Encefalopati kalt dystrofiske lesjoner av hjernevev felles karakter som et resultat av forskjellige faktorer - infeksjon, intoksikasjon, forstyrrelser i stoffskiftet.
årsaker
Den viktigste årsaken til encefalopati - en kronisk hypoksi hjerne som følge av forskjellige patologiske forhold.
Hypoksi eller oksygenmangel - fører til avbrytelse av normal metabolisme av hjernevev avbrudd i strømforsyningen og død av nerveceller, deaktivering drift av visse områder av hjernen.
typer
All encefalopati kan deles inn i to store grupper - medfødte og ervervede.
Medfødt former kan forekomme som et resultat av genetiske metabolske forstyrrelser som skyldes feil eller utvikling av hjernen virkningen av skadelige faktorer under svangerskapet (hypoksi, infeksjon) eller under fødsel (fødsel traumer, slag, og blødning).
Ervervet encefalopati oppstå gjennom hele livet fra barndom til alderdom, kan være forårsaket av ulike faktorer, de er delt inn i flere grupper.
- traumatisk - er konsekvensene av traumatisk hjerneskade, åpne og lukkede brudd skallen
- permanent skade på nervesystemet, som oppstår som et resultat av hjerneskade neurotropiske toksiner (alkohol, metyl-alkohol, kloroform, bly)
- giftig og smittsomme - hjerneskade ved bakterietoksiner (stivkrampe, botulisme)
- bjelke, noe som resulterer i lesjoner av hjernevev for ioniserende stråling
- metabolske, i lever- eller nyresvikt, diabetes diabetes på grunn av svingninger av glukose
- encefalopati som følge av brudd av det vann-saltbalansen (på grunn av cerebralt ødem eller dehydrering), akutt blodtap
- vaskulær, på grunn av kroniske forstyrrelser i blodsirkulasjonen (årsaker kan bli aterosklerose, arteriell hypertensjon, Venøs stasis)
- Medicinal encefalopati, toksisk alternativt overdose eller forgiftning av medikamenter.
Symptomene på encefalopati
Manifestasjoner av encefalopati kan være meget forskjellige, avhengig av årsaken til dens forekomst. Graden av symptomer scrolled på dybden og omfanget av hjerneskade, sykdomsvarighet og sopustvuyuschih helseplager.
De fleste tidlige tegn på encefalopati kan omfatte:
- nedgang i mentale evner, IQ koeffisient
- vanskeligheter med å utføre intellektuelle oppgaver, hjernenøtter, som tidligere behandlet pasienten lett
- hukommelsestap som et kortsiktig (glemte hvor han skulle) og lang (kan ikke huske hendelsene i siste år)
- kan det være betydelige problemer med å utføre flere oppgaver
- problemer med å endre aktiviteten der du må tenke raskt og handle
- søvnforstyrrelser og sin dybde, søvnløshet, søvnighet på dagtid, mareritt, snogovorenie, sleep walking
- tretthet på dagtid selv når den vanlige aktiviteten
- utmattelse stress
- generell utmattelse under alle belastningsforhold.
Ofte, når encefalopati det er klager av vedvarende hodepine diffuse natur av støy i ørene anfall, utilpasshet, irritabilitet uten grunn, stadig nedstemthet.
Pasientene sier ofte til legen, de har dobbeltsyn, nedsatt syn og hørsel, spesielt om kvelden eller i under lasting, kan detekteres episoder toning musklene i kroppen og lemmene, forbedrede sene reflekser (særlig kne).
Når encefalopatier kan oppdages uregelmessigheter i beina, lidelser i cerebellum arbeid som følge av brudd gangart ustabilitet, spesielt med øynene lukket, kan det være problemer med tale - sløret, føler Zapletal språk.
Kan bli autonome forstyrrelser - hjerteinfarkt med kortpustethet og en følelse av mangel på lufttrykkvariasjoner, kraftig svetting, blekhet, synkope og marmorering i huden, sykdommer termoregulering.
encefalopati manifestasjoner kan være progressive og ikke progressive, i de senere stadier kan utvikle parkinsonisme eller hjerneskade kjerner med et skarpt brudd på grunnleggende livs støttefunksjoner (pusteproblemer, paralyse).
De fleste av pasientene med encefalopati ledsaget av psykiske lidelser i form av hallusinasjoner, vrangforstyrrelser, depresjon, etc.
Symptomer på akutt encefalopati
Separat ble avsatt akutt encefalopati - de oppstår som følge tung, massiv og vesentlig hjerneskade, sirkulatoriske forstyrrelser og cerebral ødem.
Akutt encefalopati manifesterer alvorlig hodepine i nakke og generell angst, kvalme med oppkast, synsproblemer, svimmelhet, nummenhet i fingre og tær, ansikt, tunge. Som progressirvaniya kommer undertrykkelse av bevissthet, slapphet, kan være kramper, parese.
diagnostikk
Grunnlaget for diagnose i mistanke encefalopati - er den opprinnelige tilstand av helse - data som har kronisk sykdom, diabetes, toksisk, etc.
Supplert med data undersøkelse av en nerve med definisjonen av nevrologiske symptomer, sykdommer i motorområdet, følsomheten og den høyere nervøs aktivitet.
Hvis du mistenker at encefalopati er nødvendig:
- undersøkelse øyelege for å fastslå tilstanden til fundus
- kliniske tester - blod, urin, biokjemi Blod på vitnesbyrd, med identifikasjon av inflammatoriske, giftig, allergiske og andre arten av lesjonen
- gjennomføre diagnostisk verktøy
Når electroencephalography kan detekteres unormalt bølge epileptisk aktivitet rytmer og uorden. I å utføre CT og magnetisk resonans skanne viste tegn til hjernen atrofi.
Ved sekundær encefalopati som oppstår som et symptom på andre sykdommer som må være spesifikk undersøkelse av de viktigste sykdommen.
encefalopati behandling
Behandling encefalopati inngrep neurologer sammen med spesialister i de sykdommer som forårsakes det (Endocrinology, urologer, gastroenterologer, kardiologer, barneleger).
Først av alt, i behandling, er det to retninger - eliminering av årsakene til encefalopati, og kampen mot manifestasjoner.
Ved akutt encefalopati som krever sykehusinnleggelse på intensivavdelingen med hemodialyse, mekanisk ventilasjon, avgiftning. Ledet bekjempe hjernesvelling, beslag og vaskulære forstyrrelser.
Med forbedring av forskrivere som forbedrer hjernens funksjon - nootropnye (Piracetam, Nootropilum), aminosyre (glutamin gistota, glysin), Essentiale, lecitin, og vitminy metabolitter.
Om nødvendig, oppnevnt av kardiovaskulære legemidler pikamilon, cavinton, cinnarizin.
Tendensen til trombose blir brukt antiblodplatemiddel (pentoksifilin aspirin) og stimulatorer - aloe.
Kurs av behandling som varer i opptil tre måneder på rad.
Komplikasjoner og prognose
Encefalopati kan kompliseres av utviklingen av koma, kramper, slag og dødelighet i fremtiden kan være med organiske lesjoner bevegelse uorden, muskel tone og tale.
Prognosen avhenger i stor grad på årsakene til encefalopati, og graden av hjerneskade. I de fleste tilfeller kan du bare stabilisere, men ikke helt eliminere effektene.
