1 Beskrivelse

sykdom er generelt akseptert at Barretts øsofagus - en forstadier tilstand fordi det er karakterisert ved nærvær metaplazirovannogo epitelbelegg i spiserøret. Ofte predisponerer for denne patologi faktorer er reduksjon av smerte spiserøret følsomhet, relaksasjon av den nedre esophageal sphincter, etc.

gastrisk Når de utføres gradvis erstattes av en typeepitel til andre, er dysplasi alltid funnet. Dette begrepet karakteriserer overgangsbestemmelsen når erstatningen ennå ikke har skjedd, men mekanismen er i gang. Spesialister skiller 2 grader av dysplasi:

1. Medium. I undersøkelsesprosessen er det endringer i epitelet av matstrupenes vegger.
2. Heavy. Sannsynligheten for å utvikle Barretts spiserør når 98%.

Videre er den søyle epitelet kan være forskjellig:

• fundisk gastriske epitel er lokalisert på undersiden av magen;
insta story viewer
• kardinal gastrisk, særegen for innløpssonen i magen;
• epitel med slimceller er farlig på grunn av muligheten for defekte sykdom.

2 årsaken

De fleste mennesker har ingen anelse om hva årsakene provosere Barretts øsofagus. Her er noen av dem:

1. gastroøsofageal reflukssykdom type. Et fenomen hvor innholdet i magen regelmessig går inn i spiserøret.
2. Reflux sykdom duodenogastralnogo type. Til tider kommer innholdet i tolvfingertarmen inn i magen.
3. Reflux dobbel type. Når de to ovennevnte typer er kombinert.
4. Zollinger-Ellison Syndrom. Det utvikler seg i diagnosen bukspyttkjertel-neoplasma.

Genetisk predisposisjon spiller en viktig rolle i prosessen med pasienten undersøkelsen. Hvis Barretts øsofagus ble en gang funnet noen fra familien, så sjansene for å utvikle plager i etterkommerne( barn, barnebarn, oldebarn) er betydelig økt. Videre leger tror at sykdommen kan utvikle seg på grunn av innholdet i arbeidet, for eksempel når en person har å stadig utføre en rekke bakker og heiser.

finne ut den eksakte årsaken er bare mulig med full ekspert undersøkelse av pasienten. Genetisk predisponering kan ikke danne grunnlag for diagnostisering ved første pasientopptak.

viktigste grunnene til at provosere patologi kan grupperes i følgende liste:

• diafragmahernie;
• antral gastritt;
• dårlig bestandighet for esophageal mucosa til den skadelige påvirkning av enzymer;
• senker organets evne til selvrensing;
• dårlige vaner;
• overdreven kroppsvekt;
• hyppig inntak av fett i bakgrunnen av en svak behov for frukt og fiberprodukter.

3 Symptom

Symptomer på Barretts spiserør er det samme som manifestasjonen av GERD.Omtrent ¼ av alle pasientene klager ikke, og resten av symptomene er ikke uttalt nok lyst. Et bemerkelsesverdig tegn på patologi er halsbrann, som er kjent hos alle pasienter. Dens manifestasjon er forårsaket av kaste av surt innhold fra magen til dette organet.

Symptomene på sykdommen inkluderer ubehag, som forverres ved å drikke alkohol og karbonholdige drikker, ikke etter en diett, fysisk stress. Med halsbrann kan det være en bitterhet i munnen.

Også de viktigste symptomene inkluderer retrosternal smerte. Vanligvis strekker den seg til venstre på brystet, beveger seg til sonen mellom skulderbladene og kan gi til underkjeven og nakken. Sårhet kan forårsake ubehag etter å ha spist, når det er tilbøyeligheter og legger seg ned.

Symptomer utelukker ikke nærvær av en klump i halsen, ensomhet.

Halsbrann oppstår ved måltidets slutt( det trenger ikke å være akutt eller sur mat), det strømmer med en brennende følelse i brystet, som om det går langs spiserøret.

Symptomer som en følelse av svette eller ømhet i halsen kan utvikles i 30 minutter fra måltidets slutt. De har en tendens til å bli sterkere i liggende stilling eller når de er kantet.

Noen ganger beskriver pasienter den såkalte "eksos" - penetrering av ufordøyd mat i spiserøret fra magen. Slike "eksos" praktiske forbrenner slimhinnens slimhinne, noe som gir et sterkt ubehag for en person.

Etter å ha spist, kan du oppleve oppkast, sure erktasjoner, en smertefull følelse i spiserøret eller epigastrium og kvalme. Slike symptomer på sykdommen varer ikke lenge og vises sporadisk. Noen mennesker ignorerer noen ganger tegn og sammenligner dem bare med plager når de snakker med en lege.

På grunn av den lange påvirkning av tilbakeløp, kan spiserøret dekkes av erosjoner. Mukosale defekter bløder og fører til utvikling av jernmangelanemi. Følgelig har pasienten slike tegn som skjøthet av hår, tørr hud, rødhet i slimete tunge. Det er svakhet og blep av huden.

4 Gjelder

behandling av Barretts øsofagus Behandling hovedsakelig kommer ned for å styre strømmen av reflukssykdom, eliminering av symptomer metaplasi ved histologisk nivå og ved å følge anbefalingene for lagring i en sunn tilstand.

Behandling av patologi er nesten lik behandling under gastroøsofageal reflukssykdom. Til dags dato fortsetter produksjonen av de mest effektive middelene mot sykdommen, siden mer logisk behandling ikke er bestemt.

Overveiende vil valget av behandlingsmekanismen skyldes graden og alvorlighetsgraden av dysplasi. Inntaket av sur mageinnhold i spiserøret tjener ofte som hovedkilden til Barretts spiserør. Derfor er hovedparten av medisinebehandlingen består av inhibitorer av syreformasjon i magen, en reduksjon i intensiteten og frekvensen av tilbakestrømning av mageinnhold.

Det moderne medisineringsprogrammet omfatter bruk av merkede hemmere av protonpumpen, produksjon av saltsyre i magen.

De gjør en utmerket jobb med å eliminere hovedsymptomen - halsbrann. Som regel er medisinene i denne gruppen godt tolerert av pasientens kropp. Når du slutter å ta medisiner, skjer reflux, men deres intensitet stiger.

En viktig rolle er spilt av sikkerheten ved å ta protonpumpehemmere. Det skjer sjelden at på bakgrunn av langvarig bruk av disse stoffene har kommet polypper øvre fordøyelseskanalen, men vi ofte at de er snille og har små størrelser.

Pasienten bør huske at seponering av å ta denne gruppen skal være gradvis. Frekvensen avtar sakte, noe som gjør det mulig å redusere sannsynligheten for forverring av symptomene på hovedproblemet.

Legemidler fra den prokinetiske gruppen bidrar til å bekjempe halsbrann og en følelse av rask matthet. Av denne gruppen er de mest effektive Domperidon og Metoclopramide. Ta medisiner før måltider.

Siden Barretts øsofagus kan være forårsaket av mange ting, når langtidsbehandling av pasienter optimalt vil veksle mellom ulike grupper av medikamenter( spesielt dersom det ikke er noen virkning på den del av slimhinnen).Spesielt må du erstatte hemmere, som nevnt tidligere, cytobeskyttende midler og konvoluttering effekt, siden de er i stand til å beskytte mot negativ påvirkning av gallesyrer og pancreatic enzymer.

Til tross for tilveiebringelse av behandlingen, kan sannsynligheten for utvikling av adenokarsinom forblir, selv om det visuelle side av slimete i løpet av endoskopi ikke ble endret. Dette fenomen skyldes det faktum at antireflux terapi ikke påvirke lengden av områdene metaplazirovannogo epitel i spiserøret, og derfor er sannsynligheten for malignitet av prosessen ikke blir redusert. Likevel forbedrer en slik behandling betydelig pasientens livskvalitet, forbedrer tilstanden, og dette har i sin tur en gunstig effekt på forventet levealder.

Blant operative terapier, er følgende endoskopiske metoder ofte brukt:

• endoskopisk kirurgi;
• koagulering ved bruk av argonplasma;
• system for fotodynamisk terapi;
• laser destruksjon.

Behandling med folkemidlene er utbredt med slim i esophagus. Som regel brukes medisinske urter, deres samlinger og infusjoner, friske grønnsaksjuice( for eksempel potet og gulrot).Ofte som hjemme terapi, brukes havtorn olje, som er tatt internt.

5 Ernæring og forebyggende tiltak

Når forebygging ikke observeres og til og med kosthold for sykdommen, vil behandlingen bli mindre produktiv. Kosthold gjør det mulig å korrigere surheten i magesaft og eliminere ubehag.

Kraftsystemet inkluderer timetall og brøkmåter( når deler er små, og måltider gjøres ofte - opptil 5 ganger om dagen).Listen over produkter som ikke kan spises med sykdom:

• kaffe, karbonert, alkoholholdige drikkevarer;
• sure produkter;
• stekt mat;
• søtsaker;
• sitrusfrukter;
• melk og te;
• olje, margarin, krem;Gåsekjøtt
• ;
• krydder, krydder.

Kostholdet involverer ikke inkludering av belgfrukter, frukt og grønnsaker som forårsaker gassdannelse i menyen. Maten bør spises kun varm. Med en diett kan ikke overeat.

Med formålet med forebygging, bør spiserøret i sykdommen diagnostiseres i tide, ellers blir pasientens tilstand forverret og en ondartet prosess kan utvikle seg. For å hindre utviklingen av Barretts spiserør vil bidra til å unngå faktorer som kan føre til sykdom. Du må være mer oppmerksom på helsen din, ikke overeat og ikke spise om natten, ikke drikk alkohol og bli kvitt dårlige vaner.