Parestesi er i nevrologi hva, årsaker, symptomer og behandling

I nevrologi begrepet parestesi brukes til å beskrive ubehag i lemmer, nakke og andre deler av kroppen.

Hva er parestesi i nevrologi

Parestesi i nevrologi er et brudd på følsomheten til deler av kroppen (hovedsakelig lemmer), der tegn på nummenhet utvikles.

Parestesi kan forekomme hos enhver person, varigheten og alvorlighetsgraden av symptomene kan være forskjellige. Denne typen brudd kan oppstå en gang på grunn av et lite brudd på blodsirkulasjonen lemmer (for eksempel hvis du ligger på hånden lenge), men hvis symptomene oppstår ofte, må du kontakte til legen.

Årsaker til parestesi

Parestesi kan påvirke øvre og nedre ekstremiteter, lepper og tunge, nakke, og hver lokalisering har sine egne årsaker til forekomst:

Sted for parestesi	Fører til
Ansikt, lepper og tunge	osteokondrose i livmorhalsen; nevritt i ansiktsnerven; migrene; inflammatoriske sykdommer i munnhulen; sykdommer i ENT -organene; slag; gni overflaten av tungen med skarpe kanter på tenner eller proteser; malokklusjon; tann manipulasjoner (oftest oppstår parestesi etter fjerning av visdomstenner).
Øvre lemmer og nakke	Hovedårsaken til svekket følsomhet i nakke og øvre ekstremiteter er osteokondrose eller kondros i livmorhalsen eller brystryggen. Årsaken kan også være tilstedeværelsen av ryggskader på disse avdelingene eller skade på muskler i nærheten. Andre årsaker til parestesi inkluderer: neoplasmer i ryggraden; Raynauds sykdom; slag; inflammatoriske patologier i muskler i nakken og nærliggende muskler; tunnelsyndrom (karpaltunnelsyndrom - nummenhet i fingrene).
Nedre lemmer	Årsakene til brudd på sensitiviteten til nedre ekstremiteter inkluderer: osteokondrose av lumbosakral ryggrad; ryggrad, ryggmargsskader; kirurgisk inngrep i ryggraden og ryggmargen (konsekvenser av kirurgi og anestesi); polyneuropati; endarteritt; slag.

De provoserende faktorene for utvikling av parestesi er: forgiftning med giftige stoffer (medisinsk eller kjemisk, tungmetaller) eller deres langvarige eksponering, langvarig stress, samt noe degenerativ-dystrofisk sykdom.

Radikulopati

Radikulopati er en komprimering av nerverøtter på grunn av brokk eller svulst i mellomvirvelskivene. Sykdommen forårsaker nummenhet i lemmer og symptomer på parestesi.

Avhengig av nivået på ryggraden som nerveroten klemmes på, kan følgende symptomer oppstå:

• smerter og nummenhet i lemmer;
• muskel svakhet;
• stivhet i ledd, muskler (spesielt om morgenen, etter søvn);
• smerter i det berørte området ved hoste, nysing.

Med radikulopati øker smertefulle opplevelser i kroppens vertikale stilling og reduseres i horisontal stilling.

Nevropati

Parestesi er ofte en konsekvens av nevropati - en patologi der en nervefiber blir komprimert eller skadet. Med nevropati forekommer parestesi hovedsakelig i nedre ekstremiteter, og i mangel av diagnose og terapi fører det til parese (redusert muskelstyrke) i beina. Mindre vanlig manifesterer nevropati seg i ansiktet eller i øvre lemmer.

Hovedårsakene til nevropati er:

• diabetes;
• alkoholisme (alkoholisk nevropati);
• nevrologiske lidelser:
• svulster i hjernen eller ryggmargen og nerver i nærheten;
• bindevevssykdommer;
• beinmargsskader;
• mangel på B -vitaminer og kalsium;
• HIV, helvetesild, Lyme sykdom;

  

• en allergisk reaksjon på medisiner, mat, insektbitt.

Utviklingsstadier og symptomer

Parestesi er en patologi innen nevrologi som har spesifikke symptomer. I de tidlige stadiene oppstår periodiske angrep, preget av følelse av nummenhet, prikking eller brenning. De varer vanligvis noen sekunder og forsvinner av seg selv.

Senere forekommer angrep oftere og har en lengre varighet, og personen begynner å føle smerte i de berørte områdene. Parestesi kan også utvikle seg om natten, noe som resulterer i forstyrret søvn.

På det mest avanserte stadiet observeres hårtap i det berørte området (på grunn av brudd på blodtilførsel og vevsnæring). Om natten blir pasienten forstyrret av kramper, fingre og tær er kjølige og følelsesløse, om morgenen er det mulig å begrense leddets mobilitet.

Med parestesier i livmorhalsen og ansiktet i et alvorlig stadium er hodepine, svimmelhet, begrensning av bevegeligheten i nakke og skuldre mulig.

Med et slag oppstår parestesi i øvre ekstremiteter plutselig og er preget av tilstedeværelse av symptomer på bare den ene siden. Først er det en brennende følelse, deretter - begrensning av håndens mobilitet. Også med et slag blir ansiktet og leppene ofte påvirket - svie og kløe vises i musklene.

Hvilke nerver som oftest påvirkes

Håndparestesi er oftest forbundet med en klemt median nerve - denne patologien kalles karpaltunnelsyndrom. Med parestesi i nakke, rygg og ben kan eventuelle nerver som befinner seg i sonen for vevs ernæringsforstyrrelser og klemming av fibre av svulster eller brokk bli skadet.

Med parestesi i ansikt og tunge, som utvikler seg som et resultat av fjerning av visdomstenner, oftere enn andre, blir mandibular og lingual nerver, som er forbundet, skadet.

Diagnostikk

Med hyppige symptomer på parestesi, må du konsultere en nevrolog for diagnose og behandling. Spesialisten snakker med pasienten og samler en anamnese, som inneholder data om en persons generelle helse, kroniske sykdommer, medisininntak, livsstil, profesjonell aktivitet. En undersøkelse og palpasjon av steder der parestesi oppstår er også obligatorisk.

For å diagnostisere årsaken til parestesi brukes en rekke studier, inkludert laboratorietester og instrumentelle metoder.

Hvis du mistenker metabolske forstyrrelser som kan forårsake parestesi, foreskriver legen en generell og biokjemiske blodprøver med obligatorisk bestemmelse av følgende indikatorer:

• urea;
• glukose;
• insulin;
• leverenzymer;
• glykert hemoglobin;
• kalsium;
• vitamin B12;
• metylmalonsyre.

Hvis det er tegn på Raynauds syndrom, foreskrives en blodprøve for revmatoid faktor, spesifikke antistoffer og immunglobuliner.

Hvis pasienten bor i et økologisk ugunstig område, arbeider med tungmetaller eller arbeid er forbundet med skadelige arbeidsforhold, så er det nødvendig å donere blod for å bestemme konsentrasjonen av giftig stoffer.

Instrumentelle diagnostiske metoder brukes for mistenkte degenerative sykdommer i ryggraden, svulster i hjernen og ryggmargen og hjerneslag.

I dette tilfellet kan en eller flere av studiene foreskrives:

• Røntgen av en bestemt del av ryggraden;
• MR av ryggraden og ryggmargen;
• MR i hjernen.

Også dopplerografi av karene i det berørte området er nødvendigvis foreskrevet for å vurdere tilstanden til blodårene i lemmer eller nakke.

Behandling

Parestesi er ofte en konsekvens av en viss sykdom i nevrologi. Når årsaken er eliminert, kan parestesi kureres, i andre tilfeller (hvis det er umulig å kurere eller bestemme årsaken til patologien), kan alvorlighetsgraden av symptomer reduseres.

Medisiner

Legemiddelbehandling for parestesi avhenger av den spesifikke sykdommen. For eksempel krever diabetes mellitus legemidler for å regulere blodsukkernivået, og osteokondrose i ryggraden - kondroprotektorer (legemidler som styrker leddene og beskytter dem mot ødeleggelse).

Nesten alle pasienter, uansett årsak, har mangel på B -vitaminer. Derfor er de foreskrevet vitamin- og mineralkomplekser eller legemidler i gruppe B for å fylle underskuddet.

Ved alvorlig parestesi foreskrives smertestillende midler (Diclofenac, Nimesil). For å forbedre blodsirkulasjonen brukes vasodilaterende legemidler ("Cavinton", "Piracetam"). Hvis blodet er tykt, er det nødvendig med trombocyttplaster (Aspirin, Clopidogrel).

Folkemedisiner

Ved hjelp av folkemedisiner kan du redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av angrep av parestesi, forbedre blodsirkulasjonen i karene og vevsnæring.

Ofte, for parestesier, brukes terapeutiske bad med tilsetning av eterisk olje av gran (4-5 dråper). Oljen har en smertestillende effekt, lindrer manifestasjoner av revmatisme, forbedrer blodsirkulasjonen i blodårene og metabolismen i vev. Varigheten av badet er 10-15 minutter, ta annenhver dag. Kurs - 10 prosedyrer.

Du kan også tilberede en salve fra 2 ss. l. kamferolje (du kan ta kamfer salve), 3 dråper eukalyptusolje og 1 ts. l. honning.

Tilberedningsprosess og påføringsmetode:

• Tilsett eukalyptusolje til kamferolje, rør med en trepinne eller tannpirker.
• Deretter må du legge til honning, blande alt igjen og legge i en ren, forseglet beholder (helst laget av mørkt glass).
• Salven må insisteres på et mørkt sted i 24 timer og deretter oppbevares i kjøleskapet.
• Produktet skal påføres i et tynt lag på stedene der parestesi oppstår, og pakk dem deretter inn med bomullsklut. Kompressen må holdes på huden i 30 minutter, deretter må den vaskes av med kaldt vann.

Med osteokondrose er det godt å gni med lilla tinktur. For å forberede produktet må det legges 200 g syrinblomster i en beholder med mørkt glass, hell 500 ml vodka og insister i 7 dager på et mørkt, kjølig sted. Etter det må tinkturen filtreres og gnis inn i de berørte områdene 2-3 ganger om dagen. Prosedyren bidrar til å forbedre leddets mobilitet og blodtilførsel til vev, og reduserer dermed alvorlighetsgraden av manifestasjoner av parestesi.

Kontrastbad er også nyttige for å forbedre vaskulær og hudpermeabilitet.

De er forberedt som følger:

• Du trenger 2 boller. Den ene skal fylles med varmt vann (men ikke kokende vann, temperaturen bør være i området 60-70 ° C). Det er nødvendig å helle kaldt (men ikke iskaldt) vann i en annen beholder.
• Deretter må du vekselvis senke hendene i kaldt eller varmt vann. Du må starte med varmt vann. I hver bolle skal hendene holdes i 5-7 sekunder.
• Prosedyrens varighet må økes hver gang. Du må starte med 1 minutt, og på slutten av kurset, ta varigheten til 5 minutter. Kurset er 10-12 prosedyrer.

Fysioterapi

Fysioterapeutiske metoder har smertestillende, krampestillende og vasodilaterende effekter. Med deres hjelp kan du eliminere symptomene på parestesi og forhindre videre forekomst.

Valget av en bestemt metode for fysioterapi avhenger av årsaken til utseende av parestesi:

Sykdom	Metode
Diabetes	Elektroforese med sink på iliaca -regionen, med kalsium på krageområdet.
Osteokondrose	Elektroforese, magnetoterapi, gjørme terapi, parafin applikasjoner, diadynamisk terapi (DDT), akupunktur.
Raynauds syndrom	Parafin, gjørme, ozokeritt applikasjoner, DDT, magnetoterapi, elektroforese med antispasmodika, akupunktur.
Tunnelsyndrom	Parafinbad, elektroforese, magnetoterapi.
Multippel sklerose	Magnetoterapi, laserterapi, elektrosøvn, akupunktur.

I tillegg vises terapeutiske bad med tilsetning av mineralkomplekser eller medisinske stoffer. De har en tonisk eller avslappende effekt (avhengig av badetypen), utvider blodårene og forbedrer blodsirkulasjonen, og har en generell styrkingseffekt.

Fysioterapi er foreskrevet i løpet av 10-20 prosedyrer, varigheten av prosedyrene avhenger av den spesifikke metoden. Kronisk parestesi krever 1 til 3 behandlingsforløp per år. Ved hjerneslag er fysioterapi kontraindisert i den akutte fasen av sykdommen og i flere uker etter symptomdebut - terapi er bare tillatt under rehabiliteringsperioden.

Massasje

Massasje hjelper til med å lindre muskelspenninger, forbedre blodstrømmen til vev. Det anbefales å ta medisinsk massasje kurs 1-2 ganger i året.

For osteokondrose og andre degenerative sykdommer i ryggraden er massasje av rygg og kragesone foreskrevet. Hvis det oppstår en brennende og prikkende følelse i øvre ekstremiteter, foreskrives massasje av kragesonen, ryggen og hendene; i nedre ekstremiteter - korsryggen, ben og føtter.

Med parestesi av leppene, tungen, er massasje av ansikt, hode og kragesone foreskrevet.

Ved periodiske angrep kan du utføre lett selvmassasje av det berørte området. Det anbefales å bruke olivenolje oppvarmet i et vannbad. Det er nødvendig å bruke det på det berørte området og massere dette stedet med milde sirkulære bevegelser i 5 minutter.

Treningsterapi

Fysioterapi er rettet mot å styrke muskler og lindre spenning fra dem, forbedre mobiliteten i ledd og ryggvirvler, øke blodsirkulasjonen i vev og eliminere smerter.

For forskjellige former for parestesi brukes visse typer treningsterapi. Pasientene gjør øvelsene enten på sykehuset under oppsyn av en instruktør eller hjemme. Turn kan utføres både på kurs og daglig.

Nevrokirurgiske metoder

Parestesi er en patologi innen nevrologi som hovedsakelig behandles med de konservative metodene angitt ovenfor.

I noen situasjoner er kirurgisk inngrep nødvendig:

• ineffektivitet av konservativ terapi;
• sterk komprimering av nerverøtter eller fibre av svulster;
• progresjon av en svulst i ryggmargen eller hjernen;
• de siste stadiene av en intervertebral brokk.

Kirurgisk behandling er rettet mot å eliminere årsaken til parestesi, gjenopprette normal blodtilførsel av vev.

Konsekvenser og komplikasjoner, prognose

Parestesi er både midlertidig og permanent patologi innen nevrologi. Midlertidig parestesi som følge av en enkelt forverring av blodtilførselen til vevet forsvinner av seg selv i løpet av få minutter.

Suksessen med behandlingen av ofte forekommende parestesier avhenger av årsaken til patologien og dens alvorlighetsgrad. I noen sykdommer er det mulig å eliminere parestesier helt, i noen bare for å redusere frekvensen og styrken av forekomsten.

Hvis parestesi er en konsekvens av et slag, er sjansen for fullstendig gjenoppretting av bevegeligheten i lemmer omtrent 20%. Med multippel sklerose er det mest gunstige utfallet mulig hos kvinnelige pasienter, med et lite antall kroppsskader og med begynnelsen av sykelighet i opptil 25 år.

Periodiske parestesier i fravær av terapi kan føre til lammelse, nummenhet og atrofi av ekstremiteter på grunn av nedsatt blodtilførsel til vevet.

Parestesi er et farlig nevrologisk symptom som oftest er et resultat av en annen alvorlig sykdom. Ved hyppig nummenhet i kroppsdeler er det nødvendig å besøke en nevrolog.

Video om parestesi

Nummenhet og parestesi i beina: