Deformasjon av galleblæren hos en voksen. Hva er det, årsaker, symptomer, behandling

Patologi i galleblæren hos en voksen kalles endringer i den normale formen til et organ. De kan være medfødte eller ervervede, som skyldes ulike årsaker. Mange misdannelser kan kureres - med medisiner, kirurgi. I tillegg må du følge en diett. I mangel av komplikasjoner er prognosen oftest gunstig.

Klassifisering av deformiteter i galleblæren

Anatomisk er galleblæren delt inn i 3 deler - kroppen, fundus og livmorhalsområdet.

Deformasjon kan bare påvirke ett eller flere områder samtidig:

• Flere. I dette tilfellet observeres deformasjon av organet flere steder samtidig.
• Labilt. Dette er midlertidige endringer som går over av seg selv og ikke krever behandling.
• Foldet blære (med innsnevringer og knekk). Orgelet ser ut som en kjegleformet (frygisk) hette og en vippet eller buet topp. Deformasjonen er delt inn i to typer bøyninger - mellom bunnen og kroppen (retroserøs) og mellom trakten og kroppen (serøs).
  insta story viewer
• "Timeglass". Dette er en type "frygisk cap" av den serøse typen, men i en mer uttalt versjon. Imidlertid er det sjelden ervervet, oftere refererer det til medfødt.
• Deformasjon av nakken. Det skjer ofte på bakgrunn av en treg betennelse.
• S-formet. I dette tilfellet observeres en dobbel bøyning av orgelet. Men hos voksne blir det sjelden diagnostisert.
• Deformasjon av boblens vegger. Det utvikler seg på grunn av kronisk kolecystitt eller vedheft.
• Kontur. Organets kontur endres på grunn av nedsatt utskillelse av galle eller kronisk betennelse.
• Deformasjon av cystisk kanal og arterie (ringformet, kort).
• Bihuler fra Rokitansky-Ashoff. Dette er brokklignende fremspring av blæremembranen med en økning i trykket i organet.

Posisjonsklassifisering:

• Intrahepatisk. Orgelet er i leverparenkymet eller ligger til høyre i iliac -regionen.
• Inversjon. Orgelet er plassert i midten av kroppen eller til venstre under ribbeina.
• Rotasjon eller rotasjon.
• Interposisjon. Orgelet har ikke en felles kanal med leveren.
• Projeksjon av leverporten. På dette tidspunktet passerer blæren inn i hovedgalleveien.

Klassifisering av de sjeldneste avvikene:

• Ekstra boble. Han får sjelden diagnosen. Den dannes i lommen til hovedgalleveien og blir et uavhengig organ.
• Agenesis. I dette tilfellet er boblen fraværende, og galle akkumuleres i den vanlige kanalen.
• Medfødt divertikulum. Sykdommen manifesterer seg med alderen. Muskelaget deformeres, veggene buler. Gallestagnasjon utvikler seg gradvis, noe som provoserer betennelse, dannelse av calculi og fører til kalkulær cholecystit.
• Bipartite boble. To organer vises med en felles kanal.

  

Deformasjon av galleblæren kan være mild, mild eller uttalt, komplisert og ukomplisert. Klassifisering etter orgelstørrelse - gigantisk eller underutvikling.

Årsaker til sykdommen hos en voksen

Deformasjon av galleblæren hos en voksen er en endring i den normale formen til et organ. Oftest blir knekk, partisjoner diagnostisert. Blæren kan være S-formet, krokformet, rotorformet. Noen ganger er det et organ i form av et oksehorn eller en frygisk lue.

Årsaken til medfødte misdannelser er traumer, røyking, drikking av alkohol mens du bærer et barn. Noen ganger dannes patologi på grunn av overdreven fysisk aktivitet eller en arvelig disposisjon.

Årsakene til organdeformiteter som oppstår hos voksne er:

• dyskinesi i gallegangene;
• vedheft;
• kronisk betennelse i galleveien;
• neoplasmer (godartet, kreft);
• calculi i kanalene eller galleblæren;
• svekkelse av membranen;
• veksling av stive, strenge dietter med frosseri;
• gastrointestinale sykdommer;
• hyppig overspising;
• aldersrelaterte endringer når organprolaps, kirurgi, bukbrokk oppdages;
• labile endringer (kortsiktige) oppstår på grunn av slitasje, tung fysisk anstrengelse;
• cholecystitis forårsaker endringer i blærehalsen;
• prolaps av organer;
• sklerotiske endringer;
• indre betennelse.

Deformasjon av galleblæren vises på grunn av Botkins sykdom, på grunn av ondartede prosesser hos voksne.

Symptomer

Symptomer avhenger av hastigheten og stadiet av den patologiske prosessen. Hvis endringer skjer plutselig, ledsages dette av alvorlig smerte i høyre hypokondrium.

I tillegg vises andre symptomer:

• en økning i temperaturen;
• anfall av kvalme;
• halsbrann;
• bitter smak i munnen;
• gulhet i slimhinner og hud;
• flatulens;
• redusert appetitt eller den forsvinner helt;
• smerter ved palpasjon;
• brudd på avføringen;
• gult belegg på tungen;
• misfarging av avføring;
• reduksjon i kroppsvekt.

Med en gradvis deformasjon av galleblæren er det en konstant alvorlighetsgrad i høyre hypokondrium, dyspeptiske lidelser, brennende smerter i tynntarmen. Appetitten forsvinner, avføring blir misfarget. Fettfragmenter vises i den.

Symptomer avhenger også av patologiske endringer:

• Knekken som ligger mellom bunnen og organet. Dette er ledsaget av kvalme, alvorlig svette, akutte smerter i høyre hypokondrium, som utstråler under skulderbladene. Noen ganger er det vekttap, misfarging av ansiktets hud.
• Flere bøyninger, når organets form brytes på flere områder samtidig. Denne deformasjonen er sjelden. Størrelsen på blæren øker, vedheftsprosessen utvikler seg, kalkulær kolecystitt, blodstrømmen i leveren forstyrres. Alt dette er ledsaget av alvorlig smerte, dyspepsi.
• Med deformasjon av nakken påvirker betennelse de ytre veggene i organet. Som et resultat vises adhesjoner, som forårsaker endringer i organet, fordøyelsesbesvær.

En midlertidig endring (labil deformitet) er asymptomatisk. Noen ganger er det en ubehagelig raping, hodepine, alvorlig tretthet. Ømhet i høyre hypokondrium vises etter fet, krydret mat.

Hva er faren for sykdommen, komplikasjoner

Deformasjon av galleblæren hos en voksen kan ha alvorlige konsekvenser. Hvis galle på grunn av endringer ikke kommer helt ut, akkumuleres en del av den i organet. Dette er beheftet med utvikling av betennelse og den påfølgende dannelsen av steiner. Overbelastning forårsaker folder og folder i orgelet.

Vridning eller bøyning provoserer fullstendig sirkulasjonsforstyrrelser. Etter hvert blir det til vevsnekrose, et gjennombrudd av organets vegger, frigjøring av galle i bukhinnen. I verste fall, når den ikke kan forlate blæren på grunn av knekken i nakken, kan det oppstå et organbrudd. Da kommer galle inn i bukhulen, forgiftning begynner, pasienten dør.

Den alvorligste komplikasjonen er nekrose i blærehalsen på grunn av langvarig deformasjon. Resultatet er vevsnedbrytning. Galle kommer inn i bukhulen. Etter det utvikler peritonitt, og uten akutt medisinsk behandling vil pasienten dø.

Diagnostikk

Hovedmetoden for å diagnostisere blæredeformasjon er ultralyd. Siden metoden er trygg, kan gravide også undersøkes ved hjelp av ultralyd. Ved påvisning av deformiteter er ultralyd mer informativ enn computertomografi. De fleste av de patologiske endringene kan ikke påvises ved hjelp av CT.

Ultralydet utføres i forskjellige projeksjoner for å oppdage alle brettene. Under undersøkelsen blir leveren og dens kanaler i tillegg evaluert. Hvis det oppdages abnormiteter, blir pasienten sendt til dynamisk kolecystografi.

Legemiddelbehandling

Deformasjon av galleblæren hos en voksen i de fleste tilfeller krever medikamentell behandling, spesielt hvis sykdommen er ledsaget av smertefulle symptomer. Ofte er ikke ett behandlingsforløp nok, og ytterligere 2-3 foreskrives i tillegg i 10-14 dager. Behandlingen tar sikte på å gjenopprette normal gallegjennomstrømning, lindre smerter og betennelser. Kompleks terapi, flere legemidler foreskrives samtidig.

Legemiddelkategori	Eksempler på medisiner	Terapeutisk handling
Smertestillende og krampestillende midler	Drotaverin; No-Shpa; Baralgin; Atropinsulfat; Tramadol.	Lindre spasmer og smerter eller redusere alvorlighetsgraden av symptomer. Ved forverring administreres legemidler intramuskulært. Hvis det finnes steiner i galleblæren eller med kolikk, gis en injeksjon av "Atropinsulfat" 0,1%, pasienter i alvorlig tilstand får Tramadol foreskrevet.
Antibakteriell	Augmentin; Ampicillin; Cefalosporin.	De bruker medisiner med et bredt spekter av virkninger som virker umiddelbart på mange patogene bakterier
Probiotika	Trilact; Bifidum VESKE.	Nødvendig for å gjenopprette mikrofloraen i magen, normal funksjon av fordøyelsessystemet. Probiotika foreskrives både separat og nødvendigvis i forbindelse med antibiotika.
Koleretisk	Gelabene; Flamin; Nikodin; Tsikvalon; Oksyfenamid; Odeston.	Legemidlene forbedrer utskillelsen av galle. De gis etter stadium av forverring og behandling med antibiotika, men i fravær av kalkuli i galleblæren.
Vitaminkomplekser	Tokoferol; Askorbinsyre; B -vitaminer; Retinolacetat.	Fyll opp mangelen på vitaminer og mineraler, styrk immunsystemet. Som et resultat takler kroppen sykdommen raskere og mer effektivt.

Hvis forgiftning av kroppen har begynt, utføres avgiftningsterapi. I tillegg kan fysioterapiprosedyrer foreskrives for å lindre pasientens tilstand. Alvorlig smerte lindres ved elektroforese med novokain. Ultralyd, treningsterapi, magemassasje kan også foreskrives. Dette bidrar til å redusere risikoen for steindannelse og gjør det lettere for galle å flyte ut.

Folkemedisiner

Noen ganger kan misdannelser behandles med folkemedisiner. Men før det må du konsultere legen din. Kanskje tradisjonelle metoder må suppleres med medisiner. For det meste brukes urter, som har en beroligende, koleretisk, antiinflammatorisk effekt.

Folkeoppskrifter:

1. Ta 3 timer. l. hakket tind, salvie, mynte og marshmallow. Tilsett 1 ts. l. spisskummen og blandingen helles i en termos. Hell 1 liter kokende vann, la stå i 2-3 timer. Drikk etter middagen, 300 ml hver.
2. Ta 3 timer. l. kamille officinalis, mynte og sitronmelisse. Hell blandingen i en termos, hell 1 liter kokende vann. Insister i en time, og drikk deretter 3 ganger i løpet av dagen.
3. Ta 3 ts. l. Johannesurt, 1,5 ts l. hakket celandine og 2 ts. l. mynte og tind. Blandingen helles i en termos og brygges som i forrige versjon, og bruksordningen er lik.
4. Hvis det, i tillegg til deformasjon, blir funnet steiner eller fordøyelsesbesvær observeres, tilberedes en samling kamille, fennikel, hagtorn (alle 1 ts. L.) og bitter malurt, mynte, immortelle, røllike (alle 2 ts. l.). Hell en blanding av 1 liter kokende vann, insister 2 timer. Deretter drikker de 2 ganger om dagen, i 30 minutter. før måltid.
5. Ved akutt kolecystitt kan du daglig drikke te med mynte, galning eller løvetannrot, knust tindbark.
6. En drink laget av mynte med celandine eller johannesurt med tansy hjelper til med å lindre irritasjon i galleblæren og redusere smerter.

Folkemedisiner gir ikke et raskt resultat. Minimumskurs for slik behandling er 2 måneder. Det skal være uten hull, terapien kan ikke avbrytes.

Kosthold for deformasjon av galleblæren

Ved deformasjon av galleblæren er det nødvendig å følge et terapeutisk kosthold - vanligvis er dette tabell nummer 5. Fra brød kan du bare spise rug og fullkorn, i små mengder. Det er bedre å ekskludere pasta, som en siste utvei, velg blant durumhvete. Alle ferske bakevarer og bakverk er forbudt.

All fet, stekt og krydret mat er ekskludert fra dietten. Salttilsetning reduseres til et minimum, sukker kan erstattes med honning. Supper tilberedes i en svak, fettfattig kjøttkraft med frokostblandinger, uten kjøtt. Løk, hvitløk, pepperrot, reddiker, neper og eggeplommer bør ikke tilsettes retter. Pureede supper er å foretrekke, og grøt skal kokes godt.

Fra andre kurs kan du tilberede grønnsaks- og fruktsalater, vinaigrette, stuede grønnsaker. Fettfattig kjøtt og fisk, usaltet og fettfattig ost er tillatt. All hermetikk, pickles, røkt kjøtt er forbudt. Biprodukter og kaviar er også ekskludert. Hvis du tilbereder kjøtt eller fisk, blir de finhakket, men det er å foretrekke å bruke det i form av kjøttdeig - til kjøttboller, koteletter, kålruller, fylt paprika.

Av egg er bare proteiner tillatt - kokt eller i form av en omelett. Fermenterte melkeprodukter bør inkluderes i dietten daglig. Linser, erter og bønner er ekskludert fra belgfrukter. Frukt og bær er valgt søtt, surt - ikke. Det vil være nyttig å drikke et glass tørket fruktkompott daglig. Krydre salater bare med vegetabilsk olje eller fettfattig rømme, og majones, ketchup og sauser er forbudt.

Mat kan bare bakes i ovnen, stuet, kokt eller dampet. Alle kullsyreholdige drikker, alkohol, kaffe, kvass er ekskludert fra menyen. Du må spise 5-6 ganger om dagen, i små porsjoner (3 hovedretter og 2 snacks). Siste gangen de spiser er 3-4 timer før sengetid, senest kl. 21.00. Hver dag må du drikke 2,5 liter stille vann. Du kan ikke overspise eller sulte - dette påvirker galleblæren negativt.

Kirurgi

Deformasjon av galleblæren hos en voksen behandles først med medisiner. I mangel av effektivitet av konservativ terapi, foreskrives en kirurgisk operasjon. I dette tilfellet er galleblæren fullstendig fjernet. Det er to typer operasjoner. Hulrommet utføres sjeldnere, siden det er preget av høyt vevstraume, langsiktig utvinning.

Oftest fjernes galleblæren ved hjelp av laparoskopi. Det er trygt, lavtraumatisk og svært effektivt. I stedet for store snitt gjøres flere punkteringer i magen. Instrumenter blir introdusert i dem, hvorav det ene har et minikamera. Som et resultat ser legen hvilke manipulasjoner han utfører.

Galleblæren fjernes, blødningen av skadet vev stoppes umiddelbart. Deretter fjernes instrumentene og punkteringene sys. Operasjonen utføres under narkose og tar mye kortere tid enn en buk. Etter laparoskopi blir pasienten på sykehuset i 3-5 dager.

Dette er nødvendig for sikkerhetsnettet - i tilfelle komplikasjoner, spesielt hos pasienter med diabetes mellitus, ettersom sårene leges lengre og vanskelig. Da må den opererte personen følge kostholdet strengt i minst 3 måneder. Etter det bytter de gradvis til vanlig mat. Men leger anbefaler fortsatt å eliminere fet, stekt og krydret mat fra dietten.

Prognose

De fleste av de påviste deformitetene i galleblæren kan behandles vellykket. Dette bidrar til å gjenopprette organets normale funksjon, for å forhindre utvikling av komplikasjoner og sykdommer i mage -tarmkanalen. Hvis det oppdages patologiske endringer i tide, og pasienten følger en diett, skjer fullstendig utvinning i 95 prosent av tilfellene - etter 3-6 måneders kursbehandling.

En ugunstig prognose bare med fullstendig stagnasjon av galle. Da øker risikoen for blærebrudd. Som et resultat strømmer galle inn i bukhulen, betennelse, infeksjon begynner, noe som kan være dødelig. Bare en akutt operasjon kan redde en person. Åpne perforeringer resulterer i pasientens død i 30% av tilfellene.

Deformer i galleblæren krever ikke alltid behandling. Uten forverring og når dette ikke påvirker organets arbeid eller helsen til en voksen pasient negativt, er han under regelmessig observasjon under kontroll av ultralyd, må følge en diett. Noen deformasjoner forsvinner av seg selv. Ved den minste endring til det verre foreskrives behandling.

Video om misdannelse av galleblæren

Deformasjon, knekk i galleblæren: