Trichomonas i et flekk hos kvinner. Årsaker, hva er det, hvor, foto, behandling

Trichomoniasis er en av de vanligste seksuelt overførbare sykdommenehvis forårsakende middel er den enkleste mikroorganismen. Symptomatologien til patologien varierer betydelig: fra uttalte manifestasjoner til asymptomatisk vogn. Hos kvinner stilles diagnosen etter at Trichomonas er oppdaget i et flekk. Hastigheten til problemet skyldes den høye sannsynligheten for komplikasjoner.

Visninger

Trichomonas i et flekk hos kvinner indikerer at en infeksjon har funnet sted. Trichomoniasis er en smittsom sykdom. Patogenet er Trichomonas vaginalis, som er en mikroskopisk encellet organisme. Den beveger seg aktivt og trenger inn i det intercellulære rommet på grunn av membranen, som trekker seg sammen på en bølgelignende måte, i tillegg til spesiell flagella.

Det er en anaerob mikroorganisme (lever uten oksygen), som begrenser spredningen betydelig. Det er ekstremt ustabilt under ytre forhold, så sannsynligheten for overføring av sykdommen gjennom personlige hygieneartikler er veldig liten. Hovedveien for infeksjon anses å være seksuell kontakt.

Hos kvinner er patogenet vanligvis funnet:

• i skjeden;
• i blæren og urinrøret;
• i Bartholin -kjertlene;
• i livmorhalsen.

Inkubasjonstiden er 1 til 10 dager. De første symptomene vises mellom 4 og 28 dager etter infeksjon. Noen ganger kan noen manifestasjoner være fraværende.

Krydret

I den akutte perioden er symptomene mest uttalt.

Sykdommen manifesterer seg:

• rikelig skummende utslipp (gulaktig eller grønnaktig);
• skarp ubehagelig lukt;
• hevelse og rødhet i slimhinnene i kjønnsorganene.

Alt dette er ofte ledsaget av uutholdelig kløe, smerter under vannlating og ubehag under samleie.

Kronisk

Uten riktig, rettidig behandling blir sykdommen kronisk. Symptomer i dette tilfellet blir mindre uttalt. Kronisk trichomoniasis er vanligvis en blandet prosess.

Derfor, i tillegg til Trichomonas, inneholder analysene:

• klamydia;
• sopp;
• gonokokker;
• mykoplasma;
• gardnerella;
• ureaplasma.

Kronisk sykdom vurderes hvis mer enn 2 måneder har gått siden infeksjonstidspunktet.

Asymptomatisk vogn

I halvparten av tilfellene kan symptomene på trichomoniasis hos kvinner ikke være tilstede eller de er milde. Diagnosen stilles ofte allerede når det er komplikasjoner.

Kvinner har Trichomonas i et flekk, men kliniske manifestasjoner er fraværende i tilfeller av Trichomonas -vogn. Slike tilfeller utgjør en alvorlig epidemiologisk fare, fordi de ikke er identifiserte smittekilder.

Fører til

Hovedårsaken til sykdommen er Trichomonas vaginalis infeksjon. Det overføres seksuelt fra en syk person. Smitte gjennom personlige hygieneartikler er usannsynlig.

Risikoen for infeksjon øker med promiskuititet i valg av seksuelle partnere, forsømmelse av prevensjonsmetoder. Det skal huskes at bare bruk av kondom gir 100% garanti.

Symptomer

Symptomer på trichomoniasis kan variere betydelig: fra uttalte manifestasjoner til nesten fullstendig fravær.

I det første tilfellet presenterer kvinner følgende klager:

• utseendet til gulaktig eller grønnaktig utslipp, ofte med en skummende karakter;
• fet lukt av utslipp, minner om råtten fisk;
• utålelig kløe, irritasjon i kjønnsområdet;
• rødhet og hevelse i slimhinnene;
• ømhet under samleie og vannlating.

Noen ganger kan symptomene være veldig subtile eller helt fraværende.

Når infeksjonen sprer seg til egglederne, livmoren, eggstokkene, er det smerter i nedre del av magen av en trekkende natur, en økning i kroppstemperatur. Trichomonas kan påvirke urinrøret og forårsake hevelse og rødhet, så vel som urinnyrene, blæren, som manifesteres av det kliniske bildet av blærebetennelse og pyelonefrit.

Diagnostikk og analyser

Hos kvinner stilles diagnosen på grunnlag av symptomene som er tilstede og påvisning av Trichomonas i et flekk. Symptomene på sykdommen er ikke spesifikke, så det er umulig å stille en nøyaktig diagnose basert på dem alene. Materiale for analyse hos kvinner er hentet fra skjeden, livmorhalskanalen, urinrøret, endetarmen.

De bruker følgende metoder:

• kulturell;
• molekylær genetisk;
• mikroskopisk;
• serologisk.

Den mikroskopiske metoden krever påføring av det resulterende materialet på et glassrute. Deretter studeres det under et mikroskop. Innen en time etter at du har tatt materialet, kan du undersøke det opprinnelige flekket, ellers kalt vått (ikke utsatt for flekker).

I den finnes mobile former for Trichomonas. De er godt oppdaget i den akutte formen av sykdommen. Hvis flekket blir tatt senere eller sykdommen er latent, er sannsynligheten for å påvise motile mikroorganismer ganske lav.

Utstrykene som gjennomgår flekker er mer informative, fordi de lar deg identifisere celler ikke bare ved deres mobilitet, men også ved en viss form og størrelse.

Kulturmetoden innebærer å plassere det oppnådde materialet på et spesielt næringsmedium. Det lar deg identifisere tilstedeværelsen av Trichomonas, når symptomene på sykdommen er milde eller atypiske.

Metoden er svært sensitiv, men krever lang tid. Den brukes både som diagnose av sykdommen og for å overvåke resultatene av behandlingen.

Den molekylære genetiske metoden er basert på påvisning av regioner av RNA og DNA av patogenet (reaksjoner som PCR, NASBA og andre). Imidlertid er for eksempel PCR mindre sensitiv enn kulturmetoden. Av denne grunn anbefales det å utføre disse to metodene sammen, noe som øker nøyaktigheten av studien betydelig.

Serologisk forskning er bare et tillegg til resten av metodene. Det er en blodprøve for tilstedeværelse av antistoffer mot Trichomonas.

Det oppnådde resultatet bør vurderes bare i kombinasjon med andre teknikker - dette skyldes det faktum at antistoffer i blodet kan vedvare i lang tid etter en infeksjon (et sted før årets). Den største ulempen med denne studien er den høye sannsynligheten for falske positive og falske negative resultater.

I utstryk kan ikke bare Trichomonas bli funnet, men også andre indirekte tegn som indikerer betennelse:

• en stor opphopning av leukocytter;
• økt mengde slim;
• tilstedeværelsen av gardnerella, gjærceller;
• koksflora.

Mikroskopi av et ufarget flekk utføres raskest. I dette tilfellet kan du få resultatet innen 10 minutter. Den kulturelle metoden tar mest tid. Det tar mer enn en uke å fullføre.

Teknikkene som brukes til å identifisere Trichomonas presenteres tydelig som følger:

Mikroskopisk	Kulturell	Molekylær genetisk	Serologisk
Materiale	Skraping	Skraping	Skraping	Blod fra en vene
Essensen	Studie av det resulterende materialet påført et glassglass under et mikroskop	Så materialet tatt på næringsmedier, etterfulgt av sporing av veksten av patogener på det	Bestemmelse av DNA- og RNA -regioner i patogenet	Påvisning av antistoffer mot Trichomonas
Varighet	Ufarget flekker ca 10 min.	Mer enn en uke	1-2 virkedager	1-2 virkedager
Følsomhet	I det akutte stadiet av sykdommen når 70%, i kronisk og latent - 30-70%	95%	55 til 95%	Stor sannsynlighet for falske positive og falske negative resultater

Med en integrert tilnærming, implementering av alle anbefalinger for forberedelse til forskning, samt med riktig prøvetaking av materiale, blir diagnosen stilt mest nøyaktig.

Sykdomsforløp og årsaker

Sykdommen kan være akutt, subakutt, kronisk eller asymptomatisk.

Etappen umiddelbart etter infeksjon regnes som akutt. Den inflammatoriske prosessen er ganske intens med uttalte manifestasjoner. I utstryk er det mange Trichomonas, leukocytter, men få epitelceller, det er ingen melkesyrepinner.

Med et subakutt kurs avtar symptomatologien, blir ubetydelig, utslippsmengden reduseres.

Sykdommen blir kronisk uten tilstrekkelig behandling etter 2 måneder. etter infeksjon. For den kroniske formen er et bølgelignende forløp ofte karakteristisk: symptomene avtar enten for så å intensivere igjen. Kvinner merker utseendet av leukoré og ubehag før eller umiddelbart etter menstruasjonsblødning.

Ved kronisk trichomoniasis i utstryk kan antallet Trichomonas enten øke eller redusere, epitelceller er tilstede i store mengder, og leukocytter, tvert imot, er ikke melkesyrepinner blir oppdaget.

Trichomonas i et flekk hos kvinner finnes i små mengder, og epitelceller og melkesyrepinner oppdages ikke i det hele tatt, i tilfeller av asymptomatisk sykdomsforløp.

Hos gravide kvinner, mulige komplikasjoner

Trichomoniasis fører ikke til utvikling av fostermisdannelser, men denne sykdommen er svært uønsket under graviditet. Det aggressive miljøet som dannes i skjeden, kan påvirke fostervannets nedre vegger negativt. Dette fører ofte til brudd på fostervann, forårsaker for tidlig fødsel eller spontanabort.

Hos kvinner med trichomoniasis fødes babyer med lav fødselsvekt. Det er også stor sannsynlighet for smitteoverføring til barnet under passering gjennom fødselskanalen.

Når du mottar et positivt testresultat, må du sørge for at det er pålitelig. Metronidazol, som brukes til å behandle trichomoniasis, anbefales ikke for bruk i 1. trimester. Det kan være farlig for et barn og bør utelukkende foreskrives av en fødselslege-gynekolog, med tanke på alle funksjonene i graviditetsforløpet.

Behandling

Metronidazol brukes til behandling av trichomoniasis. Det er anerkjent som en av de mest effektive mot denne sykdommen. Legemidlet virker ikke bare på de enkleste mikroorganismer, men også på den anaerobe mikrofloraen. Det fremmer også produksjon av interferon. For å oppnå den nødvendige konsentrasjonen av metronidazol i blodet, er det mer akseptabelt å ta det oralt (oralt).

I tillegg til metronidazol, brukes andre 5-nitroimidazolderivater også i behandlingen av sykdommen:

• ornidazol;
• tenonitrozol;
• tinidazol;
• nimorazol.

Derivater av nitroimidazol er ganske effektive i behandlingen av trichomoniasis i det akutte stadiet. Imidlertid bidrar de ikke til normalisering av det indre miljøet i skjeden.

For dette formålet brukes vaksinasjon med SolcoTrichovak. Det hjelper til med å stabilisere pH i skjeden, kolonisere laktobaciller og øke immuniteten. Slike forhold blir ubehagelige for reproduksjon av trichomanader, noe som reduserer sannsynligheten for tilbakefall av sykdommen.

Det skal bemerkes at kliniske observasjoner pålitelig har påvist at de fleste et effektivt stoff er mertronidazol, effektiviteten av behandling med ornidazol lavest.

I et halvt århundre med bruk av denne gruppen legemidler har det vært en økning i antall stammer av patogenet med medikamentresistens. I denne forbindelse er frekvensen av tilbakefall av sykdommen omtrent 44-47%.

Behandlingsregimer bestemmes bare av den behandlende legen, uavhengig bruk av medisiner for behandling er uakseptabelt. Videre indikerer til og med produsenten i instruksjonene at dosering og regime for bruk av legemidler er foreskrevet av en lege avhengig av klinikken, pasientens tilstand og alder, laboratorieresultatene undersøkelser.

Følgende er generelt akseptert:

Det er foreskrevet mg / en gang daglig / antall dager
Et stoff	Typisk	Alternativ	Kompliserte og tilbakevendende skjemaer
Metronidazol	500/2/7	2000/1/1	500/3/7 eller 2000/1/5
Ornidazol	500/2/5	1500/1/1	500/2/10
Tinidazol	500/2/5	2000/1/1	2000/1/3
Behandling av gravide ikke tidligere enn andre trimester
Metronidazol	2000/1/1
Behandling av barn
Metronidazol	10 mg per kg kroppsvekt / 3/5
Ornidazol	25 mg per kg kroppsvekt / 1/5

En økning i suksess for behandling kombinert med oral administrering av lokale legemidler av samme gruppe, samt en økning i dosering, er en vrangforestilling. Det alternative behandlingsalternativet har kommet frem i de siste tiårene, siden klinisk erfaring fra spesialiserte klinikker viser effektiviteten av ordningen og dens ganske sparsomme behandlingsopplegg.

I tillegg, ifølge eksperter, bør tilbakefall av sykdommen behandles med en typisk dosering. Men før det andre kurset, bør pasienten behandles med erytromycin eller amoksicillin for å redusere antallet streptokokker, noe som reduserer effektiviteten av behandlingen på grunn av fangst av nitrogruppen.

Før du starter behandlingsforløpet, bør det utføres en undersøkelse for immunsvikt, og eventuelt bør immunmodulatorer foreskrives i tillegg til hovedbehandlingsregimet.

Sykdommen regnes som helbredet hvis:

• Trichomonas oppdages ikke i flekker tatt fra urinrøret, skjeden, livmorhalskanalen, endetarmen.
• Gunstige resultater ble oppnådd i løpet av de neste 2-3 menstruasjonssyklusene.
• Det er ingen kliniske manifestasjoner av sykdommen.

For vellykket behandling er det viktig at alle seksuelle partnere gjennomgår det samtidig.

Folkemedisiner

Folkemedisiner i denne situasjonen er maktesløse og kan bare brukes som et tillegg til hovedbehandlingen. Mange urter har antiinflammatoriske og immunmodulerende effekter, og fremmer derfor rask gjenoppretting.

Følgende urter kan brukes til å lage avkok:

Johannesurt

En av de mest kjente medisinplanter. På grunn av det store antallet healere og healere har de riktige oppskriftene på folkemedisiner basert på det de siste årene gått tapt. Oftest er typer midler og dosering forvirret. I tillegg til medikamentell behandling for trichomoniasis, bør et avkok av johannesurt brukes. Forberedelsen er veldig enkel.

I en liter termos legges 15 g tørkede råvarer (ikke mer enn 3 ss. l. eller 10 filterposer). Etter det helles kokende vann i den og termosen forsegles med en kork i 15 minutter. Deretter skal den resulterende buljongen avkjøles og filtreres gjennom en fin sil eller osteklut. Bør brukes til douching og applikasjoner.

I tillegg er det mulig å ta det inne i en tredjedel av et glass 3 ganger om dagen. Før bruk til ethvert formål, anbefales det å varme kjøttkraften litt. Forbered en ny del av produktet daglig. Buljongen skal ikke brukes på mer enn 2 uker. Søknadsbruddet bør være minst 2 måneder.

kamille

De antiinflammatoriske og antispasmodiske egenskapene til kamille er mye brukt. Derfor er søknaden i dette tilfellet prioritert. Et avkok fra denne planten tilberedes og brukes på samme måte som johannesurt. Imidlertid bør du ikke ta et avkok av kamille inni, siden det ikke kan påvirke kjønnsorganet.

Disse to plantene kan brukes uten ytterligere konsultasjon med lege, siden de ikke har noen reelle kontraindikasjoner. Mange kilder anbefaler om et dusin flere folkelige oppskrifter.

Dette gjøres imidlertid uten å ta hensyn til kontraindikasjoner og bivirkninger. For eksempel anbefaler en rekke publikasjoner å bruke celandine, som i dette tilfellet ikke har noen effekt. Men samtidig er planten ekstremt giftig selv når den påføres eksternt. Derfor bør alle folkemedisiner for bruk i gynekologi og dermatovenerologisk praksis bare foreskrives av den behandlende legen.

Trichomoniasis er en utbredt seksuelt overførbar sykdom. Symptomatologien kan enten være uttalt eller ikke manifest i det hele tatt. Diagnosen hos kvinner stilles på grunnlag av det kliniske bildet og påvisning av Trichomonas i et flekk. Selvmedisinering av sykdommen er strengt forbudt, siden det i 90% av tilfellene fører til overgang av patologi til en kronisk eller komplisert form.

Artikkeldesign: Vladimir den store

Trichomoniasis video

Malysheva om trichomoniasis: