Torticollis - en patologisk endring i bein og muskler i nakken, noe som resulterer i en feilaktig uttalelse av lederen for et spedbarn eller eldre barn. Når torticollis hodet vendt ned sidelengs og kan dreies til siden.
På grunn av belastningen på halsen som følge av vekst og utvikling, er skjelettet mangler dannet og holdning, brytes et symmetrisk hode vekst. Torticollis er en av de mest vanlige sykdommer, er mer vanlig hos kvinner, kan det betraktes som en variant av misdannelser.
Torticollis frekvens nummer tre blant medfødte sykdommer i muskel-skjelettsystemet etter medfødt klumpfot og hofte forskyvninger.
Den hyppigst observerte form av muskel.
typer
Det er to store typer torticollis:
- medfødt, er hennes baby født opprinnelig,
- ervervet, oppstår det på grunn av forstyrrelser i skjelettet og muskel tone.
Avhengig av anatomiske landemerker og vev berørt med torticollis, skiller seg ut:
- dermatogenic (hud) skjema - nederlag berører huden og underhud
- desmogennaya - det er et resultat av betennelse i halsen (cellulitt, abscesser, lymfadenitt),
- myogenic - er et resultat av muskelskader,
- nevrogen torticollis - overvinnelsen av reseptoren for det nevromuskulære system i strid med muskeltonus, ofte - med sin øke, selv om det kan være hypoton,
- arthrogenic skjema - utvikler seg i de berørte ledd i cervicalcolumna området,
- Osteogene torticollis - nederlag osteoarticular apparat, dannelse av flere prosesser av cervical vertebrae, halsen av falske ribber, etc.
årsaker
Når danner basen skade torticollis føles spesiell muskel - sternoclavicular-mastoid, det er involvert i prosessene nikker hodet, med pan, tilt.
I medfødt muskulære torticollis dannet hypoplasi in utero og derfor - forkorte hals.
Også torticollis kan utvikle seg på grunn av ukorrekt montering og lange hode in utero, når en muskel er utilstrekkelig kraft utøves.
I prosessen med å gi fødsel torticollis kan dannes på grunn av skaden musklene grove manipulasjoner - nipper for hodet, vakuumekstraksjon levering i seteleie med ukorrekt avl og tilting hode. I tillegg kan torticollis resultere i faktorer som fødselsskader muskler med sin angst, brudd, blødning, iskemi, strekker seg. Som en konsekvens av den inflammatoriske prosessen dannes.
Etter fødselen, kan årsaken være konstant ligge på den ene side, i en ubehagelig seng.
Torticollissymptomer
De første manifestasjoner av muskulære torticollis skje umiddelbart etter fødselen, og etter 2-3 uker, men de er ofte mild og kan påvises kun av erfarne foreldre eller ortopedisk kirurg.
I en alder av omtrent tre uker i halsområdet er det en betydelig fortykning og kompakte muskler (i det midtre eller nedre tredjedel av musklene på den ene side).
Fade torticollis vil vokse, til en palpasjon musklene barnet kan rynke eller lune har forsøk på å snu hodet i motsatt retning kan medføre lekkasje og umulig utføre en handling.
Når uttrykt hodeskader oppstår avvik i retning av nederlag med en sving ansikt til den sunne muskel i en patologisk hode posisjon er fast.
Uten adekvat terapi, muskel komprimeres og forkortes etter hvert atrophies. Dannet skull defekter med sin anti-aliasing på den berørte side, asymmetrien av skallen og unormal hodeposisjonen. I alvorlige lesjoner kan løftes skulderen på den berørte side, varierer øye på den berørte side, deformasjon uttrykt ansikts- og kranie-seksjoner.
Den tilbake-side dannes cervical skoliose, kranial asymmetri i øret og nakkemuskelspenninger.
diagnostikk
diagnostisk base - en grundig undersøkelse av barnet orthopedist og visuell vurdering statement hode, sondering muskler og dets sammenligning med friske side, leder til den ønskede innstilling posisjon.
For å gjennomføre flere diagnostiske røntgen av cervicalcolumna, noen ganger vil bli brukt MR av cervicalcolumna.
Behandling av muskel torticollis
Muskuløse torticollis hos spedbarn kan behandles konservativt, fordi alle vev og muskler mer smidig, og kan trekkes ut og bygge muskler. I alvorlige lesjoner, kan resultere i alvor defekter krever rask korreksjonsmetoder.
Konservativ behandling omfatter:
- gjennomføre spesielle påler på sin side til innspenning av muskler på grunn av den stilling,
- gjennomføre spesielle massasje for å forbedre tone, aktiverer blodsirkulasjonen og lindre betennelser,
- anvendelse av spesielle protese, Schantz krager,
- solljuks lamper eller ovner, elektroforese,
- særbestemmelse for et barn å sove rullet opp og plantet under ryggruller og håndklær.
I gjennomsnitt, torticollis vedvarer i 5-6 måneder, gradvis strukket muskel og sammenlignet med friske.
Kirurgisk behandling er angitt i barn etter 2 år, med tunge dermogennymi og muskeldefekter. Bruke en kunstig forlengelse av muskler med den ytterligere innføring av spesielle strukturer og fysioterapi, massasje og øvelser for å utvikle og strekker muskler, heve tone.
I gjennomsnitt for rehabilitering etter operasjonen tar mellom 2 eller flere måneder.
Prognosen for torticollis
Prognosen for rettidig behandling gunstige torticollis forsvinner uten spor. Uten behandling er det en sterk deformasjon og asymmetri av skallen, forkorting og degenerasjon av muskler, svekket spinal støttefunksjon og uførhet.
