Rakitt referert utelukkende nursery økende smerter, som er basert på en forskjell mellom mengden av kalsium i benet og dens assimilering i kroppen.
Ubalanse oppstår som et resultat av mangel på vitamin D, som er involvert i absorpsjon og avsetning av kalsium i skjelettet.
Årsaker og risikofaktorer
Generelt kan kliniske tegn være rakitt og andre sykdommer, såkalt rachitis-lignende sykdommer. I slike tilfeller også forstyrret kalsiummetabolisme, men det er ingen mangel på vitamin D.
I dette tilfellet snakker vi om rakitt.
Denne sykdommen finnes overalt, men i områder med en liten mengde sollys det skjer oftere.
Årsakene til rakitt er ikke begrenset til bare en mangel på vitamin D, så i dag er det ansett som en sykdom mnogofaktorym.
Oftest:
- på byen, mine barn går,
- hos barn fra økologisk ugunstige byer
- barn fra problemfamilier.
Risikofaktorer er delt inn i tre hovedgrupper.
Den første gruppen omfatter i løpet av graviditet og fødsel.
Rakitt oppstår vanligvis i slike forhold som:
- tidlig (før fylte 18) eller sent (35-40 år) alderen til mor,
- en sjelden opptreden i solen under svangerskapet,
- tilstedeværelsen av kroniske tilstander hos moren,
- feil kosthold, dårlig ernæring, mangel på mosjon i løpet av svangerskapet,
- raskForsinket eller unormale fødsler.
Rakitt er karakterisert for:
- barn født i tredje og senere svangerskap,
- barn født på samme alder,
- tvillinger, premature babyer.
Den andre gruppen består av faktorer som barnets ernæringsspørsmål siden de tidlige dager.
Rakitt er mer vanlig hos barn:
- kunstig ernæring, på grunn av ufullstendig assimilering av kalsium og vitamin D fra en blanding,
- unadapted til ernæring (kumelk, yoghurt og fløte av hvete fra en tidlig alder)
- med underforing eller overforing.
Den tredje gruppen omfatter barn med forskjellige typer sykdommer som bidrar til rakitt:
- fosterunderernæring,
- nervesystem lesjoner,
- allergi, Hudsykdommer,
- syndrom av malabsorpsjon i tarmen.
I tillegg rakitt mer beseiret gutter smuglokozhih barn fra den andre gruppen av blod.
manifestasjoner av rakitt
Tegn på rakitt ikke er spesifikke nok, så kan det forekomme i mange andre barnesykdommer, slik at deres vurdering utføres kun i kombinasjon med laboratoriedata.
Rakitt praktisk talt ikke forekommer hos spedbarn i de første tre månedene av livet hos barn etter et år, de viktigste symptomene etter seks måneder.
Clinic manifesterte symptomer på mangel på kalsium som uten vitamin D ikke kan absorberes aktiv. I slike tilfeller, kalsium utvasket ved hjelp av hormonet fra skjelettet.
De første manifestasjoner av rakitt er:
- økt frykt, vike tilbake fra de skarpe lydene eller slå på lyset,
- økt svetting, spesielt på hodet, klam svette sur lukt, skjer det på grunn av kløe,
- på grunn av kløe babyen t hodet, håret på baksiden av hodet rullet ut,
- redusert muskeltonus, noe som er grunnen til at han senere begynner å sitte, krype og gå,
- markert avvik mellom ribbene og kantene av en navlestreng brokk,
- myke kanten av Font, palpert sømmer, stor Font.
I noen tilstrekkelig alvorlige tilfeller er merket benforandringer:
- kurvatur tibiae X eller O-formet,
- utflating av bakhodet,
- tilbaketrekking av sternum,
- å endre formen på kraniet med hevning av de frontale og parietale haugene og en vikene på pannen,
- sen lukking Fontanelle,
- sent tenner.
Det kliniske bildet av rakitt er supplert med spesifikke symptomer på indre organer:
- det krampaktige beredskap, kramper,
- lider fordøyelse, nedsatt vektøkning, ustabil stol,
- anemi,
- redusert immunitet, hyppig SARS komplikasjoner.
diagnostikk
Diagnostisering og behandling av rakitt er hovedsakelig engasjert barneleger eller fastleger. Rakitt er ikke strengt spesifikke funksjoner, og er laget av klinikken i forbindelse med endringer i blod- og urinprøver.
Fra laboratoriet data vises:
- reduksjon av kalsium - totalt og ionisert,
- reduksjon av fosfornivåene,
- en kraftig økning i alkalisk fosfatase,
- Sulkovichu urin fra en negativ reaksjon (0ED. eller ingen av korset), eller svakt positiv (en enhet. eller +).
rakitt behandling
Bærebjelken av behandlingen - et vitamin D sammen med kalsiumsupplement, hvis lite næring.
I tillegg er det viktig å normalisere levemåte og øke barnets opphold i friluft og solen.
Med riktig behandling av rakitt begynner kai i tre eller fire uker, men bein endringer kan vedvare lenger.
Vitamin D administreres i terapeutiske doser 1000 til 5000 IE Sulkovicha under kontroll prøven, siden en overdose av vitamin ikke mindre farlig enn en mangel. Ved å forandre prøve i "++", en dose betraktet optimum, mens prøven i "+++" og "++++" er det nødvendig å avta.
Viktig kombinasjon av vitamin D og kalsium preparater, særlig hvis barnet ernærings små kalsiumholdige produkter. Det er foreskrevet i form av et glukonat eller kalsiumlaktat.
I løpet av behandlingen med rakitt bør inkludere en massasje og øvelser for å forbedre muskel tone og forbedre den generelle tilstand, gå med et åpent ansikt bør være minst 1-2 timer om dagen, hvis det er mulig bør holde solen.
forebygging
Gjennom innsatsen til legene om forebygging av rakitt, i dag, er det ingen alvorlige og skjemmende former.
Profylakse er gjennomført for alle barn fra oktober til april i form av profylaktisk administrasjon av en dose av vitamin D vitamin 500ME (1 dråpe oppløsning) per dag. Påfør oljen og vandige løsninger. Vann foretrekke for barn med allergi og fordøyelsesproblemer.
