Akutt bihulebetennelse. Hva er det, symptomer, behandling hos voksne, barn, kliniske retningslinjer

I de fleste tilfeller akutt bihulebetennelse oppstår mot bakgrunnen for aktivering av virus som infiserer neseslimhinnen. Patogene mikroorganismer kommer inn i menneskekroppen gjennom luftveiene.

generell informasjon

Akutt bihulebetennelse utvikler seg som en uavhengig sykdom, men noen ganger kan det være en komplikasjon av en annen patologi. En otolaryngolog er ansvarlig for diagnostikk og behandling. Det er nødvendig å besøke en spesialist med de første kliniske symptomene. Bli testet og start behandlingen for å forhindre mulige komplikasjoner.

Akutt bihulebetennelse er en inflammatorisk prosess som påvirker en eller to bihuler. Sykdommen sprer seg til slimhinnen, submucosa. I alvorlige situasjoner påvirker det også periosteum med benete vegger.

Klassifisering

Gitt den provoserende faktoren, mot bakgrunnen som den inflammatoriske prosessen i nesebihulene, skilles følgende typer sykdom:

Navn	Beskrivelse
Traumatisk	Den inflammatoriske prosessen oppsto på bakgrunn av en skade på nesen eller bihulene.
Bakteriell	Patogene mikroorganismer trengte inn i slimhinnen, noe som forårsaket betennelsen.
Sopp	Kilden til den inflammatoriske prosessen var en soppinfeksjon.
Allergisk	Hovedårsaken er konstant kontakt med allergiske stoffer. Slimhinnen blir irritert og hovent.
Blandet	Flere provoserende kilder ble årsaken til sykdommen.

Etter typen inflammatorisk prosess klassifiseres bihulebetennelse som følger:

Navn	Beskrivelse
Edematøs katarrhal	Betennelsen oppstår i paranasale bihuler. Grå neseutslipp vises.
Purulent	Dypt bløtvev i bihuleområdet blir betent.
Blandet	Sykdommen manifesterer seg i to typer inflammatorisk prosess samtidig.

En grundig diagnose er nødvendig for å stille en nøyaktig diagnose. Behandlingen velges av en otolaryngolog etter å ha mottatt undersøkelsesresultatene.

Årsaker til utvikling

Den inflammatoriske prosessen er provosert av mange faktorer, blant dem som bør fremheves:

• allergisk reaksjon;
• immunmangelforstyrrelser;
• cystisk fibrose;
• bronkitt astma;
• onkologiske neoplasmer i luftveiene;
• anatomiske defekter i utviklingen av nasal sinus;
• akutte eller kroniske sykdommer i øvre luftveier;
• skade på nesen, paranasale bihuler;
• tannhelse sykdommer;
• medfødt eller ervervet krumning av neseseptumet;
• dårlige vaner, spesielt misbruk av tobakk.

I noen situasjoner oppstår akutt bihulebetennelse etter bihuleoperasjon. I løpet av fødselsperioden står mange kvinner overfor akutt bihulebetennelse. Dette skyldes det faktum at under graviditet endres den hormonelle bakgrunnen og kroppens motstand mot forskjellige sykdommer reduseres.

En otolaryngologist vil hjelpe til med å etablere en diagnose og velge en behandling. Det er viktig å konsultere en spesialist i tide for å forhindre mulige komplikasjoner.

Akutt form av sykdommen

Akutt bihulebetennelse er ledsaget av syklisk smertesyndrom. Sykdommen varer ikke mer enn 3 måneder. Patologi ledsages av uttalte symptomer og krever rettidig behandling.

I medisin skilles følgende typer akutt bihulebetennelse:

Navn	Beskrivelse
Frontal (frontal)	Den inflammatoriske prosessen strekker seg til de frontale delene av paranasale bihuler.
Etmoidal	Patologi påvirker ethmoid bihulene.
Bihulebetennelse	De maksillære bihulene blir betente.
Sphenoiditt	Den inflammatoriske prosessen påvirker de kileformede delene av paranasalrommet.

