- inlaatmiddelen krachtige verdovende middel en de oorsprong (daarnaast kan het effect giftige stof voedsel of water te oefenen)
- ongunstige ecologie,
- werken aan schadelijke planten,
- overgedragen ernstige infectie in het eerste trimester van de zwangerschap.
Gevonden een associatie met een aangeboren klompvoet oligohydramnios (Beperkte hoeveelheid vruchtwater) in een zwangere vrouw. Ook strekt uitvoeringsvorm neuromusculaire ziekte ontwikkeling, dus er is weefselfibrose (vervanging door bindweefsel), de zenuwvezels onderontwikkelde indien de voet.
types
Alle manifestaties zijn verdeeld in een aantal groepen op bepaalde gronden.
Omwille van voorkomen onderscheiden:
- primaire of idiopathische vorm (verschijnt als onafhankelijke ziekte)
- secundaire clubfoot gevolg van het effect van andere ziekten of afwijkingen.
Severity aandeel:
- milde vormen, lastig om correctie zonder het gebruik van de operatie,
- gemiddeld gewicht
- ernstige, disfiguring vorm die lange en herhaalde operaties corrigeert.
symptomen van klompvoet
Manifestaties bij uitdrukkelijk direct gezien, aan het kind onnatuurlijke buiten of naar binnen gebogen, kan de aanslag worden ingezet.
Milde vormen zijn meestal ontdekt in het ziekenhuis artsen of podologen in geplande inspecties van de kinderen in het eerste jaar.
Meestal defecte gebroken voet bereik van de beweging en maken het onmogelijk om goed te installeren.
Soms is er draaien (torsie) van bot in het onderbeen gebied, gecombineerd met inflectie (flexie) zolen. Op grond van onderzoek, de benen van het kind kijken onderontwikkeld, vooral op het gebied van de voet, onderbeen daalde.
diagnostiek
Bepaal de klompvoet kan nog steeds in de baarmoeder, tijdens skrinningovogo echografie in het tweede en derde trimester van de zwangerschap.
Wanneer echter dergelijke diagnose is gesteld, moet eraan worden herinnerd dat clubfoot een van de uitingen van bepaalde pathologieën (heupdysplasie, spina bifida) kan zijn.
Na de geboorte moeder kan symptomen opmerkt:
- één of beide voeten naar binnen gekeerd, naar de lies,
- de binnenrand van de voet wordt opgeheven,
- de buitenrand van de voet wordt neergelaten,
- weefsel rond de voet met de binnenrand van de korte en intense.
Wanneer de clubfoot niet op tijd behandeld, aan het begin van de actieve kind lopen bouwt voort op de buitenrand van de voet en letsel benen en rug. Daarnaast is het onmogelijk op deze poten schoenen te zetten is, veroorzaakt fysiek ongemak.
klompvoet behandeling
Behandeling altijd lang en complex, benadert in elk geval zal afhangen van het soort probleem, de leeftijd van het kind en de mate van vervorming van de zwaartekracht.
Bij de behandeling van klompvoet is noodzakelijk om bepaalde principes in acht nemen:
- vroeg beginnen, het liefst in de eerste dagen en weken van het leven,
- selectie van de meest effectieve methoden om volledig corrigeren van de deformatie,
- actieve bewaking en correctie voor het einde van de voet van de groeiperiode van 12-15 jaar.
Behandelingsmethoden zijn verdeeld in een conservatieve (toepassen correctiemethoden) en operationeel zijn met de een of meer gangen.
De belangrijkste methoden van niet-chirurgische correctie van vervorming zijn:
- corrigerende massage wordt voorgeschreven in milde gevallen, of voor de procedure gips.
- paraffinebaden combinatie met massage,
- gips te corrigeren - aldus leggen gewoon gips per breuken, vergrendelen van de voet in de juiste positie, of zo dicht mogelijk bij het. Als u het bereiken van een resultaat of op regelmatige tijdstippen (meestal één tot twee weken), dressing verandering met de nieuwe instelling van de voet. Doelmatigheid van de werkwijze tot 60% voor de vroege behandeling,
- correctie van gips Pontseti werkwijze wordt een speciaal type gips met toenemende zuiveringsrendement tot 90%,
- dragen spalken, speciale orthopedische structuren, vaststelling van de voet in de juiste positie. Het wordt individueel uitgevoerd door een cast benen en vastgemaakt 's nachts.
- slijtage van de banden met de fixatie van de voet in de juiste positie,
- regelmatige verknoopte individuele dragen van orthopedische schoenen.
Met de ondoeltreffendheid van conservatieve toegepaste chirurgische correctie van clubfoot. De essentie van de operatie - in de peesstructuur correctie transplantatie naar de tibialis anterior spier in het gebied van de kubus. Dit helpt om de positie van de voet verder te corrigeren. Na de operatie, moet ook worden conservatieve behandeling stap problemen.
Complicaties en gevolgen
Indien de behandeling plaats in de tijd, kan het bijna volledig correct afwijkingen in vorm en instellen van de voet.
Als clubfoot laat behandelen de verkeerde methoden toegepast of behandeling niet is, is er een formatie van subluxatie van de botten van de voet. Deze pathologie veroorzaakt een stop ruwe huid, atrofie van de beenspieren door ze uit het proces van het lopen te sluiten. Daarna beginnen af te breken de functie van de knie, als gevolg van wat verstoorde de normale circulatie.