Karakteristika for toksisk adenom
Et annet navn for denne sykdommen - funksjonell adenom, som i dette tilfellet, er tumor ofte kjennetegnet ved de følgende trekk:
- den kan eksistere uavhengig av hverandre, på egen hånd, mens den på samme tid på skjoldbruskkjertelen;
- Denne utdanningen kan delegere seg skjoldbruskkjertelen, produsere og slippe en hemmelighet, vanligvis produsert av den kroppen.
I denne situasjonen, hypofysen, den "ledende" funksjon av skjoldbruskkjertelen, ser økt hormoner som be om handling, og sender et signal jern for å redusere dens aktivitet for fremstilling og utskillelse av hormon. Fra dette punkt på den sekretoriske aktivitet av skjoldbruskkjertelen, er hypofysen ikke podhlostyvaemaya begynner å avta, og den adenom blir mer aktiv.
I den innledende fasen av sykdommen toksisk adenom i det vesentlige ikke manifestere seg selv, ikke forhindre thyroid normal funksjon og ikke forårsake noen ubehag opplevelser i person. Hvis vi legger til at standardstørrelsen av svulstene er ca 3 cm, er det klart at tidlig diagnose av sykdommen er ekstremt vanskelig.
Når toksisk skjoldbruskkjertel node palperes sirkulært eller ovalt, fast konsistens, med veldefinerte grenser noden. Ved svelging tumor bevegelig. Utdanning er ikke ledsaget av endringer i de omkringliggende lymfeknuter. Adenom deteksjon er tilrettelagt som det øker: med veksten av svulster oppstår karakteristiske symptomer, som dukket opp, forsvant ikke, men er å få fart. Uten riktig behandling, betyr denne svulsten ikke forsvinne, men bevarte tilstanden kan være ganske lang.
kausalitet av sykdom
Årsakene til toksisk nodulær struma (dette er en mer navnet på sykdommen) et par:
- ugunstig miljø;
- overskuddet av jod i kroppen;
- virkningen av gammastråling.
Forskere har funnet at forurensning av vann, luft og jord, spesielt med giftig industriavfall og utslipp produksjon, en direkte innvirkning på helse statistikk: i ugunstig fra et miljømessig synspunkt regioner Plummer sykdom oppstår oftere. Hvis vi snakker om statistikk generelt, blant innbyggerne i tilfeller BPH enn blant rurale innbyggere, og kvinner diagnostisert med denne sykdommen er nesten tre ganger oftere enn menn.
I utgangspunktet mot rettferdig kjønn, skjer dette thyroid sykdom etter en kvinne krysser terskelen til førti. Endokrinologer tilskrives dette faktum til begynnelsen av hormonelle endringer i den kvinnelige kroppen i oppkjøringen til overgangsalderen.
Som for innvirkning på utviklingen av yodoprofitsita toksisk adenom i skjoldbruskkjertelen, den mest paradoks ligger i det faktum at denne antagelsen er utbredt i områder med en høy forekomst av endemisk struma. Denne sykdommen er forårsaket av skjoldbruskkjertelen og jod mangel fører til en økning i kreft. For behandling av denne sykdommen gjelder jod-inneholdende medikamenter som forårsaker for store forbruket når knuter dannelse i brystvev.
Physicians kalt ektopiske kilder slike knuter, uavhengig av nivået av skjoldbruskkjertel-stimulerende hormon, slippes ut thyroid begynne å virke og fremstille tilsvarende hormoner seg selv. Fra utsiktspunktet endokrinologi, feil behandling endemisk struma, og er en viktig årsak til toksisk adenom. I disse tilfellene er det nødvendig ikke bare for å kontrollere doseringen av de jodholdige stoffer, men også nøye overvåke tilstanden i skjoldbruskkjertelen. Enhver endring i status - en grunn for umiddelbar behandling til legen.
symptomer
I begynnelsen av sykdommen hos en pasient konkrete klager ikke subjektivt Pasienten kan føle lett ubehag ved svelging. Blant andre funksjoner pasienten kan kalles økt svetting. For å se en lege palpasjon detektert node eller mer, men mer objektiv diagnostisk bilde bli tilveiebragt bare i laboratoriestudier av kliniske analyser.
Når giftig thyroid knute begynner å vokse, kan det bli endringer og visuell: det er en avrundet hevelse foran på halsen (struma). På samme tid den ytre manifestasjonen av en lys start til å utsondre andre symptomer på toksisk adenom:
- vekttap ved en konstant appetitt og konstant mengde mat som spises;
- irritabilitet, eksitabilitet;
- dårlig toleranse av forhøyet temperatur;
- skjelvende hender;
- svakhet, tretthet konstant;
- overtredelse av natur søvn (insomni eller vice versa, døsighet);
- humørsvingninger,
- hjertebank;
- forhøyet blodtrykk.
Dette symptomatologi som følge av at det autonome noder på skjoldbruskkjertelen produserer og utskiller et stort antall av thyroid hormon som virker på legemet som adrenalin. Dette er hva som forårsaker endringer av hjerte-naturen, samt atferdsendringer. Hypersekresjon av hormoner i giftig adenom av skjoldbruskkjertelen fører til akselerert metabolismeDet er årsaken til den kraftige avmagring og konstant følelse av tretthet, som kan være til stede selv i morgen, når folk bare våknet.
Dette kliniske bildet er svært lik symptomene på Graves 'sykdom, men å skille den giftige adenom og Graves' sykdom kan være på følgende grunnlag:
- Graves' sykdom ofte kan skade unge mennesker;
- adenom oftalmopati er ikke typisk for tyrotoksikose - exophthalmia forårsaket av trykket på øyeeplet av økt muskel og fett;
- thyrotoxicosis struma er alltid til stede, og det er mer uttalt enn i hypertyreose.
Når toksisk adenom størrelsen overskrider 3 cm, begynner pasienten å føle symptomene på feilfunksjon i mage-tarmkanalen og leveren. Han synes oppkast, diaré, magesmerter. Kroppstemperaturen blir således hevet og holdt ved subfebrile nivå på omkring 37,1-37,3 ° C. hudfarge med normal luftfuktighet. Advancing hjertearytmi og takykardi kan jage en mann, selv i søvne.
diagnose av sykdommen
Bruken av hardware undersøkelsesmetoder gir den mest nøyaktige bildet og diagnostisere sykdommen selv i den innledende fasen. Merk: TAB-diagnose metode blir sjelden brukt til å bestemme toksiske adenom av skjoldbruskkjertelen, fordi i dette tilfelle den lite informasjon. Bedre og mer effektivt oppdage adenom ultralydundersøkelse og diagnostikk ved bruk scintigrafer supressionnoy (Radionuclide diagnostikk til pasienter som får tirotoksina).
Det vesentlige ved denne metode består i at organismen er innført en radioaktiv isotop av jod, som deretter skannet. Siden jod er nødvendig for å produsere hormoner, er det aktivt gripes av skjoldbruskkjertelen og i nærvær av toksisk adenom mengde jod som absorberes øker skarpt, hvilket indikerer at den økte produksjon av hormon.
Det er også brukt avbildningsmetode, hovedsakelig tydd til magnetisk resonansbilleddannelse, i det minste - til datamaskinen, fordi med en slik diagnose strålingseffekt på skjoldbruskkjertelen likevel ønskelig, selv slike minimum. Imaging brukes i tilfeller der USA ikke gir et fullstendig bilde, og kan ikke fullt ut vurdere tilstanden til kreft og adenom.
Komplementære diagnostiske blodprøver, kliniske og biokjemiske. Biochemistry identifiserer metabolske forstyrrelser som er spesifikke for hypersekresjon av skjoldbruskkjertelen (reduserte indikatorer fett og høyt blodsukker), og viser kliniske hormonelle forandringer som skyldes giftig adenom.
Sen diagnose og følgelig forsinket behandling av hypertrofi kan føre til osteoporose, atrial fibrillering og hjertesvikt. Hvis vi tenker på at de fleste mennesker lider fra 40 til 60, er det lett å forstå hvordan det kan være så alvorlige konsekvenser for deres helse.
terapi
thyroid behandling, kan den påvirkes giftige adenom være både medisinsk og kirurgisk. Valget av behandlingen avhenger av formen adenomer (dekompensert eller kompensert).
Når kompensert adenom hypertyreoidisme ikke uttrykkes eller uttrykkes dårlig, er det skjoldbruskkjertelen fungerer på riktig måte, må indikatorene ikke overskrider det normale. I denne form av adenom størrelse ikke overstiger 3 cm, hormoner riktig. Viser konservativ behandling med antitireoidov under konstant tilsyn og regelmessige inspeksjoner. Antithyroid terapi kan administreres og før kirurgi.
Dekompensert adenom - et vitnesbyrd om den delvis eller fullstendig fjerning av hele skjoldbruskkjertelen, fordi i denne formen for adenom tumor er en konstant kilde til hypertyroidisme. Etter kirurgisk rekonstruktiv og tilordnet støtte medisinsk terapi, spesielt et syntetisk erstatning for naturlig thyroid hormon. Etter fjerning av prostata, er en slik terapi utpekt for en periode av rehabilitering, og for total reseksjon av substitusjonsterapi varer hele livet.
Har funnet en feil? Velg den og trykke Ctrl + Enter
