Często planowane prawym jajniku apopleksji, ze względu na szybkość obiegu odbywa się w nim, oraz fakt, że jej dopływ krwi jest prowadzone od aorty. Przyczyny najróżniejszych podzielono na egzogenne i endogenne.
Co to jest?
Jajnika mózgowy - przerwanie tkanki i organy naczyń krwionośnych, które charakteryzuje się nagłą ostry ból brzucha. Bardzo często można go komplikuje znacznej utraty krwi i wskutek ciężkiej niedokrwistości. Samica jajnika przy zerwaniu można stracić nawet do 0,5 litra krwi, co stanowi zagrożenie dla jego życia.
Przyczynami udarów jajnika
Bezpośrednią przyczyną jajnika apopleksji zawsze zaburzenia naczyń krwionośnych i tkanek jajnika, zazwyczaj powstają wskutek przewlekłego zapalenia.
Zmieniony zarówno jajnik tkanki i naczyń krwionośnych, jego podajnika (twardzina, bliznowacenie, żylaki) prowadzi do ryzyka pęknięcia. W pewnych dniach cyklu miesiączkowego (połowa cyklu i drugiej fazy) zwiększa obciążenie na naczyniach w połączeniu z patologicznymi zmianami i czynników prowokowanie przyczyną jest mózgowy jajnik.
Czynniki, które mogą służyć jako dodatkowe przyczyny apopleksji jajnika są:
- Zaburzenia krwi, w której jego zakłócony krzepnięcia, jak również długotrwałe stosowanie leków przeciwkrzepliwych;
- zaburzenia hormonalne, poprawia dostarczanie krwi do jajników tkanek, w tym spowodowane sztucznego stymulacji owulacji
- Czynniki i stres neuropsychologiczne.
Wszystkie powyżej określa etap o apopleksja jajnika miejsce. Kiedy jest kombinacja tych czynników z patologicznymi zmianami naczyniowymi i jajnika, każdy siła fizyczna powoduje napięcie mięśni brzucha może być ostatnia kropla, przyczyna zewnętrzna apopleksja jajnik. Takie wysiłki często służy jako szybki stosunku płciowego (często), sportu, jazdy konnej itp W niektórych przypadkach, apopleksja jajnika może występować samoistnie podczas pełnego wypoczynku.
Objawy udaru jajnika
Głównym objawem jest nagły ostry ból w dolnej części brzucha. Ból potęguje silne skurcze mięśni, zawroty głowy, nudności, wymioty i ogólne osłabienie organizmu.
To powoduje silny ból - ciśnienie krwi zgromadzonej w receptory bólowe otaczających tkanek. Mogą one być podane do pępka, dolnej części pleców, odbytu, stopy. Poważne krwawienie powoduje ogólne złe samopoczucie, ponieważ korpus ma poważny niedobór tlenu.
Do udaru jajnika charakteryzuje się obecnością tych objawów:
- Krwawe upławy, przypominające co miesiąc, ale nie tak obfite i występują w środku cyklu. Czasami pęknięcie jest poprzedzony nieudanego okresu.
- Gwałtowny spadek ciśnienia krwi, przyspieszone bicie serca, kołatanie serca, blanszowanie skóry. Pacjent zauważyć silne pragnienie, skóra jest pokryta zimnym potem.
- Częste oddawanie moczu i fałszywe parcie na stolec. Jest to spowodowane rozciąganiem ściany pęcherza pod wpływem pewnych hormonów, a także ze względu na masę ciśnienie krwi w odbytnicy.
diagnostyka
Jeśli istnieje podejrzenie, że pęknięcie jajnika, przeprowadzić diagnostykę następujące:
- Held USG narządów wewnętrznych samic.
- Krew pobrano do ogólnej analizy. Gdy udar można zmniejszyć lub zwiększyć w hemoglobinie (występujące, gdy krew zaczyna się zagęszczać). Może wzrosnąć i leukocyty.
- Określa się poziom hormonu gonadotropiny kosmówkowej we krwi (w celu zapobiegania ciąży pozamacicznej). Często występuje krwawienie ze względu na pęknięcia jajowodu powodu niewłaściwego zamocowania jaja albo od dnia przed aborcji i poważnych następstw.
- Pełna kontrola i badanie skóry, błon śluzowych. badanie ginekologiczne wykazało, normalny kolor genitalia i wewnątrz pochwy. Czasami może to być nieco inna, coraz bledsza patologia. Trzymając badania dwuręcznego często nie ze względu na nasilenie objawów bólowych. Badanie jest zwykle normalne macicy i przydatków jako jeden z nich (w którym wystąpiła nieprawidłowość) zostanie zwiększona wielkość.
- Zawartość składników wziąć nakłucie jamy brzusznej przez bocznych ścianach sklepienia pochwy.
Laparoskopia jest przepisywany w celu potwierdzenia diagnozy i możliwe korekta wystąpiła patologii. Laparoskopia jest procedurą diagnostyczną równocześnie udaru jajnika i lecznicze. Potwierdza ona, że naruszenie ze 100% prawdopodobieństwem.
Leczenie udaru jajnika
Konserwatywna strategia leczenia jest możliwe tylko w łagodnych przypadkach apopleksja jajnika bez widocznych oznak wewnętrznego krwawienia.
Konserwatywne środki z apopleksji jajnika obejmuje wyznaczenie ścisłej odpoczynku, zimno na brzuchu, czopki z wilcza jagoda, przeciwskurczowe, witamin, leków hemostazy. Po okresie podostre prowadzi diatermię elektroforezę prądami chlorku wapnia Bernard. Jeśli objawy krwawienia wzrost pokazuje natychmiastowej operacji.
W ostatnich latach, ginekologia, co do zasady, leczenia chirurgicznego apopleksja jajnika. Leczenie zachowawcze jest przepisywany tylko pacjentom z łagodnymi chorobami i realizowanej funkcji rozrodczych. Jeżeli kobieta planuje ciążę, preferowaną metodą leczenia chirurgicznego apopleksja jajnika.
leczenie operacyjne
Zastosowanie sprzętu endoskopowego wideo jest nie tylko najbardziej dokładna metoda diagnozy, ale także jednym z najważniejszych sposobów leczenia chorób.
Operacja z dostępu laparoskopowego ma szereg istotnych zalet:
- Maksymalna oszczędzające leczenie operacyjne;
- brak bólu;
- zachowując funkcje rozrodcze;
- skrócenie okresu rehabilitacji;
- brak wyraźnego pooperacyjnym defekt kosmetyczny.
Operacja odbywa się w głównym kierunku narządów jajników wykonywane tylko wtedy, gdy masowe krwawienie i całkowite zniszczenie tkanek. Przemieszczenie operacji zależy od ciężkości stanu pacjenta i mogą zawierać następujące zabiegi chirurgiczne:
- zamknięcie przestrzeni szczeliny tkance jajników;
- luka krzepnięcia chore tkanki;
- klinowe wycięcie jajników, poza wycięciem uszkodzonych tkanek pozwala na wyeliminowanie ewentualnych czynników niepłodność;
- jajników (usunięciu jajników).
koagulacji naczyń przeprowadza się dokładnie jak to możliwe, za pomocą dwubiegunowej koagulatora. Wszystkie skrzepy są usuwane na końcu procedurami chirurgicznymi, otrzewna starannie przemyto. Ze względu na wysokie ryzyko samoistnego poronienia w przypadku ciąży, indukcja porodu jest przypisany.
W okresie pooperacyjnym środki mające na celu zapobieganie powstawaniu zrostów, normalizację procesów hormonalnych, rehabilitację zdolności reprodukcyjnej. W okresie rekonwalescencji po pacjenci jajnika apopleksja wykonany właściwy wybór metody antykoncepcji wyznaczony fizjoterapii (magnetoterapia, ultradźwięki, terapia laserowa, elektroforeza i cynku Lydasum, elektrostymulacji jajowodów).
Efekty
Przewidywania w większości przypadków po rozdarcia jajnika (zwłaszcza w przypadku leczenia) jest korzystna. Ale to nie jest wykluczone, a efekty:
- Niepłodność. Rozwija się u 42% pacjentów, co sprzyja intensywne zrostów, zaburzenia hormonalne i przewlekłych chorób zapalnych, jajników i przydatków. Ale jeśli jeden zdrowy jajnik apopleksja i ustępuje po operacji, szanse na zajście w ciążę w przyszłości są świetne.
- Zrosty. leczenie zachowawcze lub oddalanie taktowania pracy w 85% przypadków prowadzi do powstawania zrostów w miednicy. Przyczynia się to do obecności krwi i skrzepów w brzuchu, który ostatecznie zostanie zorganizowany i powodować powstawanie zrostów. Ponadto wywołuje działanie trwania zrosty w jamie brzusznej, otwarte rany (laparotomię), obecność przydatków przewlekłe zapalenie pooperacyjne i zachorowalności.
- Ciąża pozamaciczna. Zwiększa to ryzyko ciąży pozamacicznej z powodu powstawania zrostów w miednicy, skręcanie i przegięcia jajowodów.
- Relapse. Powtarzające apopleksji jako uszkodzony i jajnik zdrowych występuje w 16% (według niektórych Według 50%) pacjentów, ułatwione choroba tła (brak równowagi hormonalnej, przewlekłe adnexitis).
profilaktyka
Pacjenci, którzy doznali pęknięcie jajnika i zaliczyły pełny przebieg rehabilitacji zaleca się poddać badaniom laparoskopowej przed planowaniem ciąży.
Ze względu na potencjalne ryzyko rozwoju choroby u zdrowych kobiet, zaleca się, aby przestrzegać pewnych zasad:
- Regularne wizyty u ginekologa (2 razy w roku);
- terminowe leczenie chorób zakaźnych i zapalnych narządów rozrodczych;
- kontrola i korekta hormonalnej tle;
- eliminacja ciężkiego wysiłku fizycznego;
- Właściwy dobór metod antykoncepcyjnych.
Ostrożny stosunek do ich ochrony zdrowia reprodukcyjnego każdej kobiety przed chorobami nieprzyjemnych i niebezpiecznych. W przypadku choroby, terminowe odwołać się do specjalistów to gwarancja udanej kuracji i zachować funkcje rozrodcze organizmu każdego pacjenta.
perspektywy
wykrywania i awaryjne terminowe zabiegi mają korzystny rokowania z zachowaniem funkcji rozrodczych. Jednakże, kobiety w ciąży w przyszłości wymaga zwiększonej uwagi ze strony lekarzy. Nie ma czasu, aby zapewnić pomoc medyczną i silna utrata krwi może być śmiertelne.
