Bradykardi, hva er det?Årsaker, symptomer og behandling av bradykardi

Hva er det? bradykardi er ikke å anse som en separat sykdom - er en manifestasjon av en rekke forstyrrelser i hjertefunksjon, ikke-spesifikk symptom som kan utvikle seg i patologier som hjerte og andre systemer eller organer. Derfor, for å identifisere den eksakte årsaken til bradykardi, krever nøye undersøkelse.

Sinus bradykardi hjerte - hva er det?

Den normale hjerterytmen jevn og har et visst antall slag per minutt - fra 60 til 100. Et hjerte sinus bradykardi - et fenomen der pulsen - pulsen - mindre enn 60, er det en form for arytmi. Et sunt hjerte hastighet er en av de faktorer av den normale funksjon av kroppen, slik at det er et brudd krever nøye analyse og korreksjon.

mild bradykardi ofte ikke et symptom på en patologi og representerer en fysiologisk funksjon. Normalt reduksjon i forekomsten av hjerteinfarkt forekommer i idrettsutøvere, trente mennesker og personer med en sterk muskel veggen fra fødselen av.

motsatt av bradykardi - takykardi, hvor puls, tvert imot, blir fremskyndet i forhold til det normale.

grunner bradykardi, risikofaktorer

Patologisk bradycardia oppstår av forskjellige grunner, som er delt inn i intrakardial og ekstrakardiale. Den førstnevnte omfatter:

• cardio - arrdannelse av hjertevevet - er post-infarkt og aterosklerotisk;
• myokardialt infarkt;
• myokarditt og endokarditt( betennelse i muskelen eller det ytterste laget av hjerteveggen);
• kroppen alder endringer;
• koronar hjertesykdom.

bildet ikke-kardiale faktorer som vurderes patologien til andre organer, med unntak av hjertet:

• høyt intrakranialt trykk;
• hjerne støt, hjernerystelse;
• meningitt;
• gipoterioz( redusert skjoldbruskkjertelen);
• hjerneødem;
• uremia( høy tilstedeværelse i blod-urea);
• hjerneblødning;
• mavesår;
• obstruktiv gulsott;
• tumor diafragma, spiserør, lunge;
• hypertensjon;
• Menieres syndrom;
• dårlig ernæring, sult;
• renal kolikk;
• infeksjonssykdommer - influensa, sepsis, hepatitt, og andre;
• lav kroppstemperatur( hypotermi);
• intubasjon av luftrøret eller bronkier( innføring pusteslange for næring, for eksempel under bedøvelse);
• forgiftning med organiske stoffer som inneholder fosfor;
• høy kalsiumkonsentrasjon i blodet( hyperkalsemi).

symptomer på bradykardi,

klassifiserings Kliniske symptomer er de klager på den generelle tilstand, bradykardi ofte forekommer fenomener så som:

• palpabel hjertebank;
• senking av blodtrykk;
• svakhet og tretthet;
• hevelse;
• problem med konsentrasjon;
• følelse av mangel på luft, kortpustethet;
• blek av hud og slimhinner;
• svimmelhet;
• besvimelse og kramper( med en puls under 30 slag);
• ubehag i hjertet;
• kortsiktig intermittent reduksjon i synsstyrke.

Disse tegnene er uttrykt i individer i forskjellige grader, det kan være som et kompleks av flere symptomer, og en eller to av de nevnte. Jo lavere puls, jo sterkere symptomatologien.

Ofte er en person ikke oppmerksom på utseendet av kortpustethet eller tretthet, ikke mistenker tilstedeværelsen av bradykardi og sykdommen som forårsaket den.

Ved alvorlig bradykardi er symptomene alvorlige, for eksempel bevissthetstap eller Morgagni-Adams-Stokes-angrep, som krever akutt legehjelp, ellers kan pusten og døden oppstå.

Objektive tegn på bradykardi er pulsfrekvens( mindre enn 60 per minutt) og elektrokardiogramavlesninger. EKG viser et økt P-Q( R) intervall( 0,15-0,20 s), P-tannen endres ikke i forhold til normen.

Hvis bradykardien er nonsinus, er det på kardiogrammet en negativ T-tann, en forlengelse i forhold til det normale Q-T-intervallet, utvidede QRS-tenner.

Det finnes to typer bradykardi:

• sinus bradykardi - oppstår på grunn av nedsatt aktivitet av sinusnoden;
• ikke-sinus bradykardi - på grunn av den vanskelige oppførselen av elektriske impulser mellom hjerte noder.

manifestasjonene i begge disse skjemaene er de samme, og denne klassifiseringen av bradykardi er hovedsakelig viktig for spesialisten som velger behandlingen. Også den reduserte hjertefrekvensen er av tre typer, avhengig av faktoren som utløste den:

• medisinering, eller farmakologisk, bradykardi - utvikler seg som følge av å ta visse medisiner;
• fysiologisk - vises uten tilstedeværelse av patologi, hos friske trente personer;
• patologisk - er et symptom på en sykdom.

Sistnevnte kan være kronisk eller akutt, avhengig av arten av lidelsene i kroppen. For eksempel kan akutt bradykardi, som utvikler seg skarpt, spontant, forårsake hjerteinfarkt, myokarditt, forgiftning. Kronisk er tilstede i mange måneder og år, og følger med i løpet av den underliggende sykdommen.

Av graden av manifestasjon er en reduksjon i hjertefrekvens under normen lett( 50-60 slag), moderat( 40-50) og alvorlig( mindre enn 40).I de to første tilfellene er det ingen forstyrrelse av blodsirkulasjonen, siden hjertet fortsatt er i stand til å presse blod med den nødvendige kraften.

Men i tilfelle av alvorlig bradykardi forekommer det, og oftere i intrakraniale arterier, mens hud og slimhinner er blek, kramper og bevissthetstap mulig.

Diagnose av bradykardi

Ulike typer arytmi og bradykardi inkludert, diagnostiseres ved hjelp av følgende metoder:

• pulsmåling;
• EKG( elektrokardiografi);
• auskultasjon;
• fonokardiografi.

I EKG, studeres bioelektriske pulser i hjertet ved hjelp av et kunstig opprettet elektrisk felt. Prosedyren er smertefri og rask, dette er den mest effektive og vanlige metoden for å vurdere hjerteaktivitet. Auscultation lytter til hjertelyder ved hjelp av et stethofonendoskop.

Metoden gir omtrentlige data om organets arbeid. Fonokardiografi gjør det mulig å undersøke hjertelyder og lyder, dette er en mer nøyaktig metode enn auskultasjon - resultatene er registrert som en graf.

Ved diagnose av bradykardi er det viktig å finne ut om reduksjonen i hjertefrekvensen er en fysiologisk norm, en egenskap i kroppen eller en manifestasjon av sykdommen. Derfor er i tillegg til de ovennevnte metodene tildelt en rekke tilleggstester som nøyaktig reflekterer funksjonelle og strukturelle endringer i hjerte, blodkar og andre systemer.

Spesifikke metoder er:

• generelle og biokjemiske analyser av urin og blod;
• blodprøve for hormoner;
• bakteriologisk studie av væsker og sekresjoner( urin, blod, avføring);
• ekkokardiografi.

Behandling av bradykardi, preparater

Fysiologisk bradykardi, der det ikke foreligger kliniske symptomer, krever ikke terapi. Metoder for behandling av bradykardi og medikamenter foreskrives for hjertesvikt, svimmelhet, lavt blodtrykk og andre åpenbare tegn etter grundig diagnose. Spesifikke legemidler og metoder velges avhengig av sykdommen.

Ved hjertemessige årsaker til bradykardi er pacemakerinstallasjonen oftest indikert. Når ekstrakardiell terapi utføres, er hovedpatologien, for eksempel eliminering av cerebralt ødem, behandling av magesår, korrigering av skjoldbruskfunksjon.

Samtidig er en symptomatisk økning i hjertefrekvens nødvendig ved intravenøs administrering av Atropine, Iazrin, administrering av Zelenin-dråper med moderat bradykardi. Efillin anses å være effektivt. - Ved behandling av bradykardi tas tabletter en gang daglig i en dose på 600 mg, og hvis det er injeksjoner, så 240-480 mg;

Alle disse legemidlene stabiliserer kun hjertefrekvensen midlertidig og brukes utelukkende som en nødsituasjon. For å fullstendig bli kvitt bradykardi er terapi av den underliggende sykdommen nødvendig.

Et effektivt tillegg til hovedbehandlingen av bradykardi er folkemessige rettsmidler - valnøtter, en blanding av honning, hvitløk og sitron, en yarrow bouillon og en sunn livsstil.

I kostholdet bør det være minst fett og kalorieretter, alkoholinntak bør begrenses, fra sigaretter til å nekte og ikke glemme regelmessig moderat fysisk anstrengelse.

Prognose for bradykardi

Risikoen for alvorlige komplikasjoner med nedsatt hjertefrekvens er lav, men fortsatt tilstede. I tillegg til å senke blodtrykket i bradykardi, kan hjertesvikt utvikle seg, kroniske angrep av å senke pulsen, noen ganger dannes klumper.

Med en fysiologisk, mild eller moderat form og med rettidig eliminering av årsakene, er prognosen for herding tilfredsstillende.

Forebyggende tiltak

For å forebygge bradykardi er viktig:

• rettidig behandling av hjerte- og karsykdommer av noe slag;
• eliminering av andre sykdommer som indirekte påvirker hjerterytmen;
• avslag på selvbehandling og utvalg av preparater kun ved hjelp av en spesialist;
• overholdelse av en sunn livsstil.