Hypothalamus-syndrom - et kompleks symptom som utvikles i tap av hypothalamus og karakterisert ved endokrine, autonome, metabolske og trofiske forstyrrelser.
Hypothalamus syndrom påvirker mennesker i alderen 31 - 40 år. Prosentandelen av pasienter med dette syndromet blant kvinner er mye høyere enn andelen menn med hypothalamus syndrom.
Hypothalamisk syndrom er utbredt, men ikke diagnostisert umiddelbart, da symptomene kan utgi som symptomer på andre sykdommer.
Hypotalamus er lokalisert i hjernen og er ansvarlig for den homeostase (konstans av det indre miljø) utvekslingsprosesser, termoregulering, tilstanden av blodkar og indre organer, samt for mat, seksuell og psykologisk oppførsel. I patologi i hypothalamus forstyrret periodisitet alle funksjoner som er manifestert i form av vegetative krise eller ri.
typer
Avhengig av forekomsten av visse tegn på sykdommen er de følgende former av hypothalamisk syndrome:
- vegetovascular;
- forstyrrelser av termoregulering;
- hypothalamus (diencephalic) epilepsi;
- neurotrophic;
- nevromuskulær;
- brudd på motivasjon og stasjoner (inkludert søvn og våkenhet forstyrrelser);
- neuroendokrine metabolske forstyrrelser;
- psevdonevrastenicheskaya eller psykopatologi.
I ungdomsårene oppstår hypotalamisk syndrom med en forsinkelse eller akselerasjon av seksuell utvikling (pubertet syndrom).
Ved alvorlighetsgraden av sykdommen er isolert mild, moderat og alvorlig.
Nedstrøms skille progressiv sykdomsforløpet, stabil, Regressoren, relapsing.
årsaker
De følgende faktorer kan føre til brudd på funksjonen av hypotalamus med utviklingen av hypotalamisk syndrom
- Hjernesvulster som komprimerer det området av hypotalamus;
- kraniocerebralt traumaskade til hypotalamus;
- kronisk cerebral intoksikasjon (narkotikaavhengighet, alkoholisme, medikamentavhengighet, arbeid i farlige miljøer, svekket økologi, etc.);
- vaskulære sykdommer, cerebral slag, cervical Osteochondrose;
- viral og bakteriell CNS (malaria, Influensa, hjernehinnebetennelse, Infeksiøs gulsott, reumatisme, kronisk tonsillitt);
- kronisk stress, mental spenning;
- hormonelle forandringer i svangerskapet;
- kroniske og endokrine lidelser (bronkial astma, Hypertensjon, magesår, fedme);
- konstitusjonell mangel på hypothalamus.
Symptomene på hypotalamus syndrom
Manifestasjoner av hypothalamus-syndrom er avhengig av hvilken avdeling (foran eller bak) i hypothalamus er skadet. Symptomer på syndromet kan skje umiddelbart etter at hypothalamus skade eller forsinket (noen få dager, uker eller år).
Vegetovascular skjema
I utviklingen av vegetative-vaskulær form av hypothalamus krise spille rollen som dysfunksjon i det autonome nervesystemet (sympatiske og parasympatiske avdelinger). Det manifestert i form av denne formen for kriser.
1. Under sympathoadrenal krise pasienter klager
- hjertebank,
- generell svakhet og slapphet
- agitasjon, manifesterer angst i seg selv,
- frykten for døden.
der
- nummenhet og kulde i hender og føtter,
- blek hud,
- exophthalmos (utstående øyne)
- tørr munn,
- tørst, frysninger,
- generell tremor,
- blodtrykk opphav til 150/100 - 180/110 mm Hg. Art.,
- å heve temperaturen til 38 grader.
Provosere en krise kan endre været, menstruasjon, følelsesmessig stress, smerte. Ri varighet er 15 minutter - 3 timer.
2. Vagoinsulyarnye krise er karakterisert ved
- kvelning,
- følelsen av mangel på luft,
- hodepine
- hetetokter til ansikt.
Også pasienter synes
- svakhet, sløvhet, døsighet,
- dreven svetting,
- sikling,
- svimmelhet, tinnitus,
- kvalme,
- senket blodtrykket
- Det bremser hjerterytme,
- delta tarmforstyrrelse symptomer (flatulens, diaré) og urinblæren (dreven vannlating).
Allergiske reaksjoner i form av urtikaria eller angioødem. Det fortsetter å angripe 1 - 2 timer.
brudd på termoregulering
Hypothalamisk syndrom med nedsatt termo karakterisert subfebrile lang tid (opp til 38 grader) med sin kroppstemperatur periodisk økning (opp til 40 grader).
Dette skjemaet er mer vanlig hos barn og ungdom.
Sammen med økningen i temperatur skjer tegn sympathoadrenal eller blandet krise (vegetovascular form).
Temperaturen stiger i morgen og om kvelden tilbake til det normale. Det er ingen åpenbare tegn på betennelse. Endringer i termoregulering direkte knyttet til følelsesmessig og fysisk stress (f.eks hos barn termoregulering endringer vises i klasserommet på skolen og forsvinner i løpet av ferien).
Karakteristiske tegn til brudd på termoregulering er konstant kulde, frykt for utkast og kaldt vær.
Brudd på motivasjon og stasjoner
For denne formen av hypothalamus syndrom karakterisert ved emosjonelle og personlighetsforstyrrelser (forskjellige fobier - frykt, vinning eller tap av seksuell lyst, unormal søvnighet eller søvnløshet, hyppig og plutselige endringer humør).
nevroendokrine skjema
Slike forstyrrelser er kjennetegnet ved et brudd på et protein, karbohydrat, fett og vann utveksling Nightingale, polyfagi (bulimi) eller anoreksi (Ikke spiser), tørste.
Ofte neuroendokrine lidelser ledsaget syndromer Cushing, diabetes insipidustidlig menopause, akromegali og skjoldbrusk lidelser.
neurotrophic skjema
Karakteriserte trofiske endringer (allergisk utslett, trofiske sår, Kløe og tørr hud, liggesår, Endring av pigment metabolisme), er det mulig osteomalasi (oppmykning av bein), eller herding av ben utseende av sår i spiserøret, magen, tolvfingertarmen.
diagnostikk
På grunn av de mange symptomer på hypotalamus syndrom diagnose det medfører imidlertid visse vanskeligheter.
Forskjellige tester blir brukt for diagnose
- Definisjonen av sukker med belastningskurven: måling av fastende blodsukker og ved mottak av 100 c. glukose med definisjonen av sukker hvert 30. minutt,
- En tre-dagers urinprøve for Zimnitskiy,
- kroppstemperaturmåling på tre steder: i begge armene og i endetarmen,
- elektroencefalografi.
vist
- avtale MR av hjernen (identifikasjons økt intrakranielt trykk og tumor)
- Hormonforskning (testosteron, prolaktin, kortisol, estradiol, LH, FSH, TSH, T4adrenokortikotropt hormon nivåer 17-ketosteroider i urinen),
- Ultrasonografi av adrenalin og skjoldbruskkjertelen
- MR av binyrene eller computertomografi.
hypotalamisk syndrom behandlingen
hypothalamus syndrom behandling er lang, i de fleste tilfeller, livslang. Behandlingen avhenger av symptomene og den ledende årsaken til hypothalamus syndrom.
Behandling av pasienter med denne sykdommen er engasjert endokrinolog, nevrologen og gynekolog (for kvinner).
Det første trinn i behandlingen innebærer eliminering av årsaksfaktorer: oppnevning av antibiotikabehandling eller antiviral terapi, traumer terapi, hjernesvulster, og så videre.
I tilfelle av eksponering for det toksiske syndrom behandle hypotalamisk faktor disintoxication terapi (gemodez, natriumtiosulfat, glukose, saltvann i.v.).
Anbefalt styrkende terapi, vitaminer, middel for å forbedre cerebral blodsirkulasjon (cavinton, piracetam, Cerebrolysin), aminosyrer (glycin, aktovegin), kalsiumtilskudd. Komplekset behandling omfatter fysioterapi, fysioterapi, reflexology (akupunktur).
For å hindre sympathoadrenal krizov utnevnt Bellataminalum, pirroksan, Grandaxinum, antidepressiva (amitriptylin).
Når neuroendokrine forstyrrelser (forstyrrelser av fett- og karbohydratmetabolisme) anbefalte diett, inhibering eller stimulerende hormoner (ACTH - ACTH og glukokortikoid prednisolon, deksametason).
outlook
Prognosen for denne sykdommen er relativt godartet.
Imidlertid, som en regel, hypothalamus syndrom resulterer i redusert arbeidskapasitet. Slike pasienter som er tilordnet tredje, mindre vanlig Gruppe 2 uførhet. De er kontraindisert hos nattarbeid, fysiske og psykiske belastninger.
Hypothalamus syndrom puberteten går til 20-25 år med riktig korreksjon.
