Glomerulonefritt: årsaker, symptomer, behandling og forebygging

Glomerulonefritt - infeksiøs-allergisk sykdom som hører til gruppen av ervervet nyresykdommer. Forskjellige former av glomerulonefritt forskjellig etiologi, manifestasjoner av sykdommen og dens nedstrømsende. Oftest karakterisert ved betennelse immun renal glomeruli, og videre, den sekundære inflammasjon nyretubuli og interstitium.

Er akutt glomerulonefritt, flyktig form av sykdommen, og kronisk glomerulonefritt. Den akutte formen av sykdommen kan skyldes oftest overført tidligere streptokokkinfeksjon - poststreptococcal glomerulonefritt. Etiologi skille primær og sekundær glomerulonefritt, som forekommer i systemiske sykdommer - systemisk lupus erythematosus, reumatoid artritt, periarteritis nodosa og andre.

Hva er det?

Glomerulonefritt - en nyresykdom, karakterisert ved lesjoner i glomeruli (nyre glomeruli). Denne tilstanden kan være representert ved isolerte hematuri og / eller proteinuri; eller nefrittisk syndrom, akutt nyresvikt eller kronisk nyresvikt.

årsaker til

Ved utvikling av glomerulonefritt kan føre til akutte og kroniske infeksjonsprosesser som formes av sykdomsfremkallende streptokokker og andre mikroorganismer. Disse inkluderer:

• streptoderma;
• skarlagensfeber;
• kopper;
• sår hals;
• tonsillitt;
• lungebetennelse;
• meslinger;
• akutte respiratoriske virusinfeksjoner.

Også bevirker vekkende utvikling av glomerulonefritt, bli underkjøling og fuktighet som fører til sirkulasjonsproblemer. Store infeksiøse patogener utløser utvikling av glomerulonefritt er:

• Neisseria;
• Toxoplasma;
• streptokokker;
• Staphylococcus aureus;
• virus.

Oftest, utvikling av glomerulonefritt oppstår noen dager etter smitte. De viktigste forårsakende agent - beta-hemolytiske streptokokker gruppe A.

klassifisering

Klassifisering av glomerulonefritt er forskjellige, er det flere prinsipper for separasjon. Som strømnings utskille slike typer av glomerulonefritt:

1. Akutt - manifestert i de første unormalt av renal glomeruli, forekomst av sykdommen er spontan. Mottagelig for rask behandling, men i alvorlige tilfeller bli kroniske.
2. Kronisk - langvarig syklisk form av akutt glomerulær nefritt.
3. Subakutt - kjent som ondartet (hurtig progressiv). Treat glomerulonefritt slik form er vanskelig fordi strep viruset ikke svarer godt til narkotika. I dette tilfelle blir de komplikasjoner av glomerulonefritt ofte observeres, slik som uremi, renal svikt i en kronisk form, noe som kan sette pasientens liv.

Kliniske former for kronisk glomerulonefritt er:

nefrotisk	er karakterisert ved alvorlig hevelse, trykket i dette tilfellet, er sannsynlig å være normal.
hematuric	Klinikk manifestert i nærvær av blodpropper i urinen, å øke konsentrasjonen av proteinforbindelser når de deponerer biokjemisk analyse. Det er hevelse, men det er liten og diskret. I de senere stadier vises hypertensjon.
mixed	årsaker må ses i sammenheng, er det vanskelig å fastslå den viktigste funksjonen.
latent	på en slik diffus glomerulonefritt pasienten ikke føler variasjoner i helse. Tilstedeværelsen av små svelling og lette trykksvingninger. Det vises oliguria - å redusere volumet av utgangssignalet fra kroppsvæsker. Nyresykdom kan identifisere passering av laboratoriestudier.
hypertensive	manifestert ved høyt blodtrykk. Således vannlating endre deres regularitet, og i urin undersøkelse synes å øke mengden av protein og mengden av blødning er tilstede.

Klassifisering av kronisk glomerulonefritt:

1. Primær - er ansett som en separat nyresykdom.
2. Sekundær - sykdommen var et resultat av andre abnormiteter i pasientens helse. For eksempel, artritt, periarthritis nodosa, systemisk lupus og andre. Flagget fokal segmentell glomerulonefritt revmatoid forskjellige patologier kan immunitet påvirkes systemisk.

En separat elementer anses mesangioproliferative glomerulonefritt akutt karakter, noe som forårsaket allergisk streptokokker.

symptomer på glomerulonefritt

Avhengig av ulike former for glomerulusskade kan dominerer eller at symptomene på glomerulonefritt.

1. Blod i urinen - urin farge "kjøtt sølevann";
2. Ansiktsødem (spesielt c), og føtter og ben;
3. Høyt blodtrykk;
4. Å redusere mengden av urin, tørst;
5. Økning i kroppstemperatur (sjelden);
6. Mangel på matlyst, kvalme, oppkast, hodepine, svakhet;
7. Vektøkning;
8. Kortpustethet.

Akutt glomerulonefritt utvikler seg etter 6-12 dager etter en tidligere infeksjon, vanligvis strep (sår hals, betennelse i mandlene, skarlagensfeber), inkludert huden (pyoderma, impetigo).

Sykdommen kan utvikle seg etter andre infeksjoner - bakterier, virus, parasitter og andre antigener etter effekter - serum, vaksiner og medisiner.

I den klassiske syklisk under akutt glomerulonefritt, kjennetegnet ved forandringer i urinen (rød urin på grunn av blod urenheter), ødem, en reduksjon i urinmengde.

komplikasjoner

De følgende komplikasjoner kan oppstå i akutt glomerulonefritt diffus:

1. Akutt hjertesvikt (mindre enn 3% av tilfellene);
2. Akutt nyresvikt (1% av pasientene);
3. Akutt renal hypertensiv encefalopati (preeklampsi, eklampsi);
4. Blødning i hjernen;
5. Alvorlig synsfunksjon (blindhet passering);
6. Overgangen til kronisk glomerulonefritt diffus.

En av faktorene av kronisk betennelse i nyrene kan være den såkalte hypoplastisk nyre dysplasi, dvs. ligge i utviklingen av nyrevev fra den kronologiske barnets alder.

Når progressiruyuscheem strømmen, ikke svarer til aktiv immunsuppressiv terapi, trer kronisk glomerulonefritt diffus sin siste fase - sekundær sammentrukket nyre.

diagnostikk

Glomerulonefritt diagnosen stilles på resultatene av studier for å vurdere omfanget og graden av svekkelse av nyrefunksjon og identifisere aktivitetsnivået av prosessen.

Tilstedeværelsen av sykdommen viser:

1. Tilstedeværelsen av leukocytose, akselerert blodsenkningsreaksjon i den generelle analyse av blod.
2. I de biokjemiske blodanalyse studie økende restnitrogen og urinstoff, kreatinin og økt kolesterolsenkende proteinene albumin.
3. Ubalanse av syrer og alkalier i blodet.
4. Mild proteinuri (proteinet albumin utskillelse i urinen) i opptil to til tre uker.
5. Påvisning ved mikroskopi urinsedimentet i særskilte sylindre, noe som indikerer glomerulær skade.
6. Hematuri - blod i urinen (urin skitne farge "kjøtt sølevann", mørk brun eller svart, mens fargen på mikroskopisk hematuri - ingen endring).
7. Redusert diurese, nokturia (økning av urin om natten) når Zimnitsky prøven.

Noen ganger er tilordnet en nyrebiopsi for etterfølgende morfologisk undersøkelse av bi-optisk materiale.

behandling av glomerulonefritt

Symptomer og behandling av glomerulonephritis tett sammen. Terapi av akutte og kroniske former av sykdommen i den akutte fase, bare utført i Nephrology eller terapeutisk sykehusavdelingen. Ill anbefaler sengeleie, og ernæringsterapi er indisert for glomerulonefritt renal kosthold №7.

Behandling av kroniske former av glomerulonefritt:

• Oppkvikkende middel.
• Anti-inflammatoriske medikamenter (NSAIDs, kortikosteroider).
• Antikoagulerende midler (for å redusere viskositeten av blod og for å forhindre trombosedannelse).
• Regelmessig dialyse med alvorlig nedsatt nyrefunksjon.
• Nyretransplantasjon etter svikt av konservativ terapi av kronisk glomerulonefritt (eliminerer autoimmun ødeleggelse ikke lenger).

Behandling av akutte former av glomerulonefritt:

• Strenge sengeleie.
• Antibakterielle, antiviral behandling (med den smittsomme sykdommens art).
• Symptomatiske midler (diuretika, antihypertensiver, antihistaminer).
• Immunsuppressiv behandling (cytostatika).
• Dialyse - tilkobling til en kunstig nyre maskin (med den raske utviklingen av renal svikt).

Diet under akutt glomerulonefritt

I kampen mot denne patologi er det svært viktig å følge en spesiell diett. Pasienter som anbefalt å minimalisere mengden av væskeinntak og salt og protein. I løpet av dagen, kan pasienten spiser ikke mer enn to gram salt. Av mat, som inkluderer protein, bør gi sin preferanse til eggehviter og cottage cheese. Som for fett, kan de spiser på en dag ikke mer enn femti gram.

Normal daglig mengde væske i dette tilfellet anses å være seks hundre - tusen milliliter. Slike pasienter er strengt forbudt å spise kjøtt supper. I de fleste tilfeller gir korrekt og tidsriktig behandling en mulighet ikke bare til å helbrede de syke, men også å gjenopprette arbeidet til hans nyrer.

folk rettsmidler

Her er noen effektive verktøy for å hjelpe raskt gjenopprette nyrefunksjon:

1. Ta en spiseskje tørkede hyllebær blomster, helle et glass med kokende vann til kjølig. Ta medisin bør være 1/3 kopp tre ganger daglig før måltider. Varighet av infusjon av eldre blomster - 3-4 uker, inntil fullstendig helbredelse.
2. Healing samling av ødem. Bland linfrø (4 deler), med tørr bjerkeblader (3 deler) og restharrow rot felt (den samme). Hell kokende vann og la det stå i et par timer. Deretter press og drikke til en tredje kopp tre ganger om dagen. Og så - en uke. Etter denne tid, vil du glemme om hevelse, bli kvitt trykket og hjerte smerte.
3. Blande en teskje mais silke, og de samme haler fra kirsebær, helle 500 ml kokende vann og la til å sette inntil herdingen er avkjølt til romtemperatur. Ta anstrøk av behovet ¼ kopp tre ganger om dagen i en halv time før måltider. Behandlingen bør fortsette så lenge symptomene forsvinner glomerulonefritt.

For å styrke immunforsvaret og hjelper kroppen til å raskt håndtere den patologiske prosessen, trenger du hver dag for te skjeen å ta følgende medisiner: en kopp honning, en spiseskje av valnøtter, hasselnøtter ss skrelle en sitron. All mix og oppbevares på et varmt sted.

forebygging

Riktig behandling av streptokokksykdommer, tilslutning til det kalender av forebyggende vaksiner og hygienisering av foci av infeksjon i kroppen er den viktigste preventive tiltak. Barn som opplever post-streptokokk glomerulonefritt, bør være under medisinsk observasjon i 5 år etter behandling.

Forebyggende medisinske undersøkelser og prøver tillater tidlig påvisning av sykdommen og unngå komplikasjoner. Self-behandling, forsømmelse av de vanligste symptomer fører ofte til alvorlige former av sykdommen.

outlook

Gunstig, i henhold til alle terapeutiske tiltak. I noen tilfeller kan det være alvorlige komplikasjoner, som resulterer i renal svikt, og som krever øyeblikkelig handling. For deres forebygging bør følge den foreskrevne behandling, og kontrollerer dynamikken i laboratorieparametre. Det er også nødvendig for å hindre nedkjøling og andre etiologiske faktorer som kan føre til forverring.