Overføringsmåter for rubella SanPin. Sanitære regler for forebygging

SanPin er et sett med forskrifter som regulerer den epidemiologiske situasjonen, regulerer handlinger sivilbefolkning og offentlige etater som har som mål å motvirke utbrudd av smittsomme og parasittiske sykdommer. Overføringsmåter, metoder for å oppdage og bekjempe rubellavirus er nedfelt i dekret nr. 108 av 28.07.2011 g., "Om godkjenning av sanitære regler for forebygging av røde hunder, meslinger og kusma under nr. 3.1.2952-11».

Definisjon, mekanisme for utvikling av rubella

Rubella er en svært smittsom smittsom sykdom

hvis årsaksmiddel er mikroorganismen Rubella -virus. Den gjennomsnittlige størrelsen på dette virale midlet er 60 til 70 nm. De viktigste smitteveiene for denne sykdommen er luftbåren kontakt mellom friske og allerede infiserte mennesker. Symptomene på denne sykdommen ble først beskrevet av den tyske familielegen F. Hoffmann i 1740.

Viruset sprer seg raskt i lukkede sosiale grupper, hvor et stort antall mennesker er konsentrert i trange rom. For eksempel i barnehager, skoler, militærbrakker og interneringssteder. Denne egenskapen til sykdommen gjenspeiles i SanPin -standardene dedikert til forebygging av røde hunder.

Varigheten av inkubasjonsutviklingen av rubellavirus er 15 til 24 dager. I dette tilfellet blir en person som er infisert med denne infeksjonen smittsom 7 dager før de første symptomene på sykdommen vises. I fare er barn i den yngre aldersgruppen med svekket immunitet, så vel som voksne som ikke tidligere har hatt denne sykdommen. Rubella er ikke en spesielt farlig virussykdom for et barn i alle aldre. Etter fullstendig utvinning utvikler barn en stabil immunitet som varer resten av livet.

Rubella regnes som den farligste for gravide. Dette skyldes det faktum at kroppen til den vordende moren bærer denne sykdommen uten konsekvenser.

Samtidig påvirker den patogene mikroorganismen vevet til fosteret som utvikler seg, noe som fører til medfødte organdefekter:

• syn;
• hørsel;
• misdannelser i babyens kardiovaskulære system.

Tidlig opphør av graviditet er indisert for kvinner som blir smittet med røde hunder i løpet av intrauterin utvikling av barnet.

Rubellavirus kjennetegnes av et lavt motstandsnivå i miljøet. Denne mikroorganismen sprer seg raskt blant befolkningen bare hvis mennesker er i nær kontakt med hverandre. Årsaken til denne sykdommen dør raskt under påvirkning av direkte sollys. Ultrafiolett lys har en skadelig effekt på cellemembranen til en viral mikroorganisme.

En gang på slimhinnen til et barn eller en voksen, trenger infeksjonen inn i dypere vev. Rubella -viruset har et ytre proteinbelegg med mange små peplomerer. Dette er de ryggradslignende prosessene, ved hjelp av hvilken mikroben er festet til cellen til verten.

Smittekilder

Rubella -viruset, som de fleste andre smittsomme mikroorganismer, finnes i miljøet. Denne infeksjonen er lokalisert på offentlige steder der det ikke er direkte sollys. For eksempel i offentlige og utdanningsinstitusjoner. Viruset finnes i drikkevannet i det sentrale vannforsyningssystemet, som ikke har gjennomgått høy kvalitet på sanitær og hygienisk behandling.

Etter infeksjon av minst noen få mennesker, blir bærerne av sykdommen selv den viktigste smittekilden. Rubella -viruset dør raskt etter kontakt med desinfeksjonsløsninger, etere, preparater med et surt medium, og også basert på formalin.

Overføringsmetoder

Metoder for overføring av røde hunder (SanPin nr. 3.1.2952-11 beskriver metoder for å motvirke denne sykdommen) har lenge blitt studert av virologer rundt om i verden. Denne sykdommen sprer seg fra syke til friske mennesker under samleie. Luftbåren infeksjon fører til en kraftig økning i forekomsten av denne sykdommen.

Spesielt under de forholdene når en smittet person blir en kilde og distributør av patogener en uke før han oppdager sine første symptomer på røde hunder. Det er derfor lokaliseringen av den smittsomme prosessen krever obligatorisk innføring av karantene.

Dødelighet

Rubella hadde lenge navnet "tredje sykdom". Et lignende navn på sykdommen oppsto på grunn av det faktum at den var en av de vanligste blant andre sykdommer med dermatologiske manifestasjoner. Etter oppfinnelsen av vaksinen begynte andelen smittede å gradvis synke. I landene i den vestlige verden er rubella en sjelden sykdom som er praktisk talt utryddet gjennom kunstig immunisering av befolkningen generelt. Ifølge statistikk ble det i 2004 registrert bare 29 tusen mennesker over hele verden. rubellasaker.

Utbrudd av denne sykdommen rapporteres med jevne mellomrom i land med dårlig utviklede helsesystemer. I 2002 hadde rubella nesten forsvunnet i USA. I 2015 erklærte WHO alle stater i Sør- og Nord -Amerika fri for smittsomme mikroorganismer som forårsaker denne sykdommen.

I første halvår av 2019 mottok Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen et sertifikat for fullstendig seier over røde hunder. Dette dokumentet er registrert hos Verdens helseorganisasjon. Regelmessig vaksinasjon av barn i den yngre aldersgruppen gjør det mulig å opprettholde en sikker sanitær og epidemiologisk situasjon.

Hvorfor voksne tar rubella hardere enn barn

Måter for overføring av røde hunder (SanPin nr. 3.1.2952-11 regulerer metoder for å forhindre denne sykdommen) oppdages under innføring av karantene. Barn i yngre og mellomaldrende gruppe bærer denne infeksjonen litt lettere enn voksne.

Det antas at barnets kropp er mye raskere aktivert i kampen mot viruset, og produserer tilstrekkelig mengde antistoffer. Hos voksne menn og kvinner kan en patogen infeksjon provosere ikke bare standardlisten over rubellasymptomer, men også inflammatorisk skade på leddene. Leddgikt i øvre og nedre ekstremiteter, som er forårsaket av dette viruset, ledsages av anfall av alvorlig smerte og generell fysisk svakhet. Hos voksne vedvarer leddbetennelse i opptil 2 uker. Deretter gjenopprettes funksjonene til muskel -skjelettsystemet gradvis.

Rubella symptomer

Det er standard tegn på denne sykdommen og dens mer alvorlige symptomer. Den siste typen sykdomsforløp er typisk for barn med en alvorlig svekket kropp eller immunsviktstilstander. For eksempel hvis et barn nylig har vært alvorlig syk med en annen bakteriell eller virussykdom.

Enkel form

Rubella med et enkelt kurs er preget av følgende symptomer:

• en økning i kroppstemperaturen, som nesten alltid er under 39 grader Celsius;
• generell fysisk svakhet;
• kvalme og oppkast;
• et rødt utslett som først vises på ansikt og hals og deretter dekker brystet, magen og nedre deler av kroppen;
• en økning i submandibulære lymfeknuter (betennelse i aksillære lymfeknuter er mye mindre vanlig);
• mild konjunktivitt.

Den mest akutte fasen av manifestasjonen av symptomene ovenfor skjer 3-5 dager etter begynnelsen av et rødt utslett. Alle rubella -pasienter regnes som svært smittsomme. Ovennevnte tegn er karakteristiske for infiserte barn. Hos voksne, sammen med standardsymptomer, observeres reversibel betennelse i leddene i øvre og nedre ekstremiteter.

Alvorlig rubella

En mer alvorlig form for rubella er ledsaget av symptomene ovenfor, samt følgende tilleggssymptomer:

• kløe i huden;
• aktiv lakrimasjon;
• rhinitt av viral etiologi;
• en brennende eller ondt i halsen;
• tørr hoste, hvor sputum ikke skilles;
• en økning ikke bare i livmorhalsen, men også i de occipitale lymfeknuter;
• betennelse i slimhinnen i halsen, som også kan ledsages av smertefull svelging;
• rødhet i det hvite i øynene;
• vondt i kropp og bein;
• store inflammatoriske formasjoner som vises på huden på steder av utslett;
• Sterk hodepine;
• oppblåsthet i tarmene;
• forstyrrelser i fordøyelseskanalen;
• svimmelhet.

Alvorlig rubella kan vare 3 til 4 uker. Etter en bestemt tidsperiode får den infiserte personen en stabil immunitet. Etter det begynner en rask utvinning.

Klassifisering og utviklingsstadier av rubella

Ruter for overføring av røde hunder (SanPin nr. 3.1.2952-11 inneholder en handlingsplan for å bekjempe denne sykdommen) inkluderer kommunikasjon mellom friske og infiserte mennesker. Tabellen nedenfor oppsummerer alvorlighetsgraden av rubella.

Rubella alvorlighetsgrad	Kjennetegn ved den smittsomme prosessen
Lett	Pasienten har ingen tegn på rus og feber i det hele tatt. Svak rødhet i halsens slimhinne kan bli diagnostisert. Et rikelig rosa utslett er synlig på huden.
Gjennomsnitt	Rubella av moderat alvorlighetsgrad ledsages av moderat forgiftning av kroppen, som varer i ca 2 dager. Pasientens kropp er jevnt dekket med et rikelig utslett. Den akutte fasen av utviklingen av infeksjonen ledsages av lav feber.
Tung	I nærvær av alvorlig rubella diagnostiseres pasienten med alvorlig rus kropp, hodepine -angrep, kraftig makulopapulært utslett, som smelter sammen til ett fast sted. Det er nesten alltid komplikasjoner.

Rubella -utviklingen er delt inn i 2 hovedtrinn. Dette er inkubasjonstiden, så vel som den akutte fasen av sykdommen, når de første symptomene dukker opp.

Komplikasjoner av rubella

Denne sykdommen kan forårsake alvorlige komplikasjoner hos barn som blir infisert med den under intrauterin utvikling.

I dette tilfellet er følgende konsekvenser mulige:

• grå stær og andre synsfeil;
• medfødt døvhet;
• dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen;
• psykiske lidelser (hos barn som har fått røde hunder i livmoren, er tilfeller av autisme mye mer vanlig);
• diabetes;
• hjertemuskulaturdefekter.

Barn med medfødt rubellasyndrom blir ufør for livet og trenger kostbar behandling og kirurgi. Før oppfinnelsen av vaksiner, for hver 1000 nyfødte, var det 4 barn med de ovennevnte komplikasjonene.

Anti-epidemiske tiltak ifølge SanPin

SanPin nr. 3.1.2952-11 inneholder normer og regler som er rettet mot å oppdage og eliminere foci av rubella-virus. Identifikasjon, registrering og registrering av rubellapasienter. Ansvaret for identifisering, registrering og dokumentarregistrering av de som er smittet med røde hunder er tildelt arbeidere ved medisinske institusjoner. Pasienter blir funnet under dør-til-dør-runder, planlagt mottak av befolkningen med tegn på denne sykdommen.

Rubella laboratoriediagnostikk

For laboratoriebestemmelse av røde hunder utføres en undersøkelse av venøst ​​blod. Molekylærbiologisk, virologisk og også serologisk analyse brukes som diagnostiske teknikker.

Tiltak ved utbrudd av rubella -spredning, regler for forebygging av hygiene

Pasienter med tegn på røde hunder blir umiddelbart innlagt på sykehuset på avdelingen for smittsomme sykdommer. Innen 24 timer etableres kretsen av personer som den syke var i kontakt med. I institusjoner med statlig og privat eiendom, der et utbrudd av denne sykdommen skjedde, innføres karantene i 21 dager.

Spesifikk forebygging av rubella

Et spesifikt forebyggende tiltak for spredning av røde hunder er rutinemessige vaksinasjoner. For effektivt å kontrollere sirkulasjonen av viruset i miljøet, må 90 til 95% av befolkningen vaksineres. Ellers kan det oppstå periodiske lokale utbrudd av rubella.

Rubella -overvåking

I henhold til bestemmelsene i SanPin nr. 3.1.2952-11 utføres overvåking av røde hunder sanitære og epidemiologiske myndigheter, som er utstyrt med passende lovgivende og vedtekter i Den russiske føderasjon.

Implementering av tiltak for å eliminere rubella

Tiltak for å eliminere rubella foci utføres av ansatte ved medisinske institusjoner, ansatte i sanitære og epidemiologiske tjenester. Pasienter med tegn på denne sykdommen gjennomgår døgnbehandling på avdelinger for smittsomme sykdommer på sykehus. Rubellforebygging fremmes blant den immuniserte befolkningen ved hjelp av plakater, intervjuer og brosjyrer.

Vaksinasjon av publikum for å forhindre sykdomsutbrudd

Å bli vaksinert i tide er den eneste måten å unngå rubella. For kunstig immunisering brukes 1 dose av en svekket stamme av smittestoffet til denne sykdommen. I 95% av tilfellene får alle vaksinerte mennesker stabil immunitet, som varer hele livet.

Rubella -vaksiner produseres i enverdig form for å bekjempe bare dette patogenet, eller de er en del av kombinasjonsvaksinasjoner. For eksempel vaksineres en person samtidig mot meslinger, kusma, røde hunder og kopper. Etter introduksjonen av vaksinen oppstår det i sjeldne tilfeller bivirkninger i form av en liten temperaturøkning, fysisk svakhet og mild ubehag.

Rubella er en smittsom virussykdom som manifesterer seg som rødt papulært utslett, feber, muskelsmerter og generell fysisk svakhet. Luftbårne dråper er hovedmåten for overføring av denne infeksjonen.

En viral mikroorganisme sprer seg fra en infisert person til en frisk person under en samtale og deler husholdningsartikler. Den største faren for røde hunder er at dets smittestoff kan forårsake alvorlige intrauterine misdannelser hos spedbarn. SanPin nr. 3.1.2952-11 viser regler og forskrifter for å motvirke denne sykdommen.

Rubella video

Rubella hos barn. Virus, smitteveier: