Statistikk ubøyelige - forekomsten av kreft i verden vokser hvert år. Årsakene er utallige - at den totale miljøødeleggelser, spredning av skadelige vaner (røyking, alkohol), drikking kreftfremkallende i mat eller bruke dem i hverdagen, aldringen av befolkningen, etc. Det er også en tendens til å redusere gjennomsnittsalderen for pasienter med kreft "Yngre". Heldigvis gjør medisin ikke stå stille, onkologi er nå - en av de prioriteringer. Moderne teknologi tillater å diagnostisere kreft på et svært tidlig stadium, og dermed øke sjansen for helbredelse. En av de mest effektive metoder for diagnose av kreft er for tiden analysen for tumormarkører.
Hva er tumormarkører
Tumormarkører - er spesielle proteiner som finnes i blodet eller urinen hos kreftpasienter. Tumorceller produserer og utskiller tumormarkører i blodet etter fremveksten av tumorer, noe som gjør det mulig å diagnostisere sykdommen i en tidlig fase.
Analyse av tumormarkører - ikke bare en av de mest pålitelige måter å oppdage kreft, men også en mulighet for å vurdere effektiviteten av behandlingen. Tilbakefall av ondartede sykdommer kan forventes i flere måneder før klinisk manifestasjon. På grunn av spesifisiteten til hvert protein kan antas ildsted sykdom.
Unormal noen markører indikerer tydelig overvinne visse organer (PSA, fPSA), kan andre tumormarkører påvises i forskjellige tumor lokaliseringer. I dette tilfellet, er det tilrådelig å gjennomføre en omfattende undersøkelse. Dessverre er dette grunnen til at cancerdiagnose basert på en enkelt analyse for tumormarkører er ikke pålitelig.
Tester for tumormarkører
Hver tumor er strengt tatt tildeler en viss protein. Omtrent 200 kjente forbindelser som hører til tumor markører, men den diagnostiske verdien av dem ikke er mer enn 20. Den hyppigst analysert på følgende typer tumormarkører.
Tumormarkører av AFP (Alfa-fetoprotein)
AFP lik i sammensetning med albumin. Hos voksne er den AFP hastigheten typisk i området fra 15 ng / ml.
Konsentrasjonen av høyere enn 10 IU (internasjonal enhet) / ml, er ansett patologisk.
Forhøyede nivåer av AFP kan indikere tilstedeværelse av følgende maligniteter:
- Primær leverkreft (hepatocellulær karsinom)
- Andre maligniteter spredning til leveren (i bryst-cancer, rektum og sigmoid kolon, lunge)
- Teratokarsinom plommesekken, eggstokk eller testikler (embryonal carcinom)
AFP nivået kan heves i visse godartede sykdommer - levercirrhose, Kronisk og akutt hepatitt, kronisk nyresvikt. AFP under svangerskapet øker kan være et tegn på føtale misdannelser.
AFP påvist i blodplasma, fostervann, galle, pleural og ascitesvæsker.
Tumormarkører B-2-MG (beta-2-mikroglobulin)
tumormarkører Beta 2 mikroglobulin Det kan finnes i alle celler unntatt røde blodceller og trophoblast celler.
Normalt er Beta-2-mikroglobulin i urinen påvises i meget små mengder.
Økende konsentrasjon i blodet kan indikere nyresvikt.
Produktet av denne markør er forbundet med aktiviteten av immunitet og kan øke for en hvilken som helst inflammatorisk sykdom.
Assay for beta-2-mikroglobulin administrert for mistenkt
- multippelt myelom,
- B-celle-lymfatisk leukemi,
- lymfom.
Det anbefales å ta hensyn til indeksen for det B-2-MG i å vurdere overlevelse etter organtransplantasjon.
Tumormarkører PSA (prostataspesifikt antigen), fPSA (fri prostata antigen)
PSA Det er tilstede i en sunn, over utviklede og transformert prostatavev. Den er den mest spesifikke og sensitive antigen gjør det mulig å diagnostisere prostatakreft.
For å studere ta blod (serum eller plasma) før biopsi, fjerning eller prostata massasje, fordi mekanisk irritasjon av prostata kan resultere i forhøyet PSA-nivå og videre opp til 3 uker.
PSA Normal - 0-4 ng / ml, det nivå på 10 ng / ml eller høyere indikerer ondartet sykdom. Når PSA-nivået 4-10 ng / ml er ønskelig å bestemme og fPSA.
konsentrasjonsforhold fPSA til PSA konsentrasjon er uttrykt som en prosent har diagnostisk verdi:
- Ondartet svulst: 0-15%
- Grenseverdier: 15-20%
- Godartet sykdom: 20% eller høyere
Tumormarkør CEA (karsinoembryonisk antigen)
Tumormarkører CEA er produsert under graviditet, fosterfordøyelseskanalen celler. Hos voksne er syntesen nesten fullstendig undertrykt.
CEA-nivåer i normal - blodnivået av ikke mer enn 0-5 ng / ml.
CEA er økt i ondartede sykdommer;
- mage
- kolon
- endetarm
- lett
- bryst
- eggstokk
- livmor
- prostata
En viss økning i tumormarkør CEA er mulig med kronisk nyresvikt, hepatitt og andre kroniske leversykdommer, pankreatittHos røykere og hos pasienter med tuberkulose og autoimmune sykdommer.
Svulst markør CA 125
CA 125 - standard tumormarkør for ovarian cancer. Vanligvis er konsentrasjonen av tumormarkør CA-125 i blodet - 0-30 IU / ml.
Forhøyede nivåer av CA 125, mer enn 35 IE / ml, kan tyde på en ondartet sykdom:
- ovarier (fortrinnsvis)
- livmor (det indre lag - endometriet)
- bryst.
- kreft i bukspyttkjertelen (i kombinasjon med CA 19-9)
Forhøyet CA 125 konsentrasjonen er funnet hos kvinnelige pasienter endometriose og adenomyosis (Sykdommer hvor cellene som kler den indre overflate av livmoren finnes andre steder i kroppen). Fysiologisk, det er en økning i svangerskapet og under menstruasjon.
Svulst markør CA 15-3
tumormarkører CA 15-3 - en spesifikk tumormarkør Breast Cancer.
Normalt er CA 15-3 nivå 0-22 IU / ml.
Konsentrasjoner over 30 IU / ml av nevnte patologi. Omtrent 80% av kvinnene, økt brystkreft markør nivå med metastatisk kreft.
Svulst markør CA 15-3 er effektiv i å bestemme tilbakefall. En liten økning i markør kan også oppstå under svangerskapet.
Svulst markør CA 19-9
Betraktet patologiske blodkonsentrasjon 40 IE / ml og høyere. CA 19-9 Den brukes i diagnose og registrering av behandling:
- kreft i bukspyttkjertelen,
- magekreft,
- tykktarmskreft,
- endetarmskreft
- galleblæren kreft
Svulst markør CA 242
Det finnes i de samme tilfeller som CA 19-9, men har en høy spesifisitet, slik at du kan definere kreft i bukspyttkjertelen, tykktarm og endetarmskreft i de tidligste stadier.
Dette er en av de viktigste Markørene anvendt i diagnostikk. Ifølge analysen av denne tumormarkør kan forutsi tilbakefall av ondartede sykdommer i mage-tarmkanalen til et par måneder.
Verdiene av normsvulstmarkør, CA 242 - 0-30 IU / ml.
HCG (humant korionisk gonadotropin)
hormon, Øker vanligvis under svangerskapet for å beskytte fosteret fra morens immunsystem.
Økning av hCG hos menn og ikke-gravide kvinner tyder ondartet vekst.
Normverdien hCG 0-5 IU / ml, en verdi som er større enn 10 IU / ml observeres når trofoblastisk tumorer, eggstokk eller placenta horionkartsinoma (mest følsom), testikkelkreft.
UBC (urinblærekreft)
Markør for blærekreft. Svært spesifikke testen effektiv i de tidlige stadier. UBC bestemme urinblæren lokalisert i minst 3 timer, anses det normale nivå på 0,12 * 10-4 g / mol, i maligne lesjoner av blæren konsentrasjonen økes til 10 * 20,1-110,5-4 g / mol.
* * *
Det bør tas i betraktning at en svulstmarkør, kan forekomme i forskjellige sykdommer, og derfor, for nøyaktig diagnose av en kombinasjon av markører. For eksempel, når det fastslås
- magekreft - CEA og CA 242,
- bukspyttkjertel - SF 242 og CA 19-9,
- testikkelkreft - AFP og hCG.
- samtidig økning i forekomsten av tumor markører CA 19-9, CEA og AFP som indikerer metastaser i leveren.
En annen finesse er at forhøyede nivåer av tumormarkører betyr ikke nødvendigvis kreft. Derfor biokjemiske studier må støttes av klinisk.