I hvert tilfelle vises karakteristiske symptomer på sykdommen, de vil hjelpe legen med å etablere en diagnose og bestemme omfanget av spredningen av patologien.

Stadier av sykdommen

Gitt alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen, skilles følgende stadier av akutt bihulebetennelse:

Navn	Beskrivelse
Fase I	En mild form for sykdommen der pasienten føler lokale tegn på betennelse. Sjelden bekymret for hodepine, ubehag i nesehulen. Kroppstemperaturen er tilfredsstillende eller stiger til subfebrile nivåer. Radiografi vil bidra til å bestemme sykdommen på et tidlig stadium.
Fase II	Sykdommen med moderat alvorlighetsgrad ledsages av moderat smertesyndrom. Pasienten klager over generell svakhet i kroppen, kvalme og rask tretthet. I noen situasjoner hovner det bløte vevet i bihulene og øyelokkene ut. Kroppstemperaturen stiger til 38 grader.
Trinn III	En alvorlig form for sykdommen, på dette stadiet blir pasienten forstyrret av tegn på rus. Sterke smertefulle opplevelser vises, kroppstemperaturen stiger.

I de senere stadiene fremkaller akutt bihulebetennelse ofte alvorlige komplikasjoner, så konsultasjon med en spesialist er avgjørende.

Diagnostikk

Akutt bihulebetennelse diagnostiseres og behandles av en otolaryngolog. Spesialisten, som er avhengig av pasientens klager og de eksisterende kliniske tegnene, foreskriver den mest informative undersøkelsen for pasienten. Med tanke på resultatene som er oppnådd, velger han en effektiv behandling.

Akutt bihulebetennelse er en patologi for diagnosen som følgende tester brukes:

Navn	Beskrivelse
Røntgen	Undersøkelsen er utført i to anslag. Spesialisten undersøker bihulene, evaluerer tilstanden og identifiserer den inflammatoriske prosessen.
Ultralydundersøkelse (ultralyd)	Spesialisten oppdager nedsatt blodsirkulasjon i bihulene, noe som også kan være en konsekvens av den inflammatoriske prosessen.
Computertomografi (CT)	Diagnostiske metoder som du tydelig kan bestemme grensene for den inflammatoriske prosessen, utviklingsgraden av sykdommen og lesjonsområdet.
Magnetisk resonansavbildning (MR)
Generell og biokjemisk blodprøve	Forskningsresultatene lar oss identifisere uspesifikke tegn på den inflammatoriske prosessen.
Generell urinanalyse
Mikrobiologiske tester	Forskning hjelper til med å identifisere årsakene til sykdommen, til å bestemme typen patogen mikroflora og følsomhet overfor antibakterielle midler.
Cytologiske studier	En diagnostisk metode som hjelper til med å identifisere den inflammatoriske prosessen i øvre luftveier på et tidlig utviklingsstadium.

Det er viktig å skille patologien, siden mange kliniske symptomer ligner manifestasjonene av andre sykdommer (rhinitt, polypper, angiofibroma i nasopharynx).

Kliniske egenskaper

Akutt bihulebetennelse er en inflammatorisk sykdom, hvis kliniske trekk avhenger av patologiens form:

Navn	Beskrivelse
Bihulebetennelse	Kroppstemperaturen stiger; hodepine; appetitten forverres; svakhet vises i kroppen.
Etmoiditt	Smerter i nesebroen; søvnforstyrrelser; effektiviteten reduseres; tarmforstyrrelser vises; rift.
Frontit	Ansiktet svulmer; endringer i hudfarge; kroppstemperaturen stiger; spesifikk utslipp fra nesen vises; slimhinnen svulmer.
Sphenoiditt	Hodepine; anstrengt pust; dårlig ånde; døsighet; generell svakhet; varme.

Bare en otolaryngolog kan etablere en nøyaktig diagnose, men det er en viss test som lar deg mistenke en sykdom og gå til sykehuset i tide. Det er nødvendig å vippe hodet fremover. Med akutt bihulebetennelse føles pannen, overkjeven og nesen tung. Dette er et symptom på den inflammatoriske prosessen.

Hvordan manifesterer det seg

Betennelse i slimhinnen i de tidlige stadiene kan forveksles med annen forkjølelse, men det er visse kliniske symptomer på som er viktige å ta hensyn til:

• smertefulle opplevelser og ubehag i nesen dukker opp, symptomene forsterker seg når orgelet berøres;

  

• respirasjonsprosessen forstyrres, nesen tetter seg konstant, medisiner hjelper i en kort periode;
• karakteristisk utslipp fra nesen vises, rikelig og hyppig (tyktflytende slim med purulente urenheter);
• smertesyndrom føles under øynene og i overkjeven;
• bekymret for tørr hoste, som intensiveres i horisontal stilling;
• det oppstår ondt i halsen (slim fra nesen renner ned i baksiden av halsen, irriterer slimhinnen);
• luktesansen er forstyrret.

Akutt bihulebetennelse er også ledsaget av døsighet, en person blir fort sliten, blir irritabel og det oppstår apati for verden rundt. I noen situasjoner fremkaller langvarig betennelse i bihulene intens hodepine.

Faktorer og risikogrupper

Det er mange faktorer som utløser den inflammatoriske prosessen:

• hypotermi i kroppen;
• langvarig rennende nese;
• svak immunitet;
• polypper i nesen;
• forekomsten av adenoider.

I fare er mennesker hvis kroppsmotstand er lav. Vi snakker om barn og eldre. Vitaminmangel er også en medvirkende årsak, siden mangel på vitaminer og mineraler i menneskekroppen påvirker immunsystemets tilstand negativt.

Behandling

Akutt bihulebetennelse er en patologi med skade på nesebihulene, hvis terapi velges av en otolaryngolog etter at pasienten gjennomgår en omfattende diagnose. Behandling vil bidra til å stoppe symptomene på patologi, eliminere den provoserende kilden, gjenopprette den berørte slimhinnen og forhindre mulige komplikasjoner.

Konservativ behandling

Medisiner velges av en spesialist, med tanke på resultatene av en medisinsk undersøkelse og de individuelle egenskapene til pasientens kropp. Det er viktig å følge instruksjonene strengt, siden mange av de aktive ingrediensene fremkaller bivirkninger.

Legemiddelgruppe	Navn	applikasjon
Vasokonstriktormedisiner	Nazivin, Otrivin	Medisiner gjør det lettere å puste med tett nese. Voksne foreskrives 1 injeksjon i hvert nesebor 2-3 ganger om dagen. Det anbefalte behandlingsforløpet varer i 5-7 dager.
Antihistaminer	Loratadin, Zyrtec	Legemidlene reduserer hevelse i slimhinnene og eliminerer symptomene på en allergisk reaksjon. Voksne er foreskrevet 10 mg en gang daglig.
Mukolytikk	Teofyllin, acetylcystein	For voksne og barn er medisinen foreskrevet under hensyntagen til kroppsvekt og alder. Gjennomsnittlig dosering er 13-24 mg / kg per dag.
Antibakterielle midler	Amoxiclav, Amoxicillin	Medisiner virker direkte på årsakene til akutt bihulebetennelse. Legemidlet tas oralt, først skal det fortynnes med vann (100 ml). Voksne er foreskrevet for å ta 1 tablett hver 12. time. Behandlingsforløpet varer 14 dager.
Antiinflammatoriske legemidler	Ibuprofen, ketoprofen	Den anbefalte dosen for voksne er 1200-1800 mg per dag. Det bør deles inn i 2-3 doser.

