GENERAL
For å forstå hva en søvnforstyrrelse, for eksempel søvnløshet, er det nødvendig å forstå fysiologi søvn.
Den såkalte "sove sentrum" ligger i hypothalamus. Som representerer sine nevroner celler produserer bremse mediator - gamma-aminosmørsyre (spiller en rolle i forekomsten av langsom-bølgesøvn). Andre biologisk aktive stoffer, som deltar i prosessene for søvn - er acetylkolin (en nevrotransmitter REM-søvn), adenosin, melatonin (produsert i mørket), serotonin prostaglandiner.
I hvilefasen av to isolerte (hurtig og langsom bølgesøvn), i den langsomme fase - 4 etapper. De har alle en bestemt EEG mønster, og fysiologiske reaksjoner.
Det antas at det første (fast) søvnfase finner sted under behandlingen av den mottatte informasjonen våkenhet. Dens særtrekk er den raske øyebevegelser, dens varighet - fra 10 til 15 til 30 minutter. Det oppstår hjertebank, respirasjonsfrekvens, ulike autonome responser, lem bevegelse, muskelbevegelser. Det er i denne fasen en person ser drømmen.
I den fasen av langsom bølgesøvn reduserer intensiteten av metabolske prosesser, bremser respirasjon, hjerne aktivitet, senker blodtrykket, muskeltonus, reduksjonsprosesser forekommer i kroppen.
Drømmen begynner med en kort første fasen av ikke-REM søvn. Man får vekket i denne fasen, og kan hevde at ingen søvn i det hele tatt. Kombinasjonen av de to faser, kalles en syklus, den har en varighet på 90-100 minutter. Søvn av normal varighet består av 4-6 slike sykluser.
Nå, vel vitende om hva søvnløshet, dets fysiologiske og biokjemiske baser, kan du gå til årsaker og behandling av søvnløshet.
ÅRSAKER
Forskjellige faktorer som fører til avbrudd av vekslingen og varighet av søvn faser og forårsake søvnløshet. De kan være både eksterne og interne (forskjellige sykdommer og patologiske tilstander i organismen).
De viktigste årsakene til søvnløshet:
- virkningen av ytre stimuli (støy, belysning, komfortabel pute eller seng, en kald eller et tett rom, et nytt sted for å bo);
- stress, angst, følelser,
- psyko-emosjonelle spenning eller fysisk utmattelse, spesielt rett før sengetid;
- forstyrrelser i døgnrytmen (sleep-wake perioder) på grunn av modusendring, skiftarbeid (nattskift), endring av tidssone;
- misbruk av alkohol, koffeinholdige drikker og matvarer, røyking,
- noen sykdommer ledsaget av smerte eller andre ubehagelige fornemmelser (dyspné, hoste, hjertebank, hyppig urinering etc.,);
- bruk av flere medikamenter (stimulerende midler; Noen antidepressiva (serotoninreopptakshemmere); kortikosteroider, diuretika; midler som a- og p-adrenergiske reseptorer; analgetika og respiratoriske medisiner som inneholder kaffein, efedrin, teofyllin; narkotiske smertestillende midler);
- hyppig mottak av hypnotika, sedativa, beroligende midler, spesielt når du prøver å avbryte;
- endokrine og hormon lidelser (hyper og hypotyreoidisme, diabetes, menopause, premenstruelt syndrom og hypotalamiske, graviditet);
- psykiske lidelser (depresjon, schizofreni, affektive lidelser, manisk-depressiv psykose);
- de fleste sykdommer i sentralnervesystemet som påvirker hjernen (svulst skade, aterosklerose, multippel sklerose, encefalopati, Parkinsons sykdom, slag, Alzheimers sykdom etc.);
- respiratoriske forstyrrelser under søvn (lungesykdom, det kardiovaskulære system og øvre luftveier, samt søvnapné);
- restless legs syndrom;
- en rekke systemiske sykdommer, rus av ulik opprinnelse, feber.
I tillegg til ovennevnte, den rollen genetisk predisposisjon og alder faktorer. Oftest påvirker søvnløshet kvinner i midten alder og eldre mennesker. Det bør være oppmerksom på at behovet for søvn avtar med alderen, og en 5-6 timers varighet av søvn hos eldre er ikke nødvendigvis søvnløshet.
Det særegne ved den moderne verden er at den viktigste årsaken til søvnløshet er stress i hverdagen, til en enorm mengde informasjon som må analyseres, assimilere.
KLASSIFISERING
Ved klassifisering av søvnløshet er tatt hensyn til sin varighet, i henhold til hvilke avgir disse typer søvnløshet:
- episodisk - varer fra 1-2 til flere dager, vanligvis på grunn av korte stimuli (endring av tidssone, stress, modusendring, smerte);
- Kort sagt - varighet på mer enn tre uker;
- kronisk - fra tre uker eller mer, som følge av alvorlige lidelser eller kroniske sykdommer.
sYMPTOMER
Kliniske symptomer på søvnløshet, avhenger av dens type. Det finnes en rekke funksjoner i ulike sykdommer.
