Forverring av kronisk tonsillitt. Antibiotisk behandling og uten, hva er det, symptomer hos voksne under graviditet, barn, er det smittsomt

Det er forskjellige typer sykdommer i halsen og strupehodet, som er delt inn i 2 typer: smittsom og ikke-smittsom. Tonsillitt refererer til en smittsom type kronisk forløp og er en konsekvens av ubehandlet ondt i halsen eller ARVI. En treg inflammatorisk prosess av mandlene kan til enhver tid forårsake en forverring, hvis behandling kan vare lenge.

Hva er kronisk tonsillitt?

Kronisk betennelse i mandlene - en vanlig sykdom som forekommer hos nesten 10% av alle mennesker. Denne tilstanden er en tilbakevendende betennelse i mandlene i halsen, ofte forårsaket av bakterielle infeksjoner. Palatinmandlene er designet for å bekjempe forskjellige patogener som kommer inn i kroppen fra det ytre miljøet.

Når lymfoidvevet til mandlene ikke kan takle ødeleggelsen av patogene mikroorganismer, blir det betent - angina. Hvis den mikrobielle infeksjonen ikke blir fullstendig ødelagt i løpet av behandlingen, kan den bli kronisk i form av en treg inflammatorisk prosess. Infeksjonen går i en latent tilstand og er i vevene til mandlene til neste forverring.

Typer av kronisk betennelse i mandlene

Det er flere typer kronisk betennelse i mandlene:

• Faryngitt - en inflammatorisk prosess i slimhinnen i svelget og mandlene, som er ledsaget av ondt i halsen og i akutt form fører til alvorlig smerte ved svelging. Hovedårsaken til faryngitt er en bakteriell eller virusinfeksjon. Ved kronisk faryngitt kan hoste og skarpe smerter i halsen oppstå under hoste, som også kan ledsages av en høy temperatur på opptil 38 °.
• Laryngitt - betennelse i slimhinnen i strupehodet, mandlene og stemmebåndene, ledsaget av akutt ondt i halsen og stemmeendringer. Denne tilstanden er ofte forårsaket av en virusinfeksjon eller overdreven spenning på stemmebåndene. Ved kronisk laryngitt er det hyppig ondt i halsen, og stemmen er utsatt for tretthet og kronisk heshet.
• Tonsillitt (tonsillitt) - betennelse i mandlene, som er ledsaget av akutte smerter ved svelging og høy kroppstemperatur. Virus, bakterier eller sopp som akkumuleres i det myke slimhinnen i nasopharynx er i stand til å provosere utviklingen av patologi.Ved kronisk tonsillitt går infeksjonen i en latent tilstand og forårsaker fra tid til annen forverring i form av betennelse i mandlene. Den akutte formen for tonsillitt kalles angina.

Smittsomhet for andre

En forverring av kronisk tonsillitt, hvis behandling ennå ikke er fullført, kan bli en trussel for andre. Sykdommen i en latent (latent) tilstand er ikke farlig for andre.

Tonsillitt blir bare smittsom i sin aktive og akutte form., og graden av fare for andre avhenger av typen patogener i hvert tilfelle. Hvis en forverring av tonsillitt er forårsaket av en virusinfeksjon, blir bæreren smittsom en dag før de første symptomene på sykdommen vises.

Ved bakterie- og soppinfeksjoner bør det gå minst 3 til 5 dager, hvoretter sykdommen kan utgjøre en risiko for infeksjon. Både viral og bakteriell tonsillitt i sin aktive fase kan overføres til andre, som av luftbårne dråper, og som et resultat av felles bruk av forskjellige husholdningsartikler (f.eks. håndklær eller oppvask).

Årsaker til overgang av tonsillitt til en kronisk form

Overgangen til akutt tonsillitt (tonsillitt) kan bli kronisk på grunn av følgende årsaker:

• ikke behandlet eller for hyppig tonsillitt;
• ARVI (akutt respiratorisk virusinfeksjon);
• tilstedeværelsen av kronisk karies, gingivitt og andre infeksjoner;
• svak immunitet i kroppen;
• tilstedeværelsen av andre kroniske sykdommer som reduserer kroppens motstand mot infeksjoner.

Hovedårsaken til utseendet til en kronisk form for tonsillitt er hyppig tonsillitt. Som et resultat av gjentatt betennelse oppstår en overdreven opphopning av bakterielle mikroorganismer i mandlene, noe som fører til en svekkelse av lymfoidvevets funksjoner til ødeleggelse av denne infeksjonen.

De viktigste patogenene ved tonsillitt er mikroorganismer som klamydia, mykoplasma, streptokokker og stafylokokker.

Tegn på et kronisk kurs

Til tross for at det i det kroniske løpet av tonsillitt ikke er signifikant smerte symptomer, en slik latent tilstand av sykdommen er fortsatt ledsaget av følgende symptomer:

• generell svakhet og tretthet;
• subfebril temperatur;
• hyppige manifestasjoner av en forverring av sykdommen når du drikker kald drikke, hypotermi eller tilstedeværelse av eksterne irritanter (støv, tørr luft);
• forstørrede lymfeknuter i livmorhalsområdet.

Symptomer og komplikasjoner av kronisk form

I den kroniske formen for tonsillitt er lymfeknuter i mandlene i en litt forstørret tilstand, og slimhinnen og svelget har svak rødhet. Ved svelging kjennes tørrhet og ubehag (svette og svimmelhet og en liten klump i halsen).

En forverring av kronisk tonsillitt, som ikke behandles riktig, kan føre til komplikasjoner. Med et langt kronisk forløp av betennelse i mandlene, kan en treg inflammatorisk prosess av mandlene bli årsaken til sykdommer som revmatisme, pyelonefrit, myokarditt, endokarditt og revmatisk hjertesykdom.

Komplikasjoner kan oppstå som følge av konstant infeksjon i kroppen med giftstoffer som finnes i lakunene i kronisk betent lymfoidvev i mandlene.

Diagnostikk

Diagnosen av sykdommen består i å undersøke munnhulen og svelget. Pasienten blir intervjuet, samt en blodprøve, halspinne, C-reaktivt protein, revmatoid faktor.

Laryngeal og nasopharyngeal speil (faryngoskopi og laryngoskopi) brukes som en undersøkelse av seksjonene i svelget. I noen tilfeller kan et mikroskop brukes for en mer detaljert undersøkelse av deler av strupehodet (mikrolaryngoskopi).

Legemiddelbehandling for eksacerbasjoner

Forverring av kronisk tonsillitt, hvis behandling utføres fra de første dagene av sykdomsutbruddet, helbreder mye raskere enn de forsømte formene. Behandling av eksacerbasjoner utføres ofte med medisiner.

Ulike antiinflammatoriske legemidler brukes som beroligende midler, og antibiotika brukes for å bekjempe det smittsomme fokuset på bakterielle former for sykdommen.

Smertestillende midler og antiinflammatoriske midler

For bedøvelse brukes lokal terapi, som består i behandling av mandlene med Lugols løsning. Dette stoffet er astringerende og antiinflammatorisk.

For å lindre betennelse i orofarynx, gurgle med antiseptiske løsninger av furacilin, eukalyptusblader eller calendula. Ved uutholdelig smerte ved svelging kan forskjellige ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (for eksempel benzydamin) brukes.

Lokale forberedelser

For å lindre smerter og gjenopprette slimhinnen i svelget og strupehodet, brukes medisiner for innånding og sprøyting av orofarynx. Antiseptiske legemidler (Klorheksidin, Timol, Heksetidin) kan brukes som antimikrobiell behandling.

Lokalbedøvelse (mentol, lidokain) brukes ofte for smertelindring. Nylig, for smertelindring, brukes pastiller for resorpsjon i økende grad for smertelindring, i sammensetningen som inkluderer forskjellige essensielle oljer og ekstrakter av medisinske planter (salvie, eukalyptus), samt vitamin C.

Antibiotika

Antibiotika brukes til behandling av bakteriell tonsillitt og bare hvis aktuelle preparater ikke forbedrer tilstanden til mandlene.

Avhengig av typen bakterielle patogener av sykdommen (streptokokker, stafylokokker, mykoplasma), kan antibiotika med tilsvarende virkspekter foreskrives. Hvis årsaken til sykdommen er et influensavirus, foreskrives antivirale legemidler.

Listen over legemidler som brukes i henhold til typen patogen er vist i tabellen:

Patogen type	Foreskrevet antibiotika	Lokale midler
Bakteriell infeksjon	Klaritromycin, azitromycin eller Augmentin	Klorheksidin, furacilin, Lugol
Virusinfeksjon	Arbidol, Ribavin, Kagocel	Furacilin, Calendula, Propolis
Soppinfeksjon	Nystatin, Amphotericin	Klorheksidin, mikonazol

Fysioterapi

I løpet av sykdommen kan det dannes akkumulering av patogene stoffer fra bakterier i form av purulente plugger i vevene til mandlene. For å rense mandlene vaskes de med antiseptiske oppløsninger ved hjelp av jetvanning av lakunene i mandelvevet.

Det er også en mer moderne støvsugingsmetode, der lakene rengjøres ved hjelp av en vakuumpumpe. Å varme mandlene med ultrafiolette stråler eller ultralyd er også mye brukt for å behandle betennelse i mandlene.

Folkemedisiner for forverring

Forverring av kronisk tonsillitt, hvis behandling er basert på medisinering, kan i tillegg inkludere folkemedisiner. Blant slike midler har avkok og tinkturer basert på medisinske urter en god terapeutisk effekt.

Det er planter (kamille, salvie, calendula) som ikke bare har antiinflammatoriske egenskaper, men også er i stand til å bekjempe bakterielle infeksjoner. Bruken av infusjoner fra disse urter øker også kroppens immunitet og styrker kroppens motstand mot infeksjoner.

Propolis ekstrakt

Propolis er et avfallsprodukt fra bier og har en stor mengde vitaminer og stoffer i sammensetningen som hjelper i behandlingen av tonsillitt. Propolisekstrakt kan kjøpes i disken eller tilberedes hjemme.

For selvforberedelse trenger du:

1. Legg bi lim (20 g) i fryseren i kjøleskapet.
2. Mal den resulterende faste propolis på et rivjern, legg den på bunnen av en termos og fyll den med varmt vann (200 ml) ved en temperatur på minst 60 °.
3. Insister den resulterende blandingen i 5 dager på et varmt sted, mens du rister termosen flere ganger om dagen for mer effektiv oppløsning av propolis i vann.
4. Sil den resulterende løsningen gjennom osteklut.

Propolis ekstrakt har antibakterielle egenskaper. Under behandlingen anbefales det å ta 1 ts oralt. l. et vandig ekstrakt av propolis tre ganger om dagen før måltider. Du kan også gurgle med denne løsningen flere ganger om dagen.

Salt løsning

Gurgling med en løsning av natriumklorid kan bidra til å oppløse og skylle ut purulente plugger fra mandlene. For å forberede det er det nok å røre 0,5 ts. l. salt i varmt kokt vann. Du kan gurgle med en slik løsning 2-3 ganger om dagen. Den beste effekten er havsalt, som selges på apotek.

Infusjon av nellik og gurkemeie

For å forberede infusjonen, rør 1 ts. nellik, 1 ts l. gurkemeie i en termos og hell den resulterende blandingen med et glass kokende vann (200 ml). Insister deretter på den resulterende løsningen i 5 timer. For behandling av tonsillitt, gurgle med varm infusjon 3 ganger om dagen etter måltider.

Varm te med honning

De helbredende egenskapene til honning er mye brukt i folkemedisinen. Varm te med honning vil lindre symptomene på ondt i halsen og forbedre pasientens velvære. For tilberedning er det bedre å bruke grønn te, siden den har en antiseptisk effekt.

Bryg te med kokende vann og la det avkjøles til 50 °, og tilsett deretter en teskje honning. Drikken kan inntas om morgenen og om kvelden.

Propolis og hvitløk

Tinktur av propolis og hvitløk styrker immunsystemet og er et effektivt middel i behandlingen av kronisk tonsillitt i sin latente form. Denne tinkturen kan også brukes til forebyggende formål for å styrke kroppen som helhet.

For å forberede det trenger du:

1. Mal 200 g hvitløk og tilsett 200 g sprit.
2. Insister blandingen i 2 uker på et mørkt sted.
3. Tilsett 10 g propolis og 50 g honning til tinkturen.
4. Insister den resulterende blandingen i ytterligere 2 uker, rist den med jevne mellomrom.
5. Sil blandingen gjennom osteklut.

De bruker denne tinkturen med melk. For å gjøre dette, tilsett 10-15 dråper tinktur per 50 ml melk og ta det 3 ganger om dagen før måltider.

Rødbeter og nelliker

Ved kronisk tonsillitt har betebuljong en god terapeutisk effekt. For å forberede den må du male 1 bete (sammen med skallet) på et rivjern og helle 1 liter vann. Kok blandingen over svak varme i 1 time.

Etter at buljongen er avkjølt, gurgle 3 ganger om dagen etter måltider.
For å behandle tonsillitt med nellik, hell 5 fedd med 1/4 kopp kokende vann. Insister buljongen i 2 timer og konsumere 50 g 3 ganger om dagen i 2 uker.

Hvordan behandle en forverring under graviditet?

Ved forverring av sykdommen under graviditet, i tilfelle bakteriell form, foreskrives antibiotika i skånsom modus. Antibiotika av amoksicillin eller azitromycin brukes i minimale doser.

For å lindre betennelse i slimhinnen i strupehodet brukes gurgling med avkok av medisinske urter. Sengeleie, kosthold og å drikke rikelig med varmt vann anbefales. Forbruk av vitaminer i form av frukt og grønnsaker vil bidra til å fremskynde helbredelsesprosessen.

Hvordan skal et barn behandles?

Når en akutt form for tonsillitt oppstår hos barn, bestemmes først og fremst typen av patogen i hvert enkelt tilfelle. Hvis årsaken til sykdommen er en bakteriell infeksjon, foreskrives antibiotika (amoxiclav eller ceftriaxon). I tilfelle av en viral årsak til betennelse, foreskrives antivirale legemidler (arbidol, viferon, kagocel).

Med en soppinfeksjon foreskrives antifungal medisiner og sukkerholdige matvarer er ekskludert fra dietten. Som en lokal behandling vaskes mandlene med antiseptiske løsninger. I mangel av temperatur brukes fysioterapi (ultralyd eller ultrafiolett stråling).

Når skal mandlene fjernes?

I tilfelle når konservativ behandling ikke fører til en forbedring av mandlens tilstand, og antall forverringer ikke reduseres på lang tid, utføres en prosedyre for fjerning av dem.

Denne prosedyren brukes bare i ekstreme tilfeller, når forgiftning fra kronisk betente kjertler forårsaker betydelig skade på andre organer, og fører til hjertesvikt eller revmatiske sykdommer ledd.

Fjerningsmetoder

For tiden er det flere måter å fjerne mandler på. Moderne metoder gjør at denne prosedyren kan utføres nesten smertefritt med minimal helserisiko.

Laser

Fjerning av mandler med en laser utføres med en laserstråle under lokalbedøvelse.

Denne metoden er praktisk talt smertefri og forårsaker ikke blødning, siden legen fullt ut kan kontrollere dybden og området til lesjonen.

Under prosedyren, etter å ha avskåret delene av mandlene, blir blodårene straks cauterisert for å forhindre infeksjon av såret. Gjenopprettingsperioden etter en slik operasjon er ikke mer enn 3 uker.

Kryodestruksjon

Kryodestruksjonsprosedyren er forbrenning av palatinmandlene med flytende nitrogen. Når du bruker denne metoden, kan det hende at legen ikke fjerner mandlene helt, men bare cauteriserer deres hypertrofierte områder, og bevarer mandillens beskyttende funksjon.

Flytende plasmametode

Den flytende plasmametoden består i å påføre et magnetfelt rettet mot mandelvevet. Som et resultat dannes plasma, og under påvirkning av høye temperaturer opp til 60 ° ødelegges vev. Denne metoden forårsaker heller ikke blødning, og pasientens restitusjonsperiode overstiger ikke 10 dager.

Mikrodebrider ektomi

Fjerning av mandler kan utføres med en spesiell roterende enhet - en mikrodebrider. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse og forårsaker ikke slike smerter som ved den klassiske fjerningsmetoden.

Klassisk metode

Den klassiske metoden for fjerning av mandler utføres under generell anestesi, ved hjelp av spesiell saks, skalpell eller løkke. Fjerning av mandler ved hjelp av denne metoden er ledsaget av moderat smerte etter inngrepet. Gjenopprettingsperioden kan vare 1 måned.

Er det mulig å bli kurert en gang for alle?

Det er mulig å komme seg helt etter kronisk tonsillitt hvis prosedyrer utføres regelmessig gjennom året etter behandlingen av den neste forverringen fysioterapi (ultrafiolette stråler eller ultralyd), herding av kroppen og ulike fysiske øvelser (for eksempel svømming).

For å styrke immunsystemet, anbefales det å bruke propolis tinkturer, samt periodisk gurgling med kamille eller salvie avkok for forebyggende formål.

Konsekvensene av sykdommen

Kronisk tonsillitt kan forårsake tonsilogen forgiftning, som ofte ledsages av hodepine, rask tretthet, tilstedeværelse av subfebril langvarig forhøyet kroppstemperatur, smerter i muskler og ledd.

Ved feil behandling av forverring av kronisk tonsillitt, når infeksjon og patogener begynner å spre seg til andre organer organisme, konsekvenser som leddgikt, betennelse i mellomøret, hjertesvikt, forverring av allergi sykdommer.

Video for kronisk behandling av tonsillitt

Effektive behandlinger for kronisk tonsillitt: