Ból brzucha z czerwonką: gdzie są zlokalizowane, jaki mają charakter

Jeden z najczęstszych zakaźnych choroba to czerwonkacharakteryzuje się uszkodzeniem przewodu pokarmowego. Rozwój choroby wywołują bakterie z rodzaju Shigella. W wyniku niszczenia drobnoustrojów chorobotwórczych powstają toksyny, od których zależy tempo progresji choroby. Nawet w środowisku zewnętrznym organizmy chorobotwórcze charakteryzują się maksymalnymi wskaźnikami przeżywalności.

W sprzyjających warunkach bakterie są aktywne od 2 dni do 4-5 miesięcy. Shigella są zdolne do aktywnego rozmnażania się w żywności. Na przykład w różnych sałatkach, mleku, kompocie, mięsie mielonym i rybach na parze. Wraz z rozwojem choroby u pacjenta pojawia się ból brzucha, biegunka i zespół zatrucia. Skuteczne leczenie w 97% przypadków odbywa się w warunkach ambulatoryjnych. Aby znormalizować stan, pacjentowi przepisuje się terapię przeciwbakteryjną i detoksykacyjną.

Czynnikiem sprawczym infekcji, jak jest infekcja czerwonką

Czerwonka to infekcja bakteryjna, której rozwój wywołują patogenne mikroorganizmy Shigella, należące do rodziny Enterobacteriaceae. Choroba diagnozowana jest nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci.

Eksperci rozróżniają następujące rodzaje shigelli:

• Shigella flexneri
• Shigella dysenteriae. Dodatkowo występują następujące podgatunki bakterii: Lordja-Sachs, Grigoriev-Shigi, Shtutser-Schmitz.
• Shigella sonnei.
• Shigella boydii.

Źródłem czynnika wywołującego infekcję jelitową są nosiciele bakterii (osoby, w których ciele występują patogeny mikroorganizmy, ale nie wpływają na zdrowe komórki, ponieważ układ odpornościowy przystosował się do patogenu) i chore czerwonka.

Choroba jest przenoszona w następujący sposób:

• Pływanie w zanieczyszczonych zbiornikach wodnych.
• Nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej. Rzadkie mycie i dezynfekcja rąk w życiu codziennym może wywołać rozwój czerwonki, a także robaczycy, tyfusu, salmonellozy i zapalenia wątroby typu A.
• Czynniki sprawcze ostrej infekcji jelitowej mogą dostać się do organizmu wraz z wodą, pożywieniem, a także przez skażone artykuły gospodarstwa domowego.

Kiedy pojawiają się pierwsze objawy czerwonki, niezwykle ważne jest, aby natychmiast zasięgnąć porady specjalisty chorób zakaźnych, a nie zajmować się samoleczenie, ponieważ w przeciwnym razie istnieje wysokie ryzyko powikłań, które mogą prowadzić do śmierci Wynik.

Objawy typowej postaci czerwonki

Ból brzucha z czerwonką występuje u 99% pacjentów, którzy nabyli bakterie z rodzaju Shigella. Choroba może być łagodna, umiarkowana lub ciężka. Eksperci oceniają zasadę przebiegu ostrej czerwonki na podstawie nasilenia zespołu zatrucia. Dodatkowo bierze się pod uwagę charakter procesu zapalnego w jelicie grubym.

Okres inkubacji choroby

Początkowy etap rozwoju choroby zakaźnej nazywany jest utajonym. Okres inkubacji może trwać od 2 godzin. do 15 dni. Wszystko zależy od tego, ile i jak Shigella dostała się do organizmu.

Wysokość infekcji

W ciągu 3 dni objawy czerwonki narastają niezwykle szybko. Pacjent martwi się jednocześnie 2 zespołami: zatruciem i zapaleniem jelita grubego.

W pierwszym przypadku pacjent odczuwa następujące objawy:

• Bladość skóry (sinica).
• Podwyższona temperatura ciała.
• Zmniejszony apetyt.

