Pradaxa-analoger er billigere. Pris

Pradaxa er en medisin, som forhindrer dannelsen av blodpropp ved å påvirke proteinene som sirkulerer i blodet. Dette stoffet og dets billigere analoger bremser utseendet til fibrinfilamenter vevd inn i en tetthet nettverk og, sammen med fangede blodplater, danne blodpropper - lukkende defekter av blod fartøyer.

Legemidlet bremser veksten av blodpropp som allerede har oppstått, øker effekten på intravitale blodpropp i lumen av et blodkar eller i hjertehulen til endogene fibrinolytiske enzymer.

Kjennetegn ved stoffet

Den viktigste aktive komponenten i Pradaxa-preparatet, som produseres i form av avlange kapsler med en ugjennomsiktig hvit kropp og den samme ugjennomsiktige lokket er dabigatran etexilatmesylat - et gulaktig pulver, lett løselig i metanol, lett løselig i enverdig alkohol og dårlig løselig i isopropanol.

Når det gjelder hjelpestoffene, inneholder tablettene blant dem:

• gummi arabicum (eller glykoprotein) - naturlig polysakkaridkolloid fra senegalesisk akasie;
• vinsyre eller dioksyravsyre, preget av en uttalt sur smak;
• hydroksypropylmetylcellulose;
• dimetikon er en syntetisk silikon som er i stand til å redusere gassdannelse i tarmen og dekke veggene i fordøyelseskanalen med en beskyttende film;
• farmasøytisk talkum, som ikke løses opp i væsker og danner et bunnfall når det kombineres med syrer.

For fremstilling av skallet til hver kapsel bruker produsenten (det tyske farmasøytiske selskapet Boehringer Ingelheim, grunnlagt i 1885) renset vann, lineære sulfatpolysakkarider avledet fra rødalger, kaliumklorid, hypromellose og titandioksid (mattilsetningsstoff E171).

I dag, i hyllene til apotekene, kan du finne Pradax med 75 mg, 110 mg og 150 mg dabigatran etexilat. En kartong inneholder fra 1 til 6 ugjennomsiktige blemmer, som er små lommer eller hull laget av termoplastisk harpiks (plast), med ti tabletter i alle.

Pradaxa, billigere analoger som vil bli diskutert senere, foreskrives til pasienter i ferd med å behandle dysfunksjoner i muskel- og skjelettsystemet. Dette gjøres for å forhindre akutt blokkering (emboli) av blodkar av en trombe som har løsnet fra dannelsesstedet (på hjerteveggen, karet) og kommet inn i det sirkulerende blodet.

I mangel av riktig behandling stopper blodstrømmen i fartøyet, veviskemi oppstår i bassenget til det okkluderte karet, noe som fører til hjerneinfarkt.

Andre indikasjoner for bruk av Pradax er forebygging av hjerneslag og minimering av kardiovaskulær dødelighet i pasienter med supraventrikulære takyarytmier med kaotisk elektrisk aktivitet i atriene med en pulsfrekvens på 350-700 V minutt.

Ofte foreskriver leger denne medisinen til personer med lungeemboli (PE). Sykdommen er karakterisert ved blokkering av lungearterien eller dens grener med blodpropp, som oftere dannes i de store venene i underekstremitetene eller bekkenet (emboli).

Opptaksregimet, avhengig av sykdomshistorien, er som følger:

• forebygging av akutt forstyrrelse av blodtilførselen til hjernen, preget av plutselig opptreden av fokale eller cerebrale nevrologiske symptomer, som vedvarer i mer enn 24 timer eller fører til at pasienten dør i kortere tid på grunn av cerebrovaskulær patologi (slag) - 1 tablett om morgenen og om kvelden;
• dyp venetrombose i underekstremitetene, lungeemboli og forebygging av dødsfall forårsaket av disse diagnosene - også 1 kapsel to ganger daglig, men først etter fem dagers behandling med et parenteralt antikoagulasjonsmiddel (natriumheparin, kalsiumnadroparin).

Pasienter som er 75-80 år gamle bør behandles med Pradaxa under streng tilsyn av leger. Det samme gjelder personer med spiserørssykdom, ledsaget av betennelse i spiserørsslimhinnen, gastritt, økt risiko for blødninger og moderat nyresvikt.

Pasienter som behandles med et antianginal og antiarytmisk medikament fra gruppen langsomme kalsiumkanalblokkere (Verapamil), anbefales det å redusere den daglige dosen fra 300 mg opptil 220 mg.

Pradaxa, analoger som kan kjøpes til en billigere pris i nesten alle apotek, er strengt forbudt å ta inn hemorragiske hemostasiopatier - omfattende en gruppe arvelige eller ervervede patologier i hemostasesystemet, der det er en økt tendens til intens blødning, blødninger av forskjellige lokaliseringer.

Å ta stoffet er også forbudt for følgende sykdommer:

• kronisk nyresvikt i sluttstadiet, som truer pasientens liv og krever erstatning av tapt nyrefunksjon;
• tilstedeværelsen av en kunstig hjerteklaff - en protese som gir den nødvendige retningen av blodstrømmen på grunn av intermitterende overlapping av munnene til venøse og arterielle kar;
• aneurisme eller fremspring av arterieveggen på grunn av dens tynning eller strekking; utvidelse av karets lumen med mer enn 2 ganger;
• åreknuter i spiserøret, som er et resultat av forstyrrelser i blodstrømmen i portvenen og gastroøsofageal plexus av en overdreven mengde flytende blod, som søker utstrømning fra hjertet;
• overfølsomhet overfor de aktive ingrediensene som utgjør kapslene.

Hvis den daglige dosen av Pradax overskrides, kan pasienten klage over blødning fra anus, urticaria, oppkast og kvalme. En vanlig bivirkning er en reduksjon i massen av røde blodceller, eller røde blodceller, i menneskekroppen; tilstedeværelsen av blod i urinen utover verdiene som utgjør den fysiologiske normen.

Grunnleggende instruksjoner

Personer med økt risiko for blødning, slik som alder over 75, historie med gastrointestinal blødning (spesielt ikke assosiert med en reversibel årsak), hjerneslag historie med ikke-kardioembolisk natur, kronisk lever- eller nyresykdom, andre akutte og kroniske sykdommer, er det nødvendig å ta Pradax tabletter med maksimal forsiktighet.

Før du gjennomgår en medisinsk prosedyre som involverer penetrering gjennom kroppens naturlige ytre barrierer (hud, slimhinner) eller før operasjon, bør medisinen stoppes en dag før operasjoner.

Når det gjelder legemiddelinteraksjoner, kan dabigatran etexilatmesylat tas inn kompleks terapi med et klasse III syntetisk antiarytmisk legemiddel for oral administrering Dronedarone.

Ved terminal halveringstid er renal clearance rate en indikator på rensing av biologiske væsker eller vev organisme fra et stoff i ferd med biotransformasjon, omfordeling i kroppen, samt utskillelse fra kroppen, Dronedarone påvirker ikke.

Pradaxa, analoger som er billigere, er presentert nedenfor, med kompleks terapi med Verapamil, et fenylalkylaminderivat og en blokker av "sakte" kalsium kanaler (BMCC), er i stand til å øke den farmakokinetiske parameteren som karakteriserer den totale konsentrasjonen av legemidlet i blodplasmaet i løpet av hele tiden observasjon.

Men fra samtidig administrering av dabigatran etexilat med et membranutstrømningstransportørprotein med et bredt spekter endogene og eksogene substrater, er det tilrådelig å avstå, siden dette fører til en reduksjon i effekten av en direkte hemmer trombin.

Analoger

Å erstatte et originalt legemiddel med tilsvarende eller generisk legemiddel er en ganske vanlig situasjon for farmasøyter som selger legemidler. Folk ber om å finne en vikar fordi nødvendig medisin ikke er tilgjengelig på apoteket, eller for å spare penger.

Alle generika av Pradax, som vil bli listet opp nedenfor, har blitt testet for toksisitet og bioekvivalens, som er bestemt i et flertrinns biofarmasøytisk klassifiseringssystem. Det er også verdt å merke seg at disse analogene er nosologiske, det vil si at de har en annen sammensetning, men lignende i indikasjon, og som tillater å løse hovedproblemet. Leger bruker deres hjelp når de foreskriver terapi i fravær av førstelinjemedikamenter.

Lospirin

Hovedlikheten til dette stoffet, hvor den viktigste aktive komponenten er acetylsalisylsyre (75 mg), og også stearinsyre, mikrokrystallinsk cellulose og enterosorbent kolloidalt silisiumdioksid, er effektivt i primær forebygging av hjerteinfarkt hos pasienter angina pectoris.

Dette er et klinisk syndrom preget av en følelse av ubehag bak brystbenet som plutselig oppstår under fysisk anstrengelse eller følelsesmessig overbelastning, etter å ha spist, sprer seg vanligvis til venstre skulder, nakke, underkjeve, mellom skulderbladene, venstre subscapularis og varer ikke mer enn 10-15 min.

Lospirin er et utmerket profylaktisk middel for akutt iskemisk cerebrovaskulær ulykke. Det er skade på hjernen som følge av dannelsen av en blodpropp eller kolesterolplakk i et kar.

Under graviditet er det strengt forbudt å ta Lospirin, hvis behovet for medisiner har oppstått under amming, stopper ammingen uten feil. For barn i alderen 4-12 år er medisinen kontraindisert, siden det er risiko for å utvikle akutt leversvikt og raskt progredierende encefalopati.

Warfarin

Pradaxa, billigere analoger som selges i hvert apotek, kan erstattes med en indirekte antikoagulant og et kumarinderivat - Warfarin.

Det er foreskrevet med følgende diagnoser i pasientens historie:

• postoperativ trombose, provosert av det faktum at etter operasjonen en person ikke beveger seg, stopper muskel-venepumpen arbeid, henholdsvis venøs blodstrøm bremses, og det dannes blodpropper i ventilene under påvirkning av tromboplastin blod;
• gjentatt hjerteinfarkt;
• vaskulær emboli er en patologisk tilstand der partikler av en annen natur sirkulerer til blodsirkulasjonssystemet (normalt bør de være fraværende i blodet);
• atrieflimmer;
• erstatning av den berørte hjerteklaffen med et kunstig laget produkt eller protese.

Doseringsregimet for Warfarin bør bestemmes av legen basert på pasientens blodkoagulasjonsparametere, hans reaksjoner på terapi og en rekke enkle syndromer, som til sammen er preget av en avgrenset klinisk maleri.

Magnikor

Sammensetningen av tabletter, belagt med et tynt skall, dannet etter tørking av den filmdannende stoffløsningen påført på overflaten av kapselen, inneholder magnesiumsalt og acetylsalisylsyre. Rollen til hjelpestoffer utføres av en karbohydratpolymer oppnådd fra maiskjerner (maisstivelse), magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose og potetstivelse.

En blanding av alle disse organiske forbindelsene har en smertestillende, anti-inflammatorisk, antipyretisk og blodplatehemmende effekt, som er rettet mot å blokkere reseptorer på overflaten blodplater.

I tillegg til kronisk og akutt iskemisk hjertesykdom, ustabil angina pectoris og akutt nekrose av hjertemuskelområdet pga. langvarige sirkulasjonsforstyrrelser i myokardiet, som oftest utvikles i venstre ventrikkel, anbefales Magnikor for forskrivning til pasienter med diabetes mellitus, et brudd på lipidsammensetningen i blodet, som er ledsaget av en økning i konsentrasjonen kolesterol.

Hvis en daglig dose på 150 mg overskrides i akutt/kronisk form av sykdommen, på grunn av misforhold mellom oksygenbehovet til hjertemuskelen og dens levering, som fører til nedsatt hjertefunksjon (IHD), eller en vedlikeholdsdose på 75 mg per dag, kan folk møte en rekke bivirkninger effekter.

Disse inkluderer anemi, febril nøytropeni, autonom dystoni-syndrom, redusert antall hvite blodlegemer og halsbrann. Fra mage-tarmsystemet er diaré, inflammatorisk sykdom i slimhinnen i tykktarmen, erosjon av den øvre mage-tarmkanalen ikke utelukket.

Fraxiparin

Pradax, de billigere analogene som presenteres i artikkelen, kan erstattes med Fraxiparine - lavmolekylært heparin oppnådd fra standard heparin ved depolymerisering spesielt forhold. Et karakteristisk trekk ved denne generiske er doseringsformen, siden den produseres i form av en gjennomsiktig eller lett opaliserende løsning for parenteral administrering. Inkludert med medisinen er enkeltdose glasssprøyter i mengden 2 stk.

Fraxiparin, hvor den viktigste aktive ingrediensen er kalsiumnadroparin, er effektiv i forebyggende formål for kirurgiske og ortopediske inngrep som øker risikoen for å utvikle tromboemboliske komplikasjoner. Det er foreskrevet for proksimal dyp venetrombose i ben, lår og bekken, for ustabil angina pectoris og hjerteinfarkt uten patologisk Q-bølge.

Forebygging av tromboemboliske komplikasjoner under kirurgi krever innføring av anbefalt dose Fraxiparin, som er 0,3 ml et par timer før operasjonen, hvoretter det vil være nødvendig å gjøre en injeksjon om dagen. Behandling av ustabil angina pectoris og hjerteinfarkt uten Q-bølge innebærer administrering av en antikoagulant to ganger daglig med et tidsintervall på minst 12 timer.

Vevd

Legemidlet, hvis aktive stoff er cilostazol, hemmer reversibelt aggregeringen av små (2-9 μm) kjernefysiske flate, fargeløse elementer. blod, dannet fra megakaryocytter, minimerer dannelsen av arterielle tromber og spredning av glatte muskelceller, forårsaker utvidelse av blod fartøyer.

Pletal er foreskrevet for behandling av akutt okklusjon av karene i ekstremitetene, som oppstår som følge av skader (hvis arterien er i klem) eller på grunn av det faktum at lumen er blokkert av en trombe / embolus. Vaskulær aterosklerose kan bidra til utvikling av okklusjon, hvor de separerte fragmentene av atermatøse plakk fører til blodkoagulasjon og dannelse av en trombe.

Det er nødvendig å ta Pletal strengt på tom mage, 100 mg to ganger daglig. Behandlingsforløpet bør være fra 2 uker til 25 dager, men de første forbedringene kan noteres så tidlig som 5 dager.

Pris på fond

Kostnaden for generiske legemidler kan variere avhengig av opprinnelse og kvalitet på råvarer, hjelpestoffer, doseringsform, emballasje, opprinnelsesland. Prisen avhenger også av graden av "promotering" av stoffet (jo oftere blinker navnet på TV annonser eller på internett, jo mer sannsynlig er det at en mindre populær medikamenterstatning kan kjøpes billigere). Kostnaden for alle analogene til Pradax som er vurdert i artikkelen er presentert i tabellen nedenfor.

Et stoff	Pris
Pradaxa	fra 3 173 gni. (60 kapsler) opptil 9 777 rubler. (180 kapsler)
Lospirin	fra 80 rubler.
Warfarin	179 r
Magnikor	RUB 160-350
Fraxiparin	3750 RUB
Vevd	4 950 RUB

Pradaxa er et svært effektivt antikoagulasjonsmiddel og en direkte trombinhemmer. I fravær av en medisin på hyllen til et apotek, kan den erstattes med en av de billigere analogene som er angitt i artikkelen.

Video om stoffet Pradax

Sammenligning av Pradax, Xarelto, Eliquis: