Choroba może wystąpić w dwóch przypadkach. Przede wszystkim, to prowadzi do spadku aktywności węzła zatokowego obniżenie tętna kiedy generuje niewielkie impulsy elektryczne. To się nazywa bradykardia zatokowa. I tam jest taka sytuacja, gdy węzeł zatokowy pracuje normalnie, ale impuls elektryczny nie może całkowicie przejść na szlakach i tętno zwalnia.
Co to jest?
Pod bradykardii zatokowej zrozumieć zmiany rytmu serca, w którym odnotowano spadek tętno 50-30 uderzeń na minutę, ze względu na obniżenie automatyzmu węzła zatokowego węzeł.
Przyczyny tej choroby są różne:
- zwiększonego napięcia przywspółczulnego układu nerwowego;
- zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe (jeśli obrzęk mózgu, nowotwory, zapalenie opon mózgowych, krwotok mózgu);
- Wpływ leków (naparstnicy, chinidyna);
- sklerotycznej zmiany w mięśniu sercowym, które wpływają na węzeł zatokowy;
- ekspozycja na zimno;
- zatrucie ołowiem, nikotyny;
- tarczycy (niedoczynność tarczycy);
- głód, tyfus, żółtaczka i inne.
Niskie tętno może być dobrze wyszkolonych sportowców i indywidualne zdrowych młodych ludzi (np kolarz Miguel Indurain miał tętno spoczynkowe w 28 uderzeń / min. Jest to normalne w przypadku braku innych patologicznych objawów, takich jak zmęczenie, osłabienie, zawroty głowy, omdlenia, uczucie dyskomfortu w klatce piersiowej lub duszność.
stopni
Blok AV może mieć trzy stopnie nasilenia:
- Ciężka - rytmu serca poniżej 40 uderzeń / minutę
- Umiarkowane - od 40 do 50 uderzeń / minutę
- Lekkie - od 50 do 60 uderzeń / minutę
W bradykardii łagodnych zaburzeń krążenia i umiarkowanych, ponieważ nie rozwijają serce się kurczy i wypycha krew wystarczającą siłę. A wyrażenie jest naruszeniem wszystkich narządów i układów, występują liczne zaburzenia krążenia, ze względu na ich tlenu głód, ponieważ ilość tlenu dostarczana do tkanki z krwią jest niewystarczająca dla prawidłowego funkcjonowania organizmu osób. Bradykardia towarzyszy blado skóry i błon śluzowych, można spowodować napady utraty przytomności.
Formy bradykardii
Diagnoza „bradykardia” jako objaw jest zawsze brane pod uwagę w programie leczenia choroby podstawowej. może wystąpić zmiana, a wpływ na wszystkie etapy procesu propagacji impulsu mięśnia serca, aby wyróżnić następujące rodzaje bradykardii:
| zatoka | Wydaje się w przypadku naruszenia w węźle zatokowym, związanych z niedoborem funkcjonalnym (głód, niedobór witamin, reumatycznej mięśnia sercowego, miażdżycy tętnic wieńcowych) |
| blok przedsionkowo-komorowy | naruszenie nerwu sygnał transmisyjny z węzła zatokowego do komór w spowolnienie lub całkowitego zakończenia (bliznowacenie zawał serca, miażdżyca naczyń wieńcowych, zapalenie z poważnymi infekcjami - zapalenie mięśnia sercowego) |
| fizjologiczny | typowe dla osób długo zaangażowani w pracy fizycznej, i sportowcy, potrzebują one już proces napełniania faz komór, aby zapewnić silne pojemności minutowej serca, częstość akcji serca w tym samym czasie do 40 minut, z dobrym puls |
| neurogenny | występuje podczas uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego (rak mózgu, zapalenie opon mózgowych, choroba umysłowa) |
| Związane z pobudzeniem nerwu błędnego | przy wykonywaniu pewnych leków i chorób (nowotworowych śródpiersia, zapalenie ucha środkowego, kamica żółciowa, zapalenie żołądka) |
| toksyczny | Zatrucie występuje, gdy silnie toksycznych substancji w niewydolności nerek i wątroby, przedawkowania leków |
Bradykardia odruch może wystąpić pod wpływem aktywnych punktów: ciśnienie w gałce ocznej w dół nadobojczykowy.
Bradykardia u sportowców
Jest to fizjologiczny, czyli odzwierciedla normy. Faktem jest, że podczas regularnych treningów sercu przyzwyczaja się do pracy przy maksymalnej wydajności w celu zwiększenia popytu tlenu i substancji odżywczych, za który ma pompować więcej objętości krwi przez ograniczony okres czas.
