Injeksjoner for klemt nerve i korsryggen og brokk i ryggraden

Injeksjoner når en nerve blir klemt hjelpe til med å bli kvitt akutte smerter i korsryggen. Radikulopati er konvensjonelt delt inn i 3 typer: kronisk, akutt, subakutt. Symptomkomplekset for patologi kan variere avhengig av trinnet i kurset.

Årsaker til en klemt nerve i korsryggen

Det kan være flere årsaker til utviklingen av radikulopati.

Folk er i fare:

• hvis arbeidsaktivitet er forbundet med fysisk anstrengelse og eksponering for vibrasjonsfeltet;
• overvektige;
• med en historie med ryggradskade;
• føre en stillesittende livsstil;
• inntak av alkoholholdige drikker og tobakksprodukter;
• å være i en langvarig stressende situasjon.

En risikofaktor kan også betraktes som en genetisk disposisjon (tilstedeværelsen av radikulær smerte hos nære slektninger). En klemt nerve i ryggraden kan utvikle seg på grunn av dystrofiske eller degenerative endringer (innsnevring av kanalen, slitasje av leddbånd og ledd, dannelse av brokk). En intervertebral brokk kan betraktes som den vanligste årsaken til radikulopati - kjernen trenger inn i annulus fibrosus på grunn av sterkt trykk.

Ankyloserende spondylitt, slitasjegikt, leddgikt av revmatisk, revmatoid og urinsyregikt kan også betraktes som årsaken til utvikling av klemming. Ofte diagnostiseres patologi hos eldre pasienter. Det kan provoseres av aldersrelaterte endringer i leddbånd, muskler og bein.

Årsakene til utviklingen av sykdommen inkluderer også patologier av smittsom natur:

• HIV;
• herpes;
• tuberkulose;
• osteomyelitt.

Personer med diabetes er mer sannsynlig å få klemt nerverøtter. Metastaser eller neuromer kan føre til utvikling av patologi.

Alvorlig smerte skyldes ikke bare nervekompresjon. Det kliniske syndromet er forårsaket av en forstyrrelse av metabolske prosesser i vevet i ryggraden, en reduksjon i beskyttelsen immunreaksjoner og frigjøring av giftstoffer forårsaket av skade på skader på strukturene i ryggraden og nerver.

Fordeler med injeksjonsbehandling

Ifølge anmeldelser er medisiner i form av løsninger mer effektive enn tabletter. Når de injiseres intramuskulært, trenger de aktive komponentene raskt inn i blodet og fordeles jevnt over vev og celler. Medisiner som inngår i terapien har en overveiende antiinflammatorisk, smertestillende effekt.

Kontraindikasjoner for injeksjoner

Legemidlene som inngår i medisinbehandling for klemte nerver har en rekke generelle kontraindikasjoner. Det er strengt forbudt å injisere intramuskulært for alvorlig nyre- og leverskade. Individuell intoleranse overfor hovedkomponenter, hjelpekomponenter og barndom regnes som absolutte bruksbegrensninger. Eldre pasienter, gravide og ammende kvinner må kanskje justere doseringsregimet.

Behandlingsinjeksjoner

Injeksjoner med en klemt nerve i korsryggen kan grovt deles inn i flere kategorier, avhengig av virkningsmekanisme.

Sammensetningen av legemiddelterapi kan omfatte legemidler:

Kategori	Navn på medisiner
NSAIDs	Meloksikam (Movalis, Amelotex, Artrozan, Mirlox, Revmart)
Ketoprofen (Ketonal, Artrosilene, Flamax)
Diklofenak (Voltaren, Diklobene, Diklovit, Dorosan, Ortofen)
Smertestillende midler	Novokain
Lidokain
Analgin
Vitaminer	Milgamma (Binavit, Vitaxon, Kombilipen, Larigamma)
Muskelavslappende midler	Tolperison (Midocalm)
Hormonelle legemidler	Diprospan
Hydrokortison
Prednisolon
Kenalog

Injeksjoner med en klemt nerve i korsryggen fungerer raskere enn piller. Bruk av medisiner bør utføres strengt i henhold til instruksjonene. Det er strengt forbudt å velge medisiner uavhengig av hverandre, avhengig av reklame eller råd fra venner.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)

Handlingsprinsippet for legemidler i denne kategorien er basert på evnen til aktive ingredienser til å blokkere cyklooksygenase (enzym), hemmer syntesen av prostaglandiner (mediatorer for betennelse og smerte). Legemidlene er preget av en lokal antipyretisk, antiinflammatorisk og mild smertestillende effekt.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er ikke klassifisert som hormonelle legemidler. Legemidlene virker raskt, den terapeutiske effekten varer lenge.

Meloksikam (Movalis, Amelotex, Artrozan, Mirlox, Revmart)

Legemidlet markedsføres i form av en injeksjonsvæske og tabletter. Den aktive ingrediensen er stoffet med samme navn.

Hjelpestoffer:

• natriumdihydrat;
• magnesiumsalt av stearinsyre;
• kolloidalt silisium;
• mikrocellulose.

Løsningen for intramuskulær administrering er strengt forbudt å bruke intravenøst ​​og tas oralt. Midlene er foreskrevet for barn over 15 år og voksne. Dagsraten er ikke mer enn 15 mg. Løsningen injiseres i gluteus -muskelen. Hvis det individuelt valgte bruksregimet ikke følges, er risikoen for bivirkninger ganske høy.

Pasienter klager over allergiske reaksjoner, svimmelhet, hodepine, døsighet, dyspeptiske lidelser. Tetninger kan forekomme på injeksjonsstedet.

Revmart, Mirlox, Artrozan, Amelotex, Movalis kan betraktes som strukturelle analoger av Meloxicam. Opplegget for bruk av legemidlene ovenfor - ikke mer enn 2 ampuller av løsningen kan administreres til pasienten per dag.

Ketoprofen (Ketonal, Artrosilene, Flamax)

Ketoprofen, Flamax, Artrosilene og Ketonal er medisiner med lignende terapeutisk effekt. De markedsføres i form av injeksjonsløsninger (noen medisiner har også andre former). Den aktive ingrediensen i medisiner er ketoprofen (50, 100 mg).

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har antipyretiske, smertestillende og antiinflammatoriske effekter. Hovedkomponenten hemmer syntesen av smerte- og betennelsesmediatorer. Alle medisinene ovenfor er svært biotilgjengelige.

Når nerverøttene i korsryggen blir klemt, foreskrives vanligvis injeksjoner til pasienter. Løsningen administreres intramuskulært og intravenøst. Terapeutisk dose - ikke mer enn 100 mg (opptil 2 ganger om dagen). Legemidlet kan ikke administreres intravenøst ​​i en strøm hjemme. På et sykehus oppløses doseringsformene i natriumklorid (100 mg per 100 ml) og i Ringers løsning (100 mg per 500 ml) og injiseres drypp.

Søknadsforløpet er 2-3 dager. Du kan gjenta det etter 5-7 dager.

Bivirkninger utvikler seg fra siden:

• sentralnervesystemet - asteni, søvnløshet, døsighet, svimmelhet, hodepine,
• immunitet - allergiske reaksjoner (inkludert anafylaktisk sjokk);
• fordøyelseskanaler - dyspepsi, oppkast, anfall av kvalme, forstoppelse, flatulens.

Hvis individuelt utvalgte behandlingsregimer følges, er risikoen for bivirkninger minimal.

Diklofenak (Voltaren, Diklobene, Diklovit, Dorosan, Ortofen)

Ortofen, Dorosan, Diklovit, Diclobene, Voltaren og Diclofenac tilhører kategorien ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Du kan kjøpe disse medisinene i løsningsform på apoteket. De aktive ingrediensene, betametason og diklofenak, har antiinflammatoriske, febernedsettende og smertestillende effekter. Ved inntak undertrykker komponentene syntesen av mediatorer og forstyrrer utvekslingen av arakidonsyre.

Legemidler bør brukes i henhold til en individuelt valgt ordning. Løsninger administreres ikke intravenøst ​​hjemme. Terapeutisk norm er ikke mer enn 1 ampull. Det bør gå minst 12 timer mellom injeksjonene. Søknadsforløpet er 2-3 dager.

Bivirkninger kan oppstå fra siden:

• nervesystemet - svimmelhet, døsighet, irritabilitet, hodepine;
• fordøyelseskanaler - diaré, dyspepsi, oppblåsthet, forstoppelse;
• kardiovaskulær system - stigninger i blodtrykk, økt hjertefrekvens, smerter i brystbenet.

Hvis det oppstår plager etter administrering av oppløsningen, er det nødvendig å stoppe medisinen umiddelbart.

Smertestillende midler

Injeksjoner når en nerve blir klemt i korsryggen, bør ha en smertestillende effekt. Legemidler i denne kategorien er vanligvis bredspektret. De har moderat smertestillende aktivitet. De fleste medisiner er i stand til å blokkere natriumkanaler, og dermed forhindre nerveimpulser i å passere gjennom fibrene.

Medisiner virker smertestillende ved å lindre muskelspasmer. De er preget av en kort bedøvelsesaktivitet (ikke mer enn 2-3 timer). Smertestillende midler for klemte nerver i korsryggen er ikke foreskrevet for barn under 12 år. En absolutt kontraindikasjon er også overfølsomhet overfor en eller annen aktiv ingrediens. Eldre pasienter krever forsiktig bruk.

En løsning av lidokain og novokain administreres intramuskulært. Den terapeutiske dosen avhenger direkte av pasientens alder og tilstand. Bivirkninger kan oppstå fra fordøyelseskanalen, urin, luftveier, kardiovaskulære og sentrale nervesystemer. Oftest klager pasienter på smerter på injeksjonsstedet og allergiske reaksjoner (utslett, kløe, urtikaria).

Vitaminer

Vitaminer er vanligvis inkludert i medisinbehandling for klemte nerver i korsryggen. Medisiner i denne kategorien har høy biotilgjengelighet. Vitaminer fra gruppe B injiseres hovedsakelig intramuskulært.

Legemidler har en immunmodulerende, immunstimulerende effekt. De aktive ingrediensene i preparatene starter regenereringsprosessen på mobilnivå. Under deres innflytelse gjenopprettes metabolismen. Også vitaminer er ansvarlige for eliminering av smerte.

Milgamma (Binavit, Vitaxon, Kombilipen, Larigamma)

Vitaminkomplekser Larigamma, Kombilipen, Vitaxon, Binavit og Milgamma kan inngå i medikamentell behandling for å klemme isjiasnerven. Legemidlene har samme sammensetning og omtrent samme bruksordning.

Løsningen injiseres i gluteus -muskelen. Den terapeutiske normen er 2 ml. Søknadsforløpet er 7-10 dager. Hvis legemidlene ble foreskrevet til pasienten i utvinningsperioden etter hovedterapien, ble injeksjonene ikke gjort mer enn 2-3 ganger i uken.

Muskelavslappende midler

Muskelavslappende midler er bredspektrede legemidler. De er ansvarlige for å bremse syntesen av synapsmeglere. Under påvirkning av medisiner akselererer blodstrømmen i det berørte området. For medisiner er en vasodilaterende effekt karakteristisk.

Muskelavslappende midler virker mer beroligende. Medisiner reduserer hypertonisitet, spastisitet og stivhet i muskelfibre. For muskelavslappende midler er en mild antispasmodisk effekt karakteristisk. Legemidlene har ikke en uttalt effekt på delene av sentralnervesystemet.

Tolperison (Midocalm)

Legemidlet markedsføres i form av en løsning. Barn under 18 år får ikke medisiner. Løsningen krever parenteral administrering (intramuskulært, intravenøst). Hjemme injiseres løsningen vanligvis i gluteusmusklen 1-2 ganger om dagen. Den daglige normen er ikke mer enn 200 mg, noe som tilsvarer 2 ampuller.

Intravenøs administrasjon utføres på sykehus. Den daglige normen for Tolperison i dette tilfellet bør ikke overstige 100 mg (1 ampull). Søknadsforløpet bestemmes av den behandlende legen, avhengig av pasientens alder og stadium av sykdomsforløpet. Personer som lider av nedsatt funksjonell aktivitet i nyrer og lever får foreskrevet et annet, svakere legemiddel.

Hormonelle injeksjoner (steroider)

Injeksjoner av hormonelle legemidler med en klemt nerve i korsryggen er foreskrevet bare i fravær av kontraindikasjoner. For medisiner i denne kategorien er et bredt spekter av effekter karakteristisk. Oftest er hormonelle legemidler foreskrevet hvis NSAIDs, smertestillende midler ikke har hjulpet. For medisiner i denne kategorien er antiinflammatoriske og smertestillende effekter også karakteristiske. Legemidlene lindrer raskt puffiness.

Diprospan

Diprospan, som markedsføres i form av en løsning, krever intramuskulær, intraartikulær og periartikulær administrasjon. Legemidlet kan også brukes intradermalt. Doseringsregimet og administrasjonsforløpet velges individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Ved intramuskulær administrering er den terapeutiske dosen 4-6 mg én gang. Løsningen av Diprospan må fortynnes i dekstrose eller natriumklorid for infusjon. Den terapeutiske normen for stoffet intraartikulært og periartikulært er ikke mer enn 6 mg en gang.

Hydrokortison

Et glukokortikosteroid av naturlig opprinnelse har immunsuppressive, antiallergiske og antiinflammatoriske effekter.

Hydrokortison er ofte inkludert i medisinbehandling for kronisk radikulopati. Løsningen administreres intraartikulært eller intramuskulært. Den terapeutiske dosen er ikke mer enn 1000 mg. Det er lurt å dele det inn i flere applikasjoner.

Prednisolon

Prednisolon er en løsning for systemisk eller lokal bruk. Legemidlet er preget av en langvarig virkning. Doseringsplanen bør velges av den behandlende legen. Løsningen administreres intraartikulært, intramuskulært og intravenøst. I alvorlige tilfeller, for eksempel med forverring av radikulopati, preget av sterke smerter og nedsatt motorisk aktivitet, administreres stoffet drypp. Den terapeutiske dosen er 1-2 g. Søknadsforløpet er vanligvis 2-4 dager.

Kenalog

Legemiddeloppløsningen må injiseres dypt inn i muskelen. Den daglige dosen av medisinen er 80 mg (2 ampuller). Det er lurt å dele det i 2 applikasjoner. Re-injeksjon injiseres etter 2-3 uker, om nødvendig.

Helbredende blokkeringer

Medisinsk blokkering utføres i nødstilfeller hvis pillene og injeksjonene ikke hjalp. Diprospan, Novocaine eller Lidocaine injiseres i det skadede området.

Algoritme for prosedyren:

• pasienten legger seg på sofaen, bøyer knærne og presser hælene tett til hverandre;
• ved palpasjon trekker legen en linje fra trochanter (hode av lårbenet) til bekken ilium;
• nøyaktig i midten finner legen et punkt og trekker en linje opp til halebenet;
• spesialisten markerer slutten av linjen og injiserer på dette tidspunktet 10% av medisinen i 60 sekunder.

Nålen føres dypere inn i vevet først etter at pasienten klager på nummenhet. Med forbehold om alle reglene for septisk og asepsis, oppstår ikke komplikasjoner. Bare en erfaren spesialist bør utføre prosedyren. I dette tilfellet er risikoen for vaskulær skade minimal.

Kondrobeskyttere

Legemidler i denne kategorien er i stand til å undertrykke syntesen av enzymer som påvirker leddbrusk. Kondroprotektorer er også ansvarlige for restaurering av metabolske prosesser i vevet, og har en gunstig effekt på kalsiummetabolismen inne i beinene. Medisiner starter regenereringsprosessen på mobilnivå. Legemidlene er preget av smertestillende og antiinflammatoriske effekter. Kondroprotektorer hemmer syntesen av smerte- og betennelsesmediatorer (prostaglandiner).

Kondroitinsulfat

Legemidlet injiseres dypt i muskelen. Terapeutisk dose er 100 mg en gang. Injeksjoner administreres en gang hver 2. dag. Hvis pasienten tolererer behandlingen godt, kan dosen dobles. Kondroitinsulfat må fortynnes i vann for injeksjon (1 ampull - 1 ml vann). Påføringsforløpet inkluderer opptil 35 injeksjoner. Du kan gjenta det etter 6-7 måneder.

Alflutop

Kondroprotektorens påføring varierer innen 20-24 dager. Løsningen kan administreres intraartikulær, periartikulær, paravertebral og intramuskulær. Den terapeutiske dosen for voksne pasienter bør ikke overstige 2 ml.

Legemidler som forbedrer mikrosirkulasjonen i blodet

Injeksjoner med en klemt nerve i korsryggen hjelper vanligvis med å gjenopprette blodstrømmen til det berørte området. Legemidler i denne kategorien er foreskrevet i tillegg til smertestillende midler. Derivater av nikotinsyre (B3, PP, niacin) kan inkluderes i medisinbehandling.

Betyr tynne blodet, utvide det vaskulære lumen, ha en antitoksisk og antioksidant effekt. Dosering og doseringsregime velges individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av patologien og pasientens alder.

Valg av injiserbare legemidler med en etablert årsak til en klemt nerve i korsryggen

Valg av medisiner bør utføres individuelt. Vanligvis er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, vitaminer, kondroprotektorer inkludert i medisinbehandlingen. Hormonelle legemidler foreskrives bare i nødstilfeller.

Intervertebral brokk

For intervertebral brokk foreskriver leger vanligvis medisiner i følgende kategori:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Revmart, Artrozan, Artrozilen, Ortofen, Voltaren, Diklovit);
• Muskelavslappende midler (Sirdalud, Midocalm);
• Vitaminkomplekser (Kombilipen, Vitaxon, Milgamma).

For å lindre smerter kan pasienter også bruke lokale medisiner - termoplast, salver, geler (Ketonal, Fastum -gel, Viprosal, Diclofenac).

Osteokondrose, krumning av ryggraden, marginale beinvekster i ryggvirvellegemene

For pasienter som lider av skoliose eller osteokondrose, anbefaler eksperter daglig å utføre et sett med terapeutiske øvelser.

De velger også legemiddelbehandling, som inkluderer:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Nise, Diclofenac, Ibuprofen);
• Smertestillende midler (lidokain, novokain);
• Muskelavslappende midler (Midocalm, Sirdalud);
• Kondrobeskyttere (Teraflex, Dona);
• Vitaminkomplekser (tiamin, pyridoksin).

For å gjenopprette blodstrømmen i den berørte delen av korsryggen, foreskrives Pentoxifylline

Forskyvning av ryggvirvlene (listez)

Med listez får pasienter foreskrevet antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler og fysioterapiprosedyrer. Hvis en person opplever smerte lenge og piller og injeksjoner ikke hjelper ham, er en epidural injeksjon av kortison nødvendig. Pasienter er også foreskrevet for å bruke korsett.

Neoplasmer i ryggraden, lite bekken, glutealregionen

Medisinsk behandling for vekst av svulster av en ondartet eller godartet type i bekken- og ryggraden vil ikke hjelpe. Pasienter foreskrives stråling og cellegift. I de fleste tilfeller er kirurgisk eller minimalt invasiv intervensjon indikert.

Betennelse i bekkenorganene

Inflammatoriske sykdommer behandles vanligvis med antibiotika. Legemidler i denne kategorien har antibakterielle og milde antipyretiske effekter. De mest effektive medisinene mot betennelse er cefalosporinantibiotika. Også ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan inkluderes i medisinbehandlingen.

Trombose av fartøyer i nærheten

Ved trombose eller hvis det er mistanke om det, foreskrives pasienten medisiner som hjelper til med å styrke vaskulære vegger. De fleste medisiner i denne kategorien inneholder aspirin eller dets derivater.

Trombocyttplater som kan være en del av medisinbehandling:

• Clopidogrel;
• Aspirin;
• Trombital;
• Warfarin.

Pasienter kan også bli foreskrevet blodfortynnende medisiner (Heparin, Fraxiparin i form av en injeksjonsvæske, oppløsning).

Muskelbetennelse og ødem

Myositis (muskelbetennelse), spesielt under en forverring, ledsages av nedsatt motorisk aktivitet. Pasientene må overholde sengeleie.

Legemiddelbehandling inkluderer:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (diklofenak, Ibuprofen, ketoprofen);
• Varmende salver (Finalgon, Fastum-gel).

Ved alvorlig smertesyndrom er intramuskulær administrering av Lidocaine og Novocaine tillatt.

Piriformis syndrom

Med piriformis syndrom injiseres hormoner eller bedøvelsesmidler i det berørte området.

Følgende medisiner kan inkluderes i behandlingen:

• Deksametason;
• Diprospan;
• Lidokain;
• Novokain.

SHM krever kompleks behandling. Pasienten får vanligvis milde antidepressiva - medisiner som virker beroligende. Muskelavslappende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har også vist seg godt i behandlingen av SHM.

Injeksjoner foreskrevet for en klemt nerve anbefales ikke å gis alene, selv med erfaring. Med alvorlige smerter i korsryggen får pasienter sengeleie. Innføring av løsninger intramuskulært krever overholdelse av reglene for asepsis og antiseptika.

Video om injeksjoner med en klemt nerve

Rettsmidler for ryggsmerter hvis isjiasnerven er klemt: