Lordosis og kyfose i ryggraden. Hva er det, foto, behandling, øvelser

Sett bakfra ser ryggraden vertikalt rett fra nakken til halebenet. Når du ser på ryggraden fra siden, kan du se at den ligner en myk S-form. Normalt har den bøyninger, kalles lordose og kyfose.

Hvilke kurver har den menneskelige ryggraden i normen?

Normalt er livmorhalsen og korsryggen svakt buet innover. Dette skyldes det faktum at intervertebrale skiver i disse to områdene er tykkere foran enn bak, noe som får denne delen av ryggraden til å bøye seg fremover, dette kalles normal lordose.

På den annen side er thorax og sakral ryggrad vanligvis buet bakover, noe som er normal kyfose. En sunn ryggrad har en jevn s-formet kurve sett fra siden og rett sett foran.

De fire naturlige kurvene i ryggraden er:

• thorax kyfose;
• sakral kyfose;
• cervikal lordose;
• lumbal lordose.

De 4 kurvene i ryggraden fungerer sammen for å gi mobilitet og støtte for hele skjelettet. Krøllingen av cervikal lordose finnes i den øvre delen av ryggraden, fra nakken til skulderbladene. Normalt er krumningen til denne delen fra 20 til 40˚. Lumbal lordose er i korsryggen, og en krumning på 40 til 60 is er normal.

Torakal kyfose er den delen av ryggraden bak brystet som fremmer oppreisthet og balanse. Den normale krumningen til denne delen er 20 til 40˚. Lordosis og kyfose i ryggraden tjener til å fordele mekanisk stress som oppstår når kroppen er i ro og under bevegelse.

Årsaker og symptomer på lordose og kyfose

Patologisk lordose er forbundet med dårlig holdning, overvekt, skader, operasjoner, nevromuskulære sykdommer:

• Den menneskelige korsryggen støttes av magemusklene. Barn med svake magemuskler har større risiko for å utvikle hyperlordose.
• Den ekstra vekten på magen legger stress på korsryggen og tvinger den til å strekke seg fremover, noe som øker risikoen for patologisk lordose.
• Enhver skade på ryggraden svekker ryggraden og forårsaker krumning av ryggvirvlene.
• Visse typer operasjoner, inkludert selektiv dorsal rhizotomi (en minimalt invasiv prosedyre utført for å redusere spasticitet i beina), kan føre til lordose.
• Barn med hoftedysplasi kan utvikle lordose.

De enkelte beinene i ryggvirvlene ser vanligvis ut som stablede sylindere i en kolonne. Med kyfose blir ryggvirvlene kileformet.

Dette skyldes forskjellige årsaker:

• Kompresjonsbrudd enhver del av det aksiale skjelettet kan forårsake krumning, selv om mindre brudd vanligvis ikke gir noen merkbare symptomer.
• Osteoporose. Den metabolske tilstanden fører til at beinene blir skjøre, noe som ytterligere bidrar til krumning av ryggraden.
• Disk degenerasjon. De myke, avrundede skivene, som fungerer som puter mellom ryggvirvlene, kan tørke ut og trekke seg sammen, noe som resulterer i en krumning av det aksiale skjelettet.
• Veksten brister. Scheuermanns kyfose begynner vanligvis under vekst og fortsetter til puberteten.
• Fødselsskader. Bein i ryggraden som ikke utvikler seg ordentlig før fødselen kan føre til kyfose.
• Barnas syndromer. Disse inkluderer rundryggssyndrom, som oppstår i ungdomsårene, Marfan syndrom, en genetisk lidelse som påvirker bindevevet i kroppen.
• Kreft. En svulst i ryggmargen kan svekke ryggvirvlene og bidra til utvikling av en ryggrad som er utsatt for kompresjonsbrudd. Kjemoterapi og strålebehandling bidrar også til utviklingen av kyfose.

Risikofaktorer for kyfose inkluderer alder og genetikk:

• Etter 40 år øker krumningen i ryggraden. Etter 60 år lider 20 til 40% av menneskene av kyfose. Hos kvinner utvikler syndromet seg raskere.
• Hvis det er familiemedlemmer med kyfose i familien, er det mer sannsynlig at personen får syndromet. En rapport publisert i 2017 i en medisinsk journal fant at opptil 54% av tilfellene av kyfose hos eldre voksne skyldtes genetikk.

Symptomer på overdreven kyfose:

• En synlig pukkel i øvre del av ryggen, spesielt når du bøyer deg fremover.
• Avrundede skuldre.
• Ryggsmerter og stivhet.
• Konstant følelse av tretthet.
• Arbeidet med å puste.
• Muskelstivhet.

Overdreven symptomer på lordose:

• Normal positur: buktende fremover magen og hoftene tilbake.
• Ruptur i korsryggen i liggende stilling.
• Smerter og svakhet i rygg og ben.
• Nummenhet og prikking i nedre ekstremiteter.

Graden av thoraxkyfose og lumbal lordose avhenger av forholdet mellom ryggraden, hoftene og bekkenet. Vinkelen som bestemmer denne verdien kalles bekkenets fall. Fordi denne bestanddelen er unik, er det ingen normal verdi for lumbal lordose.

Graden av krumning av ryggraden

Lordosis og kyfose i ryggraden er sjelden klassifisert, men den normale fysiologiske definisjonen i thoraxområdet er 15 til 30˚ bøyning.

Klassifiseringen eksisterer bare for patologisk kyfose i thoraxområdet, og gradering er veldig symbolsk (mange medisinske institusjoner følger ikke den):

• Grad I - krumningsbuen er 30-40˚.
• Grad II - 41-50˚.
• Grad III - 51-70˚.
• Grad IV - over 70˚.

Kyfose og lordose er av forskjellige undertyper.

Typer kyfose:

• Postural kyfose. Dette er et resultat av dårlig holdning og bøyning. Diagnosen er typisk for ungdom og rammer jenter mer enn gutter. Skaper sjelden andre problemer enn mildt ubehag og en lett avrundet ryggrad.
• Scheuermanns kyfose. I denne typen er ryggvirvlene kileformet i stedet for rektangulære. Det er mer vanlig hos gutter og kan være smertefullt, spesielt med fysisk aktivitet eller etter langvarig stående eller sittende.
• Medfødt kyfose. Det blir verre etter hvert som barnet vokser. Barn med denne tilstanden kan ha ytterligere fødselsskader som påvirker hjerte og nyrer.

Det er forskjellige typer overdreven lordose:

• Postural lordose er forårsaket av overvekt og svake muskler i rygg og mage.
• Medfødt lordose er en defekt som forårsaker deformasjon av ryggraden.
• Traumatisk lordose observeres hos barn som har fått en sportsskade, når de faller fra en høyde eller etter en bilulykke.

Uansett årsak til medfødt eller traumatisk lordose, kan ryggvirvlene gli fremover over tid og knipe nervene i ryggraden, forårsake smerter, nummenhet, svakhet eller dysfunksjon i beina.

Lordosis og kyfose i ryggraden i overdreven krumning kan være smertefulle tilstander. De påvirker forskjellige deler av ryggvirvlene.

Patologisk kyfose i thoraxområdet

Torakal kyfose utvikler seg i alle aldre og påvirker både menn og kvinner. Avhengig av de underliggende årsakene kan symptomene på kyfose variere fra mild til alvorlig. Det vanligste symptomet er dårlig holdning, sammen med en støt i ryggen, som kan øke over tid. I sjeldne tilfeller fører dette til nevrologiske symptomer når ryggmargen komprimeres.

Patologisk lordose i livmorhalsen

Cervikal lordose ved enhver aksial belastning reduserer trykket på ryggraden. Statikken i denne svingen blir ofte brutt. Ustabilitet er karakteristisk for degenerative patologier i nakken og livmorhalsen generelt. Hovedårsaken til ustabilitet i livmorhalsen er osteokondrose.

Lidelser i ryggraden oppstår også på grunn av dislokasjon og subluksasjon.

Patologisk lordose i korsryggen

Den manifesterer seg som en stor korsryggbue i korsryggen. Sammen med dette kan en bukende mage, utstående rumpe og flate føtter noteres. Hovedårsaken til utviklingen av økt lumbal lordose er arvelig. Å være overvektig, spesielt under graviditet, kan også legge press på ryggen.

Når en økning i lumbal lordose blir kronisk, endres musklene som er involvert i holdning. Magemusklene er ikke lenger involvert i å holde kroppen oppreist. Ryggmuskulaturen i låret svekkes og forkortes. Bekkenbunnsmusklene forkortes og stivner også, noe som øker overflødig konkavitet. Musklene i korsryggen stivner og forblir i en uregelmessig form.

Forskjeller mellom lordose og kyfose

Lordosis, så vel som kyfose i ryggraden, er termer som brukes for å referere til visse sykdommer i området til hoveddelen av det aksiale skjelettet til en person.

Lordosis	Overdreven bøyning av ryggraden innover (antonym for kyfose)	Selv om lordose først og fremst påvirker korsryggen, forekommer den også i nakkeområdet.
Kyfose	Krumning i den øvre ryggraden, rettet av bukten tilbake.	Det er to typer unormal kyfose: en forårsaket av dårlig holdning og en som er strukturell kyfose. Unormal kyfose er mer vanlig i thorax- eller thoracolumbar -områdene, men kan også påvirke nakken.

Spinalproblemer og unormale krumninger kan utvikle seg på grunn av osteoporose, degenererende plater, traumer, visse kreftbehandlinger, fedme, genetikk og en rekke andre årsaker.

Hvordan bestemme typen krumning

Lordosis er en postural misdannelse forbundet med ryggraden der korsryggen er bøyet forfra mer enn vanlig. Ved lordose stikker magen fremover, brystkassen er flat, og skuldrene forlenges utover og utover.

Ved kyfose er overdreven utadbøyning av ryggraden synlig, og syndromet forårsaker deformiteter som pukkel. Personer med overdreven kyfose har en stor foroverbøyning eller rund ryggsyndrom.

Fysiologisk undersøkelse

Diagnostikk inkluderer familie og personlig medisinsk historie, fysisk undersøkelse av ryggraden, avbildning og nevrologisk undersøkelse.

• En fysisk undersøkelse evaluerer krumning, balanse og bevegelsesområde i ryggraden.
• For barn utføres Adams Forward Bend Test. Denne testen hjelper legen med å se tilt av ryggraden og graden av deformitet eller krumning av det aksiale skjelettet.

Instrumental diagnostikk

Undersøkelse med mekaniske enheter:

• Røntgenbilder viser krumningen i ryggraden og hjelper legen med å bestemme krumningen.
• En CT -skanning gir detaljerte bilder av patologiske områder av ryggraden.
• En MR utføres hvis legen mistenker en annen tilstand, for eksempel en spinal svulst eller endringer forårsaket av en infeksjon.

Voksne som utvikler kyfose eller lordose, trenger ytterligere testing for å finne de underliggende årsakene, inkludert en blodprøve for tilstedeværelsen av infeksjoner og skanning av bentetthet for å vurdere beinstyrke og diagnostisere tilstander som forårsaker svekkede bein, som f.eks osteoporose.

Hvordan behandle kyfose og lordose i ryggraden

Behandlingsalternativer for kyfose inkluderer:

• Livsstilsendringer. Å opprettholde en sunn vekt bidrar til å forhindre smerte og lindrer noen symptomer.
• Smertestillende midler som Acetaminophen (Tylenol), Ibuprofen, Naproxen.
• Kalsium og vitamin D -tilskudd for å bremse utviklingen av kyfose.
• Ryggsøyle. En lege foreskriver det for å lindre smerter, skoforinger eller innersåler kan også redusere ryggsmerter.
• Fysioterapi og trening.
• Fusjonskirurgi. Under operasjonen kobles to eller flere berørte ryggvirvler til, og dermed reduseres krumningsgraden, og nerveklemming forhindres. Metoden brukes i alvorlige tilfeller.

Behandlingsalternativer for lordose inkluderer smertestillende midler, fysioterapi, vekttap, ryggmargsfiksering og kirurgi:

• Smertestillende midler: Tylenol, Ibuprofen, Motrin.
• Fysioterapi styrker muskelstyrken, forbedrer fleksibiliteten og øker bevegelsesområdet i ryggraden og korsryggen.
• Reduksjon i vekt reduserer stress på svake magemuskler.
• Strekkøvelser øker ryggradenes fleksibilitet.
• Bruk av korsetter og andre enheter reduserer belastningen på ryggraden.
• Kirurgi for å korrigere lordose vurderes hvis nervene eller ryggraden er skadet.

Når lordose er et resultat av artrose, hoftekoxartrose eller en nevromuskulær lidelse, må den underliggende sykdommen behandles.

Fysioterapi. Treningskomplekser

Fysioterapi eller veiledet trening av en trener som spesialiserer seg på denne typen forhold anbefales.