Typer av søvnløshet:
- På grunn av kompleksiteten i søvn - det forekommer oftest. Normalt prosessen tar ca 10-15 minutter søvn, søvnløshet - 1-2 timer eller mer. Selv om en person er sliten, vil sove, opphører hans hjerne aktivitet - med tanke på problemene, løser problemer. Utbruddet av søvn ofte fulgt eller ledsaget av ubehagelige mareritt. Grunnen til slike lidelser - stress og mental utmattelse.
- Tidlig oppvåkning - etter et par timers søvn en person våkner opp, og vanligvis kan ikke sove. På grunn av dette ettermiddag der døsighet, tretthet. Dersom en slik oppvåkning oppstår regelmessig, bør du oppsøke lege. Årsaken kan være cerebral atherosclerosis, og hormonelle lidelser.
- Endringer i søvnkvalitet (søvn med hyppige oppvåkninger, overflatiske, rastløs, hindrer den minste stimuli). Øker varigheten av REM-søvn, og avtar langsomt. Man synes å være riktig antall timer søvn, men føler ikke nok søvn, i noen tilfeller, det virker, ikke sove i det hele tatt, og lå med øynene lukket.
I sjeldne tilfeller vil søvnløshet spesielle kliniske manifestasjoner være, med unntak av søvnighet på dagtid, glemsomhet, en liten nedgang fra minnet, irritabilitet.
Ved kronisk søvnløshet nervesystemet svekkes inntil psykose, hallusinasjoner, tyngre ved samtidig sykdommer, immunforsvar reduseres, er det et vedvarende svekket hukommelse, kan utvikle diabetes, fedme, hypertensjon sykdom, autonom dysfunksjon (hjertebank, svetting, skjelving av fingre), dårlig treningstoleranse, redusert kroppstemperatur.
Problemer med å sovne forverre angst og angst i sin tur øker søvnløshet - er dannet av "ond sirkel".
DIAGNOSE
Diagnose av søvnløshet er basert på en undersøkelse av pasientens diagnose av sykdommer som kan være årsaken til problemet, og den direkte søvn undersøkelse ved hjelp polysomnography.
Polysomnografi - Sleep analysemetode, som fanger opp mange fysiologiske parametre, mens personen sover, bor i den mest komfortable, nær de naturgitte forhold.
Polysomnografi poster:
- Bioelektriske aktiviteten i hjernen. Implementert ved hjelp av elektroencefalografi (EEG). Det tillater oss å anslå varigheten av fasene og stadier av søvn på grunn av tilstedeværelsen av spesifikke for hver EEG rytmer.
- Hjerteaktivitet - EKG.
- Øyebevegelse (karakteristisk for REM-søvn).
- Endringer i muskeltonus - bruker elektrode for med leggmusklene og hake, som er typisk for den raske fase.
- Blod oksygenmetning grad - finger oksimeter blir satt på prøve.
- Prosessen med å puste - volum og respirasjonsfrekvens, å måle volumet av luft som passerer gjennom munn og nese.
Kombinasjonen av disse parametrene gjør det mulig å diagnostisere ikke bare søvnløshet, men andre søvnforstyrrelser.
BEHANDLING
De metoder som behandlingen utføres søvnløshet separeres i ikke-stoff, og terapeutisk medikament.
I mild søvnløshet vanligvis tilstrekkelig ikke-medikamentelle metoder, og urtemedisin.
Sterke krav søvnløshet kombinert terapi vanligvis ved hjelp av hypnotika.
Ikke-medikamentelle behandlinger for søvnløshet:
- Overholdelse av søvn og våkenhet: gå til sengs og våkne opp på omtrent samme tid, for å unngå dagtid søvn (selv i nærvær av søvnighet).
- Utelukke eller begrense forbruket av kaffe, koffein inneholder produkter (Pepsi-cola, te, sjokolade) og medisiner. 1-2 kopper kaffe om morgenen, mest sannsynlig, vil ikke ha noen innvirkning på nattesøvnen.
- Unngå å drikke alkohol, slutte å røyke.
- Regelmessig mosjon, men ikke tidligere enn 3-6 timer før sengetid.
- Lufting av soverommet før du går til sengs, for å observere temperaturen. Den optimale temperatur i soverommet - 18-19 grader. Overdreven kalde som varme, svekke søvn, bidra til søvnløshet.
- Ved hjelp av soverommet og sengen bare for å sove. Begrense tiden i sengen uten søvn (for eksempel etter å ha våknet opp) opp til 15-20 minutter. Miljø spiller også en rolle på soverommet: ingen unødvendige elementer, rot, fargespekter (vegger, tak) - roe nervesystemet bidra til grønn, blå, gul.
- Komfortabel madrass og puter.
- Fjern ekstra lyskilder, fordi det er produsert i mørket av søvnhormonet - melatonin. Hvis dette ikke er mulig, bruk en spesiell bandasje på øyet. Det spiller rollen som enda et svakt lys fra en dataskjerm, en mobiltelefon, som den dominerende variasjon i det blå kroppen oppfatter som et signal til å komme morgen.
- Hvis du ikke kan gi støy under søvn, bruke ørepropper.
- Siste måltid - minst 2-3 timer før sengetid. For å begrense fet mat og lette karbohydrater (søtsaker, bakverk).
- Motvirker stress, tilstrekkelig hvile.
- Hvis du ikke kan sovne, ikke ligge i sengen uten søvn, og stå opp, gjøre noen småting og gjennom tid for å prøve på nytt. Ikke tving deg selv til å sove.
- Aromaterapi, lytte til rolig, myk musikk før sengetid. Egnede eteriske oljer - lavendel, ylang-ylang, tea tree, mandarin, kamille, lime, bruke dem i form av aromatiske lamper og lys, spesielt aromapodushechek.
- Avslappende massasje, bad.
Metoder for psykoterapi:
- Kognitiv atferdsterapi: jobbe med tanker, følelser, handlinger som hindrer full sove.
- Arbeide med en psykolog.
- Avspenningsøvelser.
- Gestaltterapi.
Medikamentell behandling:
- Herbal, kosttilskudd - enten i flytende eller i tablettform, som inneholder urter som vendelrot, motherwort, humle, peppermynte. Brukes i behandling av mild søvnløshet. Dette kan også tilskrives homøopatisk komplekser.
- Nootropiske medikamenter (narkotiske stoffer som forbedrer hjernefunksjon og ernæring) med en beroligende effekt, som inkluderer gamma-aminosmørsyre, glycin.
- Bare sove. Det anbefales å bruke korte kurs (mindre enn 1 måned) eller av og til, som over tid utvikler vanedannende og andre komplikasjoner.
- Beroligende midler blir brukt til å behandle disse årsakene til søvnløshet, slik som angst.
- Noen typer antidepressiva med beroligende og antipsykotiske medikamenter.
- Den moderne trenden i behandling av søvnløshet er stoffer pregabalin - og den har anti-angst og beroligende effekt, hvor virkningen på nevropatisk smerte syndromer opprinnelse og som følge av misbruk av konvensjonelle analgetika.
søvnløshet behandling utføres ved hjelp av en nevrolog, psykoterapeut, psykiater, en søvn. Ikke glem om behovet for behandling av sykdommer og tilstander som forårsaker søvnløshet.
KOMPLIKASJONER
Komplikasjoner av søvnløshet er begge forbundet med forlenget fravær av normal søvn, og med bivirkninger av legemidler.
De vanligste komplikasjoner av søvnløshet:
- Svekket hukommelse, konsentrasjon, forvirring, irritabilitet.
- Utviklingen av fedme, diabetes, sykdommer i mage-tarmkanalen, det kardiovaskulære system.
- For tidlig aldring av organismen.
- Redusere kroppens forsvar, mottakelighet for infeksjoner og andre negative faktorer.
- Ved langvarig mangel på søvn psykiske lidelser utvikle (hallusinasjoner, psykose), eventuelt fatale.
- Bivirkninger av enkelte sovemidler, spesielt for kronisk administrering: vanedannende, lav immunitet, utvikling av demens, depresjon, kreft.
Se også: Søvnløshet under svangerskapet
FOREBYGGING
Lettere å hindre søvnløshet enn et pund av vaksinen. Spesielt, forebyggende tiltak er nyttige for hele organismen.
Forebyggende tiltak som hindrer søvnløshet:
- Motvirker stress.
- Sovner og våkner opp rundt samme tid. Unngå nattskift og andre brudd på søvn.
- Regelmessig fysisk aktivitet, men ikke senere enn 3 timer før sengetid, gå før du går til sengs.
- Komfortable forhold for søvn (temperatur, frisk luft, ingen støy og belysning, behagelig seng).
- Begrensning av bruk av alkohol, tobakk, koffeinholdige drikker og matvarer.
- Riktig ernæring (uønsket sen middag).
- Tilstrekkelig eksponering til gaten, lyse rommene på dagtid og fraværet av lyskilder om natten.
Værvarsel for RECOVERY
En forsiktig holdning til problemet, kan gjennomføring av alle tiltak for forebygging av symptomer på søvnløshet og dens selv i disse pasientene behandles for å eliminere at lidd det i årevis. Verre er utsatt for søvnløshet i nærvær av visse kroniske sykdommer og eldre.
Har funnet en feil? Velg den og trykke Ctrl + Enter
