Betinget avtagbar protese på implantater. Pris for over-, underkjeven, anmeldelser

En betinget avtagbar protese på implantater er en type moderne og ganske dyr tannprotese, brukt i fravær av tenner eller i strid med strukturen i beinvev. Denne designen kan pålitelig festet som på 4 kunstige implantaterimplantert i beinvevet, og har kroker som klamrer seg til de resterende laterale tennene og fikser protesen.

På grunn av strukturen, belagt med en spesiell løsning, som sikrer nesten 100% overlevelse, er den betinget avtagbare eller dekkende protesen pålitelig er fast i munnen og faller ikke av under samtale eller tygge, er den helt usynlig for andre, og pasienten kan fjerne den bare ved å bruke betydelig innsats.

Hvem er den egnet for, hvilke tenner brukes den til

En betinget flyttbar protese på implantater (prisen på konstruksjonen er gitt nedenfor i artikkelen) har blitt brukt med hell i europeiske land siden 1998 år, etter å ha bestått mange tester på 34 år, som fullt ut bekreftet sin høye effektivitet og holdbarhet i bruk.

Forfatteren til metoden for å installere en protese på 4 implantater eller All-on-4 tilhører NobelBiocare, en kjent produsent i verden av implantater og andre produkter for proteser.

Det er mulig å bruke slike proteser både i fullstendig fravær og ved delvis tanntap, i dette tilfellet endres utformingen av enheten bare litt, som grunnlag for etableringen av All-on-4 anses å være:

• tilstedeværelsen av bare noen få forfallne tenner som ikke er egnet som grunnlag for en protese;
• utilstrekkelig beinvev;
• den nære plasseringen av kjevebihulene, som ikke er egnet for installasjon av klassiske implantater;
• kontraindikasjon mot beinforstørrelse.

Det er også mulig å bruke omslagsprotese hvis pasienten av en rekke årsaker ikke kan utstyres med klassiske, faste proteser, eller personen selv ikke ønsker å bruke en konvensjonell, flyttbar design.

Design

Hovedtrekk ved teknologien er installasjon av 4 implantater: 2 i den fremre delen av kjeven og 2 på sidene i en vinkel på 35 og 40 grader. Den originale designen tillater i utgangspunktet å gi protesen mer stabilitet og tillater installasjon selv med mangel på beinvev. I dette tilfellet, med mangel på bein, blir laterale implantater skrudd direkte inn i det zygomatiske beinet, som ikke er utsatt for atrofi.

I moderne tannbehandling brukes følgende for fremstilling av en protese:

• polymermasse som erstatter den kunstige tannkjøttet, som implantatkronene er festet til;
• en sterk metallbue som kreves for fremstilling av en stangprotese;
• keramikk eller zirkonium som brukes til å lage kunstige tenner.

Takket være denne designen festes den faste protesen ikke bare sikkert på tannkjøttet, men ser også ut så naturlig som mulig, noe som gjør at pasienten ikke kan begrense seg selv og opprettholde et helt vanlig image liv.

Livstid

Levetiden til en betinget flyttbar protese er i gjennomsnitt 25-30 år, noe som er mye lengre enn levedyktigheten til en konvensjonell flyttbar struktur. I tillegg til holdbarhet er den faste strukturen også lettere å vedlikeholde: den trenger ikke å tas ut av munnen ofte, rengjøres og overføres til en spesiell beholder. Ved bruk av en protese må pasienten bare besøke tannlegen regelmessig for profesjonell rengjøring og kontrollere protesens styrke og for å utføre normal munnhygiene.

Riktig installerte implantater kan vare fra 10 år til slutten av en persons liv, siden de ikke løsner eller faller ut med riktig pleie. Hvis en protese går i stykker, kan den enkelt repareres eller byttes ut i nesten hvilken som helst tannbehandling uten å fjerne implantatene.

Typer proteser

En betinget flyttbar protese på implantater (prisen på en konstruksjon i Moskva er innen 150 000 - 200 000 rubler) er en kjeveortopedi plate-type produkt, bestående av et kunstig tyggegummi, som regnes som grunnlaget for strukturen og har hull for å feste kroner implantater. Hvis en stavprotese brukes til proteser, vil basen være en metallbue, i alle andre tilfeller brukes en polymermasse.

Lamellære proteser kan fikses uten bruk av implantater. I dette tilfellet, når du installerer dem, brukes spesielle kroker som klamrer seg til de gjenværende tennene. For en tannløs kjeve er en slik design ikke egnet, siden fiksering av protesen krever levende, komplette og friske tenner.

Avhengig av fikseringsmetoden kan proteser skilles ut i:

Knapptype	Et populært implantatmontert system på over- og underkjeven og krever fiksering: sfæriske distanser; ekvatoriale periosteale elementer.
Bjelketype	For en slik design, i tillegg til implantater, brukes sterke metallbjelker som fester periostealelementene sammen i form av en bue.

Installasjonsteknologi

En betinget flyttbar protese på implantater (prisen på tannhelsetjenester kan variere betydelig avhengig av regionen i Russland, men faller sjelden under 120 tusen rubler). RUB) er satt innen 1, maksimalt 3 dager og består av 3 hovedtrinn:

1. etappe

I det første stadiet må pasienten besøke tannlegen, som vurderer tilstanden til slimhinnen i munnen og tannkjøttet og eliminerer kontraindikasjoner for bruk av den valgte protetikkmetoden. Hvis det oppdages inflammatoriske prosesser eller tannhelse, må munnhulen saneres.

Etter konsultasjon må en lege tildeles en UAC -pasient for å oppdage diabetes, blødningsforstyrrelser eller immunpatologier, som regnes som kontraindikasjoner for implantasjon. I mangel av kontraindikasjoner utføres datatomografi, hvis resultater lastes inn i programmet NobelGuide er videre nyttig for å lage den kirurgiske malen som kreves for innsetting implantater.

Hvis protesen vil bli installert på pasientens egne tenner, er det også nødvendig for å eliminere karious hulrom fullstendig. I andre tilfeller må pasientens gjenværende forfallne tenner fjernes ved fullstendig rengjøring av munnhulen og forberedelse av tannkjøttet for proteser.

Trinn 2

Den andre fasen av proteser er direkte implantasjon av implantater. For å gjøre dette bedøves pasienten, og deretter legges en kirurgisk mal på kjeven - en plastkonstruksjon med hull laget på grunnlag av CT -data.

I henhold til malen, implanterer kirurgen 4 snitt implantater i kjeven (uten å snitte) (skruer inn i ønsket vinkel), og sender deretter pasienten til hvile i ca 1-2 timer.

I løpet av denne tiden lager teknikeren en midlertidig protese av en akrylmasse, som umiddelbart festes på kjeven. Noen ganger kan en midlertidig protese installeres ikke umiddelbart, men etter 2-3 dager på grunn av utilfredsstillende status for klientens munnhule.

Etter installasjonen av den midlertidige strukturen kan pasienten trygt gå hjem. Neste besøk til klinikken bør foretas først etter 10 dager for undersøkelse og kontroll av munnhulen.

Med en midlertidig protese må pasienten gjennomgå omtrent 6 måneder, siden dette er nøyaktig hvor lang tid det tar for fullstendig helbredelse av vev og implantasjon.

Tygging er tillatt nesten umiddelbart etter at protesen er plassert, da dette fremmer vevsheling.

Trinn 3

Etter implantasjonen av implantatene tar legen bilder for fremstilling av en permanent protese, og etter 6 måneder (i ekstreme tilfeller kan en midlertidig protese opphold i munnen i opptil 3 år) Den lette plaststrukturen erstattes med en permanent konstruert av cermet eller zirkoniumdioksid.

Avhengig av utformingen av dekkprotesen, kan fiksering utføres ved hjelp av en stang eller sfærisk metode.

1. Den første er stråketeknikken ansett som mer pålitelig, siden før du installerer keramikken implantatkonstruksjoner er forhåndsfestet med en sterk metallstang med en utsparing for installasjon protese.
2. Den andre, sfæriske designen innebærer ikke festing av implantater. Hos henne er protesen installert på sfæriske eller ekvatoriale periosteale elementer og festet med små låser. Ekvatorialer skiller seg fra sfæriske i en annen form og har i basen en liten fordypning beregnet på en silikonmatrise.

I motsetning til trykknapp er stangproteser sterkere og mer holdbare, men har også en veldig høy kostnad.

Barprotese	Knappprotese
fordeler	begrensninger	fordeler	begrensninger
høy tyggingseffektivitet; god stabilitet av protesen; lang levetid på strukturen; ikke behov for periodisk omstart av implantater; behovet for sjelden vedlikehold av protesen av en lege.	en konstruksjon som er veldig vanskelig å produsere rent teknisk; høye kostnader for protesen; behovet for nøye hygiene og høy risiko for betennelse rundt implantatene; kan ikke brukes under en gammel protese; kravet til obligatorisk implantasjon av 4 implantater.	enkel produksjon; lavere pris; muligheten for å installere implantater selv under en gammel protese; god hygiene og lav risiko for oral betennelse.	en reduksjon i vedheftskvaliteten over tid og behovet for periodisk utskifting av silikonmatriser.

Pris

Prisen på en betinget flyttbar protese på implantater ved bruk av NobelGuide-teknologi i klinikker i Moskva starter fra 100-130 tusen. rubler for en kjeve.

Denne kostnaden inkluderer:

• forberedelse;
• implantasjon;
• installasjon av en midlertidig protese i begynnelsen.

I fremtiden må du betale ekstra for produksjon og installasjon av en permanent protese, og kostnaden, avhengig av materialet, starter fra $ 30 000. gni.

Kostnaden for implantasjon av en sørkoreansk eller israelsk protese sammen med implantater er vanligvis omtrent $ 150 000. Hvis du vil sette en protese fra Nobel, vil prisen øke til 200 tusen. gni. for en kjeve.

Den betydelige prisforskjellen skyldes høy kvalitet på sveitsisk konstruksjon, livstidsgaranti integritet, samt påføring av et spesielt belegg på det, som sikrer 100% overlevelse av protesen. Sør-koreanske og israelske proteser er også belagt med en spesiell forbindelse, men har en betydelig lavere garantitid (ikke mer enn 10-15 år).

Kontraindikasjoner

Kontraindikasjoner for installasjon av en betinget flyttbar protese er:

• periodontal sykdom eller periodontitt. I dette tilfellet anbefales det å utføre proteser med ikke 4, men 6 implantater;
• graviditet av en kvinne og ammingstid;
• immunpatologier;
• diabetes;
• brudd på blodpropp;
• sykdommer i det kardiovaskulære systemet.

Fordeler og ulemper ved teknikken

Betinget avtagbar protese på implantater (prisen på konstruksjonen avhenger direkte av klinikken og landet der protesen ble produsert) regnes som en av de mest pålitelige måtene å gjenopprette tapte tenner med en rekke fordeler:

1. Protesen kan installeres på bare 4 implantater, mens den klassiske, ikke-flyttbare designen krever implantasjon av 6 eller 10 implantater.
2. Rask installasjon av en solid struktur, muligheten til å installere en protese innen 1 dag.
3. Mangel på bentransplantasjon og andre manipulasjoner.
4. Prosedyrens varighet er ikke mer enn 2-3 timer.
5. Ganske enkel protesehygiene, siden den skal vaskes og børstes 2 ganger om dagen som vanlige tenner.
6. Pålitelig fiksering og holdbarhet av protesen, siden strukturen ikke faller ut når du tygger og snakker.
7. Brukervennlighet og ingen problemer med gnagsår.
8. Evnen til å tygge absolutt hvilken som helst, til og med tøff mat nesten umiddelbart etter proteser, siden tyggebevegelser akselererer vevsgenerering.
9. Liten protesebase som ikke forvrider smaken av mat.
10. Rask tilpasningsevne til ikke-kvalme og artikulasjonsfri design.

I tillegg til fordelene, har betinget flyttbare proteser også en rekke ulemper, inkludert:

• svært høye kostnader for proteser;
• tilstedeværelsen av et bredt spekter av kontraindikasjoner;
• tilstrekkelig underutvikling av teknologi i Russland, noe som gjør det ganske problematisk å finne en klinikk som spesialiserer seg på en slik teknikk;
• løshet i tannkjøttet til noen pasienter, noe som gjør det umulig å installere protesen i en applikasjon og krever flere besøk til tannlegen.

Tannpleie

Bruk av dekkproteser må utføres med streng overholdelse av hygieneprosedyrer. En forutsetning for å ta vare på en protese bør også være bruk av spesielle børster og pastaer.

En betinget flyttbar protese på implantater bør rengjøres to ganger om dagen (morgen og kveld) med en vanlig tannbørste og tannkrem. For ytterligere rengjøring av munnhulen er det også nødvendig å bruke spesielle vanninger, børster eller tanntråd for å fjerne matrester som har samlet seg i nærheten av implantatene.

Hver sjette måned (og noen ganger oftere) er det også nødvendig å besøke tannlegen, hvis oppgave er å fjerne og rengjøre protesen fullstendig, samt undersøkelse av munnhulen og bekjempelse av betennelse som har oppstått eller utskifting av tynnede silikoninnsatser i ball konstruksjoner.

Bare med slik forsiktighet kan levetiden til proteser bringes betydelig nærmere, og ubehagelige bivirkninger kan unngås.

Mulige komplikasjoner

Årsakene til at det oppstår bivirkninger etter montering av protesen er:

• feil forberedelse av munnhulen for proteser (mangel på profesjonell hygiene og behandling av inflammatoriske prosesser);
• brudd på tekniske krav ved fremstilling av proteser, som ikke tok hensyn til pasientens anatomiske trekk;
• feil inntrykk, noe som fører til feil i konstruksjonen av strukturen;
• brudd eller skade på protesen;
• en allergisk reaksjon på konstruksjonsmaterialer;
• en endring i posisjonen til pasientens egne tenner, noe som fører til forskyvning av strukturen;
• brudd på munnhygiene.

Installasjonen av en betinget flyttbar protese utføres under anestesi og ledsages ikke av ubehag. Etter å ha installert strukturen, kan pasienten oppleve vondt på steder flere dager installasjon av implantater, lett fjernbar ved å ta smertestillende eller krampestillende midler og passere mens han helbreder tekstiler.

Ved riktig installasjon og drift forårsaker protesen ikke ubehagelige nedstigninger og gni ikke tannkjøttet, og pasienten kan tygge etter en halv time etter å ha fikset strukturen.

I sjeldne tilfeller, hvis hygienereglene brytes med implantasjonsstedet, kan det oppstå betennelse forårsaket av nedbrytning av matrester, er det også mulig å utvikle gingivitt og stomatitt forårsaket av traumatisk handling protese.

På grunn av kroppens natur kan det også oppstå en allergisk reaksjon på materialet i protesestrukturen, ledsaget av rødhet, kløe, utslett eller vevsirritasjon.

I motsetning til klassiske, ikke-flyttbare konstruksjoner, forvrenger en betinget avtagbar protese på implantater ikke ansiktsuttrykk og fører ikke til midlertidig talesvikt, og fremkaller heller ikke kvalme.

Betinget flyttbare proteser har en høy (mer enn 98%) overlevelse, men til tross for dette er symptomer på avvisning av strukturen også mulige. I dette tilfellet observeres forekomsten av konstante inflammatoriske prosesser og ubehag på slimhinnen, noe som krever behandling og utskifting av protesen.

Ernæringsregler etter proteser

En betinget flyttbar protese på implantater (prisen på konstruksjonen kan økes betydelig ved bruk av sveitsiske produkter av høy kvalitet) slår rot i løpet av 6 måneder. Oppnå de planlagte indikatorene for 3 måneder i underkjeven og seks måneder i øvre.

Etter å ha installert en betinget flyttbar protese, vil legen foreskrive antiinflammatoriske og smertestillende legemidler, og vil også anbefale midlertidig begrensning av fysisk aktivitet og andre belastninger.

Etter installasjonen av All-on-4-systemet eller en stavprotese, vil pasienten få et spesielt diett som vil minimere smerter ved spising og akselerere vevsheling:

De første 3-4 dagene	Myk, homogen mat: smoothies, potetmos, suppe.
I løpet av de 2 første månedene	Hakket og myk nok mat: dampkoteletter; supper; kokte og kokte grønnsaker; en rekke potetmos. Siden det er i denne perioden det dannes nytt beinvev rundt implantatene, er forbruket av fast føde uønsket og kan ødelegge det balanserte systemet.
3. til 4. måned	Du kan gå tilbake til ditt vanlige kosthold ved å kutte maten i små biter.
Fra 5. måned	All mat eller måltid er tillatt.

Til tross for pasientens frykt, fra den første dagen av installasjonen av proteser, er det mulig å spise helt rolig, siden strukturen er tett installert og ikke tillater matbiter å komme under protesen. Etter å ha spist, anbefales det å skylle munnen for å fjerne eventuelt matrester.

En betinget flyttbar protese på implantater er en ganske dyr, men veldig lovende teknikk, tillater å gjenopprette tapte tenner og et smil, selv i tilfeller der installasjon er umulig klassisk protese.

All-on-4-systemet og stangproteser er laget av høy kvalitet, helt usynlig for utenlandske materialer, og er preget av en høy grad av overlevelse og lav sannsynlighet for bivirkninger, og med installasjon av høy kvalitet og riktig hygiene kan de tjene mer enn 25-30 år gammel.

Video om proteser på implantater

Proteser på implantater: