generelle
Bakterielle agent av syfilis - Treponema blek - fikk sitt navn på grunn av det faktum at fargemateriale med spesielle fargestoffer til visning lysmikroskop ikke kan se. Den har form av tråd, tvunnet til en spiral. Utenfor kroppen dør raskt når den er tørr. Det er også ødeleggende for bakterier er høye temperatur og desinfeksjonsmidler, men kulden er godt tolerert.
Infeksjon forekommer i en stor masse av tilfellene ved ubeskyttet samleie når den er i åpen kontakt er foci av infeksjon. Nylig har det vært en økning i tilfeller av smitte oralt. Dessuten kan mikroorganismen direkte inn i blod (overføring fra en smittet person som brukes gjentatte ganger sprøyter for narkomane) .Neredki tilfeller av infeksjon i løpet av svangerskap, er sykdommen overføres fra mor til barn. Husholdning måte å smitte er usannsynlig - blek Treponema dør raskt utenfor kroppen. Det er imidlertid mulig overføring med langvarig nær kontakt med pasienten når det bleke Treponema av de berørte områdene for å få håndklær eller redskaper.
Det er også former for medfødt syfilis.
Hva skjer etter infeksjon?
Etter 3-4 uker i stedet for innføring av organismen vises sjanker - en smertefri sår lys rød farge, som har en tett base. Det gror etter en tid, det betyr ikke at døden av infeksjonen. Tvert imot, samtidig som det er en aktiv gjengivelse av Treponema pallidum og dens bevegelse over hele kroppen gjennom lymfekarene. En syk person kan oppleve hodepine, feber, ubehag, men ofte symptomene er nesten fraværende i denne perioden.
Senere syfilis manifesterer seg i små sår på håndflatene, et utslett på huden, slimhinner og såler. Hvis du la sykdommen gå sin gang, det kan blusse opp og visne, og utslett for et par år - som vises og forsvinner sporløst. En person føler seg frisk. Med fjerning av utbruddet rolige intervaller blir lengre. Folk som ikke er kjent med særegenheter av syfilis, selv tror de fullt igjen. Men dette er velstand imaginære, siden patogener er allerede til stede i alle vev og organer, og de begynner å treffe.
årsaker
Patogen sykdom - bakteriell mikroorganisme, Treponema pallidum (blek Treponema). Det kommer inn i menneskekroppen gjennom mikrosprekker, skrubbsår, sår, ulcerasjoner, fra lymfeknuter Det går inn i den generelle sirkulasjonen, påvirker mukosale overflater, hud, indre organer, nerver system, skjelett. Reproduksjon raske bakterier, tar divisjon sted hver 33 timer, på denne tidsintervall basert behandling av syfilis.
Sannsynligheten for infeksjon, avhenger av mengden av bakterier fanget i legemet, som er i jevn kontakt med pasienten øke risikoen.
klassifisering
Klassifisering stadier av syfilis er basert på metoden for den første behandling, dvs. dette er det stadium av sykdommen, på hvilken pasienten først lagt merke pervyesimptomy syfilis og anvendt for en medisinsk hjelpe.
syfilis:
- Initial grå-negativ karakterisert ved dannelse av spesifikke lesjoner - chancre, ikke smertefulle sår, rund form med definerte grenser og en utsparing i midten. Hovedsakelig påvirker vulva, men kan være plassert andre steder på huden, slimhinner i indre organer. Det ser ut etter 3-6 uker etter infeksjon og forsvinner etter et tidsintervall etter forekomst.
- Primær blå-positiv - positiv seroreaktsii identifisert.
- Primære skjulte inntektene uten klinisk standard.
- Sekundær frisk manifestert etter 4-10 dager etter utbruddet av sårdannelse, dvs. fra begynnelsen av sykdommen er fra 2 til 4 måneder. Symptomer på syfilis i denne habitater - karakteristisk utslett på huden og slimhinner. Pasienten føler svakhet, sykdomsfølelse, hodepine, feber. Kliniske analyser viser positiv seroreaktsii i humant blod, akselerert senkning, leukocytose, Anemi, etc. Merket nederlag indre organer: fordøyelsessystemet, hjerte-karsystemet, lungene.
- Sekundær tilbakevendende. Det ser ut etter en periode med relativ ro. De første symptomer på syfilis i dette trinn - gjeninntreden av utslett, går over i kontinuerlig foci dannelse av papler. Hver tilbakefall kan vare opptil flere måneder. Og generelt, denne formen av sykdommen manifesterer seg i opptil tre år.
- Sekundær latent form, ved hvilken ingen markerte karakteristiske symptomer på syfilis, og bestemme dens mulig bare ved hjelp av kliniske analyser. En pasient med en latent form av sykdommen er svært smittsom.
- Tertiær aktiv scenen i dag er svært sjeldne. Det ser hos personer som ikke får behandling, eller utilstrekkelig behandlet. Det skjer i løpet av tidsperioden fra 3 til 10 år etter debut (beskrevet tilfeller fiksering varighet opp til 60 år etter den påståtte kontakt infeksjon!), karakterisert ved alvorlige indre sykdommer, hjernehinnene og nervesystemet, skjelett knokler og ledd brusk. Overflaten truffet av epidermal arr atrofi, eiendommelige gummas dannet. Dette trinnet kan være fatalt for pasienten.
- Tertiær latent stadium oppstår latent, uten typiske kliniske manifestasjoner.
- Latent form av sykdommen er ingen symptomer, men tester positivt for syfilis. Dessuten inneholder denne gruppe pasienter hvor behandlingen ble startet med en ukjent form av sykdommen.
- Tidlig medfødt skjema overføres til fosteret i livmoren, gjennom blod av syke mor. Vanligvis disse barna ikke er levedyktig, men hvis barnet overlever, observerte han en rekke brudd på alle funksjonelle systemer. Disse barna henger etter i utviklingen, svekket og ofte syk.
- Sen medfødt scenen nesten ikke manifesterer seg inntil 15-16 år, etterfulgt av symptomer på tertiær syfilis.
- Skjulte medfødt, som omfatter alle kategorier av barn i alderen.
Hva er symptomene på syfilis?
Multivariat symptomatisk bilde av syfilis avhenger av sykdommens art, dens form. tre faser av sykdommen, bestemme symptomer og behandling av syfilis kan identifiseres:
hoved~~POS=TRUNC:
Den første symptom på sykdommen er forekomsten chancre, lokalisering i større grad på kjønnsorganene eller å ha en annen plassering. Chancre er en tett sirkulær sår med en diameter på 20 mm. Hun blør ikke, ingen purulent utflod, og er helt smertefri. En uke etter utseendet på sjanker nær det berørte området av pasienten begynner hovne lymfeknuter. Kompleksiteten av diagnosen av syfilis på dette trinn er uttrykt i fravær av symptomer. I tillegg er det en sannsynlighet for sår infeksjon, når det sjanker vises hevelser og rødhet begynner pus. Som et resultat, kan riktig diagnose bli hindret.
Spontan helbredelse sår (sjanker) i løpet av de neste 3-6 ukene.
Hva priznakiharakterny for sekundære former av sykdommen:
- Education ved 4-10 uker etter chancre av primære karakteristiske lyse utslett, som ligger symmetrisk på kroppen.
- Svekkelse av helsen til pasienten - hodepine, ubehag, feber.
- Lymfeknuter i området og utenfor det berørte området økes.
- Det karakteristiske tap av hår stige eller Alopecia areata, som innebærer øyenbryn, øyevipper, hodebunnen.
- Brede beige warts vises på huden og slimete overflater av kjønnsorganer, i anus området.
- Repeterbarheten til mønsteret av symptomer adskilte sprekker og absolutt dempning.
Hva er symptomene på syfilis tertiær former:
- Struck av hjernen (for eksempel hode- og ryggmargs), nervesystemet og det kardiovaskulære systemet.
- Forbauset bein, ledd og indre organer.
- Endret hud med synlige arr.
- Det er karakteristiske granulomer, tannkjøtt, støt og klumper.
diagnostikk
Hendelser for diagnostisering av syfilis omfatter studiet av historie, undersøkelse og vurdering av det samlede kliniske bildet, kliniske blodprøver. Hovedformålet - å identifisere hvilke symptomer viser seg i pasienten og bekrefte tilstedeværelse av patologi. Alle de diagnostiske hendelser blir delt inn i to grupper: ikke-treponemal og treponemal.
Ikke-treponemal Testene er utført ved masse forsøkene, kan de noen ganger kan gi et falskt positivt resultat i fravær av sykdommen. Ved mottak av en slik respons er videre administreres treponemal analyser. Det er også brukt til å vurdere hvor vellykket behandlingen over tid.
Treponemal tester for deteksjon av antistoffer som forblir i kroppen permanent herdede av syfilis, ikke De kan brukes til å anslå effektiviteten av behandlingen, men de kan avsløre skjulte former sykdom.
behandling av syfilis
Etter prosedyren vyyavivshihpervye tegn på syfilis, og diagnosen blir tildelt tilstrekkelig medisinsk protokoll som kan være så lang - fra 2-4 måneder, og i noen tilfeller avansert sykdom - en to år. Avhengig av den generelle tilstanden til pasienten behandlingen utføres i et sykehus, poliklinisk sjelden. Til alle tider, til fullstendig gjenoppretting, bekreftet av kliniske tester, er sexliv forbudt. I tillegg, inspeksjon og forebyggende behandling er alle medlemmer av den familie av pasienten.
Antibiotikabehandling - den eneste effektive metode til behandling av syfilis, som blek Treponema meget følsomme for penicillin medikamenter som er mest effektive i å bekjempe mikroorganisme. Vannløselige penicilliner føres inn i pasientens kropp i 24 dager hver tredje time på et sykehus - dette er den mest effektive metoden.
Hvis det er en allergi mot penicillin, antibiotika er foreskrevet for pasienten ut fra et antall av cefalosporiner eller makrolider - tabletter eller intramuskulært. Den aktive formen av sykdommen behandles under stasjonære betingelser, latent - ved poliklinisk terapi. Varigheten av behandlingen er bestemt av fasen av sykdommen og kan nå flere år.
Behandlingen av syfilis nødvendig med samtidig støtte utholdenhet, som holdes ved hjelp av det immunstimulerende kompleks, vitaminer, etc.
Det er viktig å rapportere tilstedeværelsen av sykdommen til alle seksuelle partnere og overtale dem til å gjennomgå den nødvendige studie, selv i fravær av symptomer - er for sykdommer ikke redusere risikoen for komplikasjoner. Hvis pasienten ble kurert, og hans seksuelle partner - nei, det er sannsynlig reinfestation.
komplikasjoner
På forskjellige stadier av symptomer og behandling av syfilis kan gi et bilde av flere komplikasjoner som følge av sykdom trinn.
For den første perioden, karakterisert ved:
- En undersøkelse av alle gravide kvinner, levering av tester for serologiske tester tre ganger for å unngå tilfeller av medfødte former for syfilis.
- Må forebyggende behandling for gravide kvinner som tidligere var registrert, men ble fjernet fra ham etter behandlingen.
- Vanlig screening for de med høy risiko (narkomane, prostituerte).
- Bør absolutt undersøke alle de som hadde nær kontakt med pasienten, nødvendig - for familiemedlemmer.
- Hospitalisering av pasienter med en positiv reaksjon etter behandling - poliklinisk observasjon.
Forebygging og prognose for bedring
Syfilis kan ikke gjenspeiles i forveien. Mot denne sykdom er det ingen vaksine eller andre aktive metoder for forebygging. Det er viktig å overholde reglene for sikker sex til å gi opp uformelle relasjoner.
Offentlig forebygging bør være i samsvar med de alminnelige regler for å bekjempe seksuelt overførbare sykdommer. Komponenter av slik profylakse - obligatorisk registrering av alle pasienter, en undersøkelse av medlemmer av hans familie og de som var sammen med ham i nær kontakt, sykehus smittet og overvåke dem i løpet av de neste månedene, en permanent kontroll dispensary observasjon av behandling syke pasienter.
Værvarsel for kliniske kur syfilis tidlige stadier gunstig. Den tidligere sykdommen diagnostisert og behandlet, er mer gunstig prognose.
I de senere stadier av behandling med hjelp mulig å forbedre pasientens tilstand.
Har funnet en feil? Velg den og trykke Ctrl + Enter
