Dacryocystitis genoemd ontstekings- of etterige ontsteking van het gebied van de traanzak en nasolacrimale kanaal afvoeren scheuren. Dacryocystitis wordt veroorzaakt door congenitale of verworven (vernauwing) of complete overlapping van de uitgang van de traanbuis.
Dacryocystitis komt het meest voor bij zuigelingen en kinderen tijdens de eerste maanden van het leven als gevolg van de inherente kenmerken van de ductus nasolacrimalis structuur. Door de geboorte van de baby als het membraan weefselmembraan in het kanaal kan achterblijven niet volledig opgelost. Hierdoor gebroken traanvocht uitstroming, en de inhoud van stagnatie snel geïnfecteerd door bacteriën.
Onder volwassenen, Dacryocystitis vaak van invloed op vrouwen als gevolg van de nauwe nasolacrimal kanalen gebruiken cosmetica.
types
Adrift toegewezen acute dacryocystitis, die de ontwikkeling etterende kan geven abcessen of abcessen en chronische dacryocystitis.
Volgens de belangrijkste oorzaken van de release:
- virale,
- microbiële, parasitaire,
- chlamydia,
- traumatische,
- zelden allergische dacryocystitis.
Afzonderlijk toegewezen dacryocystitis van pasgeborenen.
redenen
neonatale dacryocystitis veroorzaakt door:
- aangeboren scherpe vernauwing van het lumen van het nasolacrimale kanaal
- de aanwezigheid van het membraan in het kanaal van het verplaatsen
- geleiachtige kurk niet is opgelost in de baarmoeder,
- atresie gehele kanaal (volledig zaroschenny duct).
Volwassenen dacryocystitis oorzaken:
- zwelling van omringende weefsels bij een lage, sinusitis, neuspoliepen,
- letsel kanaal nasale fracturen of bot baan
- wond leeftijd, regio nasolacrimale kanaalzone traan punten,
- purulente of virale infecties van het oog,
- Eye vreemde voorwerpen, zand, stof.
Predisponerende factoren voor de ontwikkeling van de ziekte zijn:
- suiker suikerziekte en andere metabole ziekten,
- allergieVooral in de vorm van rhinitis en conjunctivitis,
- een algemene daling van het immuunsysteem,
- beroepsrisico's gevaarlijk voor het oog - bijtend en vluchtige verbindingen,
- plotselinge temperatuurschommelingen.
Het mechanisme van het optreden
Als gevolg van verstoring van de traanvloeistof circulatie nasolacrimal afvoerkanaal en normale tranen in de neusholte, is er een stagnatie van vloeistof in het kanaal holte. Het is een broedplaats voor bacteriën gehechtheid, altijd een of andere manier vallen voor de ogen en spoel-off van het traanvocht. Het komt voor microbiële groei en de vorming van etterige ontsteking. inflammatoire holte abces optreedt kan worden gevormd in de wanden van het kanaalgebied. Als de kanaalwanden niet de verspreiding van de infectie te beperken, kan abces ontstaan.
Bij injectie in de traanvloeistof van virussen, allergenen of chlamydia, Specifieke ontsteking wordt gevormd binnen het nasolacrimale kanaal.
De chronische vorm is ontwikkeld door het verkleinen van de nasolacrimale kanaal als gevolg van de periodieke inhoud stagnatie en de vorming van irritatie en ontsteking, zwelling van de kanaalwanden.
manifestaties dacryocystitis
Acute Dacryocystitis meestal toont:
- de vorming van een pijnlijke tumor in de traanzak,
- scherpe roodheid in het nasolacrimale kanaal,
- zwelling van de eeuw, de vernauwing van de optische spleet,
- in de baan van de pijn,
- temperatuurstijging
- tekenen van vergiftiging.
Zwelling in de eerste paar dagen van ziekte dicht, dan verzacht. Roodheid afneemt abces is gevormd met de opening naar buiten. Na de zwelling van pus ontsteking passes. Kan een fistel waardoorheen de inhoud van de zak weg zal stromen en het kanaal vormen.
Chronische Dacre verschijnt:
- aanhoudend en overmatig tranen,
- tumorvorming in de projectie van de traanzak,
- wanneer een lichte zwelling van de drukgevoelige gebied wordt gevormd door het selecteren of etterig slijm inhoud lacrimale punten
- altijd in de binnenste hoek van het oog rood en gezwollen,
In het lange proces van de traanzak holte uitzet, wordt de huid over te verdunnen.
Symptomen van neonatale dacryocystitis
- verstrijken van de tranen uit de ogen,
- purulente afscheiding uit de ogen,
- ooglidoedeem.
Gevaar is de aanwezigheid van etterende proces in de buurt van de ogen, neus en sinussen, hersenen. De verspreiding van de infectie naar aangrenzende organen kan leiden tot ernstige complicaties.
diagnostiek
diagnostische base - is de klachten en klinische verschijnselen van dacryocystitis. Inspectie behoeft en delicate gevoel van het gebied van de ontsteking, de aanwezigheid van purulente afscheiding uit de lacrimale punten. Bovendien hield:
- bepalen doorgankelijkheid traansysteem door het inbrengen kleurstof (Collargol) in het oog met de detectie op een wattenstaafje, ingebracht in de neusholte.
- Diagnostische probe het nasolacrimale kanaal,
- passieve nasolacrimal monster met wassen.
- biomicroscopie van het oog,
- proef indruppelen met fluoresceïne (indruppeling gloeien bijzondere reagens)
- crop ontslag uit het kanaal naar de studie van microbiële accessoires en definitie van gevoeligheid voor antibiotica,
- met radiografie, ingebracht in het nasolacrimale kanaal.
- benoemd overleg KNO-arts, indien nodig, de kaakchirurg (met blessures).
behandeling dacryocystitis
Diagnose en behandeling van dacryocystitis betrokken oftalmologen.
In de acute vorm
Drug van de keuze:
- Cefuroxime binnen;
- lokale therapie - fusidinezuur of chlooramfenicol (druppels).
Alternatieve producten:
- tetracycline,
- doxycycline,
- ofloxacine of levofloxacine.
Antibiotica gezien de gevoeligheid van de gewassen.
Adjunctieve therapie:
- wordt toegepast in de vorm van plaatselijke therapie solljuks lampen of UHF,
- de vorming van abces - dissectie en wassen van purulent holte
- Na afname ontsteking, kunststof en de vorming van een nieuw kanaal.
chronische dacryocystitis operatief behandeld:
- uit kunststof en die het nasolacrimale kanaal,
- kanaaluitbreiding,
- in sommige gevallen, het verwijderen van de traanzak.
Bij neonatale dacryocystitis gebruikt
- massage van het nasolacrimale kanaal extrusie inhoud (vaak breekt door het membraan en normaliseert uitstroom).
- spoeloplossing of colloïdale zilver Albucidum,
- nasolacrimale kanaal sonderen,
- Na drie maanden, het uitvoeren van een operatie.
Met tijdige begin van de behandeling de prognose gunstig is, is het mogelijk om een volledige genezing te bereiken. In gevorderde gevallen van dacryocystitis is gevoelig voor terugval.