Oznacza to, że serce bije mocno i stanowczo naciska jednym uderzeniem dużej ilości krwi, która jest potrzebna narządów i tkanek ćwiczącego. Gdy sportowiec nie trenować swoje serce, przyzwyczajony do zmniejszenia mocno, nadal jest silnym bodźcem pompuje krew przez naczynia.
Dzięki dobrej siły skurczu serca może być mniej prawdopodobne, aby walczyć. Rzeczywiście, jeden wystarczająco silny kawałki, które dają silny impuls do krwi i jest stosunkowo długi czas przepływać przez naczynia. Dlatego, ze względu na wytrzymałość i moc cięcia do serca pompowania wystarczającej ilości krwi do mniej często pokonać.
Objawy bradykardii
Fizjologiczna postać tej choroby ma wyraźne objawy kliniczne.
Główne objawy bradykardia powstać w przewlekłych postaciach. To - zawroty głowy, osłabienie, wolne bicie serca i uczucie, że serce przestaje, problemy ze snem i pamięcią.
- W przypadku ostrej formy bradykardii spowodowane bloku zatokowego jest niewydolność serca, wraz poluobmoroke i bolesnej. W ciężkich przypadkach, człowiek może stracić przytomność. W tym przypadku jest on zakłócony oddech, drgawki występują. Taki stan nazywany jest atakiem MAC (od pierwszych liter nazwisk lekarzy, którzy pracowali na badaniu ich Morgagni zespołem - Adams - Stokesa). Powoduje to zmniejszenie mózgu tlenu (hipoksja).
- Przy znacznym spowolnienia skurczów komorowych (blok przedsionkowo-komorowy), mózgowego przepływu krwi jest zakłócona. Może to spowodować ogólny niepokój i nagłe poważne zawroty głowy, lekkie przyciemnianie świadomości. Poprzez zwiększenie pauzę między uderzeniami serca do 15 sekund, może wystąpić całkowitą utratę przytomności lub napadów MAC. Czasami powoduje niewydolność serca, które mogą spowodować nagłą śmierć.
Aby ustalić, co spowodowało spowolnienie tętna, funkcji lub bloku serca, jest wstrzyknięcie atropiny. Przy bradykardii fizjologicznej, procedura ta powoduje tętna do normy. Brak działania oznacza, że przyczyną choroby jest nieprawidłowe zaburzeń przewodzenia impulsów.
Im bardziej niebezpieczny bradykardia?
Fizjologiczne, łatwe i łagodne bradykardia, na ogół nie prowadzą do powikłań. Główne ryzyko napadów bradykardii oraz MES są asystolii (NZK) i śmierć kliniczną z powodu niedokrwienia mózgu. Ponadto, prawdopodobieństwo rozwoju powikłań zakrzepowo-zatorowej - płuc, udar niedokrwienny lub zawał mięśnia sercowego.
Ze względu na zaburzenia impulsu często komory mogą wystąpić podczas bradykardii przedwczesne skurcze lub napadowy częstoskurcz komorowy, która jest obarczona wygląd migotania komór i śmiertelna wynik.
diagnostyka
Diagnoza bradykardia obejmuje anamnezy, badanie pacjenta: określenie rytmu serca, osłuchiwanie serca brzmi, determinację arytmii oddechowej (jeśli są dostępne).
Badanie polega na przeprowadzeniu instrumentalny elektrokardiogramu, a także codzienne monitorowanie EKG.
W obecności organicznych form przedstawionych gospodarstwa bradykardia ultrasonograficzne serca ultradźwiękowe echokardiografii.
Leczenie bradykardii
Fizjologiczne bradykardia nie wymaga żadnego leczenia, jak również bradykardię, nie wpływa na ogólne samopoczucie. Do leczenia stanów patologicznych bradykardii rozpocząć od określenia przyczyny. Zasada leczenie polega na wystawieniu przyczyny, na której szybkość serca do normalnego.
farmakoterapia jest powołanie leków, które zwiększają szybkość serca. Są to leki, takie jak:
- izadrin;
- atropina;
- izoprenalina;
- Eufilin.
Stosowanie tych leków ma swoje własne cechy, a zatem mogą one powołać lekarza.
W przypadku zaburzeń hemodynamicznych (osłabienie, zmęczenie, zawroty głowy) Lekarz można przypisać leki pacjent tonik: żeń-szenia nalewki, Eleutherococcus, kofeina. Preparaty te przyspieszają bicie serca i podwyższenie ciśnienia krwi.
stymulator serca
Kiedy dana osoba jest zarejestrowana bradykardię i na tym tle rozwija się niewydolność serca - uciekają się do wszczepienia stymulatora serca w. Urządzenie to niezależnie generuje impulsy elektryczne. Stabilny określono częstość akcji serca sprzyja przywrócenie odpowiednich hemodynamiki.
Operację przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym i trwa około jednej godziny. Poprzez żyły podobojczykowej pod kontrolą aparatu rentgenowskiego wprowadza podwójne elektrody w prawej komory i przedsionka. Stymulator złożone w obszarze podobojczykowej lub pod skórą na brzuchu.
Pacjent przebywa na oddziale chirurgicznym nie dłużej niż tydzień.
Jak leczyć bradykardia środków ludowej?
Obecnie udowodniono skuteczność w leczeniu bradykardii mają następujące tradycyjnych metod:
- Mieszanina miodu, czosnku i cytryny. Jego wytwarzania należy umyć cytryny i parzone wrzącą wodą, a następnie wycisnąć sok z nich. Wyczyść 10 średnie główki czosnku i szlifować je do stanu miazgi. Gotowy czosnek miąższ z sokiem z cytryny, aż do uzyskania jednorodnej, gładkiej. Następnie do masy czosnku cytrynowy dodanie jednego litra miodu i całość dobrze wymieszano. masa gotowa w szczelnym pojemniku w lodówce i umieścić zaparzać przez 10 dni. Następnie jeść do 4 łyżeczek dziennie przed posiłkami.
- Wywar z krwawnika. Jej wytwarzania powinny być 50 g suchej trawy wlać 500 ml gorącej wody, a następnie doprowadzenie do wrzenia. Gotować przez 10 minut, a następnie nacisnąć na jedną godzinę. Gotowy szczep bulion i wziąć jedną łyżkę trzy razy dziennie.
- Orzechy włoskie, które należy jeść codziennie. Orzechy powinny być obecne w diecie człowieka codziennie. Najlepiej jest jeść orzechy na śniadanie.
Na ogół, leczenie długotrwałe bradykardia i sposoby ludowej można stosować bez końca.
Lifestyle bradykardia
Łagodny do umiarkowanego bradykardia nie wymaga fundamentalnej zmiany w zwykłych czynności fizycznych lub czynności życia codziennego. Wystarczy przestrzegać zasad zdrowego stylu życia, podstawy dobrego odżywiania i rozwijać odpowiednią pracę i tryb spoczynku.
W ciężkiej bradykardii z atakami MES pacjent powinien unikać nadmiernych sytuacji stresowych, znaczący wysiłek fizyczny.
Obie kategorie pacjentów jest wiedzieć, że jeśli bradykardia jest pożądane, aby jeść żywności, takich jak orzechy, mieszaninę Miód, cytryna i czosnek i bulion krwawnika, ponieważ te produkty mają korzystny wpływ na kurczliwość serca mięśnie. Wszystkie osoby z chorobami układu krążenia - układ sercowo-naczyniowy, aby pozbyć się złych nawyków, dietę ze spożywaniem pokarmów niskokalorycznych, a często odpoczywać na świeżym powietrzu.
Jeśli wystąpi bradykardia w zdolności kobiety ciężarnej urodzić dziecko zależy od choroby podstawowej. Zwykle łagodne lub umiarkowane bradykardia nie wpływa na podaż płodu z tlenem. Jeśli przyszła mama bierze żadnych leków, musi zgodzić się z możliwością otrzymania położnika prowadzącego.
perspektywy
Niekorzystnie wpływa na rokowanie obecności bradykardii organicznych uszkodzeń serca. Znacznie obciążenie możliwe konsekwencje występowania ataków bradykardii z Morgagni-Adamsa-Stokesa bez decyzji w sprawie przeprowadzenia stymulacji elektrycznej. Połączenie bradykardii z heterotopowej tachyarytmii zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań zakrzepowo-zatorowych. W kontekście utrzymującego się spadku rytmu mogą rozwijać niepełnosprawności pacjenta.
Gdy fizjologiczną formą bradykardii lub umiarkowanym zadowalającym rokowaniem.
Biorą do wojska jeśli bradykardia?
Lista chorób, gdy rekrut jest uznawane za nienadające się do przejścia poboru, bradykardia brakuje, ponieważ nie jest to choroba, a diagnostyczne zaburzenia znakiem serca.
Kiedy diagnoza bradykardii, młody człowiek musi przejść przez badania CAS, a jedynie na podstawie wykrytego / nie wykryto choroby rozwiązano kwestię przydatności usługi. Zgodnie z art. 42-48 niezdolny do służby rozpoznał młodego mężczyznę z chorobą - blok AV i zespół chorej zatoki. W przypadku braku tych patologii inductee nie jest zwolniony ze służby wojskowej.
