Hiperkalcemia. Co to jest, objawy u niemowląt, dzieci i dorosłych. Powody, dla rodziny, gipokaltsuricheskaya. Diagnostyka, badania, Leczenie środków ludowej, magnez, leki

Wapń - minerał, który bierze udział w wielu procesach. Jest to istotne dla tworzenia tkanki kostnej promuje wydzielanie hormonów, mięśni mięśni. To nie udaje aktywność komórek mózgowych i nerwowych bez jego obecności.

Hiperkalcemia wskazuje na nadmiar substancji. Ten nadmiar wapnia ważne wskaźniki w surowicy powyżej 2,5 mmoli / l. Zjawisko to - znak obecności choroby. O początku choroby znaczy gdy wskaźnik wynosi od 2,0 do 2,5 mmol / l. Przekroczenie limitu 3,0 wskazuje, grożąc objawy.

Hiperkalcemia: co to jest?

Jeśli ilość wolnego wapnia w wyniku analizy jest zwiększona, tak anomalii objawem wielu poważnych chorób. Przepływy patologia nie jest wyjątkowa.

Intrygi choroby - w dłuższej nieobecności objawów, wygląd jak zaparcia, niewielu może się równać z patologii.

Hiperkalcemia zazwyczaj rozwijać ze względu na intensywne resorpcji kości, ale powody przyczyniając się do rozwoju choroby, dużo.

Niebezpieczne hiperkalcemia

Hiperkalcemia szkodliwe dla nerek. Ich zdolność do koncentrat moczu maleje, co prowadzi do wzrostu objętości moczu i wzrost zawartości UC w krwi. Łagodny hiperkalcemia zmniejsza skurcze częstości akcji serca.

Jeśli patologia nie jest leczona, a następnie następujących powikłań:

• blok przedsionkowo-komorowy;
• zaburzenia rytmu serca;
• ostrą niewydolność nerek;
• uderzenia w postaci drgawek;
• zatrzymanie serca;
• śpiączka.

Na wysokim poziomem wapnia wpływa na układ nerwowy:

• nerwowość bez powodu;
• słabość;
• letarg;
• depresja.

Dalsze zmiany prowadzące do dezorientacji, możliwe śpiączki.

Klasyfikacja i postacie chorób

Hiperkalcemia - jest to choroba, która zazwyczaj jest zaklasyfikowany stężenia Ca w osoczu krwi:

hiperkalcemia	Stężenie wolnego Ca / mmol / l	Stężenie całkowitego Ca / mmol / l
łatwy	2	3
umiarkowany	2,0 – 2,5	3,0 – 3,5
waga	2,5	3.5 lub więcej

W umiarkowanej i ciężkiej chorobie bez prawidłowego działania terapeutycznego, które może rozwijać zwapnienie nerek, zwapnienia skóry, płuc, krwawienie, mięśnia sercowego i układu trawiennego. Ponieważ przyczyną są zwykle przerzuty w kościach i nadczynności przytarczyc, pacjenci doświadczają bolesnej dyskomfort w stawach i kościach.

Przyczyny hiperkalcemii

Nadmierna ilość materii w osoczu jest wynikiem intensywnej produkcji parathormonu. Nadczynność przytarczyc - stan, w którym wapń z kości i do plazmy.

Przyczyny:

1. Pierwotna nadczynność przytarczyc jest diagnozowana głównie u kobiet po 50 latach. Patologia występuje z powodu dysfunkcji gruczołów przytarczycznych. Jeden lub więcej gruczołów wytwarzania dużych ilości hormonu przytarczyc. Powodem tych zmian - gruczolaków, guzów łagodnych. Naruszenie stosunek wapnia nie jest w stanie wykluczyć siebie.
   
2. guzy nowotworowe - powszechną przyczyną, nie odnosi się do przytarczyc. Pobudzać wzrost wapnia w guzach puszki krew, płuco; piersi; usta; nerek; żeńskie narządy rozrodcze. U pacjentów, choroba często rozwija się na tle pierwotnej patologii.
3. W leczeniu nadciśnienia przepisane diuretyków tiazydowych. Pod działaniem narkotyku, wapnia w moczu nie wyjdzie z organizmu. Jego opóźnia nerki odpowiednio do stężenia leku we krwi wzrasta substancji. Jeśli chodzi o diagnostyce hiperkalcemii należy zwrócić uwagę na leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego: Gidrohlorotiozid; Hlorotalidon; Indapamidu.
4. Przewlekłą niewydolność nerek kształt. Niewydolnością nerek w wyniku transplantacji organów, pozostając na dializę, zwiększa ilość wapnia w osoczu.

Negatywne czynniki - przyczyną hiperkalcemii:

• Zespół Burnett. W procesie samodzielnego domu ludzie jedzą duże ilości leków zobojętniających i mleka, które jest przyczyną hiperkalcemii. leki zobojętniające aptek są mniej niebezpieczne.
• Rodzina gipokaltsiuricheskaya hiperkalcemia. Jest to cecha organizmu, transmitowanego przez dziedziczenie. Rozpoznanie odkryto przez przypadek. Znaki nie manifestują lub są niewielkie.
• Dysfunkcja tarczycy. Ciężkie choroby - niedoczynność tarczycy, mają negatywny wpływ na regulację metabolizmu intensywności komórek. Przeszkadzał we krwi Struktura poziom wapnia.
• Hiperwitaminoza witaminy A - jest to możliwe ze względu na niekontrolowanego stosowania suplementów diety.
• Brak aktywności przez dłuższy czas (unieruchomienia).
• choroba płuc - sarkoidoza, porażka Koch trzymać - zwiększenie poziomu witaminy D. tym samym wchłanianie wzmocniony, co powoduje hiperkalcemii.
• Stosowanie suplementów diety powinna być uzasadnione nadmiar sprzyja gromadzeniu się nadmiaru wapnia w osoczu.
• Niewystarczające ilości wody (odwadniania). Niska zawartość wchłoniętej wody powoduje nieznaczny wzrost stężenia wapnia we krwi. Zazwyczaj, gdy takie nierównowaga patologii nerek.
• Side odchodzenia od stosowanych leków.

objawy

Choroba może objawiać się nawet przy umiarkowanym nadmiarze wapnia. Zaburzenia rytmu serca, ból głowy lub jelitowych, pacjenci nie są związane z brakiem równowagi w strukturze krwi.

Wczesne objawy:

• wymioty;
• skurcze w brzuchu;
• zaparcia;
• utrata zainteresowania jedzeniem.

Umiarkowane dla:

• zmęczenie;
• tachykardia;
• częste oddawanie moczu.

Przewlekłe formą:

• powstawanie kamieni w organach;
• niewydolność nerek.

W krytycznym przypadku:

• drgawki;
• depresja;
• zamieszanie.

W zależności od tego, jak ciało jest związane z chorobą, objawy mogą się różnić.

Jeśli choroba jest związana z zaburzeniami nerek:

• Stała chęć do picia;
• częste oddawanie moczu;
• dyskomfort z powodu kamieni w narządach.

Układ pokarmowy:

• skurcze w przewodzie pokarmowym;
• wymioty;
• zaparcia.

Choroby serca:

• zaburzenia rytmu serca;
• Aktywność elektryczna.

Tkanka mięśniowa:

• drgawki;
• letarg.

szkielet:

• ból;
• odkształcenie;
• wrażliwość tkanki kostnej.

Neurology:

• depresja;
• nerwowość;
• utrata pamięci;
• demencja.

nagły wypadek

W ciężkiej patologii jest pokazany pilnej hospitalizacji pacjenta. Może stanowić cenną pomoc w szpitalu.

Algorytm jest:

• środki zdolne do wpływania na ręczne wapnia we krwi;
• wyznaczyć zakraplacza roztworem soli fizjologicznej w celu przywrócenia równowagi płynów w organizmie, a ilość moczu;
• przeprowadzone poprzez diureza furosemid, pod kontrolą zawartości magnezu i potasu we krwi;
• wykazuje pacjent hemodializę;
• wyznaczyć podawanie kalcytoniny;
• podawanie bisfosfonianów.

Od pierwszej pomocy, działania definicja lekarza zależy od skuteczności dalszego leczenia, rokowaniu.

Badań i testów

Hiperkalcemia - jest to choroba, która jest zwykle wykrywany podczas inspekcji i monitorowania obrazu klinicznego schorzeń pierwotnych. W pierwszej manifestacji objawów chorobowych i diagnozy dla specyfikacji docelowego odpowiedniego leczenia, należy zapoznać się z terapeutą.

Po zbadaniu tego pacjenta, wywiadzie, osłuchiwania dolegliwości pacjenta skierowana jest do dostarczania analizy biochemicznej krwi. Podwójne badanie przeprowadzono w celu określenia ilości całkowitego i wolnego wapnia.

Zaleca za dokładność wyniku:

• przez 24 godzin. nie przed badanie jest do picia napojów zawierających alkohol;
• peretruzhdaetsya nie zrezygnować z nadmiernych obciążeń;
• przez 72 godzin. Analiza zawieszeniu do momentu użycia produktów mlecznych;
• pobieranie krwi wykonuje się na czczo - przestał jeść przez 8 godzin.

Jeżeli wapnia we krwi powyżej normalnego zakresu lekarz określa poddanie dodatkowych analiz:

1. mocz: Badanie na zawartość wapnia; wyjątkiem białka Bence-Jonesa;
2. krew: Wartości metabolizmu kości; Stężenie PTH; Próbki nerki.

Zmniejszenia poziomu fosforanów we krwi, wysokie poziomy peptydów związanych PTH wskazuje hiperkalcemię związaną z rakiem. Mocz ten sposób może wskazywać na normalne lub nieznacznie przekracza.

Wysokie szybkości ESR superfosfatu w normalnych, jak i białka Jonesa w moczu w diagnostyce szpiczaka wskazują hiperkalcemii.

Aby zdiagnozować i przepisać metody instrumentalne:

• Radiografia kostnego;
• USG nerek;
• densytometria;
  
• EKG.

Jeśli lekarz uzna to za stosowne, może być przypisany do CT i MRI.

leczenia hiperkalcemii

Hiperkalcemia - jest to choroba, której leczenie nie jest unikalny obwód, ponieważ przyczyny patologii i obrazu klinicznego - różne.

Efekty terapeutyczne zależy od następujących czynników:

1. Czy poziom we krwi Ca zagrażające, jeśli objawy są.
2. Który jest negatywnym czynnikiem patologii, i czy istnieje potrzeba terapii.

farmakoterapia dla łagodnej choroby

Łagodny głównie pomoc w nagłych wypadkach nie jest potrzebne, ale na tym etapie konieczne jest, aby znaleźć przyczynę zmian w strukturze krwi. Także zmiany w zakresie analizy i rozwoju choroby powinny być ściślej monitorowane.

farmakoterapia w przypadkach o łagodnym przebiegu nie potrzebują, ale dać się kompleksów witaminowo-mineralnych warto. Konieczne jest również do przestrzegania równowagi wodnej i nie nadużywać mleka i przetworów mlecznych.

leczenia uzależnień od umiarkowanych do ciężkich przypadków hiperkalcemii

Łagodny przebieg choroby jest traktowany w warunkach ambulatoryjnych. Jeśli poziom wapnia znacznie przekraczającym normalne i krytyczny, wymagane do normalizacji leczenia pacjenta. Ważne jest, aby zapobiec naruszeniu tkanki kostnej i ujemny wpływ na nerki. Schemat leczenia w zależności od przyczyny, i ogólnego stanu pacjenta. Metody terapeutyczne mające na celu wyeliminowanie przyczyny.

Lekarz przypisuje tabletki i iniekcje do podawania dożylnego:

• hormon - kalcytoninę - przyczynia się do zachowania masy kostnej;
• wstrzyknięcie dożylne Woda zasilająca jest obniżone stężenie Ca w osoczu;
• środki hormonalne - wyeliminowanie zapalenia skuteczne, gdy nadmiar witaminy D;
• diuretyki - wyciąganie nadmiaru wapnia, dają wynik pozytywny w niewydolności mięśnia sercowego;
• dializa środek do czyszczenia plazmowego nadmiaru uszkodzenia wapnia i inne wtrącenia nerek, - sposób, gdyby wszystkie inne nie daje oczekiwanego działania;
  
• bisfosfoniany - skuteczność w nadmiarze wapnia we krwi. (Etidronian);

pierwotna nadczynność przytarczyc

W pierwotnej nadczynności przytarczyc z odpowiedniej dla wieku, stopnia wpływu na kości, może być ustalony na potrzeby leczenia przytarczyc. W ten sposób możliwe jest, aby pozbyć się różnych rodzajów hiperkalcemii, nadczynność przytarczyc sprowokowany.

Jako alternatywę dla zabiegu jest narkotykiem - «Sensipar». W przypadkach, w których objawy są skomplikowane osteoporozy bisfosfoniany są przewidziane - środki zmniejszając prawdopodobieństwo złamań.

onkologia

Hiperkalcemia - jest to choroba, w której, w przypadku podstawowej patologii - charakterze onkologicznym, ważne jest, aby wybrać optymalny reżim leczenia z udziałem pacjenta.

patologie onkologiczne wyznaczyć:

• wstrzyknięcie dożylne;
• bisfosfoniany;
• «Sensipar».

Leczenie farmakologiczne zaleca się łączyć z fizykoterapii. Wszystkie działania są lepiej dostosowane do lekarza.

Palenie przyspiesza wydalanie wapnia z organizmu, dlatego, nikotyny powinno być zaniechane całkowicie.

żywność

Medycyny alternatywnej hiperkalcemia nie skuteczne, jako pierwsze objawy choroby pojawiają się, wymagające odpowiednich leków terapeutycznych. Metody niekonwencjonalne pozytywny wynik w ich umieszczenia w złożonym systemie leczenia zachowawczego lub jako środki działania profilaktyczne. Wapń nie jest produkowany przez organizm i przedostaje się do układu z żywnością.

Kiedy nadmierne nagromadzenie Ca, powinny być wyłączone od zwykłego menu:

• olej sezamowy;
• migdały, orzechy laskowe;
• Wszystkie produkty mleczne;
• olej sardynkowy;
• chleb pszenny;
• ryżu;
• czekolada, halva.

W celu zmniejszenia stężenia wapnia w osoczu, może być zastąpiony normalnej wodzie pitnej w destylowanej, ale warto zauważyć, że długotrwałe wody pitnej taki system jest nie do przyjęcia. Hiperkalcemia Wykazano również, że stosowanie kwasu szczawiowego. Ewentualne korekty w leczeniu należy pogodzić się z lekarzem, tak aby nie potęgować problem.

Hiperkalcemia u dzieci

Hiperkalcemia szczególnie niebezpieczne, gdy zdiagnozowano u dzieci. Choroba ta ma wpływ na wzrost i rozwój tkanki kostnej, a takie naruszenie jest inny podstępne, od początkowych etapach diagnozę trudną. Patologia rozwija się bezobjawowo.

Przyczyny choroby, objawów i leczenia u dzieci:

Formularz Nozolo-cal	przyczyny	Clini-Ceska obraz	leczenie	Razem objawowo-Matica
Intensywne ługowanie Ca z tkanki kostnej
Podstawowym hiper-paratireoz	gruczolak; choroby Oncol-gical; mutuje, dostępność genu niezwiązanego chromosomów płciowych; Nieprawidłowy wzrost gruczołu paraschi-tovidnoy.	niaki-alyatsiya; płaty Meline Patologia; nefroka-ltsinoz; dobroka-przedstawicielskie nowotworu piersi; kamica żółciowa; zaćma; miopatia; Znaki giperka-ltsiemii.	interwencja operative	drgawki; nudności, wymioty, aby nakłonić, nie dają ulgę; brak zainteresowania żywnością; utrata masy ciała lub brak zestawu; częste parcie na mocheis z rozdmuchiwaniem; Defused-zhivanie wystarczającą zużycie wody; kurcze, ból brzucha; nadciśnienie tętnicze; migrenowe bóle głowy; rozproszone bóle mięśni; brak energii, zmęczenie; zmienność nastrojów neeste pozarządowe u niemowląt i dzieci, którzy nie mogą mówić
Paraneop-lasticheskaya hiper kaltsiemiya (rak)	15% zlokache dowe organy nowotwory, białaczki	symptomatologia odpowiada zwiększonej Ca w osoczu; Przypadkowe odkrycie może wskazywać na obecność nieokreśloności-lennoy guza.	tradycyjnego układu (lek konser-zachowawcze)
Tireotom-oksikoz	Diagnos-tiruetsya 20% pacjentów	Wysoka intensywność absorpcji w kości	Rentgenowskie, należy zwrócić uwagę na objawy i oznaki osteoporozy
Feohro-nitsitoma	Przez zmniejszenie objętości krążącej krwi iruemoy; gemokon-Centrowanie	Obraz kliniczny feohromo-tsitomy; na graphy rentgenowskiej - objawy osteoporozy	Leczenie choroby podstawowej
Brak aktywności ruchowej (-tion unieruchomienia)	W przypadku braku z różnych powodów, obciążenie na szkielecie	Osteopenia, zaburzenia czynności nerek; Znaki giperkal-tsiemii	fizjoterapia; terapia manualna; kontrola równowagi wodnej; Konser-leczenie zachowawcze
Minimalna wydalania Ca w moczu
Hyper-paratireoz	Autosomalny recesywny zaburzenie w postaci homozygotycznych	zaburzenia rozwoju szkieletu; Rozwój zaległości psihomo-Tornio; demencja	Paratireo-idektomiya z przepisując Ca i witaminy D
Zespół Burnett	Zastosowanie Edinovre-mennoe leków zobojętniających i funduszy z Ca	niewydolność nerek; cechy wysokiego poziomu Ca; alkaloza	nawodnienie; System terapii pischevari-nia
Intensywne wchłanianie w jelitach Ca
Nadmiar witaminy D	Nadmiar spożycie leku; Natężenie pola obezdvi CRF	Znaki giperkal-tsiemii; anoreksja; kardiomiopatia; osteopatia; niewydolność nerek; duże pieczone	Anulowanie witamin; zmniejszać trzeba-ciągnięty wapnia; Terapia harmonia
Granulki-matozy	prątek Kocha; sarkoidoza; kandydoza	Oznaki umiarkowanej giperkal tsiemii	Terapia okrzemkowej; ketokonazol

Również przyczyną hiperkalcemii jest przedłużone podawanie pozajelitowe, niewydolności nadnerczy, przewlekłej postaci.

Powikłania i konsekwencje hiperkalcemii

Powikłaniem ciężkiego zespołu hiperkalcemii może mieć negatywny wpływ na patologię wszystkich układów i narządów. Przedłużone umiarkowane lub wysokie wzrost wapnia we krwi, związanego z zakażeniem, złamania, wydłużenie brak aktywności fizycznej, ciąża, przyjmowanie leków zobojętniających bez kontroli, może wrócić do prześladować niektórych znaki.

Na przykład:

• gorączka;
  
• drgawki;
• nudności;
• skurcze mięśni;
• intensywny ból w jamie brzusznej;
• niekontrolowane wymioty;
• świadomość niewyraźne;
• letarg;
• śpiączka.

Ponad połowa przypadków kończy się śmiercią.

Hiperkalcemia - choroba, dla których trudno jest przewidzieć. Czasami do tej choroby ustąpiły na tyle, aby anulować lub ponownego przyjmowania leków diety, ale bardzo rzadko, u pacjentów dowiedzieć o chorobie w odpowiednim czasie.

W większości przypadków taka zmiana w strukturze krwi, wymaga korekty balansu przez całe życie leków. Zdrowy styl życia, umiarkowane ćwiczenia zmniejsza prawdopodobieństwo rozwoju choroby w przyszłości.

Rejestracja artykuł: Łoziński Oleg

Wideo hiperkalcemii

Przyczyny hiperkalcemii, objawów i zasady leczenia: