Irritabel tarm-syndrom - et brudd på tarmfunksjonen, manifestert ved abdominal smerte og / eller svekkelse av defekasjon. Irritabel tarm-syndrom utvikler seg som et resultat av psykologiske og andre effekter på tarmen reagerer overdrevet.
Irritabel tarm-syndrom - den mest vanlige sykdom i de indre organer. Det kan manifestere seg i alle aldre, inkludert barn. Hos kvinner oppstår sykdommen i 2-3 ganger oftere.
Til tross for den ekstraordinære utbredelsen av irritabel tarm syndrom, trenger ca 75% av den voksne befolkningen ikke føler seg syk, og ikke søke medisinsk hjelp.
Opprinnelsen og utviklingen av sykdommen er viktige psyko-emosjonelle lidelser.
Manifestasjoner av irritabel tarm-syndrom
Ledende symptomer på irritabel tarm-syndrom er smerte, abdominalt ubehag, og brudd på stolen. Ofte i avføringen kan du se en stor mengde slim. Trekning av forskjellige tarmen det er ikke konstant og kan endre plasseringen på ulike dager.
Pasienter med irritabel tarm-syndrom har en mye ekstra-intestinale symptomer, hvorav noen er knyttet til dysfunksjon av andre organer i fordøyelsessystemet, og det andre - sammen med lidelser i nervesystemet og psykologiske status. Siste bli en årsak til tretthet, svakhet, hodepine, tap av matlyst,
søvnforstyrrelser, Hjertebank, svetting, kramper "mangel på luft", pollakisuri, liten temperaturøkning, og så videre. D.Irritabel tarm-syndrom er hyppig observert kroppsmasse underskudd, men det er ikke knyttet malabsorpsjon av næringsstoffer, og med funksjoner i mental status eller dårlig appetitt.
Kvalitet spiseforstyrrelser manifestert ved tørrhet og peeling av huden, endre farge (en slags skitne grå skygge), utseendet på pigmentflekker i ansiktet, hender og ben.
Det finnes tre hovedtyper av irritabel tarm-syndrom: en overvekt forstoppelse, Med en overvekt av diaré og prevalens av smerte.
diagnostikk
Diagnosen av irritabel tarm-syndrom kan gjøres basert på en typisk manifestasjon i fravær av andre sykdommer i tarmen, som er ekskludert under studien den andre.
For tiden, diagnostisering av irritabel tarm-syndrom i voksne bruker "i Roma kriterier-II (2000)": i minst 12 uker (Ikke nødvendigvis neste ene etter den andre) i de siste 12 månedene, er det mage ubehag eller smerte som har minst to av følgende tre kjennetegn:
- avta etter avføring;
- starte på grunn av en endring i frekvensen av avføring;
- starte på grunn av endring i avføring form.
Irritabel tarm-syndrom er diagnostisert bare dersom kommunikasjonen av smerte og ubehag i magen med en stol. Smerter vises foran en stol og avta etter avføring, og et avhengighet av endringer i regelmessighet eller avføringskonsistens.
Flere funksjoner er ikke karakteristisk for irritabel tarmsyndrom, som kan indikere tilstedeværelse av andre sykdommer.
- proctorrhagia
- Reduksjon i kroppsvekt
- kronisk diaré
- anemi
- feber
- Utbruddet av sykdommen hos personer over 50 år
- Familiehistorie (cancer, inflammatorisk tarmsykdom fra sine foreldre)
- Utseendet til smerter og diaré om natten
Rektal blødning kan være forårsaket av hemorroider; reduksjon i kroppsvekt, og lav grad av feber - symptomer depresjon eller hypochondriacal syndrom.
Behandling av syndromet med forstoppelse og diaré-dominerende
Behandling av irritabel tarm syndrom bør være fullstendig.
Diett med syndromet
Med utbredelsen av forstoppelse er en diett supplert med hvetekli.
I tilfelle av forekomsten av diaré anbefales å begrense matvarer rike på fiber (grønnsaker, frukt, kli).
Alle, uten unntak, pasienter med irritabel tarm-syndrom rådes til å observere utelukkelse kosthold som ikke inneholder koffein, laktose, fruktose, sorbitol, eddik, alkohol, pepper, røkt, så vel som produkter som medfører en for stor flatulens - melk, surmelk produkter.
Korrigering av psyko-emosjonelle lidelser
Av tiltak som tar sikte på å forbedre CNS-funksjoner og korrigering av autonome forstyrrelser inkluderer psykofarmaka, rasjonell behandling. Fortrinnsvis bør diagnostisering av psyko-emosjonelle forstyrrelser og deres fjernelse behandles neuropsychiatrist og psyko.
Anti-bakterielle og bakteriepreparater
Indikasjoner for bruk av antimikrobielle midler i irritabel tarm-syndrom er diaré, flatulens og magesmerter.
Påfør antimikrobielle kurs på 10/07/14 dager. anbefales
- furazolidon,
- ersefuril,
- metronidazol (Trichopolum)
- og intetriks, nitroksolin og nevigramon.
Etter behandling med antibiotika anbefales lang (opp til 1,5-2 måneder) som mottar bakteriepreparater (probiotika) og laktobakterina bifidum, bifiform, hilak Forte et al.
Når diaré effekt har Imodium (loperamid) og alosetron.
Med utbredelsen av forstoppelse og Motilium Cerucalum vist.
Når vedvarende smerter har en god effekt ditsetel og Duspatalin (mebeverin).
Alle pasienter med irritabel tarm-syndrom med diaré forverring foreskrive bindende midler: smectitt Dermatol, Tanalbin, hvit leire, så vel som avkok av urter lignende virkning (kamille, peppermynte, Hypericum, or kjegler, blåbær og Wild Cherry). For det samme formål kan anvendes, noen antacider (Almagel, aluminiumfosfatgel, maalox) og preparater inneholdende vismut (Venter).
Irritabel tarm-syndrom med forstoppelse-dominerende nødvendig å utvikle den tapte morgen defekasjon refleks og for å øke kostfibermengden ved å innføre i det hvete kli. For å stimulere avføring i første sceneproduksjon tapt refleks gis kvelden før Duphalac (laktulose) 1-2 spiseskjeer. Venne seg til å gjøre sitt fornødne hver morgen.
outlook
Tilstanden av pasienter med irritabel tarm-syndrom, renseeffekt og prognosen er i stor grad avhengig av alvorlighetsgraden av medfølgende lidelser i nervesystemet. For å oppnå bedring av avgjørende betydning har ofte å overvinne konflikter som forårsaker dannelsen av en nevrose i pasienten.
Handikappede pasienter med irritabel tarm-syndrom og prognose av denne sykdommen er i stor grad avhengig av alvorlighetsgraden av medfølgende psyko-emosjonelle forstyrrelser.
