Kronisk betennelse i mandlene hos voksne: Symptomer, behandling

Forfatteren - Chuklin Olga, allmennlege, indremedisiner. Arbeidserfaring siden 2003.

---

Kronisk betennelse i mandlene manifestert langvarig betennelse i vev av mandlene.

årsaker

Hos mennesker, Palatine mandlene er en del av ringen av lymfoide svelg, og de deltar i immunresponsen ved inntak av forskjellige patogener.

Når infeksjonen kommer på slimhinnene i mandlene, lanserte de en rekke immunreaksjoner, sluttresultatet som er å ødelegge skadelige bakterier. Men hvis den smittsomme angrepet langvarig, hyppig, amygdala kan ikke håndtere lasten. I dem der er opphopning av bakterier, dannet foci av kronisk betennelse.

Bakgrunnen for dannelsen av kronisk betennelse i mandlene kan være:

• tilstedeværelsen av kronisk infeksjon foci i kroppen - sinusitt, rhinitt, otitt, adenoids, dental caries, stomatitt, Pharyngitis;
• ofte tilbakevendende luftveisinfeksjoner;
• tilstedeværelsen av septal avvik;
• primær immunsvikt og ervervet;
• nedolechennaya angina.

Føre til kronisk betennelse i mandlene i de fleste tilfeller, streptokokker, stafylokokker, sjelden, chlamydia, mycoplasma.

Det bidrar til utvikling av sykdommen:

• hyppig hypotermi;
• alkoholmisbruk;
• røyking,
• dårlig ernæring.

typer

Aksepterte gi to former for kronisk betennelse i mandlene:

• kompensert;
• dekompensert.

For kompensert formen er kjennetegnet ved det faktum at pasienten har bare lokale endringer i mandlene. Den viktigste funksjonen til mandlene er ennå ikke lider.

For dekompensert formen kjennetegnes ved det faktum at pasienten i tillegg til lokale symptomer og generelle symptomer. Dette er på grunn av utviklingen av rus som et resultat av toksiner produsert av bakterier. Utvikle komplikasjoner - mandlene ikke lenger kan utføre sine grunnleggende sikkerhetsfunksjonene i kroppen.

Manifestasjoner av kronisk betennelse i mandlene

Kronisk betennelse i mandlene skjer med perioder av remisjon og perioder med tilbakefall.

Under remisjon, kan pasienten ha følgende symptomer:

• ubehag i halsen;
• følelse av en klump i halsen;
• små smerter i morgen;
• halitosis;
• Topp på mandlene;
• liten ansamling av puss i hullene.

Også i tillegg til tegn på betennelse i mandlene, kan være komorbiditet og symptomer - kronisk faryngitt, rhinitt, bihulebetennelse.

Med utviklingen av dekompenserte former vises slike symptomer:

• tretthet,
• generell utilpasshet;
• hodepine;
• lang subfebrilitet (temperaturen holdes nær 37 grader).

I tillegg kan skiltene bli komplikasjoner.

Den vanligste komplikasjon ved dekompensert form for kronisk betennelse i mandlene er peritonsillar abscess.

Det begynner som en sår hals, men senere på pasienten ikke kan svelge i det hele tatt, og åpne munnen. Det er en uttalt vev ødem i svelget. Pasienten nødvendig øyeblikkelig medisinsk hjelp og sykehusinnleggelse.

Provosere en forverring av kronisk betennelse i mandlene kan være hypotermi, akutt respiratorisk virusinfeksjon, ved bruk av kalde drikker eller mat.

Med utviklingen av forverring av kronisk betennelse i mandlene utvikle symptomer på angina (akutt betennelse i mandlene):

• en kraftig økning i kroppstemperaturen til febrile sifre (39-40 grader);
• intens smerte i halsen;
• økte regionale lymfeknuter;
• tonsill- abscess vises plakk;
• Det kan også være purulent follikler i slimhinnen i mandlene.

diagnostikk

Ved tegn på sykdom bør ta kontakt med en audiograf lege.

Legen vil foreta en grundig sykehistorie og utføre en fullstendig undersøkelse av pasienten.

På undersøkelse av halsen (pharyngoscope) er typiske tegn på kronisk betennelse i mandlene:

• tonsil vev løsnet;
• Det finnes lommer av tetninger (arrvev);
• valikoobraznoe fortykkede kanter Palatine buer;
• liten hyperemia kanter Palatine buer;
• tilstedeværelsen av caseous plugger;
• med trykk på mandlene Lakuner kan stå kremaktig pus;
• ved lange prosesser kan være sammenvoksninger, arrdannelse på mandlene.

Kreves smøre tatt med mandel og vaskevannet fra den slimete i munnhulen. Forskning bidrar til å identifisere den utløsende agent og velg ønsket antimikrobielle ..

Generelt kan analyse av blod presentere tegn på inflammasjon (økning i antall leukocytter og øket senkning - ESR).

Behandling av kronisk betennelse i mandlene

Ved behandling kompensert form og i fravær av komplikasjoner utført konservativ behandling.

Hvis pasienten viser tegn til dekompensasjon av kronisk betennelse i mandlene og utvikle komplikasjoner som kan kreve kirurgi.

Den første er å ta skritt for å styrke kroppens forsvar - riktig ernæring, redusere dårlige vaner.

I nærvær av andre sykdommer, som også er kilder til DC-infeksjon, må de kurere:

• obligatorisk etterjustering av munnhulen - behandling av inflammatoriske sykdommer (karies, stomatitt);
• behandling av sinusitt, faryngitt, rhinitt.

De følgende metoder ble anvendt for konservativ behandling av kronisk betennelse i mandlene:

1. Utskylling av mandlene. Under prosedyren sletter innholdet i hullene, og deretter behandlet med antiseptiske oppløsninger mandlene.
2. Smøre slimete mandlene narkotika. For å utføre denne prosedyren mest brukte Chlorophillipt, Lugols løsning, Propolis.
3. Gargling med løsninger Miramistin, klorheksidin, furatsilina, avkok av urter.
4. Vanning hals spray og aerosoler - Stopangin, Geksoral, Ingalipt, Kameton.

Det sirkulerte som fysioterapi:

• ultrafiolett bestråling;
• magnetisk terapi;
• elektroforese narkotika;
• ultralydbehandling.

Behandling med antibakterielle midler som er vist i utviklingen av akutte, komplikasjoner. Det gjennomføres strengt på resept. Selv-medisinering med antibiotika kan forverre pasientens tilstand.

Brukte antibiotika med et bredt spekter av tiltak:

• Augmentin;
• amoxiclav;
• Flemoksin Soljutab;
• azitromycin;
• Hemomitsin;
• Supraks;
• Zinnat.

Behandling av immun-boosting narkotika utføres etter samråd med immunolog.

Kirurgisk behandling blir utført i nærvær av strenge indikasjoner:

• eksaserbasjoner mer enn tre ganger i året;
• komplikasjoner av kronisk betennelse i mandlene;
• etter svikt av konservativ behandling.

mandlene

Mandlene utført ved bruk av en laser eller en skalpell.

laser fjerning

Denne metoden er foretrukket. Ved utførelse av laser fjerning fjerne mandlene ikke helt, men bare de berørte områdene.

Dessuten er laser fjerning smertefri og tar omtrent 30 minutter.

Bære laser mandlene kan utføres uten at pasienten er innlagt på sykehus.

Betale skalpell mandlene

En skalpell tonsil fjerning mer traumatisk, under driften er det blodtap, varighet er omtrent 1,5 til 2 timer. Sykehusinnleggelse er nødvendig.

Kontra til kirurgisk behandling er:

• aktiv tuberkulose;
• diabetes;
• akutt viral infeksjonssykdom;
• graviditet;
• nyresvikt;
• kardiovaskulær sykdom;
• hemofili;
• mensen.

komplikasjoner av betennelse i mandlene

Kan utvikle følgende komplikasjoner av kronisk betennelse i mandlene:

• peritonsillar abscess;
• abscess av halsen;
• bronkitt;
• revmatisme;
• artritt;
• hjertefeil;
• endokarditt;
• myokarditt;
• glomerulonefritt

Unngå er utvikling av komplikasjoner mulig, hvis tidlig behandling av kronisk betennelse i mandlene.

forebygging

Forebyggelse av kronisk betennelse i mandlene inkluderer samsvar med disse tiltakene:

• opprettholde en sunn livsstil;
• unngå skadelige vaner;
• et balansert kosthold;
• unngåelse av hypotermi;
• rettidig og fullstendig prolechivanie akutte inflammatoriske sykdommer.