Kolecystitt. Symptomer hos barn uten feber, hoste. Behandling

Kolecystitt hos barn forekommer ofte og er i de fleste tilfeller en konsekvens av urolithiasis. Sykdommen er preget av en inflammatorisk prosess som påvirker galleblæren. Barnet utvikler karakteristiske kliniske symptomer, som det er nødvendig å gå til sykehuset med. En omfattende undersøkelse vil hjelpe til med å identifisere patologiske prosesser og velge den mest effektive behandlingen.

Årsakene til utviklingen av kolecystitt hos barn

Kolecystitt hos barn provoseres av patogener som kommer inn i galleblæren gjennom blod, lymfe eller tarm. Patologiske prosesser utvikler seg i strid med leverens beskyttende funksjon eller skade på gallegangene.

Sykdommen er provosert mange faktorer:

• inflammatoriske foci i munnhulen (tonsillitt, karies);
• smittsom lesjon i mage -tarmkanalen;
• kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet;
• parasittisk skade på menneskekroppen;
• langvarig forstoppelse;
• stillesittende livsstil;
• endokrine system sykdommer;
• mekanisk skade på fordøyelsessystemets organer;
• allergisk reaksjon på mat;
• forgiftning av kroppen med kjemikalier;
• følelsesmessig stress;
• feil og langvarig behandling med visse legemidler;
• medfødte anomalier i utviklingen av galleblæren og kanalene;
• feil diett, brudd på regimet, misbruk av skadelige produkter;
• genetisk predisposisjon.

Gastroenterologen vil hjelpe til med å bestemme den provoserende faktoren og utviklingsgraden av den inflammatoriske prosessen, og foreskrive den mest informative undersøkelsen for pasienten.

Stadier og typer

Den inflammatoriske prosessen i galleblæren utvikler seg i stadier, hvor hver karakteristiske kliniske symptomer vises.

I medisin er det følgende klassifisering av patologi:

Navn	Beskrivelse
Kronisk kolecystitt	Sykdommen oppstår som et resultat av feil utført behandling for en akutt form for kolecystitt eller på bakgrunn av andre kroniske patologier.
Akutt kolecystitt	En akutt manifestert inflammatorisk prosess, der kliniske symptomer ofte plager en person om natten. Skiltene er uttalt.
Catarrhal	En sykdom der veggene i galleblæren tykner, slimhinnen atrofier også.
Flegmonøs	En patologisk tilstand der purulent betennelse utvikler seg, som påvirker alle lagene i veggene i galleblæren.
Gangrenous	En alvorlig form for kolecystitt, som er preget av dannelse av nekrotiske områder på veggene i galleblæren. I denne situasjonen er det alltid alvorlige komplikasjoner.
Beregning	Galleblæren øker i størrelse, veggene blir betente og tykkere. Stener av forskjellige størrelser og purulente urenheter akkumuleres i organets hulrom.

Barn får oftere diagnosen en kronisk form for kolecystitt, mens sykdommen fortsetter uten uttalte symptomer.

Symptomer på de akutte og kroniske sykdomsformene

Det kliniske bildet av kolecystitt hos barn avhenger av utviklingsgraden av den inflammatoriske prosessen og skade på galleveien. Hovedsymptomet er et sterkt smertesyndrom, som kjennes på høyre side under ribbeina. Bestråler til høyre skulderblad og skulder. Smerte syndrom oppstår akutt og uventet, varer lenge. Det blir ofte provosert av krydret eller fet mat.

Andre medfølgende symptomer inkluderer følgende:

• bitter smak i munnen;
• ubehagelig lukt;
• et gult belegg dannes på tungen;
• bekymret for hyppig rapning;
• gassdannelse øker;
• appetitten forverres;
• bekymret for søvnløshet;
• kroppstemperaturen stiger noe;
• avføring blir forstyrret, forstoppelse erstattes av diaré;
• svakhet og irritabilitet er tilstede.

Barnet klager over tyngde i solar plexus -området, det plages av alvorlig kvalme, noen ganger oppkast. Hos noen barn i alderen 4-6 år er kolecystitt uskarpt, symptomene er milde, så det er vanskelig å diagnostisere patologien umiddelbart.

Symptomer avhenger også av sykdomsformen:

Type kolecystitt	Symptomer
Krydret	varme; angrep av kvalme og oppkast; skarpt smertesyndrom på høyre side under ribbeina; spenning i den fremre bukveggen; tørr i munnen; huden blir blek.
Kronisk	kvalme, bitter raping; flatulens; diaré eller forstoppelse; kjedelig smerte i høyre side; tap av Appetit; vekttap.

Smerte syndrom forverres ofte etter fysisk aktivitet eller på bakgrunn av bruk av forbudte matvarer (fet, krydret, salt mat). Varigheten er flere timer eller dager.

Komplikasjoner

Kolecystitt (symptomer hos barn vil bidra til å bestemme utviklingsgraden av den inflammatoriske prosessen), i fravær av rettidig diagnose og riktig valgt behandling, går det raskt frem.

En liten pasient risikerer å få følgende komplikasjoner:

Navn	Beskrivelse
Pankreatitt	En gruppe sykdommer eller syndromer der den inflammatoriske prosessen påvirker bukspyttkjertelen. Enzymproduksjonen er forstyrret, noe som resulterer i fordøyelsesproblemer.
Purulent betennelse	Akutt utvikling av den inflammatoriske prosessen med en akkumulering av purulent masse. Sykdommen utvikler seg raskt og fører til alvorlige komplikasjoner (perforering av galleblærens vegger, peritonitt).
Sepsis	En patologisk tilstand der bakteriefloraen kommer inn i blodet, provoserer en forverring av helsen og sprer seg i hele kroppen.

En komplikasjon av kolecystitt hos barn er også et brudd på galleblæren, utvikling av peritonitt. Det samme gjelder abscesser og vedheft. Skade på galleblæren er en farlig tilstand for et barn, og uten legehjelp kan det til og med være dødelig.

Diagnostikk

Kolecystitt (symptomer hos barn avhenger av utviklingsgraden av den inflammatoriske prosessen) krever en omfattende undersøkelse, med tanke på alle tegn og klager som er tilstede hos barnet. En barnelege utfører en undersøkelse, foreskriver tester og en konsultasjon med en spesialisert spesialist (gastroenterolog).

Følgende tester vil hjelpe til med å diagnostisere sykdommen:

Navn	Beskrivelse
Blodanalyse	Spesialister bestemmer blodtallene, som endres hvis en inflammatorisk prosess utvikler seg i barnets kropp.
Krakkundersøkelse	Resultatene av studien vil bidra til å identifisere matrester, fibre og fett i det biologiske materialet, noe som indikerer skade på fordøyelsessystemet.
Duodenal intubasjon	En informativ forskningsmetode som lar deg vurdere sammensetningen av galle- og galleblæremotilitet.
Ultralydundersøkelse (ultralyd)	Spesialisten undersøker galleblæren og dens kanaler. Avdekker utviklingen av patologiske prosesser og endringer i organets struktur.
Kolecystografi	Røntgenundersøkelsesmetode, som lar en spesialist nøye undersøke galleblæren og dens kanaler, for å bestemme patologiske endringer.
Fibrogastroduodenoskopi (FGDS)	Undersøkelsen utpekes for å bekrefte eller nekte utviklingen av den inflammatoriske prosessen i fordøyelsessystemets organer.

Diagnostiske tiltak vil bidra til å differensiere sykdommen og bestemme utviklingsgraden av den inflammatoriske prosessen. Resultatene er viktige for riktig og effektiv behandling.

Behandling av kolecystitt hos barn

Akutt kolecystitt hos et barn krever akutt sykehusinnleggelse og sengeleie. Medisiner velges for en liten pasient, med tanke på resultatene oppnådd etter undersøkelsen. Kompleks terapi krever streng overholdelse av diett. Det er viktig å følge dietistens forskrifter strengt for å forhindre alvorlige komplikasjoner.

Kosthold og diett

Kompleks behandling av kolecystitt utføres ved bruk av tradisjonelle legemidler, men det er viktig for alle unge pasienter å spise riktig og følge opplegget. Husk å drikke mer rent vann. Spis små måltider i løpet av dagen.

Utvalgte produkter	Forbudt mat
tørket brød hytteost grønnsaker og frukt vegetabilske oljer til salatdressing frokostblandinger, frokostblandinger på vannet magre buljonger magert kylling, fisk fettfattige meieriprodukter protein omelett grønnsakssuppe tørket frukt kompott grønnsaksgryte bakt epler	fet og stekt mat krydret og salt mat halvfabrikater røkt produkter ferske bakevarer, søtsaker, sjokoladeprodukter rugbrød syltet mat søt brus chips og nøtter sure bær og frukt krydret grønnsaker belgfrukter

Alle rettene er nødvendigvis dampet, kokt eller bakt. Det er nødvendig å følge en diett under behandlingen og en stund etter gjenoppretting. Et riktig sammensatt kosthold vil ikke bare redusere symptomene på kolecystitt hos barn, men forhindre også et sekundært tilbakefall av patologi.

Legemiddelterapi

Kolecystitt (symptomer hos barn krever en fullstendig medisinsk undersøkelse og konsultasjon med en gastroenterolog) må behandles med legemidler som en spesialist velger for et barn på individuell basis. Med en forverring av den inflammatoriske prosessen blir en liten pasient innlagt på sykehus. En tilfredsstillende tilstand tillater behandling hjemme, men nøye å følge alle forskrifter fra den behandlende legen.

For å bekjempe betennelse er følgende medisiner foreskrevet:

Legemiddelgruppe	Navn	applikasjon
Krampestillende midler	Drotaverin, No-Shpa	Medisin slapper av glatte muskler og lindrer muskelspasmer. Tablettene tas oralt, uavhengig av mat. Barnedosering avhenger av alder og er 40-120 mg 2-3 ganger om dagen.
Antibakterielle legemidler	Tsiprolet, Ceftriaxone	Legemidlene påvirker den patogene floraen. Barn foreskrives 20 mg / kg 2 ganger daglig. Behandlingen varer 10-14 dager.
Anthelmintiske legemidler	Nemozole, Furazolidone	Legemidler er foreskrevet for pasienter hvis parasitter er årsaken til den inflammatoriske prosessen i galleblæren. Tablettene skal tas med eller etter måltider. Pediatrisk dosering avhenger av pasientens kroppsvekt og er 15 mg / kg 2 ganger daglig eller en gang daglig. Etter 2 uker, om nødvendig, bør mottaket gjentas.
Koleretiske legemidler	Allochol, Hofitol	Medisiner øker flyten av galle. Legemidlet bør tas etter måltider. Barn foreskrives 1 tablett 3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet varer 3-4 uker.
Hepatoprotektorer	Essentiale, Essliver Forte	Medisiner gjenoppretter skadede leverceller og reduserer den negative effekten av patogener på organet. For barn administreres stoffet intravenøst. Den terapeutiske dosen er 5-10 ml per dag. Intravenøse injeksjoner gis i 10 dager.
Beroligende midler	Novopassit, Tenoten	Legemidlet er foreskrevet for barn med søvnforstyrrelser, søvnløshet. Pasienter bør ta 5 ml 3 ganger daglig.

I tillegg får små pasienter foreskrevet vitaminkomplekser, som ikke bare øker kroppens forsvar. De akselererer metabolske prosesser, normaliserer den biokjemiske sammensetningen av galle og reduserer nivået av dårlig kolesterol.

Fytoterapi

Tradisjonell medisin har et stort antall oppskrifter for healere og healere som vil bidra til å redusere de negative manifestasjonene av kolecystitt hos barn. Det er viktig å bruke resept bare etter å ha konsultert legen din. Naturlige ingredienser er trygge for menneskers helse, men det er alltid fare for en allergisk reaksjon eller individuell følsomhet.

Effektive oppskrifter:

Navn	Oppskrift	applikasjon
Kamille og udødelig	Bland urter og hell 2 ss. oppsamling med kokende vann (500 ml). Insister i 30-40 minutter og tøm av.	Den ferdige buljongen anbefales å tas oralt. Barn gis 50 ml 2 ganger om dagen.
Urte samling	Bland i like store mengder elecampan, snor og mynte. Hell 1 ss. oppsamling med varmt vann (1 ss.). Insister og belast.	Det resulterende produktet anbefales å tas av barn 3 ganger om dagen, 50 ml hver, hovedsakelig før måltider.
Mais silke	Brygg 1 ss. tørre råvarer med varmt vann (1 ss.). Insister 1 time og sil.	Mais silke er et naturlig kolekinetikum som forbedrer strømmen av galle og reduserer viskositeten. Den ferdige buljongen bør tas hver gang før måltider for 0,5 ss.

Med kolecystitt kan barn også få rød rønnesaft, 3 ganger om dagen, 30-50 ml hver, tilsett naturlig honning på forhånd. Et nypebasert avkok reduserer ikke bare den inflammatoriske prosessen, men øker også immuniteten.

Fysioterapi

Kolecystitt (symptomer hos barn øker etter hvert som de patologiske prosessene utvikler seg) i den kroniske formen er preget av periodiske forverringer og perioder med remisjon. I en slik situasjon råder gastroenterologen pasientene sine til å delta på fysioterapiprosedyrer. Slik behandling kan forhindre forverring av den inflammatoriske prosessen og forbedre utstrømningen av galle.

Anbefalte fysioterapibehandlinger:

• legemiddelelektroforese;
• induktometri;
• UHF.

Fysioterapi hjelper til med å gjenopprette riktig funksjon av galleblæren, reduserer de nåværende symptomene på kolecystitt og forbedrer barnets generelle velvære.

Kirurgi

Kirurgi er foreskrevet for pasienter i akutte situasjoner eller når det oppstår komplikasjoner. Dette gjelder dannelse av store steiner og blokkering av gallegangene. Operasjonen utføres også hvis det er en trussel mot livet til den lille pasienten.

Kirurgisk behandling utføres med følgende metoder:

Navn	Beskrivelse
Klassisk kolecystektomi	Under operasjonen åpner kirurgen den fremre veggen i bukhulen og fjerner galleblæren med steiner.
Laparoskopisk kolecystektomi	I bukhulen gjør spesialisten små punkteringer som han tar med spesielle medisinske instrumenter gjennom og utfører alle manipulasjonene.

I de fleste tilfeller er det laparoskopisk metode for kirurgisk behandling som brukes, siden den har mange fordeler. Etter operasjonen er det ingen arr og arr, og pasienten blir også rask igjen.

Vask av galleblæren og galdeveiene (tubage)

Tubage er en medisinsk prosedyre som brukes til å rense galleblæren. Medisinske manipulasjoner forhindrer stagnasjon av galle, på bakgrunn av akkumulering av hvilke steiner dannes. Vaskingen utføres på sykehuset ved hjelp av sonde eller hjemme. Prosedyren har visse kontraindikasjoner, så bare en gastroenterolog foreskriver den.

Ved bruk av spesialutstyr ligner skylling mageintubasjon, hvor gallegangene renses i tillegg. Probeslange utføres en gang hver 5-7 dag i 1,5 måneder.

Hjemme, for å skylle galleblæren, må pasienten drikke et glass vann med tilsetning av magnesiumpulver på tom mage om morgenen på tom mage. Påfør deretter en varmepute til stedet der leveren er plassert og legg deg på høyre side. Hold deg i denne stillingen i 1,5 timer. Behandlingsprosedyrer bør utføres en gang i uken i 2-3 måneder.

Hvordan fjerne et angrep av kolecystitt fra et barn hjemme

Et akutt angrep av kolecystitt hos et barn kan lindres hjemme, men etter førstehjelp er det viktig å umiddelbart gå til sykehuset eller ringe lege.

Handlingsalgoritmen er som følger:

1. Påfør en kald komprimering til høyre hypokondrium hvis det oppstår alvorlig smerte.
2. Gi barnet antispasmodika, etter å ha studert instruksjonene for bruk av stoffet tidligere.
3. Gi barnet fullstendig hvile, og helst sengeleie, til smertene forsvinner helt.
4. For å gi pasienten en drink med ikke-kullsyreholdig mineralvann.

Med en forverring av kolecystitt hos barn, er det strengt forbudt å utføre klyster, varme stedet for det patologiske fokuset, hvor smerte kjennes. Gi barnet medisiner bare de som tidligere var foreskrevet av en gastroenterolog. Det er umulig å velge medisiner på egen hånd, siden tilstanden til en liten pasient kan være komplisert.

Kliniske retningslinjer

Kolecystitt hos barn behandles med komplekse metoder. Og etter behandlingen avsluttes ikke observasjonen av pasienten.

Foreldre rådes til å følge følgende regler:

• Innen 2 år etter kompleks terapi må du nøye overvåke barnets tilstand, siden det alltid er fare for sekundært tilbakefall.
• Ta tester 2 ganger i året og ta barnet for en forebyggende undersøkelse.
• Beskytt den lille pasienten mot provoserende faktorer.
• Send barnet til en spabehandling.

En gunstig avslutning på behandlingen vurderes når barnet ikke har hatt tilbakefall på 2 år. Samtidig ble alle funksjoner i galleblæren og dens kanaler gjenopprettet. Tegn på betennelse og dyskinesi er helt fraværende.

Kolecystitt er en farlig sykdom for barn og voksne. Betennelse i galleblæren ledsages av karakteristiske symptomer som ikke kan ignoreres. Denne regelen gjelder spesielt barn, siden patologiske prosesser utvikler seg raskere i en liten voksende organisme. Rettidig diagnose og riktig valgt behandling vil forhindre komplikasjoner.

Video om kolecystitt

Komarovsky med galleblæren: