Varicocele er en sykdom av årer i sædlederen, karakterisert ved at fartøyene blir tynnere og vendinger. Søvnapné er oftest diagnostiseres hos ungdom 14-16 år. Utbredelse av 20-30%. Varikotsele en grad kan være asymptomatisk i fravær av kirurgisk hjelpemiddel for å føre infertilitet (utviklet som et resultat av å heve temperaturen i pungen og mannlig seksualforstyrrelser utdannelse kjertler).
første grad
Varicocele første grad (null) er funnet i mennesker bare ved hjelp av ultralyd. På palpasjon av pungen åreknuter er ikke definert. Den første grad diagnostiseres oftest. Venstre varicocele kan være (i 90% av tilfellene) eller til høyre. Mulig bilateral sykdom.
Å utvide grozdevidnogo plexus av årer hos menn kan føre til:
- Forstyrrelse av ventiler som befinner seg i venene i sædkanaler. Hos friske menn de opererer på en slik måte at blodet ikke blir kastet tilbake, og flyter bare i én retning.
- Utilstrekkelig utvikling av bindevev.
- Brudd på intrauterin vaskulær utvikling.
- Økt trykk i renale årer. Dette blir en årsak til dannelse av collaterals (omveier for blodet) og overløps årer i testiklene. De er strukket, tynnet og blir mindre elastisk.
- Kronisk forstoppelse. Ledsaget av problemer med avføring og økt intra-abdominalt trykk. Det er nervøs med økt blodstrøm til de små bekkenet og utvikling av varicocele.
- Tungt fysisk arbeid.
- Langvarig stående.
På en grad varicocele ingen klager. Behandlingen utføres etter diagnosen. Dette vil kreve:
- pasient undersøkelse (samling av klager).
- Ekstern undersøkelse av lysken og pungen. Visuelle komponenter er ikke definert.
- Palpasjon. Det bør gjøres stående, liggende ned, og på tidspunktet for muskelspenninger.
- Ultralydundersøkelse. For å vurdere tilstanden grozdevidnogo venøs plexus. Du kan også trenge oss av nyrer og retroperitoneale organer.
- CT eller MR. Bidra til å identifisere mulige årsaker til sekundær varicocele og symptomer på trombose.
- Doppler (forskning og vener ventilanordning).
- Analysen av ejakulatet (sæd).
- Termometeret (temperaturmåling i pungen).
- Termografi. En hjelpe metode for forskning, basert på temperaturskriver.
- Rheografi (Fremgangsmåte for å fylle beholdere forskning og rippel).
- Kontrastundersøkelse (venografi).
Operasjon er nødvendig eller ikke, legen (eller kirurg phlebologist) bestemmer basert på graden varicocele. På en grad kreves kirurgiske inngrep. Målene for behandlingen er:
- Eliminering av vekkende faktorer;
- eliminering av stillestående prosesser;
- styrking av årer.
Pasienter med en grad anbefales:
- Begrenser fysisk aktivitet (for å gi opp løfte manualer og andre vekter).
- Spis riktig. Hvis varicocele er anbefalt å gi opp fet mat, alkohol og heve trykk produkter. Nyttige produkter som er rike på vitamin C (sitrusfrukter, nyper, tyttebær) og P (solbær, nøtter, grønn te, chokeberry). Kjøtt er anbefalt å erstatte sjømat og lav-fett fisk. Er nyttige friske grønnsaker, korn, juice og nøtter. Pasienter må gi opp matvarer som bidrar til flatulens (kål, reddik, reddik) og forstoppelse.
- Å gi opp sigaretter og alkohol.
- Normaliser seksuell aktivitet.
- Øke muskelaktivitet. Du kan ikke sitte i timevis på en stol eller sofa. Når stillesittende arbeid er nødvendig hver halve time å gjøre treningen.
- Forlate lange reiser og flybilletter.
- Undertøy som ikke klemme kjønnsorganene.
I denne sykdommen, kan du bruke venotoniki. Disse legemidlene reduserer tøyeligheten vener grozdevidnogo plexus forhindre stagnasjon av venøst blod og styrker sine vegger. Ved venotoniki er Detraleks, Venarus og Phlebodia 600. Menn med en første grad varicocele krever regelmessig overvåking av en lege. kirurgi kan være nødvendig med progresjon av sykdommen og forekomsten av smerte.
andre grad
Hvis en person har en varicocele klasse 2, kan venene i sædlederen i høyre eller venstre testikkel føles bare når du står. Når pasienten ligger på ryggen, er patologi oppdages. Kanskje en Valsalva manøver. Dette er en enkel test, basert på endringen i blodstrømmen med et enkelt åndedrett, som dype og spenningsinnganger. Det er holdt i en stående posisjon. Når en defekt ventil, en økning i mengden av egg. Også håndgripelig overfylte med blodårer.
På dette stadiet, varicocele smertesyndrom fraværende. Behandling av varicocele på venstre to graders konservative. Mulig forventningsstyring. I andre grad varicocele kirurgi i fravær av smerte ikke er nødvendig. Den andre fasen er ikke årsaken til utgivelsen av mennene fra militærtjeneste. Hvis grad 2 varicocele er viktig å ikke overarbeid, til sykdommen har kommet.
tredje grad
Dersom grad 3 varicocele, åreknuter ikke synlig øye, men som detekteres ved en fysisk undersøkelse (palpasjon). Tegn på sykdom er:
- Pain. For de fleste menn er det lett, men hos noen pasienter er det skarp og intens. Smerten er følt i pungen på en eller begge sider. Smertesyndrom øker med anstrengelse. I ro, kan det være fraværende.
- Ubehag når han går.
- Svette i lyske-området.
- Seksuell dysfunksjon (ubehag under samleie, orgasme utslettelse).
- Asymmetrien i pungen. Oppstår når en ensidig åreknuter. Testikkel på den berørte side er utelatt.
- En halv sagging pungen.
Varikotsele 3 grader krever omfattende behandling. Når operasjonen er uttrykt smertesyndrom. Følgende tiltak er mulig:
- Heve testikkel.
- Eksisjon av syke årer. Ved trinn 3 blir utført varicocele operasjon Ivanissevicha eller Marmara. I det førstnevnte tilfellet er høy (ca. 5 cm) kuttet i hofteområdet på den berørte side. Deretter kuttet vevet, og utskåret vene er bundet. Ivanissevicha operasjon krever generell anestesi. Hvis et menneske behandles ved fremgangsmåten ifølge Marmara, snittet på 2 cm. Dette er en mindre invasiv kirurgi. Fordelene er hurtig gjenvinning og lav tilbakefall.
- Embolisering årer. Dette endovaskulær (endovaskulær) behandling. Hvis detektert tredje grad av åreknuter, kan det bli utført kunstig okklusjon (blokkering) av den angjeldende kar. Som et resultat av dette Wien av fra blodet.
fjerde grad
4 grad varicocele er karakterisert ved svulmende åreknuter i pungen. De palperes, påvist ved instrumentelle metoder og visuelt. Symptomer på sykdommen er:
- Pain. Det stadige bekymringer dag og natt. På dette stadium er det ingen sammenheng mellom smerte og fysisk aktivitet. Klager er observert i ro. Sett i testiklene årer oppdaget klynger.
- Asymmetrien i pungen.
- Økningen i pungen.
Behandlingen består laparoskopisk (via mini-adgang i peritoneum) eller mikrokirurgi. Ofte er det supplert mottak venotoniki. Tilgjengeligheten av denne karsykdom hos unge mennesker kan være en grunn for å utsette hæren.
Forebygging av sykdommen innbefatter normalisering av avføring (behandling av forstoppelse), en begrensning av fysisk aktivitet, svikt i dårlige vaner, god ernæring (berikende meny av frukt, bær og grønnsaker) og kampen mot blod stasis i den lille bekkenet.