W przypadku Shigellozy zatrucie jest krótkotrwałe, ale wymioty mogą przeszkadzać 2 dni. Specjalistom trudno jest postawić prawidłową diagnozę, jeśli objawy zatrucia wystąpiły wcześniej niż zespół zapalenia jelita grubego. Lekarz przepisuje skuteczną terapię indywidualną dopiero po kompleksowym badaniu pacjenta.

W przypadku zapalenia okrężnicy charakterystyczne są objawy ostrej infekcji, która wiąże się z uszkodzeniem jelita grubego.

Diagnoza jest dość prosta, ponieważ pacjent ma charakterystyczne objawy czerwonki:

• Ucisk brzucha. Pacjent odczuwa ostry ból przy palpacji jelit.
• Gwałtowne dudnienie wzdłuż okrężnicy.
• Ból brzucha, który powoduje skurcze. Brzuch boli powyżej pachwiny po lewej stronie. Dyskomfort znacznie się zwiększa przed wypróżnieniami.
• Sigmoidalna okrężnica staje się gęsta i nieaktywna. Charakterystyczny jest ziejący odbyt.
• Pacjent odczuwa częstą potrzebę wypróżnienia. Kał jest płynny, obecne są smugi krwi i śluzu. Wraz z szybkim postępem choroby zakaźnej stolec ulega dramatycznym zmianom. Podczas wypróżnień uwalniana jest zakrwawiona ropa. Ból brzucha stopniowo się nasila.
• Występuje częsta chęć wypróżnienia, która jest fałszywa, co wiąże się ze skurczem mięśni w dolnej części jelita grubego. Możliwe jest wypadanie odbytnicy.

Leczenie należy rozpocząć w odpowiednim czasie, ponieważ przewlekła postać czerwonki prowadzi do rozwoju ciężkiej zaburzenia w funkcjonowaniu przewodu pokarmowego, a także zmiany organiczne w błonie śluzowej jelita.

Okres rekonwalescencji

W okresie rekonwalescencji zostaje przywrócona integralność błony śluzowej uszkodzonego jelita i okrężnicy oraz następuje proces zapalny. Stołek pacjenta normalizuje się, poprawia się apetyt i ogólne samopoczucie, a intensywność objawów bólu brzucha zmniejsza się.

Przy łagodnym przebiegu czerwonki stan pacjenta poprawia się pod koniec pierwszego tygodnia leczenia. Jeśli mówimy o umiarkowanej formie, to znaczną poprawę ogólnego samopoczucia można odczuć po 2 tygodniach złożonej terapii. W ciężkim przebiegu choroby zakaźnej rekonwalescencja następuje co najmniej 3-4 tygodnie po pojawieniu się pierwszych objawów czerwonki.

Objawy nietypowych postaci czerwonki

Ból brzucha z szybkim rozwojem czerwonki zaczyna niepokoić pacjenta od pierwszego dnia po zakażeniu patogenami. Jeśli choroba postępuje w wymazanej formie, wówczas pacjent nie ma oznak zatrucia, nie ma biegunki, temperatura ciała mieści się w normalnych granicach. Podczas badania pacjenta lekarz określa spazmatyczną esicy, a także osłabienie zwieracza odbytu. Diagnozę czerwonki przeprowadza się metodą laboratoryjną.

Niemowlęta są często diagnozowane jako łagodna choroba zakaźna.

Główne objawy choroby:

• Wymiociny.
• Luźne stolce.
• Słaby apetyt.

Tylko analiza kału pomaga w prawidłowej diagnozie.

Wysoka temperatura ciała, skurcze kończyn, brak koordynacji i oznaki rozwoju wstrząsu zakaźno-toksycznego są charakterystyczne dla hipertoksycznej postaci czerwonki.

Stan pacjenta szybko się pogarsza na tle następujących objawów:

• Częstoskurcz.
• Spadek wskaźników ciśnienia krwi do poziomów krytycznych.
• Akrocyjanoza. Jest to niebieskawy kolor skóry związany z niedostatecznym ukrwieniem małych naczyń włosowatych.
• Osłabienie obu dźwięków serca.

W światowej praktyce medycznej wysoki wskaźnik zgonów pacjentów odnotowuje się corocznie w ciągu pierwszych 2-3 dni po spożyciu Shigella.

Cechy czerwonki u dorosłych

U dorosłych pacjentów infekcja może mieć różne nasilenie. Czerwonka jest szczególnie źle tolerowana przez osoby z różnymi chorobami przewlekłymi, niedoborem odporności i chorobami ostrymi. Mikroorganizmy chorobotwórcze z rodzaju Shigella są niezwykle niebezpieczne dla osób powyżej 65 roku życia i kobiet w ciąży.

Cechy czerwonki u dzieci

U dzieci poniżej 5 roku życia zakażenie chorobą zakaźną następuje poprzez kontakt domowy (przez brudne ręce). Przenoszenie drobnoustrojów chorobotwórczych wraz z pokarmem jest charakterystyczne dla starszych dzieci. U noworodków dudnienie esicy jest rzadkie.

Im młodsze dziecko, tym dłużej trwa gojenie chorej okrężnicy. Ponad 95% dzieci z czerwonką jest hospitalizowanych i poddawanych leczeniu farmakologicznemu w warunkach ambulatoryjnych. W 55% przypadków zakaźnej zmianie przewodu pokarmowego towarzyszy pogorszenie funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego.

Gdzie i jak boli żołądek na różnych etapach rozwoju czerwonki?

Czerwonka rozwija się szybko. W pierwszym etapie u pacjenta rozwija się zespół ogólnego zatrucia, który charakteryzuje się nudnościami, wymiotami, dreszczami, napadami bólu głowy, niedociśnieniem i uczuciem gorąca w ciele. Przy uszkodzeniu przewodu żołądkowo-jelitowego pojawia się tępy ból, który rozprzestrzenia się w całym brzuchu i jest trwały. W przypadku braku leczenia farmakologicznego ból staje się ostry, skurczowy i zlokalizowany w dolnej części brzucha.

Łagodna czerwonka

Ból brzucha z łagodną czerwonką jest uważany za umiarkowany i gorszy bezpośrednio przed wypróżnieniem. Gorączka jest krótkotrwała, ponieważ trwa od 3 godzin. do 2 dni. Temperatura ciała wzrasta do 38 C. Kał staje się bardziej płynny, wodnisty. Całkowita liczba wypróżnień wynosi 12 razy dziennie. Biegunka niepokoi pacjenta przez 3 dni. Stan pacjenta wraca do normy po 1-4 tygodniach.

Umiarkowana forma

Przy umiarkowanej postaci czerwonki pacjent odczuwa ostre bóle w podbrzuszu, często nawracające parcie. Częstotliwość stolca może wynosić do 24 razy dziennie. Ruchy jelit są niewielkie, mogą składać się wyłącznie z krwawych smug i śluzu.

Temperatura ciała może wzrosnąć do 39 C. Stan pacjenta szybko się pogarsza na tle zawrotów głowy, ogólnego złego samopoczucia, migreny i słabego apetytu. Nadmierna drażliwość, sinica nie jest wykluczona. Język suchy, pokryty białym nalotem. Biegunka, a także inne objawy zatrucia przeszkadzają pacjentowi przez 5 dni. Stan błony śluzowej jelita grubego przywraca się po 1,5-2 miesiącach.

Ciężka forma

Ból brzucha w ciężkiej czerwonce jest ostry, towarzyszy mu częsta potrzeba oddania moczu, wypróżnienia. Choroba zakaźna charakteryzuje się ciężkim zatruciem i występowaniem istotnych zaburzeń w pracy układu sercowo-naczyniowego. Temperatura ciała gwałtownie wzrasta do 40 C. Odzyskiwanie trwa co najmniej 2-3 miesiące. Całkowicie przywrócono błonę śluzową jelita grubego dopiero po 60-80 dniach.

Niezwykle ciężka forma

Ta forma czerwonki jest dość rzadka. Patologii zakaźnej towarzyszy silny ból brzucha. W ciężkiej czerwonce w jelicie grubym dochodzi do całkowitej martwiczej zmiany wrzodziejącej. W 90% przypadków pojawiają się powikłania: encefalopatia, wstrząs septyczny. Pacjent ma ciężkie odwodnienie III-IV stopnia. Temperatura ciała wzrasta do 41 C. Częste stolce, dreszcze, osłabienie mięśni. Rokowanie dla pacjenta jest niekorzystne.

Jak złagodzić ból podczas choroby za pomocą leków?

Ból brzucha z czerwonką można szybko wyeliminować za pomocą leków, które musi przepisać specjalista chorób zakaźnych. Zaleca się rozpoczęcie farmakoterapii z zastosowaniem antybiotyków, które są wskazane w przypadku każdej postaci choroby zakaźnej.

Najskuteczniejsze są leki z serii cefalosporyn i fluorochinolonów przepisywane na 1 tydzień. Leczenie powinno być nadzorowane przez lekarza. Surowo zabrania się przyjmowania antybiotyków przez okres dłuższy niż zalecany, ponieważ w przeciwnym razie pojawi się oporność na antybiotyki.

Aby złagodzić skurcz i wyeliminować ból, zaleca się przyjmowanie środków przeciwskurczowych. W przypadku zespołu krwotocznego heparyna jest bardzo skuteczna. Wykazano, że pacjent pije dużo roztworów soli. Na przykład Philips, Regidron, Gastrolit. Możesz poradzić sobie z nudnościami i wymiotami za pomocą pozajelitowego podawania specjalnych roztworów: Acesol, Trisol.

Enterosorbenty należy stosować przez pierwsze 3 dni kompleksowego leczenia czerwonki. W przypadku szybkiej utraty płynów w wyniku biegunki zaleca się stosowanie leków zapobiegających zwiększonemu wydzielaniu płynów do światła jelita. Probiotyki, a także enzymy trzustkowe pomogą w normalizacji mikroflory przewodu pokarmowego.

Postać choroby	Nazwa leku	Rekomendowana dawka
Łagodna czerwonka	Furazolidon	0,1 g 3-4 razy dziennie
Ko-trimoksazol	2 tabletki rano i wieczorem
Ersefuril	0,2 g 4 razy dziennie
Umiarkowana postać czerwonki	Ofloksacyna	0,2 g 2 razy dziennie
Ko-trimoksazol	2 tabletki rano i wieczorem
Intertrix	Maksymalnie 3 razy dziennie po 2 tabletki
Ciprofloksacyna	0,25 g rano i wieczorem
Ciężka czerwonka	Ofloksacyna	0,4 g 2 razy dziennie
Ciprofloksacyna	0,5 g rano i wieczorem
Lewomycetyna	0,5 g 4 razy dziennie
Tetracyklina	0,3 g 4 razy dziennie

Wypis pacjentów przeprowadza się tylko wtedy, gdy ogólny obraz kliniczny powrócił do normy. Powinny ulec poprawie wskaźniki ogólnych badań laboratoryjnych krwi i moczu. Specjaliści przeprowadzają jednorazowy negatywny test kału metodą hodowli bakteriologicznej, ale nie wcześniej niż 2 dni po zakończeniu antybiotykoterapii. Dodatkowo lekarze prowadzą obserwację ambulatoryjną pacjenta w ciągu 3 miesięcy od wypisu.

Tradycyjne metody uśmierzania bólu, domowe przepisy na środki zaradcze

Możliwe jest stosowanie przepisów na wywary z tradycyjnej medycyny w celu wyeliminowania zespołu bólowego z czerwonką tylko w połączeniu z regularnym stosowaniem leków. Musisz najpierw skonsultować się ze specjalistą chorób zakaźnych, aby wykluczyć prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych i uniknąć dalszego postępu choroby.

Następujące wywary pomogą wyeliminować ból brzucha z zakaźną zmianą przewodu żołądkowo-jelitowego:

• Musisz wziąć 1 łyżkę. l. owoce czeremchy i zalać je 250 ml wrzącej wody. Produkt należy gotować przez 5 minut, a następnie zdjąć z ognia i pozostawić do zaparzenia przez 1 godzinę. Zaleca się przyjmowanie wstępnie napiętego bulionu, 70 ml 3-4 razy dziennie.
• Korzeń bruneta ma dobre działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe, ściągające i bakteriobójcze. Musisz wziąć 1 łyżkę. l. drobno posiekany korzeń i zalej go 250 ml gorącej wody. Produkt należy gotować przez 20 minut. na małym ogniu, a po schłodzeniu odcedzić. Weź bulion powinien wynosić 1 łyżkę. l. maksymalnie 6 razy dziennie.
• Wywar z kory jesionu pomaga radzić sobie z czerwonką. Możesz użyć nie tylko młodej kory, ale także końcówek gałęzi jesionu. Musisz wziąć 500 g kory i zalać ją 1 szklanką gorącej wody. Produkt należy gotować pod zamkniętą pokrywką na małym ogniu przez 20 minut. Schłodzony bulion zaleca się przyjmować 35 g rano, w porze lunchu i wieczorem.

Tylko dzięki odpowiedniej kombinacji wywarów leczniczych z tradycyjnej medycyny z lekami można nie tylko wyeliminować ból brzucha, ale także przyspieszyć powrót do zdrowia. Bezpieczną terapię skojarzoną może przepisać wyłącznie wykwalifikowany lekarz.

Cechy schematu i diety w celu złagodzenia stanu

Możliwe jest poprawienie stanu pacjenta i przyspieszenie powrotu do zdrowia za pomocą specjalnej terapii dietetycznej. W przypadku zdiagnozowania ostrego stadium choroby zakaźnej konieczne jest przestrzeganie dieta przygotowana przez lekarza prowadzącego, spożywanie pokarmów z minimalną ilością tłuszczu i węglowodany. Zaleca się spożywanie posiłków w małych porcjach 5-6 razy dziennie. Musisz także unikać pokarmów powodujących wzdęcia.

Polecane jedzenie, napoje	Zabroniona żywność, napoje
Owsianka gotowana na wodzie (np. ryż, płatki owsiane)	Produkty mączne
Zupy z puree warzywnego	Owsianka pszenna i jęczmienna
Jajka na miękko, omlet	Świeży chleb
Gotowana chuda ryba, mięso	Kiełbasa
Grzanki z białego chleba	Tłuste mięsa
Zupy rybne	Bogate buliony
Mleko i pasta Acidophilus	Słone ryby
Kalcynowany puree z twarogu	Kawa
Słaba zielona herbata	Groch, fasola
Odwar z dzikiej róży	kompoty
Masło (na 1 porcję nie więcej niż 5 g)	Dżem
Jagoda, galaretka z czereśni	Słodkie owoce, świeże warzywa
Owoce bogate w taniny	mleko

Dzięki terminowemu odwołaniu się do specjalisty chorób zakaźnych i ścisłemu przestrzeganiu przepisanej terapii prawdopodobieństwo powikłań wynosi 1%.

W celu szybkiego powrotu do zdrowia ciała na etapie zdrowienia przepisuje się dorosłym i dzieciom witaminy, wywary z roślin leczniczych oraz leki zwiększające funkcje ochronne odporność. Leki w połączeniu z dietą pomagają wyeliminować bóle brzucha, normalizują stolec i znacznie poprawiają ogólny stan czerwonki.

Samoleczenie jest surowo zabronione, ponieważ jest to obarczone pojawieniem się wewnętrznego krwawienie, odwodnienie, wyniszczenie, przewlekła niewydolność nerek i wypadanie odbytnica. W ciężkich przypadkach śmierć pacjenta nie jest wykluczona.

Wideo dyzenterii

Malysheva o tym, jak nie zachorować na czerwonkę: