Håndleddet. Hvor er det, anatomi, det gjør vondt, årsaker, hvordan man skal behandle

Håndleddet er en del av hånden, som ligger mellom radius, ulna og metakarpale bein. Strukturen inneholder 8 bein. Siden håndleddet er en veldig mobil del av hånden, er det ofte utsatt for skader. Det er også en rekke sykdommer som er karakteristiske for denne delen av hånden.

Karakteristisk

Håndleddet er en del av hånden. Dette er den mest mobile delen av lemmen, som bidrar til å utføre ikke bare grovt, men også presist arbeid. Dette hadde ikke vært mulig uten håndleddet, som kobler hånden til hånden. Håndleddet begynner å utvikle seg aktivt når barnet er tre år. På grunn av det kan hånden bevege seg i forskjellige retninger, holde støtten.

Funksjoner og egenskaper

Benene i håndleddet er små, bevegelige strukturer som gjør det mulig å manipulere hånden. Dette lar deg ta og slippe gjenstander, flytte dem bort og bringe dem nærmere. Hvis børsten er bøyd 90 grader, brukes den som en støtte. Dette er nødvendig for noen idretter, danser. Støtte er også nødvendig i hverdagen.

Håndleddet hjelper til med å bevege hånden, hånden i riktig retning, påvirker fingerenes motoriske aktivitet, gir en skarp eller jevn bevegelse. Samtidig korrigerer håndleddet bevegelser i det vertikale, horisontale planet.

Håndleddsleddet består av tre bein i den proksimale raden - med tre ansikter, galne og lik en båt. Men hovedrollen er tilordnet radius. Rotasjon (inkludert sirkulær) av hånden skjer på grunn av elastisk brusk. Alle andre bevegelser er forbundet med midtkarpal-leddet, har en uregelmessig form.

Anatomi og struktur

Håndleddet har en kompleks struktur. Palmerdelen ligner en båt, den er konkav innover. Baksiden er litt konveks, leddete. Håndleddet er dannet av åtte små, uregelmessig formede bein arrangert i 2 rader. I sammenligning med andre håndstrukturer er strålestrukturen fraværende.

Den proksimale raden (nærmere underarmen) danner en konveks overflate. Det distale (plassert ved håndflaten) kobles til forrige rad med ledd.

Benene i håndleddet, bortsett fra pisiform, har 6 overflater. De fremre er litt grove, med leddbånd i håndflaten festet til dem. De øvre (proksimale) er involvert i dannelsen av det sentrale hodet, de nedre (distale) danner glenoid fossa. Sidebenene er også artikulert med hverandre.

Bennavn	Kort beskrivelse
Scaphoid	Den ligger i første rad, med en konkav overflate i håndflaten, under den blir til en tuberkel. Baksiden er i form av en smal stripe, koblet til radialsiden. Den nedre delen er konkav, ved siden av hovedstaden og over - med halvmånen.
Halvmåne	Ligger ved siden av det tårnformede beinet. Litt konveks ovenfra, forbundet med radialen. Det er en liten overflate for vedheft til capitate og krokben.
Trekantet	Ligger i første rad av håndleddsbenene. Den øvre delen er konveks. Den laterale regionen er flat, koblet til lunate -beinet. Den nedre delen av trekanten er litt konkav, koblet til den krokformede, og fra siden av håndflaten til den erteformede.
Trapes	Den ligger i 2. beinrekke. På oversiden er det en liten firkant for å koble til et bein i form av et tårn. I bunnen er trapesformet salformet. Der kobler hun seg til den første metakarpalen. På medialsiden er det 2 konkave flater, ved siden av den trapesformede og den andre metakarpalen.
Ert	Den er liten, plassert midt i senene. På dorsum er overflaten flat der den møter det 3-sidige beinet. Det er en liten tuberkel på håndflatens side.
Krokformet	Den ligger i nærheten av hovedstaden, og fullfører den andre raden. Foran, på krokformet - en utviklet, litt buet prosess. Krokens øvre overflate ligger ved siden av den galne, kapitulerte, 3-sidige. På det distale stedet - artikulasjonsstedet med 4. og 5. metakarpal.
Capitate	Det er det største av de 8 beinene, med et sfærisk hode. Resten er litt tykkere. Det ligger ved siden av det krokete beinet. Den laterale regionen er litt konveks, ved siden av trapezius. Nedre side av kapitatet er koblet til den tredje metakarpalen, og de laterale - til den andre, fjerde.
Trapesformet	Ligger ved siden av et bein med et lignende navn. Den nedre, salsiden er koblet til den andre metakarpalen. Over er det trapesformede beinet konkavt, artikulert med scaphoid, capitate.

Håndleddsbeina danner et lite spor ved foten av håndflaten. Muskler og sener passerer gjennom den, og gir fleksjon av fingrene. Den indre kanten av sporet ender med krokformede og erteformede bein. De kjennes godt. Den ytre kanten av sporet består av to bein - polygonal og scaphoid.

Plassen mellom beinene er fylt med nervefibre, vener og leddbånd. Inne i håndleddet er brusk og bindevev. Mange leddbånd passerer gjennom den. De viktigste er de som kommer fra styloidprosessene. Det er et leddbånd mellom knollene i beinene. Den løper langs sporet, sammen med mediannerven, sener.

De carpometakarpale leddene danner en distal rad. Alle, bortsett fra tommelområdet, er inaktive, men med sterke leddbånd.

Nesten alle går fra capitate (sentralt) - langs hele håndleddet:

• de bakre forbinder beinene i leddet, forhindrer overdreven forskyvning av hånden;
• håndflate: håndleddet holder håndflaten under forlengelse, og albue-karpalen styrker den indre overflaten av hånden under forlengelsen;
• leddbåndene mellom beinene fikser nesten ubevegelig beinene i den første raden;
• lateral (radial og ulnar) forhindrer overdreven forskyvning av hånden, ikke la den trekkes kraftig innover.

Håndleddet er dekket med tynn hud. Hvert bein er dekket med beskyttende vev. Det er en stor brusk i midten av krysset. Det er nødvendig for demping, børsterotasjon. Bløtgjør slag, beskytter bein mot slitasje. Den ekstra brusk sikrer maksimal sammenføyning av håndleddet. I sin dybde, beskyttet av bløtvev, er det nervefibre.

I sporet på håndleddskanalen er det tre hovedkanaler. De hjelper til med å skille nerver, vener og sener i separate bunter. Dette utelukker deres mekaniske skader under kjøring. Ulnaren ligger dypt, det er en arterie, hovednerven, vener.

I radialkanalen er senen til den tilsvarende muskelen, arterien som mater tommelen. Karpaltunnelen inneholder 9 sener som er nødvendige for fleksjon av fingrene, mediannerven og arterien.

Mulige sykdommer og patologier

Misdannelser kommer fram ved en tilfeldighet. Oftere er det sammensmeltning av små bein, på grunn av hvilken rotasjonsamplituden avtar. Selv i livmoren kan det være underutvikling av leddene (hypoplasi), aplasi (en del av beinfragmentene mangler), subluksasjon eller dislokasjon. Misdannelser fører ikke bare til begrenset bevegelse, men også til overdreven mobilitet.

Når du mottar tung belastning på håndleddene, kan det noen ganger oppstå smerter i trekk i den. Forstuvede leddbånd under sport kan være årsaken. Da er det ikke nødvendig med behandling, gradvis blir de vant til store belastninger.

Smerter i håndleddet kan også indikere alvorlige lidelser - håndskader (sprekker, brudd), forflytninger, sykdommer. Av bløtvevsykdommene diagnostiseres oftere bursitt, stenoserende ligamentitt og periarthrose. Noen ganger kan en hygroma (svulst) vokse fra bursa.

Kienbeck-Prizer patologi

Det andre navnet på sykdommen er osteonekrose av det lunate beinet. Det spiller en viktig rolle i håndleddet, og skader på det forstyrrer håndbevegelsen. Med sykdommen forstyrres blodtilførselen til lunate -beinet.

Klassifisering

Brudd kan være av flere typer, inkludert de med forskyvning.

Store skader inkluderer:

1. Kollisbrudd. Vanligvis oppstår fra å falle på rettet armer. Som et resultat brytes radiusbenet, og dets fragmenter forskyves i hånden motsatt håndflaten. Derfor kalles denne skaden extensor. Men bein leges raskt på grunn av god blodtilførsel.
2. Smiths brudd (ellers - omvendt Collis) er sjelden. Dette skjer vanligvis når en person faller på ryggen, når slaget treffer underarmen. Fragmentene av beinet forskyves mot håndflaten. Men de vokser raskt sammen, prognosen er gunstig.

Også et brudd er delt inn i åpent, der huden er skadet og det er mulighet for blodforgiftning eller granatsplinter, når flere bein er ødelagt. Skader kan være med eller uten langsgående eller tverrgående forskyvning (disse er mer vanlige).

Symptomer og tegn

Sykdommen ledsages alltid av hevelse, smerter som øker med bevegelse av håndleddet og avtar når hånden hviler. Det er ingen ubehag ved palpasjon. Håndbevegelser er begrenset. Diagnosen er ved radiografi. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, oppstår små brudd, deretter faller beinene i fragmenter - til de er fullstendig ødelagt.

Årsaker

Utviklingen av sykdommen provoseres av regelmessig tung fysisk anstrengelse. Personer som er opptatt med hardt arbeid er ofte utsatt for patologi. Årsaken kan være hjemmeskader, fall, medfødt anomali (forkortet ulna). Forflyttede brudd kan skyldes ufrivillige muskelsammentrekninger, nedsatt blodstrøm og utstrømning.

Behandlingsmetoder

Ved brudd påføres det gips på det skadede området. I tillegg er smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler foreskrevet (for eksempel "diklofenak", "Iuprofen"). På samme tid eliminerer de hevelse i vevet.

I tillegg er kondroprotektorer foreskrevet for å styrke bein og brusk ("Chondroxide", "Artra"), forkalkede mineraltilskudd ("Calcium gluconate", "Calcimin"). Etter å ha fjernet gipset (hvis det ikke er der, foreskrives det umiddelbart) et bedøvelsesmiddel og antiinflammatorisk middel (for eksempel "Fastum-gel").

Legemidler som gjenoppretter blodstrømmen er foreskrevet. Kirurgi utføres hvis patologiske endringer utvikler seg, og smerter intensiveres, til tross for medikamentell terapi og fysioterapi. Deretter festes den skadede leddet i ønsket posisjon. Etter at beinene vokser sammen gjenopprettes leddets mobilitet. Eller det berørte området erstattes med en protese.

Tendinitt

Dette er en betennelse i senene i håndleddet. Sykdommen kan utløses av stressende situasjoner, traumer. Oftere er senebetennelse ledsaget av forstuing. Kompleks behandling, bruk av medisiner, fysioterapi, folkelige oppskrifter.

Symptomer og tegn

Først oppstår lett ubehag i håndleddet, deretter akutte smerter i senene. Tegn vises hovedsakelig i perioden med aktiv bevegelse, under hvile reduseres de. I det berørte området hovner huden opp, blir rød og føles varmere enn resten av epitelet. En knase høres når håndleddet er bøyd. Det er vanskelig for pasienten å holde tunge gjenstander.

Årsaker

Det oppstår på grunn av den samme typen bevegelser, oftere blir særegenheten til verket årsaken. Andre provoserende faktorer kan være beinvekst, reaktiv leddgikt, gikt. Ofte vises senebetennelse på bakgrunn av langvarig fysisk anstrengelse, forstuinger og forflytninger.

Behandlingsmetoder

Det er nødvendig å redusere belastningen på armen og holde den i ro til smertene går over. Komprimerer med is påføres det berørte området. I tillegg er det skadede området fikset med spesielle enheter - skinner, bøyere, bandasjer.

I tillegg er antiinflammatoriske legemidler foreskrevet. De reduserer hevelse, smerte. Hvis sykdommen er smittsom, foreskrives antibiotika (velges individuelt).

I tillegg utføres fysioterapi - behandling med laser, ultralyd, sjokkbølgemetode. I den kroniske formen for patologi brukes søle og parafin. Så snart det akutte stadiet går, er treningsterapi og massasje foreskrevet. Suppurativ senebetennelse behandles med kirurgi.

Fra metodene for tradisjonell medisin brukes en helbredende infusjon. Bland for 1 ts. l. hakket ingefærrot og sassaparilla. Hell dem med 250 ml kokende vann og insister i tre timer. Deretter konsumeres de i små porsjoner i løpet av dagen. Alternativt kan du spise 0,5 g curcumin daglig. Komprimerer med elekampan, leire, lavendelekstrakt hjelper godt.

Karpaltunellsyndrom

Det tilhører gruppen av kompresjons-iskemiske nevropatier. Ved tunnelsyndrom komprimeres nerveender av bein og sener. Dette kan skyldes anatomiske trekk eller andre provoserende faktorer.

Klassifisering

Dette er en kronisk sykdom som er ledsaget av forverringer og remisjoner.

Det er to typer tunnelsyndrom:

1. Det primære er ikke avhengig av andre patologiske prosesser. Oftere er årsaken en sterk og langvarig effekt på håndleddet, muskelspenning.
2. Sekundær oppstår som en komplikasjon etter en annen sykdom. For eksempel på grunn av leddgikt, artrose, bindevevspatologier.

Symptomene på sykdommen er av ulik alvorlighetsgrad. Utbruddet av patologi blir ofte diagnostisert ved 30-45 år, og toppen oppstår ved 50-60 år.

Symptomer og tegn

Hovedtegnene er smerter i håndleddet, nummenhet i hånden og nedsatt mobilitet i fingrene. Det kan være lemmer skjelvinger, kløe og prikking. Følelsene forsvinner når du håndhilser. Deretter kommer stivheten i leddene, symptomene intensiveres, supplert med kramper. Det blir vanskelig for pasienten å løfte tunge gjenstander, åpne dører og kjøre bil.

Årsaker

Den vanligste årsaken er en klemt median nerve. Dette kan skje under langvarig spill av musikkinstrumenter, arbeid på en datamaskin. Andre årsaker er hormonforstyrrelser, hormonelle ubalanser, graviditet eller overgangsalder. Det er mange andre provoserende faktorer - arvelig disposisjon, sykdommer, svulster.

Behandlingsmetoder

Det anbefales å endre type aktivitet eller midlertidig eliminere belastningen på børsten. Hvis dette ikke er mulig (for eksempel å nekte å jobbe), plasseres små ruller under armen mens du bruker datamaskinen. Med jevne mellomrom må du elte og håndhilse.

I tillegg utnevne:

• smertestillende midler (for eksempel "Nise", "Diclofenac" - 1 tablett per dag, kurs - 5 dager);
• muskelavslappende midler (Midocalm, Sirdalud);
• kortikosteroider ("Diprospan", "Prednisolone");
• diuretika ("Furosemid");
• bedøvende salver ("Fastum-gel");
• vitaminkomplekser;
• hondoprotektorer (Alflutop, Rumalon).

Novokainblokkade blir introdusert på stedet for komprimering. Kirurgiske inngrep brukes bare som en siste utvei (endoskopisk, åpen kirurgi).

Av metodene for fysioterapi er de foreskrevet:

• sjokkbølgebehandling;
• elektroforese;
• UHF;
• gjørme terapi;
• laser behandling;
• ultralyd;
• magnetoterapi.

Håndleddet kan behandles med folkemetoder. For eksempel en salve laget av salt og sennepspulver (200 g / 100 g). De blandes med smeltet parafin til en kremaktig masse. Smør håndleddet 1-2 ganger om dagen, dette hjelper på å lindre smerter. For å normalisere blodsirkulasjonen og eliminere nummenhet i fingrene, gni det ømme stedet med en infusjon av fersk agurk, ammoniakk, pepper.

Du kan lage en burre kompress eller bruke en bryterrot tinktur. Det forbedrer blodsirkulasjonen, lindrer betennelse og smerter. For tinktur, ta 100 g knust planterot, hell 1 liter vodka, fjern det til et varmt, mørkt sted i tre dager. Gni deretter 1-2 ganger om dagen på håndleddet med tinktur.

Leddgikt

Det er en inflammatorisk sykdom med begrenset mobilitet. Patologi utvikler seg raskt. Oftere blir det en konsekvens av en annen sykdom, sjeldnere blir den uavhengig. Uten rettidig behandling er det fare for fullstendig tap av mobilitet i håndleddet og hånden.

Klassifisering

Leddgikt er akutt og kronisk. Det er 3 grader av sykdommen. Først vises smerter, stivhet i bevegelser etter søvn. På den andre er det hevelse rundt leddene, symptomene øker med belastningen på hånden, og bevegelsesområdet synker. På den tredje blir smerten veldig uttalt. Leddets mobilitet er svekket, selvbetjening er vanskelig.

Leddgikt er delt inn i flere typer:

• revmatoid;
• reaktiv, med leddbetennelse;
• purulent smittsom;
• urinsyregn;
• smittsom og allergisk;
• psoriasis.

Sykdommen påvirker gradvis alle leddene i håndleddet. I revmatoid form påvirkes begge hender.

Symptomer og tegn

De viktigste symptomene er smerter i håndleddet, hevelse og betennelse i vevet på skadestedet, begrensning av håndbevegelser. Om morgenen er det en stivhet i hånden, med passivitet vises nummenheten. Symptomene avhenger av hvilken type sykdom. Ikke -smittsom leddgikt er ledsaget av smerter og begrenset mobilitet, akutt - alvorlig ødem, rødme i huden. Smerten blir uutholdelig.

Årsaker

Årsaken kan være interne og eksterne faktorer - usunt kosthold, sykdommer, infeksjoner.

Leddgikt vises som et resultat av hypotermi, traumer, immunologiske reaksjoner. Smittsom betennelse forårsaker tuberkulose, syfilis, gonoré. På bakgrunn av bakterielle lesjoner blir patologien kronisk. Akutt betennelse forårsaker purulent leddgikt. Purulent-smittsom fremstår ofte som en komplikasjon etter meslinger, influensa.

Behandlingsmetoder

Akutt sykdom behandles med intraartikulære injeksjoner. Kortikosteroider ("Betamethason", "Prednisolone") brukes oftere. De stopper betennelse og smerter. For bakteriell artritt foreskrives bredspektret antibiotika (for eksempel "Amoxiclav", "Ampicillin"). Smertesyndrom lindres med antiinflammatoriske legemidler (diklofenak, Nimesulide).

Fysioterapi er kun foreskrevet etter den akutte fasen. De bruker magnetoterapi, nåværende terapi, elektroforese. I tillegg gjør de massasje, terapeutiske øvelser. Fra folkemetoder kan du lage kompresser med kåljuice. En varm ullklut fuktes i den og påføres det berørte området. Dekk til med folie og isoler. Kompressen oppbevares i 4-6 timer, du kan gjøre det om kvelden og la det stå til morgenen.

I tillegg kan du drikke urteavkok. De knuste blomstene av hyllebær, kamille og calendula blandes. Tilsett hakket pilbark og brennesleblad til dem. Alle ingrediensene er tatt i like deler, hell 500 ml vann. Kok opp, filtrer og hell i en termos. Buljongen drikkes i et glass før måltider, 3-4 ganger om dagen.

Artrose

Sykdommen er forårsaket av degenerative endringer som fører til ødeleggelse av ledd og brusk. Patologi utvikler sjelden, men uten rettidig behandling deformeres håndleddet, dets mobilitet går tapt, noe som kompliserer egenomsorg.

Klassifisering

Artrose er primær (leddet er deformert på grunn av eksterne årsaker) og sekundært (det er forårsaket av sykdommen). I de tidlige stadiene av patologi er det ingen symptomer.

Sykdommen utvikler seg sakte (noen ganger over år), i faser:

1. I begynnelsen er smerten svak, vond, oftere etter fysisk anstrengelse. Det kan være lett hevelse, forverring av vevstilstand, stille knaser i leddene.
2. På den andre er brusk nesten fullstendig ødelagt, noe som ledsages av utseende av beinvekst, innsnevring av leddrommet. Osteofytter kan til og med føles. Sprekken i leddene blir mer uttalt, og smertene blir daglig.
3. Et stivt håndledd gjør egenomsorg veldig vanskelig. Ankylose utvikler seg (immobilitet, fusjon av leddet), kantene på osteofyttene lukkes. Smerten blir konstant.

Muskler er mindre godt utviklet rundt det berørte leddet. I de første stadiene brukes kompleks behandling av artrose, i den tredje - bare kirurgisk inngrep.

Symptomer og tegn

For det første er det ubehag i håndleddet, en følelse av tetthet, lett smerte (hovedsakelig i hvile). Da blir det verre - spesielt etter fysisk anstrengelse. Bevegelse blir vanskelig. Hevelse tilføres i området rundt det ømme håndleddet, en knase i leddene. Når du løfter vekter, øker smerten, det er umulig å lene seg på håndflaten.

Årsaker

Det oppstår hovedsakelig på grunn av skader, hormonell ubalanse, metabolske lidelser.

Årsaken kan også være:

• autoimmune sykdommer;
• arvelighet;
• psoriasis;
• hypotermi;
• tuberkulose;
• leddgikt;
• syfilis.

Risikoen for å utvikle sykdommen øker hvis arbeidet er forbundet med mye overdreven fysisk anstrengelse (for eksempel for smeder, lastere, bygningsarbeidere).

Behandlingsmetoder

Når stivhet i bevegelser vises, hjelper oppvarmings- og oppvarmingsbad. Men når den inflammatoriske prosessen utvikler seg, foreskrives Nise og Diclofenac i stedet. I tillegg er muskelavslappende midler, kondroprotektorer, glukokortikosteroider inkludert i behandlingsregimet. Hvis sykdommen er smittsom, foreskrives antibiotika.

Buljonger og tinktur av cinquefoil tas oralt eller leddene gnides med midler. Midler tilberedes fra knuste planterøtter. Ta 100 g råvarer, hell 1 liter alkohol. Insister i 3 uker, ta deretter 1 ss daglig. l., før måltider. Før bruk blandes tinkturen i en liten mengde vann.

Ved problemer med mage -tarmkanalen, leveren og bukspyttkjertelen tilberedes et avkok. For å gjøre dette, ta 50 g knuste røtter av cinquefoil. Hell 250 ml kokende vann og la det stå i et vannbad i 15 minutter. Deretter insisterer de i 2 timer, filtrerer og tar daglig i flere doser, 50 g hver. Produktet bør drikkes fersk hver dag.

Håndleddet spiller en viktig rolle i bevegelsen av armen, hånden. Han har en kompleks struktur, og enhver sykdom og skade kan forstyrre leddets mobilitet. Kreft i håndleddet kan også diagnostiseres. Derfor, med utseende av smerte, hevelse, rødhet, kan du ikke selvmedisinere, men du må konsultere lege.

Håndleddsvideo

Anatomi av beinene i hånden: