Adenovirus hos voksne. Symptomer, behandling med og uten feber

Under adenovirusinfeksjon betyr en akutt inflammatorisk prosess, som er ledsaget av skade på optisk organ, luftveier, lymfoid vev, mage -tarmkanalen. Symptomer på adenovirus hos voksne inkluderer: moderat forgiftning av kroppen, hoste, heshet stemmer, kraftig serøs utslipp fra nesehulen, øyne, hevelse og rødhet i bindehinnen, feber.

Visninger

Adenovirus hos voksne (symptomene er beskrevet nedenfor) er delt inn i 62 arter, som er delt inn i 7 hovedarter, betegnet med latinske bokstaver fra A til G. Hovedtrekkene deres er den patogene effekten på slimhinnene i menneskekroppen.

Avhengig av det spesifikke patogenet, kan den inflammatoriske prosessen ha forskjellige former:

Sykdomsform	Navn på virusart
Manifest (eksplisitt)	B og E.
Latent (skjult)	C
Tarm	F
Konjunktivitt	B
Sykdommer i urinsystemet og leveren	B2

ARI

Det manifesterer seg som akutt rhinitt, som ikke forsvinner i opptil 2 uker. I dette tilfellet forekommer rikelig serøs utslipp som får en mucopurulent karakter. Etter 2 - 3 dager kan det oppstå tegn på tonsillitt, sjeldnere - faryngitt, som er ledsaget av smerter ved svelging, en brennende følelse og ondt i halsen.

I tillegg er plakkdannelse på hyperplastiske follikler plassert i området bakre veggen i orofarynx mulig. Pasienten går til legen med klager på hodepine, generell svekkelse av kroppen. I de fleste tilfeller oppstår konjunktivitt, som manifesterer seg i form av lacrimation, innsnevring av palpebral fissur, rødhet i bindehinnen.

Hvis nedre luftveier er involvert i den smittsomme og inflammatoriske prosessen, kan laryngitt, bronkitt, trakeitt utvikle seg. Samt rhinofaryngotonsillitt, som forekommer i en mild eller moderat form. Ved involvering av lesjoner av lymfoide vev observeres en smertefri økning i submandibulære, livmorhalskreft lymfeknuter.

Adenoviral epidemi keratokonjunktivitt

I det første stadiet av sykdomsutviklingen er det hodepine, rennende nese, kroppstemperaturen stiger til subfebrile indikatorer, mandlene, slimhinnen og lymfoidvevet i svelget blir betent. Etter 5 til 8 dager vises symptomer på konjunktivitt.

I dette tilfellet er begge øynene oftest påvirket, ledsaget av rødhet, smerte, kløe, fotofobi, rive og en brennende følelse i det optiske organet. Tegn på forgiftning er svake eller fraværende, det er en økning i størrelsen på de parotide lymfeknuter.

Etter at symptomene på konjunktivitt forsvinner, kan keratitt (betennelse i hornhinnen) utvikles, noe som kan forårsake arr på hornhinnen og redusere synsskarpheten. Varigheten av denne sykdommen kan nå 1 til 3 måneder.

Faryngokonjunktivfeber

Denne tilstanden er preget av et akutt utbrudd: kroppstemperaturen stiger til 37 - 38 ° C, hodepine, svakhet oppstår, appetitten reduseres, lymfeknuter øker.

Kanskje utviklingen av symptomer på rhinitt, konjunktivitt, faryngitt i form av:

• nesetetthet;
• sår hals;
• Smerter i kroppen;
• hevelse i bindehinnen.

Symptomer kan vises samtidig eller sekvensielt i 3 til 5 dager.

Et karakteristisk tegn på adenovirusinfeksjon er konjunktivitt, som oppstår allerede i de første dagene av sykdommen. Oftere er det et katarralt utseende, sjeldnere - membranøs eller follikulær.

Pasienten klager også over en følelse av alvorlige kramper, "sand" i øynene, rødhet i øyelokkene og omkringliggende vev. Det er en innsnevring av palpebralfissuren, rødhet i konjunktiva, serøs utslipp vises, sjelden - membranplakk. Ett eller begge øynene kan påvirkes. Etter restitusjon observeres asteni (svakhet) i lang tid.

Adenovirus lungebetennelse

Hos voksne er det relativt sjeldent, manifesterer seg med konjunktivitt, hoste med sputumutslipp, alvorlige symptomer på forgiftning - økt kroppstemperatur, svakhet, muskelsmerter.

Risikoen for en sekundær infeksjon øker, så legen foreskriver antibiotika.

Hemoragisk blærebetennelse

Det er preget av en plutselig oppstart: Trangen til å urinere blir hyppigere, smertefulle opplevelser oppstår under tømming av blæren. Etter 1 - 1,5 uke kan mikrohematuri utvikle seg (rødhet i urinen på grunn av blodinntrengning). Sykdommen varer omtrent 15 dager.

Adenoviral gastroenteritt

Har et akutt utbrudd: det er en følelse av kvalme etterfulgt av oppkast, flatulens, diarésyndrom, paroksysmal smerte i bukhinnen, svakhet. Det er en økning i kroppstemperatur opp til 39 °, dehydrering av kroppen oppstår. Den patologiske prosessen er komplisert av skade på luftveiene og konjunktivitt. Varigheten av sykdommen er 1 til 4 dager.

Stadier og grader

De viktigste kliniske syndromene, hvis form adenovirusinfeksjon kan ta:

• postnasal drypp;
• kerato- og konjunktivitt;
• rhinofaryngitt og rhinopharyngotonsillitt;
• mesenterisk lymfadenitt;
• laryngotracheobronchitis.

I henhold til alvorlighetsgraden av forløpet av den patologiske prosessen i kroppen, skilles en mild, moderat og alvorlig form. På et tidlig stadium av utviklingen av adenovirusinfeksjon stiger kroppstemperaturen ofte til 38,5 °, moderate smertefulle symptomer vises.

Den moderate formen er preget av vedvarende hypertermi, mens kroppstemperaturen kan nå 40 °, er det ingen uttalte symptomer på alvorlig forgiftning. På grunn av feil valgt behandling kan sykdommen utvikle seg og forårsake lungebetennelse, keratokonjunktivitt og respirasjonssvikt.

Alvorlige former for adenovirusinfeksjon er ekstremt sjeldne. Disse inkluderer: skade på parenkymale organer, meningoencephalitt, bihulebetennelse, bakteriell lungebetennelse, mellomørebetennelse, alvorlig respirasjonssvikt. Komplikasjoner kan oppstå på den 3. - 5. dagen av sykdommen, som er forbundet med tillegg av en sekundær infeksjon.

Symptomer og tegn

Symptomer på adenovirus hos voksne begynner å manifestere seg med hypertermi i kroppen, som utvikler seg på bakgrunn av betennelse i øvre luftveier. Som et resultat oppstår nesestopp, ondt i halsen, pustevansker, kraftig serøs utslipp fra nesehulen, som etter en tid får en mucopurulent karakter.

Etter 2 - 3 dager stiger kroppstemperaturen til 38 - 39 °, mens appetitten forverres:

• alvorlig svakhet;
• hodepine av moderat intensitet;
• vondt i muskler og ledd.
• baksiden av svelget svulmer, blir rød;
• slim utskilles;
• et hvitaktig belegg kan dannes på folliklene.

Bronkitt er en vanlig komplikasjon av adenovirusinfeksjon, så en tørr hoste kan oppstå fra de første dagene av sykdommen. Etter 3 - 4 dager blir det produktivt (med slimutskillelse).

Det er også mulig at:

• svette;
• sår hals;
• lacrimation;
• følelser av "sand", smerter i øynene;
• hovne lymfeknuter;
• hevelse i mandlene;
• en liten plakett på dem (purulent i naturen).

I løpet av den inflammatoriske prosessen i kroppen klager pasienten på:

• rastløs søvn / søvnløshet;
• bleking av huden;
• svakhet;
• apati.

Det kan være smerter i navlen, hyppig løs avføring og oppkast. Mindre vanlig er det en økning i milten og leveren.

Fører til

Adenovirus hos voksne (symptomene er beskrevet ovenfor) er i stand til å komme inn i kroppen med luftbårne dråper av: det patogene patogenet utskilles med pasientens sputum ved nysing og hoste (frem til den 25. dagen sykdommer). For å unngå forurensning må du følge reglene for personlig hygiene og daglig våtrengjøring i rommene.

Adenovirus er svært følsomme for ultrafiolett stråling, t ° over 50 ° og desinfeksjonsmidler som inneholder klor. Det er også en matsmekanisme (oral-fekal) overføringsmekanisme, som kalles "dirty hands disease." I noen tilfeller oppstår infeksjon gjennom forurensede gjenstander i det ytre miljøet.

Inkubasjonstiden er 2-10 dager, men oftest varer det omtrent 6 dager. Den provoserende faktoren kan være hypotermi, misbruk av overdrevent kjølt drikke.

Diagnostikk

For å fastslå diagnosen, først og fremst, samler legen anamnese, ber pasienten om klager og mulig kontakt med infiserte mennesker. Det utføres også en undersøkelse, hvor terapeuten oppdager tegn på adenovirusinfeksjon og vurderer tilstanden til de øvre luftveiene. Etter det blir pasienten sendt for å gjennomgå laboratorietester som vil bidra til å bestemme den kliniske formen og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Disse inkluderer:

1. Blodkjemi. Tilstedeværelsen av infeksjon bekreftes av en endring i mengden og sammensetningen av fibrinogen, sialinsyre, samt en positiv test for C-reaktivt protein.
2. Fullstendig blodtelling (CBC). Adenovirus manifesterer seg som et avvik fra normene i erytrocytter og leukocytter.
3. Polymerasekjedereaksjon (PCR -diagnostikk). Lar deg bestemme undertypen, formen og aktivitetsgraden til viruset på grunn av de identifiserte endringene i den genetiske kjeden.
4. Immunoenzymanalyse (ELISA). Hjelper med å identifisere tilstedeværelsen av antigen mot adenovirusinfeksjon.

Den sistnevnte forskningsmetoden kjennetegnes ved at man raskt oppnådde resultatet (innen 1 time), nøyaktigheten er 60% -80%. Derfor er det nødvendig med en integrert tilnærming for å stille en nøyaktig diagnose. Ved mistanke om lungebetennelse kan det være nødvendig med røntgen av brystet. Undersøkelse av sputum lar deg ikke bare bestemme årsaken til sykdommen, men også følsomheten for medisiner.

Behandlingsmetoder

Adenovirus hos voksne, hvis symptomer er varierte, bør behandles poliklinisk, pasientinnleggelse er bare nødvendig ved alvorlig forløp eller utvikling av komplikasjoner. I en periode med økt kroppstemperatur (mer enn 38 °) vises sengeleie, et spesielt diett er ikke nødvendig, men mengden væske som forbrukes må økes.

Ved mild og moderat sykdom er symptomatisk og patogenetisk behandling nødvendig, inkludert bruk av adaptogener, multivitaminer, lokale vasokonstriktorer og antihistaminer midler.

Lokal terapi

Først og fremst foreskriver legen å skylle halsen og skylle nesehulen 3 - 5 ganger om dagen med en sprøyte eller sprøyte.

En løsning av sjøvann er egnet for dette, for eksempel:

• Salin;
• Quicks;
• Aqua Maris;
• Morenazal;
• Humer;
• Aqualor;
• Fysiomer.

Den helbredende væsken kan tilberedes uavhengig hjemme: i 1 ss. Løs opp litt oppvarmet vann 1 ss. l. havsalt og filtrer løsningen. Du kan også bruke bordsalt, natron og 1 - 3 dråper jod.

Du kan skylle halsen med Furacilin og avkok:

• kamille;
• calendula;
• salvie;
• Johannesurt;
• eukalyptusblader.

Saltoppløsninger hjelper til med å rense nesehulen fra overdrevent produsert slim, fjerne patogen mikroflora. For å eliminere overbelastning eller kraftig serøs utslipp, er det nødvendig å sette i nesen (etter skylling) vasokonstriktor faller, for eksempel:

• Xymelin;
• Knoxprey;
• Sanorin;
• Nazivin;
• Galazolin;
• Nazarel.

Varigheten av slik behandling er ikke mer enn 5 dager.

Det er også vist inhalasjoner med preparater med eukalyptusolje, peppermynte eller tea tree i sammensetningen og fysioterapiprosedyrer:

• ultrafiolett bestråling (UFO) på mandelområdet;
• laserbestråling;
• Mikrobølgeovn;
• UHF lymfeknuter.

Hypertermi

Ved økt kroppstemperatur (mer enn 38,5 °), er det nødvendig å ta Paracetamol (0,2 - 0,4 g 2 - 3 ganger daglig). Det anbefales ikke å ta aspirin (acetylsalisylsyre). Du kan også bruke den populære metoden for å redusere t ° - påfør en kald kompress på de indre lårene, nakkeområdet, armene.

For å gjøre dette, suge et stykke gasbind eller en ren klut i kaldt vann, som du kan tilsette litt eddik til. Bruk av febernedsettende medisiner uten samtykke fra den behandlende legen bør ikke overstige 3 dager.

Hoste

Avhengig av hostetypen (produktiv eller uproduktiv), som kjennetegnes ved tilstedeværelse / utslipp av sputum og fravær, medisiner med antitussiv eller slimløsende effekt er foreskrevet, tynning slim. Med tørr hoste (uproduktiv) indikeres Codelac Broncho / Glauvent (1 tab. 3 ganger om dagen) eller Herbion sirup (10 ml 3 - 5 ganger om dagen). Hvis hosten er våt (produktiv), er det nødvendig å bruke medisiner som: Mukaltin eller Stoptussin (1 tab. tre ganger om dagen).

Sår hals

I de fleste tilfeller oppstår lignende symptomer på bakgrunn av utviklingen av faryngitt. Behandlingen består i bruk av legemidler med bedøvelsesmiddel, antibakteriell, antiinflammatorisk effekt (3-5 tab. per dag).

Disse stoffene inkluderer:

• Faringosept;
• Heksalyse;
• Hexoral badekar;
• Strepsils;
• Decatilene;
• Falimint.

Du kan også skylle halsen med infusjon:

• Johannesurt;
• eikebark;
• propolis;
• calendula;
• kamille.

Konjunktivitt

Med utviklingen av konjunktivitt vises øyedråper Oftan Idu eller Acyclovir (3%) i form av en salve for øynene, så vel som Poludan, Interferon. For å lindre det visuelle organets hevelse, anbefales det å bruke antiallergiske legemidler - Zyrtek og Fenistil (1 tab. 1 per dag).

For å lindre tilstanden kan du også bruke dråper deoksyribonuklease (1 dråpe i hvert øye opptil 8 ganger om dagen). Etter 1 ukes bruk anbefales det å redusere antall instillasjoner opptil 3 ganger.

Ved alvorlig skade på synsorganet, bør tetracyklinsalve legges for øyelokkene (2 - 3 ganger om dagen). Det anbefales å forhåndsbehandle øynene med infusjon av salvie, kamille eller klorheksidin. For å gjøre dette, fukt en bomullspute i væske og tørk dem forsiktig, fjern purulent og slimaktig utslipp.

Av de antivirale legemidlene kan legen forskrive Arbidol (2 tab. 3 ganger om dagen), Acyclovir (0,2 g 5 ganger om dagen), Alpizarin (0,1 - 0,3 g 4 ganger om dagen) og oksolinsalve (0,25%) intranasalt.

Varigheten av behandlingen er 14 - 21 dager, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og tilhørende symptomer. For å forhindre sekundære infeksjoner er det mulig å bruke antibiotika. For å unngå overføring av adenovirus til andre familiemedlemmer, bør pasienten isoleres i et eget rom og hendene skal vaskes godt med såpevann etter kontakt med det.

Ved alvorlig forløp av den smittsomme prosessen kan legen i tillegg foreskrive leukocyttinterferon human tørr (25 ml i hver nesegang 2 ganger daglig), Leukinferon tørr for injeksjon (100 tusen. ME), forrigling for behandling av komplikasjoner av konjunktivitt (1 dråpe i hvert øye 10 ganger om dagen).

Potensielle konsekvenser og komplikasjoner

Adenovirus hos voksne (symptomer kan oppstå den andre dagen etter infeksjon) må behandles raskt.

I mangel av riktig behandling og svekkelse av immunitet kan det oppstå komplikasjoner i form av:

• forverring av kronisk tonsillitt;
• lungebetennelse;
• mellomørebetennelse og bihulebetennelse av purulent art;
• encefalitt;
• overgang av akutt konjunktivitt til en kronisk form;
• falskt kryss;
• tørt øyesyndrom;
• keratitt;
• tarmforstyrrelser;
• nyreskade.

Utviklingen av slike tilstander forklares med tillegg av en sekundær infeksjon.

Adenovirus hos voksne er lettere enn hos barn. Imidlertid må du ikke selvmedisinere. Hvis smertefulle symptomer oppstår, er det nødvendig å konsultere lege for å etablere en nøyaktig diagnose og foreskrive passende behandling. Fravær eller for tidlig behandling kan føre til et komplisert sykdomsforløp.

Video om adenovirus

Adenovirus: