Periostitum - hva er det? Behandling, typer og komplikasjoner

Hva er det?

Periostitis - en prosess periosteal inflammasjon( av bindevev struktur som fullstendig omslutter benet).Den inflammatoriske prosessen begynner på overflaten av periosteumet og spre seg deretter innover. Benvev er også utsatt for inflammasjon, og hvis den forblir ubehandlet sykdommen kan bevege seg jevnt i osteoperiostit.

Koden som angir periostitt i μb 10: K10.2.Sykdommen er lokalisert i ulike deler av kroppen og har flere former: akutt, purulent, kronisk og flere. Symptomer og manifestasjoner varierer avhengig av stedet for betennelse i periosteum.

årsakene til periodontitt er av forskjellig art:

• konsekvensene av skader forbundet med bein og sener: forstuinger, brudd, brudd i noen form, felles dislokasjoner;
• Spredning av betennelse fra en rekke eksisterende vev: slimhinne, hud, leddvæv;
• Lokal toksisk infeksjon av periosteum eller forgiftning av hele organismen;
• Lokal effekt av allergener på bindevev;
• Reumatiske sykdommer;
• Konsekvenser av tuberkulose, syfilis, actinomycosis og så videre.

Skjemaer av periodontitt og lokalisering

Periostitis kan manifestere seg på forskjellige måter, avhengig av type og sted for inflammasjon, og blir klassifisert i fire typer:

1. Aseptisk - svelle uten klare kanter, karakterisert ved en meget Bolenennymi følelser med trykket, temperaturen øker i inflammatoriske sete. Hvis beinene på beina påvirkes, så blir lameness observert. Imidlertid er hovedforskjellen i dette skjemaet at årsaken ikke er et mikrobielt middel. Ofte er det en allergisk reaksjon fra periosteumet eller dens skade i tilfelle diffus patologi av bindevev.
2. Fibrøs - hevelsen er avgrenset, men pasienten har ingen smerte, selv når du berører. Selve betennelsen er tett, og slimhinnen eller huden over den er mobil. I hjertet av denne tilstanden er den patologiske proliferasjonen av kollagen som respons på en inflammatorisk respons.
3. ossificans - svelling meget skarpt avgrenset og kjennetegnes av fast, ikke-uniform, ujevn tekstur. Som respons på betennelse oppstår en patologisk proliferasjon av defekt benvev.
4. Purulent - hevelse er svært smertefullt, puffiness blir observert i omgivende vev. Kroppstemperaturen stiger, pasienten føler seg dårlig, deprimert og deprimert, blir raskt sliten. På dette skjemaet er fenomenet forgiftning meget uttalt.det er forårsaket av pyogene( pyogene) bakterier.

Periostitis kjeve( tann)

Munnhulen er ofte observert akutt purulent periostitis kjeve, som er forårsaket av skade på grunn av kjevebeinet tenner, tann behandling av infeksjon. Også årsaken til sykdommen kan være periodontitt og periodontitt. Katalysator av betennelse kan bli stressende situasjoner, hypotermi, overmatt og nedsatt immunitet.

Akutt periostitis innebærer rikelig purulent masser av inflammatorisk fokus, som er dannet i periosteum hevelse. Til å begynne med blir smerten ikke særlig utpreget, men etter 1-3 dager smertene øker, og sprer seg til hele kjeve, slik at templet, øye, øre.

Området rundt tannen kan ikke være følsomt overfor smerte. På grunn av den aktive inflammatoriske prosessen observeres en temperaturøkning på 39 grader.

Stoff

periosteum løsnet, øker hevelse, serøs stoff( eksudat) fremstilt i inflammatoriske hulrom, som snart blir purulent. Så absessen dannes, og pus i alvorlige tilfeller kan trenge inn i periosteumet, og fremkalle mer alvorlige patologiske forandringer.

Ellers kan absessen finne en vei ut av seg selv eller ødelegge tannkronen, røttene og tannfyllingene. Pasienten er vanskelig å ta mat på grunn av intensiveringen av smertereaksjonen under tygeprosessen.

Hvis diagnostisert periostitis av overkjeven, hevelse lokalisert til området av overleppen, nesen vinger, i sjeldne tilfeller, århundrer. Når betennelse i jekslene og premolarer hevelse går inn i kinnet området, er det hevelser i ansikt og "svømmende" kinnben.

Periostitis kjeven er preget av hevelse av den nedre delen av ansiktet: skisserer er tapt haken, hovne området over adamseplet, hjørnene av leppene gå ned, underleppen og øker også utelatt. Ved denne type sykdom er det spesielt vanskelig å tygge mat, fordi ødemet strekker seg til medial- og tyggemuskulaturen. Lymfeknuter øker, i alvorlige tilfeller blir pigger dannet.

Abscess fra området av himmelen og tannkjøttet kan gå til overflaten av tungen, da er det en gjennombrudd i hvilken pus samler seg. I sjeldne tilfeller har pasienten en periostitt av spyttkjertlene som omgir underkjeven.

Tilstedeværelsen av cyster i spytten av gulaktige tette urenheter bestemmes. Akutt periostitt er preget av utseende av purulente stoffer innen 3-4 dager etter betennelse.

Periostitis

leggbena Periostitis på føttene, har en tendens til å være spesielt vanlig hos idrettsutøvere hvis virksomhet er knyttet til aktiv kjøring. Systematisk forberedelse av ikke-alvorlige skader: Strekning, lysforskjeller, blåmerker, fører til tetninger i beinvevet.

• Den vanligste diagnosen er tibia periostitt, som er maksimalt mottakelig for ulike belastninger under fysisk trening.

Tibia av tibia er veldig følsom;svært nervøs. Med utviklingen av sykdommen er smerten lokalisert i øvre del av tibia, med palpasjon øker. Ubehagelige opplevelser er forårsaket av inflammatorisk prosess og dannelse av hevelse. Diagnose av periostitt er mulig ikke tidligere enn en måned etter begynnelsen av dannelsen av en abscess( lokalisert akkumulering av pus).

Hvis artikulærposen i kneet ble skadet, utvikler osteoperostitt - hevelsen vises direkte på beinet. Periostitt i leddet fremkaller smerte under bevegelse eller til og med problemer med å gå.

Vevene som omgir kompresjonssvell og blokkerer funksjonen i kneleddet, slik at pasienten blir vist kirurgisk fjerning av det purulente fokuset.

Periodiske føtter vises også på grunn av skader, inkl.og mikroskader ved bruk av ubehagelige sko. Alt som kan knuse, gni eller overbelaste beinet, fører til betennelse i periosteum. På grunn av ødem, foten deformerer, gir abscessen svært smertefulle opplevelser, så vanlig vandring er vanskelig eller umulig. Opptrer kompenserende lameness, dvs.pasienten bruker en syk fot.

Nasalbelastning

En slik sykdom oppstår etter en systematisk nakkeskade, det blir ofte påvirket av idrettsutøvere som er engasjert i bryting. Det er en mulighet for abscess også etter langvarige betennelsesprosesser i nasale bihuler.

sykdommen er diagnostisert nesten umiddelbart fordi smertesyndromer palpasjon hevelse i nesen kan ikke kalles noe annet enn pussdannelse( i milde tilfeller - det koke, og tung - periostitis).

• Det er en deformasjon av nesen - ekstern i form av humps eller intern, som dekker neseborene.

Periostitis

øyne Denne inflammasjons i periosteum av banen forekommer bare på grunn av forurensning av patogene mikroorganismer coccoide. Huden rundt bane svulmer, det er smerte når du berører. Sykdommen i dette området utvikler seg langsomere enn hos andre - det tar ofte fra 3 uker til 2 måneder.

Øyens periostitt er farlig på grunn av den direkte forbindelsen til bane til hjernen( gjennom passerende nerver og kar).

Ocular periostitt kan være sekundær til akutte sykdommer i nasopharynx og hals: tonsillitt, SARS, meslinger, skarlagensfeber, influensa. Utseendet av ødem kan også skyldes den alvorlige formen av periostitt i munnen og i bihulene. Grøten smelter sammen med beinet og danner en tett mais.

Hvis du ikke stopper denne prosessen, vil pus komme inn i beinet og vevene vil skille, noe som påvirker varighet og type behandling.

Periostitt i et barn

Periostitt hos barn kan ikke ta en kronisk form og utvikler seg hovedsakelig i munnen. Sykdommen er forårsaket av vekst og bytte av tenner, katalysatoren er infeksjon på grunn av utilstrekkelig grad av barnehygiene.

For å redusere risikoen, må barnet avvike fra vane å ta hendene og andre gjenstander som er forurenset med bakterier i munnen. I sjeldne tilfeller oppstår sykdommen på grunn av uriktige tiltak hos tannlegen.

Med periostitt hos barn blir lymfeknuter betent, da immunforsvaret ikke har fått tid til å bli sterkere. Men ikke forveksle bein sykdommen med en kald på grunn av likheten av symptomer.

Behandling av periostitt, rusmidler

Tidlig kontakt med lege med periostitt betraktes som 2-5 dager etter begynnelsen av betennelse. Spesialisten utfører en visuell inspeksjon av absessen, og en generell blodprøve administreres. Etter dette er pasienten vist en radikal intervensjon - åpningen av det purulente fokuset og dets rensing.

Hvis hevelsen er lokalisert på slimhinnen, vil kirurgen gjøre et lite snitt under lokal injeksjonsbedøvelse, selve prosedyren vil ta 20-45 minutter.

Behandling av periostitt i munnen kan kreve fjerning av tann rundt hvilken betennelse er lokalisert. Denne beslutningen er laget av legen, avhengig av hvert enkelt tilfelle, er det mer sjanse for å holde front tennene med en rotskyting.Åpning av kanalen og rensing av roten må gjøres nødvendigvis.

For vellykket behandling av beinperiostitt bør terapi være omfattende - etter operasjonen er pasienten foreskrevet antiseptisk, antiinflammatorisk, antihistaminer, samt antibiotika og smertestillende midler. For å støtte immunresponsen i kroppen, viser inntaket av vitaminer og kalsiumholdige legemidler.

• Kirurgisk inngrep i leddvev er sjelden.

Den første fasen av behandling av periostitt i lemmer er et sett med fysiske øvelser eller massasjer. Overstyr og utvikle problemledd gjennom smerte er strengt forbudt, for ikke å forårsake en forverring av den patologiske prosessen.

For å unngå kirurgi anbefales pasientene å varme opp bandasjer og geler. Utpekt terapeutisk middel rettet mot remisjon av betennelse - disse legemidlene Lornoxicam, Sulfadimizin, Sulfadimetoksin.

Fysioterapi etter operasjon inkluderer varme bad eller skylling med antiseptiske løsninger. Det anbefales å sende UHF og mikrobølge terapi og behandle stedet med helbredende salver: Levomikol, Levomizol, kamferolje, havtorn og rosehip.

• Innen 3-4 dager etter disseksjon, bør betennelsen gå konkret og smerten forsvinner.

Hvis ingen positiv effekt blir observert, vises pasienten ytterligere infiltrasjon av abscessens lesjon. Jo tyngre saken, jo bredere spektret av antibiotika er involvert i behandlingen av periostitt, i slike tilfeller er sykehusinnleggelse og daglige injeksjoner nødvendig innen en uke.

Komplikasjoner av

Purulente inflammatoriske prosesser påvirker kroppens generelle tilstand - preget av manifestasjoner i form av en langvarig økning i lymfeknuter, forgiftning, utmattelse. Problemer med å spise og konstante smerter påvirker pasientens moral, apati, depresjon, følelser av misnøye, emosjonell overstyring.

Komplikasjoner av periostitt i munnhulen kan være fistulous kanaler - dette skjer hvis pasienten sterkt forsinket et besøk til legen. Dette skyldes det faktum at de purulente massene har ingen steder å gå, og de "ser etter en annen vei ut."

Fistelbehandling krever mer komplisert kirurgisk inngrep og forlenger varigheten av rehabilitering.

Hvis du sterkt starter periostitt, vil beinet være utsatt for dyp ødeleggelse( ødeleggelse).På grunn av inntrengningen av absessen i periosteumet, og deretter inn i beinvevet, begynner det å lyse og tynne. Det er beindystrofi, som forstyrrer den normale funksjonen i muskel-skjelettsystemet.