Øvelser for kyfose:

• Ryggbøyning. I stående stilling trekkes armene og tærne på det ene benet tilbake. Ryggen er avbøyd. Benet er plassert i sin opprinnelige posisjon. Øvelsen gjentas med det andre beinet. Gjenta øvelsen 7-10 ganger.
• Halvbro. Bena er bøyd i knærne mens de ligger på ryggen. Bekkenet løftes og holdes i denne stillingen i noen sekunder. Det gjøres 5-8 ganger.
• Lenende på begge ben og armer, er hukingen utført (positur på alle fire). Høyre arm og venstre ben er forlenget. Stillingen er forsinket i noen sekunder. Gå tilbake til startposisjonen, så gjentas øvelsen, men samtidig endres bein og arm.

Øvelser for lordose:

• Ligg på ryggen, løft beina i en bøyet posisjon. Gjenta øvelsen 8-10 ganger.
• Ligg på ryggen, sett deg ned uten å bruke hendene.
• Liggende på ryggen, bytt på å heve og senke bena, hvile hendene på gulvet.
• Gjør forrige øvelse, men uten støtte på hendene.
• Len deg mot gymnastikkveggen. Hold stangen med hendene, bøy bena i hofteleddet.

Katt Pose Trening:

• Sett deg på kne, spre dem skulderbredde fra hverandre, tærne bøyd.
• Armer under armhulene, ansiktet rettet fremover.
• Pust ut og bøy ryggraden sakte. Hold denne posisjonen i 10-15 sekunder.
• Pust inn og slapp av ryggraden og magen. Hold denne stillingen i 10-15 sekunder.
• Sett ryggraden tilbake til en nøytral posisjon.

Cat-Cow Pose:

• Ligg på ryggen, bøy knærne, legg føttene på gulvet, i en avstand på omtrent 25 cm fra baken.
• Strekk armene ut til sidene i skulderhøyde.
• Pust dypt og la skuldrene slappe av.
• Trekk skuldrene ned og tilbake uten å bue ryggen, og hold denne posisjonen under øvelsen.
• Utfør en lett Kegel -øvelse - klem bekkenbunnen, som om du vil stoppe vannlating.
• Trekk midten av magen mot korsryggen uten å bevege hoftene.
• Gjør Kegel -øvelsen ved å trekke i magen, og gjenta dette mens du puster normalt.

Hvis noen trening forårsaker smerte eller forverrer symptomene, bør den stoppes.

Riktig næring. Eksempelmeny i en uke

Lordosis og kyfose i ryggraden, som andre sykdommer, for eksempel osteokondrose, krever et spesielt kosthold: lavt kaloriinnhold, med tilstrekkelig protein og væske.

Du bør spise fraksjonelt, i små porsjoner:

Ukedag	Frokost	Lunsj	Middag	Matbit	Middag
mandag	Hardkokt egg, 2 stk. Hard ost, cottage cheese eller havregryn med smør, grønn te.	Yoghurt, juice eller fersk frukt.	Frisk grønnsaksalat, borscht, sjømatrett.	Fruktgelé eller frisk frukt.	Kokt fisk, cottage cheese gryte, svart te, grønnsaker.
tirsdag	Cottage cheese gryte grønn te uten sukker.	Enhver frukt	Gresskar suppe, bokhvete grøt, biff koteletter, damp, nype fruktdrikk.	Fruktsalat	Filet med mager havfisk med rispynt, grønnsaksalat av gulrøtter, agurker, urtete.
onsdag	2 eggomelett, grønn te	oransje	Fiskesuppe fra fettfattig fisk, rispynt på vannet, grønnsaksalat, krydret med vegetabilsk olje (tomater, agurk, grønn løk) tørket fruktkompott.	Fruktgelé	Pasta med grønnsaker, Fruktjuice.
Torsdag	Havregrynsgrøt med frukt eller melasse, grønn te.	Fruktsalat (eple, kiwi, banan) med yoghurtdressing.	Kyllingfilet kjøttbalsuppe, brun ris, bær fruktdrikk.	Bakt eple med cottage cheese, honning og nøtter.	Potetgryte, fersk eller tørket fruktkompott.
fredag	Brokkoli gryte, grønn te	Mett ost med kli brød	Sopppurésuppe, sjøfiskfilet (tilapia) bakt i folie, kompott av svisker og tørkede aprikoser.	Fruktjuice fra appelsin + grapefrukt	Kyllingsoufflé med ris, spinat, fruktgelé, bærjuice, en håndfull mandler.
lørdag	Lat dumplings krydret med melasse, melk	Fruktgelé	Oksekjøttsuppe, dampet kalkunfiletskoteletter, tørket fruktkompott.	En håndfull mandler	Grønnsakssalat (reddik, kinakål, agurk, linfrø, solsikkeolje), bokhvete med fisk i en gryte, bærjuice.
søndag	Müsli med bær, kli brød med ost, et glass kakao uten sukker.	Grapefrukt og en håndfull hasselnøtter.	Kylling- og grønnsakpurésuppe, vinaigrette uten syltet agurk, dampet kyllingfilet med ris, tørket fruktkompott.	Soyamelk, et stykke kli brød.	Havfiskfilé med søtpotet og spinatpuré, cottage cheese med kanel, tranebærjuice.

Før du legger deg, kan du drikke et glass fermentert bakt melk eller bruke følgende produkter:

• et glass myse;
• en kopp fettfattig yoghurt;
• et glass kefir;
• spis en porsjon fettfattig cottage cheese med rømme og rosiner.

Massasje. Utførelse teknikker

Hensikten med massasjen er å øke tonen i svekkede muskler, slappe av spente muskelgrupper. Handlinger utføres uten plutselige bevegelser, jevnt, forsiktig. Smerter kan være tilstede.

• Ved brystlordose begynner massasje med å stryke ryggen. Den konkave siden masseres først, og deretter den konvekse siden. Videre, ved massasjebevegelser, er muskler i brystet avslappet, og muskler i magen masseres (gnides) for å styrke.
• Når lordose av korsryggen masseres ved å stryke ryggen, og deretter bruke teknikkene for "klemming". I dette tilfellet strekker den mekaniske effekten seg ikke bare til huden, men også til det overfladiske laget av muskler, subkutant vev. Klemming fremmer utstrømningen av blod fra karene og deres raske fylling.

Fysioterapi

Lordosis og kyfose i ryggraden, i tillegg til hovedbehandlingen, innebærer utnevnelse av fysioterapi. Bruk av sjokkbølgebehandling praktiseres ofte. Under økten påvirker en akustisk bølge med en frekvens på 18-23 Hz kroppen. Gode ​​resultater observeres etter 2-3 måneders behandling.

Andre fysioterapibehandlinger:

• Magnetisk laserterapi. Kombinerer laserstråling med et magnetfelt.
• Elektroforese av legemidler.
• Transkutan elektrisk stimulering.
• Galvanisering.

En dypcellemassasje utføres under ultralydsbehandling.

Iført ortopediske korsetter

Lumbosakrale seler er medisinsk utstyr, også kalt ryggstøtter, som vanligvis anbefales for personer med alvorlig lordose. De er slitt for å støtte korsryggen og samtidig redusere krumningen.

Er det mulig å kurere lordose og kyfose i ryggraden

Vanligvis trenger en person med mild lordose ikke behandling, men fysioterapi eller medisinering kan hjelpe hvis krumningen forårsaker smerte. Alvorlig lordose vil kreve kirurgi.

Ved vellykket behandling blir mild kyfose korrigert. De fleste pasienter med postural kyfose oppnår gode resultater - korrigerer kurven til normalområdet - ved å lære riktig holdning og utføre spesifikke øvelser. Alvorlig kyfose kan forårsake deformitet, smerter og pusteproblemer, men kirurgi kan rette opp situasjonen.

Prognoser

I de fleste tilfeller reagerer ryggsmerter på terapi og forsvinner etter behandling.

Tenåringer med Scheuermanns sykdom pleier å gjøre det bra selv om de trenger kirurgi. Ofte stopper sykdommen så snart de slutter å vokse. Hvis kyfosen skyldes degenerativ leddsykdom eller flere kompresjonsbrudd, er det nødvendig med kirurgi for å rette opp defekten og redusere smerter.

Hvis den ikke behandles, kan kyfose forårsake noen av følgende tilstander:

• redusert lungekapasitet;
• symptomer på nervesystemet, inkludert svakhet eller lammelse av bena;
• ryggdeformitet.

Prognosen for lumbal lordose avhenger av hvor alvorlige symptomene er og hva den underliggende årsaken er. For eksempel kan mild lordose hos barn kureres over tid uten aktiv terapi, mens alvorlig lordose kan kreve kirurgi.

Kyfose og lordose er forskjellige krumninger i ryggraden. Med overdreven kyfose buer ryggraden fremover og avrunder øvre del av ryggen. Ved overdreven lordose bøyes ryggraden bakover, noe som får torsoen til å svinge. Begge tilstandene kan være smertefulle, og behandlingen vil avhenge av årsak og alvorlighetsgrad.

Video om kyfose

Malysheva om kyfose: