Leptospirose feber eller vandig-Weyl Vasileva kalt akutt infeksjonssykdom som overføres fra dyrene.
Leptospirose er manifestert rus, uttalt muskelsmerter og nyreskader. Også det påvirker nervesystemet, lever- og blodårer. Sjanse for gulsott.
årsaker
De viktigste årsakene til sykdommen er parasittiske mikroorganismer - Leptospira. Parasittiske Leptospira lever i vann, og med et vandig medium er spesielt relatert infeksjon. Det er om lag tretti av patogene Leptospira former som er utbredt i et bestemt område og klima.
Leptospira krympede har en tynn kroppslengde på 300 nm, på grunn av hvilket parasittene er ikke synlig for det blotte øye. De er aktive og i bevegelse, ødeleggelse kan frigjøre et bestemt toksin. De kan være festet til veggene i blodkar, blodceller.
Parasitter motstandsdyktig mot lave temperaturer, utmerket lever i vann, i jord, på matvarer. Leptospira drept ved koking, ultrafiolett bestråling, i behandlingen av desinfeksjonsmidler.
Distribusjon og smitteveier
Leptospirose kan forekomme overalt unntatt Antarktis, den vanligste sykdommen i tropene. smittekilden - ville og tamme dyr, gnagere, hunder, kuer og svin. Syke mennesker er ikke smittsom for andre.
Smittet person til hud og slimhinner når de kommer i kontakt med forurenset vann, når den er i kontakt med jord, storfe ved slakting, skjæring av kjøtt, rå produkter som brukes - melk og kjøtt. Sykdommen har en profesjonell karakter, mennesker lider landbruket yrker. sykdoms topper i August.
Leptospira gjennom hudens mikrodefekter er innført i kroppen gjennom den lymfatiske slik det kommer inn i kroppen og sprer seg til milt og lever, nyrer og lunger, nervesystemet. Der mikroorganismer multiplisere og hope seg opp. Inkubasjonstiden og akkumulering Leptospira varer fra en til to uker.
Symptomene på leptospirose
Leptospirose kan forekomme med varierende grad av alvorlighet.
Sykdommen begynner akutt - det er feber med frysninger, søvnløshet, hodepine og tørste.
Pasienter bekymret smerter i muskler, særlig i leggene, lårene og korsryggen, som hindrer normal bevegelse.
Ansiktet og halsen er røde, stigninger, noe som gir 'panseret et symptom på "hvite i øynene blir røde, det er en følelse av sand i øynene.
Feber varte opp til 5 dager eller mer, og deretter kraftig redusert, men det kan gjentas 1-2 feber topp.
Ved alvorlig leptospirose oppstå gulsott med gulfarging av sclera og huden kan være et utslett på den type meslinger eller røde hunder, Scarlet mindre. Utslettet har en tendens til å slå sammen, kan gå inn i hemoragisk elementer - blødninger i huden, sclera og slimhinner.
Når leptospirose markerte tapet av hjertet med synkende trykk og bradykardi, myokardskade med opptil myokarditt. Også det nasofaryngitt, lungebetennelseKraftig økt lever og milt - de er smertefull på palpasjon. Ofte angriper nervesystemet med utviklingen av meningeal symptomer, tegn på serøs encefalitt, men noen ganger kan være purulent encefalitt.
Mange pasienter med leptospirose nyreskader - dramatisk reduserer mengden av urin i det mye protein, Sylindere og epitelceller - dette indikerer alvorlig nyresykdom.
Filtrering funksjon av nyrene er avbrutt med en endring i nivået av urea og kreatinin, Gjenværende nitrogen. Alvorlig løpet av leptospirose gir tegn på toksisitet med uremi, ulcerative lesjoner i tarmen, perikarditt, Krampetrekninger og forstyrrelser av bevissthet inntil koma. Pasienter dør hovedsakelig fra akutt nyresvikt.
diagnostikk
Grunnlaget for diagnosen - en indikasjon på yrket og sesongen, samt kontakt med dyrene, epidemiologisk problemer for leptospirose i regionen. Også indikere sykdommen kan typiske symptomer, men gulsott leptospirose er vanskelig å skille fra virushepatitt.
Diagnosen er bekreftet ved laboratorieforsøk - blodprøver på grunn av leukocytose nøytrofil akselerert ESR, typiske endringer i urinprotein og sylinderen, å øke mengden av restnitrogen og bilirubin.
Imidlertid er den endelige diagnose på grunnlag av bestemte metoder - detektere patogenet i de biologiske fluider eller påvise antistoffer mot Leptospira vekst. Mikroskopi og kultur like før bruk antibiotika.
Vanlige serologiske metoder for påvisning av parasitter i blodet serum, tilbringer de to ganger - i 5-7 dager, og deretter en uke senere. Antistofftiter øker til 1:20 eller høyere.
leptospirose behandling
Leptospirose er en infeksjonssykdommer lege behandles. Leptospira er følsomme overfor antibiotika og spesifikke immunglobuliner.
Grunnlaget for behandling er penicillin eller deres intoleranse - tetracykliner. De er spesielt effektivt i høye doser før fjerde dagen av sykdom. Medikamenter administreres oralt, intramuskulært mindre, med en sterk toxicosis i kombinasjon med hormonterapi.
Effektiv immunoglobulin protivoleptospirny, er det administreres i kretsen med 1. til tredje dagen, etter å gjennomføre tester.
Påfør kompleks vitaminer og symptomatisk behandling. Hvis det er komplikasjoner - innleggelse på sykehus intensivavdeling med å gjennomføre behandling av komplikasjoner.
komplikasjoner
Komplikasjoner av leptospirose kan være forårsaket både av Leptospira og vokste stratifying sekundær bakterieinfeksjon. Den tidligere inkluderer hjernehinnebetennelse, encefalitt, Polyneuritis. C. laminering av en sekundær infeksjon assosiert pneumoni, ørebetennelse, Pielity, kusma.
Komplikasjoner som oppstår bare i barn inkluderer høyt blodtrykk, kolecystitt, pankreatitt. Kombinasjonen av slike manifestasjoner som myokarditt, galleblæren ødem, utslett, rødhet og hevelse håndflater og fotsåler fulgt av avskalling av huden, passer inn i bildet av Kawasaki-syndrom (sykdommen Kawasaki). I de senere årene, ble det komplikasjoner observert oftere.
Prognoser for behandling av
I gjennomsnitt, behandling av leptospirose varer 2-3 uker. Resultatene av sykdommen avhenger av alvorlighetsgraden av prosessen. Med utviklingen av gulsott er ikke den mest gunstige prognosen, kan dødeligheten nå 40%, spesielt hos eldre.
Når det gjelder risikoen for infeksjon gnagere carrier, folk med leptospirose å ikke smitte andre.
I en ugunstig epidemiologiske situasjonen vaksinere mennesker, spesielt de som er involvert i landbruket.
