Microdiscectomy - den sikreste operasjonen for å fjerne intervertebral brokk

Spine - en slags konstruktør, bygget av 33 ryggvirvler - små benformasjoner.

Alle ryggvirvler består av selve vertebral kroppen og buen som er festet til den bakfra.

Hvert element i ryggraden er koblet til sin "nabo" av den intervertebrale skiven.

prosedyre Anatomisk digresjon

mellomvirvelskive - Bruskutdanning, som fungerer som bindevev mellom ryggvirvlene. Den utfører også avskrivningsfunksjonene med bevegelse av ryggraden, sikrer elastisitet og fleksibilitet.

Den intervertebrale disken består av flere lag:

• gelatinøse eller pulverformede kjerner - har en myk konsistens;
• fiberring er et tettere bindevev med høy styrke, som omgir den pulserende kjerne.

Mangelen på behandling av intervertebral brokk, spesielt de forsømte formene, kan føre til alvorlig sykdom og funksjonshemning.

mest skånsomme og lett for pasienten ved å eliminere denne sykdommen er microdiskectomy - mikro-invasiv kirurgi for å fjerne en herniated plate og fjerne trykk på spinal nerve eller ryggmargen.

Operasjonen utføres med obligatorisk bruk av mikrokirurgiske instrumenter, samt et operasjonsmikroskop. Samtidig påvirkes ikke beinvev, og det er praktisk talt ingen spor igjen fra snittet.

Positive øyeblikk av operasjonen inkluderer transientitet( 10-30 minutter), og kortvarig opphold på sykehus: 2-4 dager, og muligens enda mindre.

Indikasjoner for drift

Mikrodiscektomi utføres oftest i lumbal eller cervical ryggrad.

Lumbalavdelingen fungerer i tilfelle når brokk er stor eller konservativ behandling ikke har gitt resultater.

Det er nødvendig å fjerne smerter i bena( isjias), som oppstår på grunn av kompresjon av nerveroten, så vel som for å forhindre lammelse som kan oppstå på grunn av trykket på ryggmargen.

Det er ikke uvanlig for tilfeller av forstyrrelse i blærens og / eller tarmenes funksjon på grunn av effekten av en brokk på nervebunter. I dette tilfellet er også mikrodiscektomi vist.

I nakkesøylen operasjon utføres også for å fjerne smerte opptrer på grunn av innflytelsen av en brokk, hypertrofisk leddbånd eller benaktige prosesser av ryggmarg og nerverøttene.

På grunn av de anatomiske trekk i ryggraden i halsen, med microdiskectomy stabiliserende operasjon er utført for å eliminere friksjon mellom ryggvirvlene, som er forbundet infiserte platen og gjenopprette den opprinnelige avstand mellom dem.

Generelle indikasjoner:

• ineffektivitet ved konservativ( medisinsk, fysioterapeutisk) behandling i 6 uker;
• cauda equina syndrom eller lammelse;
• alvorlig smertesyndrom;
• , tilstedeværelse av en brokk fra en MR eller CT-skanning.

Congenital sykdom, som forekommer i tilfeller av intrauterin vekstforstyrrelser i Sprengels sykdom, er en fare i nærheten.

Hvorfor er det viktig å identifisere plantar fasciitt i tid og hvilke symptomer indikerer sykdomsutbruddet. Metoder for terapi og forebygging.

Forberedelse for intervensjon

Klargjøre pasienten for operasjon er som følger:

• undersøkelse med en lege;
• gjennomføring av magnetisk resonansavbildning eller datatomografi;
• fastende før kirurgi i 8 timer;
• anestesi undersøkelse og valg av dem som den optimale metode for anestesi, basert på data om allergiske reaksjoner til medikamenter, så vel som sykdommer i pasientens historie.

For å gi anestesiologen det mest detaljerte bildet av kroniske sykdommer og spesielt allergiske reaksjoner, er det best å forberede og samle all informasjon på forhånd.

Fremdrift

Avhengig av ryggraden, er prosedyren forskjellig.

Microdiscectomy i lumbal regionen

En snittlengde på 2-4 cm blir først laget i området på den berørte platen. Ved hjelp av spesielle verktøy flyttes siden av muskelen til , og ​​den gule membranen som dekker nerverøttene fjernes.

For en grundig gjennomgang av nevrale bjelker, brukes et operasjonsmikroskop.

Etter at alle "hindringene" er dyttet til side, blir intervertebralskivevevet fjernet fra under nerverøttene.

Videre er laserbestråling av disken nødvendig, noe som er nødvendig for å akselerere gjenopprettingsprosessene, samt å unngå tilbakefall. Gjennomføringen av operasjonen suturerer det kirurgiske snittet.

Halsseksjon

Incision er laget på forsiden av nakken. Alle muskler og organer som hindrer tilgang til ryggvirvlene, blir også presset til side uten kutt og lesjoner.

Deretter fjernes brokk, den berørte platen,.Denne operasjonen avsluttes imidlertid i svært sjeldne tilfeller. Ofte, etter fjerning av skadede vev, stabiliseres ryggraden, som består i å "erstatte" den fjernede brusk med en protese eller med pasientens eget bindevev.

Etter stabilisering blir kuttet også sydd.

Rehabilitering etter operasjon

Etter at pasienten har forlatt anestesi, anbefales det at han straks står opp og går litt.

Det er nødvendig at ryggraden "på plass", så vel som å gjøre det( ryggraden) fleksibilitet og hindre dannelsen av arrvev på stedet av operasjonen.

Etter operasjonen i kors 1-2 måneder anbefales å bruke semi-rigid korsett for nakkesøylen - cervical headholder.

Du kan starte ikke-fysisk aktivitet etter 1-2 uker, til fysisk - i 3-4 uker.

Begrensninger etter operasjonen i rehabiliteringsperioden etter microdiskectomy forbudt for lang tid til å sitte, lage skarpe bakker, torso vendinger, strekking, løfte vekter( over 3 kg).Noen spesialister forbyr å sitte opptil 6 uker etter operasjonen.

komplikasjoner under microdiskectomy, så vel som i den postoperative periode, komplikasjoner sjelden, men det er:

1. gap spinal membraner, hvorved det kan oppstå lekkasje av cerebrospinalvæske. I dette tilfellet må pasienten overholde sengen hviler for vevsheling.
2. Inkontinens av urin eller avføring.
3. Nerve rotskader.
4. infeksjon.
5. Blødning.
6. Inflammasjon av platen.

sannsynlighet for tilbakefall av sykdommen i det første året etter operasjonen er 5-10%.

kostnaden av prosedyren i kapitalkostnad microdiskectomy 60-80000. rubler, avhengig av prestisje institusjonen og gitt tilleggstjenester.

Det angitte prisklassen inkluderer vanligvis en preoperativ undersøkelse med nødvendige analyser, selve operasjonen og overvåkning på sykehuset( hvis det skal) i etteroperasjonsperioden.

I andre byer er prisene litt lavere:

• Petersburg - 45-60 tusen rubler;
• Krasnodar - 30-35 tusen rubler;
• Novosibirsk - 35-40 tusen rubler;
• Yekaterinburg - 30-35 tusen rubler.

Prisene som vises er bare bindende. Den spesifikke kostnaden for operasjonen bestemmes i hvert enkelt tilfelle separat.

De gikk gjennom prosedyren

. Kommentarer fra pasienter som hadde mikrodiscektomi gjorde det mulig å konkludere med at etter operasjonen følte de alle lettelse og redusert smerte i ryggraden.

Ifølge statistikk: hver 10. pasient som lider av en herniated intervertebral plate trenger kirurgi. Naturligvis er det mulig å lindre eller til og med kurere denne sykdommen i sine tidlige stadier ved hjelp av en konservativ metode, men det tar mye tid og tålmodighet.

Derfor, de som ikke kan vente så lenge, er enige om kirurgi.

og den mest effektive og sikre operasjonen for fjerning av intervertebral brokk er microdiscectomy.