Cicatricial endringer i myokardiet på EKG

Cicatricial endringer i myokardiet - merke på hjertet eller kardiosklerose som følge av sykdom. Godt synlig på EKG, slike endringer er ganske farlige og kan bli en utløser for å bremse mobilen myokardmetabolisme, som kan provosere et hjerteinfarkt eller koronar hjertesykdom, noe som kan føre til dødelig Resultatet. I struktur er selve arret de døde cellene i hjertemuskelen, erstattet av mye fibrøst (bindevev) stivere enn muskler og derfor ikke i stand til å gi en fullstendig reduksjon av myokardiet, noe som sikrer gassutveksling og blodstrøm.

Patologi kan forekomme i alle aldre og bli en konsekvens av utviklingen av åreforkalkning forårsaket av blokkering av blodkar langs årsaken til utseendet på kolesterolplakk som oppstår hos personer med metabolske forstyrrelser eller som fører til feil bilde liv.

Visninger

Cicatricial endringer på EKG kan oppdages:

I venstre ventrikkel	I dette tilfellet vil EKG merkbart: unormal Q i de tre første standardledningene, samt V1 - 6; ST på isolinen; T er vanligvis positivt, lavt og glatt. I dette tilfellet kan ikke forbindelsesfibrene generere signaler.
I bunnveggen	I dette tilfellet vil monitoren vise den patologiske Q, markert i den andre standardledningen.
I skilleområdet	Den diagnostiske Q -verdien vil bli plassert i avledningene V1, V2, og R -bølgene i V1,2,3 er lave eller uoppdagbare.

Moderate endringer i myokardiet kan oppstå på grunn av vanlige fysiologiske årsaker, og til og med vises i utad perfekt frisk person eller barn på grunn av sterke sjokk som ble påført dagen før undersøkelser. I dette tilfellet er endringene ikke farlige og går over av seg selv etter en god hvile og søvn. Faren skyldes bare cicatricial endringer, ledsaget av dårlig helse forbundet med inkonsekvens av utstrømningen av myokardiet av fysiologiske årsaker, forstyrrer blodsirkulasjonen og fører til blokkering arterier.

Avhengig av forløpet og utviklingen av patologi som forstyrrer normal hjerteaktivitet, er de forskjellige:

Spredt

Oftest oppstår på grunn av utviklingen av den inflammatoriske prosessen, påvirker de hele muskelen samtidig, og leder til forstyrrelse av arbeidet til alle cellene og nødvendig for tilstrekkelig oksygenforsyning, metabolsk prosesser.

Utløseren for utviklingen av diffus endring kan være:

• alkoholmisbruk;
• økt fysisk aktivitet;
• kronisk stress;
• hyppig hypotermi;
• kroniske infeksjoner.

Med rettidig oppdagelse av sykdommen er det i de fleste tilfeller mulig å normalisere hjerteaktiviteten og forhindre utvikling av iskemi eller død.

Dystrofisk

De utvikler seg i venstre ventrikkel, og er forbundet med ernæringsmessige mangler på grunn av:

• lidelser i lever og nyrer;
• jernmangelanemi;
• nervøs overbelastning;
• diabetes mellitus eller forstyrrelser i det endokrine systemet;
• underernæring som fører til vitaminmangel;
• dehydrering av kroppen som oppstår på bakgrunn av forgiftning;
• kroniske sykdommer eller smittsomme patologier;
• alkohol eller rusmisbruk.

Slike lidelser kan forekomme hos friske mennesker, så vel som barn, studenter og skoleelever.

Fokal cicatricial

Cikatricial endringer av lokal karakter kan bli funnet hos personer som tidligere har hatt et hjerteinfarkt, mens områder med kardiosklerose på filmen vil være godt synlige.

Hovedårsaken deres anses å være et høyt kolesterolnivå i blodet, noe som fører til utvikling av åreforkalkning og oppstår hos personer som lider av:

• sukkersyke;
• fedme;
• hyppig fysisk eller følelsesmessig stress;
• økt blodtrykk;
• alkohol- eller nikotinavhengighet.

Ganske ubetydelige endringer i myokardiet, som oppstår når det er en ubalanse i kroppen av kalium- og natriumioner, som er nødvendige for avslapning og sammentrekning av hjertemuskelen.

En slik patologi oppstår når:

• angina pectoris;
• arteriell hypertensjon;
• hjertefeil;
• pankreatitt;
• inflammatoriske prosesser i vaskulær vegg;
• Smittsomme sykdommer.

Cicatricial kardiosklerose

Den farligste er den kikatriske kardiosklerosen som har oppstått som et resultat av et tidligere hjerteinfarkt, som er delt inn i:

Fokal kardiosklerose	Oftest forekommer det som en konsekvens av hjerteinfarkt og er preget av utseende av arr av forskjellige størrelser over hele området av hjertemuskelen.
Diffus kardiosklerose	Det følger med kronisk iskemi og er forbundet med en jevn fordeling av bindevev i hele hjertet.
Postinfarkt kardiosklerose	Det oppstår etter et hjerteinfarkt og manifesteres ved dannelse av foci av bindevev, noe som fremkaller brudd på cellulær metabolisme og nedsatt blodsirkulasjon.
Aterosklerotisk kardiosklerose	En langsom, kronisk prosess som følger med iskemi og er forbundet med utvikling av åreforkalkning, som gradvis blokkerer lumen mellom vaskulære vegger.
Postmyokarditt kardiosklerose	Det er typisk for unge pasienter og er forbundet med tidligere smittsomme patologier.
Medfødt kardiosklerose	En sjelden form for sykdommen forårsaket av genetiske lidelser i strukturen i det kardiovaskulære systemet.

Årsaker til utseendet

Cicatricial endringer på EKG, karakteristisk for kardiosklerose, kan forekomme hos mennesker i forskjellige aldre, men anses i de fleste tilfeller som et tegn tidligere overførte kardiovaskulære patologier, for eksempel:

1. Revmatisme. Til tross for at begrepet tidligere bare ble brukt for å diagnostisere patologier i muskuloskeletalsystemet, den farligste formen anses å være hjerte revmatisme, der lokaliseringen av betennelse ligger i selve myokard.
2. Trombose og emboli i blodårene, fremkaller blokkering og overlapping av blodkar, noe som fører til nedsatt blodsirkulasjon.
3. Myokarditt. Patologi av smittsom karakter, som ofte rammer mennesker som har hatt kusma, meslinger eller vannkopper.
4. Koronararteriesykdom (CHD). Det ledsages av nedsatt mobil metabolisme, oksygenmetabolisme og blodtilførsel forårsaket av mange samtidige sykdommer. Det store antallet arr som vises på hjertet fører til dårlig sirkulasjon og mulig død.
5. Hjerteinfarkt. En av hovedårsakene til et arr på hjertet er forårsaket av døden til et av områdene i bindevev. I noen tilfeller ender et hjerteinfarkt med døden, og med overlevelse er det en livslang fare for utvikling av gjentatt hjertepatologi.

Myokarddystrofi skilles ut i en spesiell gruppe, som en årsak som provoserer arrdannelse i myokardiet, ledsaget av patologiske endringer i metabolske prosesser som fører til dystrofi og dysfunksjon av hjertemuskelen.

Blant årsakene til sykdommen:

• mangel på vitaminer i kroppen;
• mangel på magnesium, kalsium og kalium;
• overvekt;
• hyppig og høy intensitet fysisk aktivitet.

Risikoen for arrdannelse øker også betydelig av genetiske årsaker, så leger anbefaler på det sterkeste at alle pårørende til en pasient med et arr på hjertet besøker en kardiolog minst en gang i året.

Den farligste årsaken til et arr på hjertet, som kan føre til utvikling av koronarsykdom og dødelig resultatet er postinfarkt kardiosklerose, ledsaget av alvorlig grovning av bindevevet myokard.

En slik patologi kan forekomme hos pasienter i alle aldre og ledsages av:

• brudd på aterosklerotisk plakk, ledsaget av et kraftig hopp i blodtrykket, takykardi og akselerasjon av venøs blodstrøm;
• blokkering av blodkar forbundet med fortykkelse av blodet;
• krampe i kranspulsåren.

Symptomer

Cicatricial endringer på EKG er den vanligste og viktigste årsaken til koronar hjertesykdom. På grunn av vasokonstriksjon forårsaket av dannelse av kolesterolplakk, forstyrres blodstrømmen, ledsaget av alvorlige smerter og ubehag i brystet.

Ardannelse forårsaket av betennelse eller hjerteinfarkt manifesteres av:

• ubehagelig pressende smerte i brystet;
• hjertebank;
• hypertensjon med et overskridelse av normen for blodtrykksindikatorer med 20 mm Hg. Kunst. og høyere;
• kortpustethet, som oppstår, inkludert i hvile eller under søvn;
• hypoksi med uttalt blå misfarging av hud, lepper, lemmer;
• funksjonsfeil i hjertet;
• tretthet, visning av vitalitet;
• utmattelse, kraftig vekttap (opp til utvikling av anoreksi);
• hevelse i lemmer og indre organer;
• en økning i leverens størrelse.

Utseendet til noen av disse symptomene krever en umiddelbar appell til en kardiolog, på grunn av frykt for rask utvikling av koronarsykdom, som kan føre til døden.

Arret som oppstår etter et hjerteinfarkt tynner gradvis veggene i blodårene, og forhindrer dem i å pumpe ut blod. Det ekspanderende bindevevet fører til en økning i størrelsen på myokardiet, men forbedrer ikke arbeidet. Et tynnet hjerte er ikke i stand til å utvise blodet helt inn i hjertet, noe som resulterer i at noe av blodet går til lungene. Hvis situasjonen ikke blir korrigert, følger en tilbakefall av hjerteinfarkt.

Diagnostikk

Cicatricial endringer som vises på EKG anses som en god grunn til en grundig undersøkelse. Det anbefales å besøke en kardiolog ikke bare etter et kardiogram, men også hvis pasienten har blitt forstyrret i lang tid av alvorlige og skarpe smerter i venstre brystben.

Etter å ha studert pasientens tilstand, må legen samle inn informasjon om omfanget av foci av kardiosklerose, om tilstanden til blodårene, om tilstedeværelsen av blodpropper og plaketter i hovedårene, bestemt etter utfører:

• EKG i dynamikk;
• Ekkokardiografi;
• MR av hjertet;
• generelle blodprøve- og koagulogramstudier;
• studier av hovedfartøyene.

Spesielt viktig er pasientens egen historie om familiehistorien, som kan inneholde informasjon om tilstedeværelsen av koronarsykdom.

Behandling

Cicatricial endringer på EKG lar deg legge merke til en farlig tilstand og forhindre et nytt hjerteinfarkt eller utvikling av koronarsykdom. Behandling av patologi utføres på en omfattende måte.

Legemiddelterapi

Basert på valg og resept av medisiner for å normalisere hjerteaktiviteten (Allapinin, Amiodarone, Asparkam), gjenoppretter blodsirkulasjonen (nikotinsyre) og reduserer mengden kolesterol i blodet (Statiner). Dosen og behandlingsforløpet velges individuelt av legen for hvert enkelt tilfelle separat, men Det er spesielt viktig å starte behandlingen så tidlig som mulig for å forhindre arrdannelse som kan begynne i noen øyeblikk.

Kirurgi

I alvorlige tilfeller er det nødvendig å bruke kirurgisk behandling, som består i installasjon av pacemakere.

Avhengig av situasjonen kan følgende tildeles:

1. Levende hjertetransplantasjon. Den dyreste og tidkrevende operasjonen, brukt til pasienter under 65 år, og består av en donorhjerttransplantasjon.
2. Omgåelse kirurgi. Det er indikert for åreforkalkning og krever installasjon av shunt for å utvide hjertearteriene.
3. Fjerning av et aneurisme, utført for eksisjon av det skadede området i venstre ventrikkel.

Etter kirurgisk behandling gjenstår et ganske imponerende arr, men i motsetning til et arr utgjør det ikke en fare for det videre livet til en person.

Stamceller

En nyskapende metode for behandling av helbredet vev, som er bruk av kardimioblaster (stamme celler) designet for å erstatte det gradvis voksende området av bindevev, med et mer elastisk og lett muskel.

Stamcelleinjeksjoner forhindrer farlig arr etter vev, samt:

• gjenoppretter vaskulært vev på en naturlig måte;
• renser kanalene for avleiringer og utvider lumen;
• øker vaskulær elastisitet;
• forbedrer blodstrømmen til alle organer og vev.

I tillegg til å forhindre arrdannelse, utvikler stamceller også et nettverk av sikkerhetsfartøyer, øker fylle hjertet med blod og eliminere tegn på et tidligere hjerteinfarkt, samtidig som det forhindrer at det gjentar seg utseende.

Kosthold og fysisk aktivitet

Siden hovedårsaken til iskemi og hjerteinfarkt anses å være blokkering av blodkar på grunn av de dannede kolesterolplakkene, av ikke liten betydning er normalisering av pasientens ernæring, som krever fullstendig utelukkelse av inntak av en rik kolesterolmat.

Det daglige kostholdet til en pasient med en slik patologi bør bestå av:

• magre typer kjøtt, fjærfe og fisk;
• et stort antall forskjellige grønnsaker og frukt;
• gjærte melkeprodukter;
• frokostblandinger og belgfrukter.

Fullstendig ekskludert fra dietten:

• retter tilberedt ved steking med en overflod av fett;
• industriell konfekt;
• smør;
• røkt produkter og pølser;
• kullsyreholdige drikker.

Du bør også slutte å drikke alkoholholdige drikker og røyke.

Moderat fysisk aktivitet er også nødvendig for slike pasienter, noe som hjelper om nødvendig å gå ned i vekt og forbedre blodsirkulasjonen. Svømming, dans, yoga og kardiovaskulært utstyr kan tone muskler og puls og forbedre ditt velvære. Uønsket for slike mennesker regnes som økt styrketrening forbundet med å løfte mye vekt og kan føre til en forverring av tilstanden.

I tillegg til sport trenger pasienter med tendens til arrdannelse lange turer i frisk luft, noe som forbedrer oksygenmetabolismen i kroppen.

Mulige komplikasjoner og forebygging

Faren for cicatricial endringer i myokardiet ligger i deres raske progresjon, noe som fører til gradvis utskifting av elastisk muskelvev tettere og strammere arrvev, som er hovedårsaken til hjertemuskulaturens manglende evne til å utføre hovedfunksjonen funksjoner. Når hjertet vokser, slutter hjertet å utføre pumpefunksjoner fullt ut, noe som først fører til et brudd, og deretter til en fullstendig stopp av blodsirkulasjonen. Mangelen på full gassutveksling fører til oksygen sult og danner hjertesvikt, som, hvis den ikke behandles, fører til døden.

Den viktigste forebyggingen av arr er å ta vare på tilstanden i hjertesystemet, noe som er umulig uten riktig ernæring og optimal fysisk aktivitet. Begrensningen av toksiske effekter og rettidig behandling av smittsomme patologier er også av spesiell betydning.

I tillegg må du også overvåke tilstanden til blodtrykket, vaskulær patency og forhindre overvekt og høyt kolesterolnivå.

Cicatricial endringer i myokardiet som vises på EKG er en av de vanlige patologiene som indikerer tidligere overførte farlige sykdommer og fører til nedsatt blodsirkulasjon. Etter å ha endret strukturen på grunn av myokarddannelse over tid, blir den ikke i stand til å oppfylle den fullt ut funksjoner, noe som fører til forstyrrelse av cellulær metabolisme og frigjøring av blod i lungene, forårsaker iskemi og hjerteinfarkt.

Forekommer hos mennesker i alle aldre og forårsaket av overvekst av kardiovaskulær eller smittsom og inflammatorisk patologi fibro-bindevev i fravær av rettidig behandling provoserer utviklingen av farlige patologier som fører til plutselig død av en person.

Video om cicatricial endringer i myokardiet

EKG -tegn på hjerteinfarkt: