Hydrocefalus (cerebralt ødem) - en patologisk tilstand som følge av akkumulering av overskudd cerebrospinalvæsken i kraniet, eller rundt hjernen ventriklene i den interne ledningssystem hjernen.
Hydrocephalus i barn kan være forbundet med en økning i størrelsen på hodet i det område av kraniet. Dimensjonene av hodet hydrocephalus kan økes til 1,5-2 år før de kraniale suturer ikke hadde zarascheny.
årsaker
Hjernen er konstant omgitt av væske - en væsketilførsels det for å beskytte dem mot støt, og for å understøtte dens arbeid. Sprit sirkulerer rundt hjernen og i sitt ledningssystem for spesielle avviklings kanaler av kraniet. Produksjonen av denne væsken skjer kontinuerlig, men luten holdes hensiktsmessig balanse sin utstrømning.
Dersom det av ulike årsaker, er det økt syntese av væske eller forstyrrelsen utstrømning overskudd CSF akkumuleres i kraniet eller ventriklene i hjernen - oppstår hydrocefalus.
Årsakene til brudd i produksjonen eller utstrømning av fluid kan være:
- misdannelser i hjernens utvikling eller okolomozgovye strukturer
- hjerne cyster, hjernetumorer, blødninger,
- hjerneinfeksjoner, inkludert pre-natal,
- hjerneskade og nakke.
typer
Pediatrisk hydrocephalus kan være av ulike typer:
- medfødte, kombinert med andre misdannelser hos arvelige syndromer
- Oppkjøpet, som er dannet etter fødselen var opprinnelig et normalt barn.
Dessuten kan hydrocephalus være:
- utvendig når fluidet samler seg rundt skallen, og skallen ekspanderer og danner et stort hode,
- intern - den væske som samler seg inne i ventriklene i hjernen, blir hodet størrelse ikke lide.
- blandet kombinere begge former.
Videre å fordele kommunikasjon (åpen) hydrocefalus med utstrømningen av fluid og okklusal uten utstrømning.
I henhold til hyppighet er delt inn i akutt, skarp og vokser sterkt, og den kroniske formen når væske samler seg langsomt.
Den kroniske formen er delt inn i kompensert og dekompensert med alvorlige manifestasjoner.
symptomene på hydrocephalus
Ekstern hydrocephalus i tidlig alder manifestert typiske symptomer:
- cerebral skalle økt i størrelse, kraniale suturer divergerer i stor grad øker den hodestørrelse (60 cm eller mer), forbedret venøs nettverk i huden.
- fontanels svelle og økte opp til den side,
- øye strukturen endres, det er en "symptom solnedgangen", en manifestasjon av tunica albuginea mellom eleven og øyelokk.
- i form av medfødt forstørret hodestørrelsen i livmoren, noe som skaper en hindring for normal levering.
Økning av volumet av væsken gir manifestasjoner intrakraniell hypertensjon - tremor av hender og hake etter 4-6 månedene av livet, kramper, problemer med øyebevegelser, nedsatt syn, blekhet, kvalme og oppkast, problemer hjerte.
Hos små barn kommer klart frem nevrologiske funksjonshemming, problemer med bevegelse, lav mobilitet.
Til barn over 2 år med vekst, er hodet ikke merket, men symptomene på brennevin hypertensjon brått vises i akkumulering av væske. Ved å bli psykiske lidelser, hukommelsestap, alvorlig hodepine, gråter av utviklingshemming.
I sjeldne tilfeller har kompensert hydrocephalus ikke gi symptomer.
diagnostikk
diagnostisk base - er en detaljert undersøkelse av foreldre og dynamisk vurdering av hodet vekst i de første månedene. Ved å øke størrelsen på hodet mer enn 2-3 cm per måned, skarpe ubalanser mellom omkretsen av brystet og hodet, åpne kraniale suturer og utbuling Font - er indirekte tegn på problemer.
Det er viktig å ta hensyn til arvelige hodestørrelse, så det er familier med spesielle strukturen i skallen og et stort hode uten hydrocephalus.
For å bekrefte diagnosen og avklare hvilke typer og årsaker til hydrocephalus er nødvendig:
- ultralydundersøkelse av hjernen gjennom den fremre fontanelle til måling av størrelsen av ventriklene
- undersøkelse av øyelege med en omvisning av fundus,
- skalle radiografi i to fremspring,
- oppførsel CT og magnetisk resonansavbildningSpesielt når okklusal form.
For å identifisere årsakene til hydrocephalus oppnevne en punktering av ryggmargen med studiet av sammensetningen av cerebrospinalvæsken, blodprøver for foster infeksjoner og andre undersøkelser.
hydrocephalus behandling
Konservativ terapi er anvendelig bare dersom ingen progressive former kompensert hydrocefalus. Den periodiske mottak av midler drev overflødig væske - diakarb, veroshpiron, særlig i tider med traumer eller stress.
Viser løsninger for å forbedre trofisme av hjernen (cavinton, Pantogamum), vitaminer, homeopati.
De fleste av hydrocephalus behandles ved hjelp av operasjoner med fjerning av svulster, cyster, så vel som å skape en shunt for å bidra til å normalisere utstrømning fra hjernen væske i bukhulen. Shunter endres etter behov, slik at de kan bli tilstoppet med betennelsesceller, og avvises av kroppen til å bli slank.
I dag praksis og Endosurgery - innføring i ventriklene i hjernen rundt særlig anastomoser obstruksjon, slik at fluidet kan sirkulere normalt. Slike metoder er praktisert i okklusiv sykdom former.
Prognosen for behandlingen
Behandling av hydrocephalus kan være livslang, shunter kan være år, men må overvåkes. Som du trenger å endre dem.
Varsel for liv, kan variere avhengig av formen og utstrekningen av hydrocefalus. Barn med sykdommen er deaktivert, men graden av funksjonelle forstyrrelser kan være forskjellig.