Sykehusinnleggelse av pasienten er nødvendig i alvorlige situasjoner med utseende av komplikasjoner av den inflammatoriske prosessen.

Lokal terapi

Lokal behandling innebærer å vaske bihulene. Prosedyren er trygg og effektiv i de tidlige stadiene av akutt bihulebetennelse. Det anbefales å skylle nesen ved hjelp av spesielle løsninger 2-3 ganger om dagen (Aquamaris, Saline).

Kirurgi

Kirurgisk inngrep for pasienter med akutt bihulebetennelse er indikert hvis det ikke er noen positiv dynamikk etter å ha gjennomgått tradisjonell medisinsk behandling.

Hovedindikasjonene for kirurgisk behandling:

• alvorlig forløp av den inflammatoriske prosessen, er det ingen respons på legemiddelbehandling;
• utseendet på orbitale og intrakranielle komplikasjoner.

Kirurgi har visse kontraindikasjoner, spesielt hvis akutt bihulebetennelse ble diagnostisert hos et lite barn. Derfor, før kirurgisk behandling, blir pasientene undersøkt.

Operasjonen utføres med følgende metoder:

Navn	Beskrivelse
Endoskopisk	Spesialisten setter inn et tynt instrument gjennom nesehulen. Med det fjerner legen det inflammatoriske fokuset eller polypper som blokkerer sinus. Om nødvendig blir en del av beinet kuttet ut.
Tradisjonell	Kirurgisk inngrep med denne metoden utføres oftere hvis akutt bihulebetennelse har ført til alvorlige komplikasjoner. Legen får tilgang til det inflammatoriske fokuset gjennom ansiktets hud eller innsiden av munnhulen.

Etter operasjonen vil pasienten ha en rehabiliteringsperiode. Pasienten er også foreskrevet medisiner som fremmer rask vevsheling og forhindrer mulige komplikasjoner. Det er nødvendig å besøke en lege til såret er helt helbredet, gjenopprettingsperioden tar i de fleste tilfeller 2-6 uker.

Annen behandling

Ved akutt bihulebetennelse bidrar innånding til å forbedre tilstanden til slimhinnen. Prosedyrene utføres med en spesiell enhet. Medisiner er foreskrevet av en otolaryngolog, du kan bruke eteriske oljer i fravær av en allergisk reaksjon. Innånding er foreskrevet uten feil, de eliminerer betennelse godt og øker immuniteten.

Bihulebetennelse hos et barn: behandling

Det kliniske bildet hos barn med akutt bihulebetennelse er litt annerledes på grunn av svak immunitet. Behandlingen foreskrives av en otolaryngolog, med tanke på tilstanden til den lille pasienten og kroppens individuelle egenskaper.

Antibiotika

Antibakterielle midler er foreskrevet for barn med milde doser, men uten feil, spesielt hvis bakterier er årsakene til sykdommen. Behandlingen varer 7-10 dager, avhengig av kroppens tilstand og utviklingsgraden av patologien. Det er viktig å følge behandlingsregimet som er valgt av otolaryngologen strengt, og ikke å gi barnet medisiner alene.

Fysioterapimetoder

Akutt bihulebetennelse er en sykdom der det anbefales å gå til fysioterapiprosedyrer i kombinasjon med medisiner.

Navn	Beskrivelse
Medisinsk elektroforese	Ved hjelp av konstante strømmer som brukes under prosedyren, leveres de aktive ingrediensene i stoffet direkte til området for det inflammatoriske fokuset.
Laserterapi	Den konsentrerte lysstrålen har antibakterielle og antiinflammatoriske effekter.
Impulsstrømmer	Under behandlingen brukes elektriske strømmer med ulik polaritet.

Fysioterapiprosedyrer brukes i kombinasjon med medisiner. De aktiverer metabolske prosesser, øker kroppens forsvar og motstand mot betennelse. De forbedrer effekten av medisiner, forbedrer pasientens generelle velvære.

Doktor Komarovsky

Evgeny Komarovsky, en kjent barnelege, anbefaler ikke behandling av akutt bihulebetennelse uten hjelp fra en spesialist. Det er viktig å konsultere en otolaryngolog, gjennomgå en omfattende undersøkelse og starte en terapi som velges individuelt for hver pasient.

Komarovsky anbefaler også å følge enkle anbefalinger:

1. Ventiler rommet og fukt luften under behandlingen av akutt bihulebetennelse.
2. Gi pasienten rikelig med urtete, fruktdrikker, kompott, juice eller rent ikke-kullsyreholdig vann.
3. Gå mer i frisk luft.
4. Utfør fuktig rengjøring uten vaskemidler for å eliminere muligheten for en allergisk reaksjon.

Skyll alt etter vask og sengetøy i rennende vann. Evgeny Komarovsky anbefaler også bruk av vasokonstriktorer med stor forsiktighet. Medisiner er vanedannende og bidrar til utseendet av atrofiske prosesser på overflaten av neseslimhinnen.

Folkemedisiner

Resepter av healere og healere kan brukes hjemme, men strengt etter å ha konsultert en otolaryngolog. Mange av ingrediensene som brukes kan øke betennelse og forårsake en allergisk reaksjon. Vi må ikke glemme individuell sensitivitet.

Navn	Oppskrift	applikasjon
Aloe	Plantens blad må oppbevares i kjøleskapet i 3 dager. Skyll godt, hakk og press saften.	Plantens saft må dryppes i hvert nesebor, 2-3 dråper. Aloe har antiinflammatoriske og bakteriedrepende effekter.
Hvitløksdråper	Hakk hvitløken og bland den med vegetabilsk olje (0,5 ts. l.). Insister den resulterende massen i 30 minutter og sil gjennom osteklut.	Medisinen anbefales å dryppe 1-2 dråper i hvert nesebor.
Mamma	Bland 0,2 g tørr mamma med 1 ss. l. kokt kaldt vann. Tilsett glyserin (0,5 ts. l.). Bland alle komponentene godt, det resulterende produktet anbefales å oppbevares på et kjølig sted.	Den ferdige medisinen må settes inn i nesen 1-2 dråper 3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet varer 7 dager.

Urteinhalering hjelper mot akutt bihulebetennelse, men prosedyrer kan utføres hvis det ikke er høy temperatur.

Komplikasjoner og konsekvenser

Mangelen på rettidig behandling for akutt bihulebetennelse vil føre til progresjon av den inflammatoriske prosessen. De kliniske symptomene på sykdommen vil forverres, pasientens tilstand vil forverres.

Patologiske prosesser vil føre til alvorlige komplikasjoner:

Navn	Beskrivelse
Meningitt	Sykdommen er preget av en inflammatorisk prosess som påvirker slimhinnen i ryggmargen og hjernen.
Hjerneabces	En patologisk tilstand der pus akkumuleres i hjernens hulrom. Hovedårsaken er vevsinfeksjon.
Orbital cellulitt	Den inflammatoriske prosessen påvirker fettvevet, purulent utslipp vises fra øyet.

I de fleste tilfeller er prognosen positiv hvis pasienten går til sykehuset i tide og gjennomgår behandling. Ellers blir sykdommen kronisk og fører til alvorlige komplikasjoner. I noen situasjoner øker progressiv betennelse risikoen for død.

Hvis du oppsøker lege i tide, er akutt bihulebetennelse ikke livstruende. Men pasientens livskvalitet forverres markant. Konstant tett nese og hodepine forårsaker alvorlig ubehag. Du kan ikke behandles på egen hånd, feil valgt behandling kan føre til alvorlige konsekvenser. Opplegget og behandlingsforløpet bør foreskrives av en otolaryngolog.

Bihulebetennelse video

Malysheva om bihulebetennelse og bihulebetennelse: