Ból w dolnej części nogi za kolanem jest stały. Powoduje

Ból w dolnej części nogi od tyłu nieco poniżej stawu kolanowego są spowodowane przewlekłym zmęczeniem nóg, przepracowaniem, ciężką pracą fizyczną lub są pierwszym objawem rozwijającej się choroby.

Ze względu na charakter manifestacji ból w tej części ciała dzieli się na ostry, obolały, pieczenie, ciągnięcie i strzelanie. Z objawem tym najczęściej spotykają się dorośli mężczyźni i kobiety w każdym wieku z nadwagą, poddawać kończyny dolne intensywnemu wysiłkowi fizycznemu lub doznać wcześniej poważnych urazów kości i tkanki łącznej nogi.

Przyczyny uporczywego bólu podudzia za kolanem, ich dodatkowe objawy

Ataki ciągłego bólu w okolicy podudzia są oznakami ostrych lub przewlekłych chorób układu mięśniowo-szkieletowego i naczyń krwionośnych. Istnieje wiele patologii, których obecności towarzyszy ból w dolnej części nogi w pobliżu kolana.

Konsekwencje urazów, złamań

Wcześniejszy uraz kości lub tkanki łącznej jest przyczyną bólu podudzia. Występowanie tego objawu wskazuje na powolny proces zapalny, który nasila się po wysiłku fizycznym, przemęczeniu organizmu i obniżeniu odporności miejscowej.

Ten czynnik sprawczy towarzyszą dodatkowe znaki:

• uczucie ciężkości w części nogi, która została wcześniej zraniona;
• szybkie zmęczenie kończyny dolnej;
• wzrost lokalnej temperatury ciała;
• nasilenie odczuwania bólu podczas energicznego chodzenia lub uprawiania sportu.

Ból w okolicy podudzia za kolanem narasta również w okresie zmieniających się warunków pogodowych. Podobne objawy występują u 30% mężczyzn i kobiet, którzy wcześniej doznali złamań, silnych siniaków lub uszkodzeń mięśni kończyn dolnych.

Zapalne choroby mięśni

Zapalenie mięśni goleni jest ostrą chorobą charakteryzującą się stanem zapalnym mięśni szkieletowych tej części ciała. Patologii towarzyszy uczucie ostrego bólu przeszywającego. Zapalenie mięśni spowodowane jest ciężkim wysiłkiem fizycznym, urazami sportowymi, hipotermią kończyn dolnych.

Ta choroba podudzia ma następujące dodatkowe objawy:

• obrzęk tkanki mięśniowej;
• zaczerwienienie skóry;
• wzrost temperatury ciała w obszarze procesu zapalnego.

Zapalenie mięśni podudzia wymaga całkowitego unieruchomienia kończyny dolnej, a także zastosowania miejscowych leków przeciwzapalnych. Większość osób z tą chorobą nie może stać na obolałej nodze, dopóki proces zapalny nie zostanie całkowicie wyeliminowany.

Infekcje kości

Zapalenie kości i szpiku to bakteryjna zmiana tkanki kostnej, która występuje na tle wcześniej doznanych złamań i innych urazów kończyny dolnej. Ta patologia jest niebezpieczna dla życia i zdrowia pacjenta. W większości przypadków klinicznych tkanka kostna nóg w okolicy podudzia jest zaatakowana przez drobnoustroje zakaźne w postaci Staphylococcus aureus i Pseudomonas aeruginosa. W zależności od nasilenia procesu zapalnego osoba odczuwa ostry, piekący lub obolały ból.

Ta patologia charakteryzuje się następującymi dodatkowymi objawami:

• wzrost lokalnej i ogólnej temperatury ciała do poziomu 38-39 stopni Celsjusza;
• skrajne wyczerpanie;
• szybka męczliwość;
• silny obrzęk podudzia;
• zwiększony zespół bólowy wieczorem i w nocy.

Infekcje kości w okolicy podudzia mogą powodować rozprzestrzenianie się stanu zapalnego na staw kolanowy. Ta patologia wywołuje deformacyjne zmiany kształtu nogi i staje się przyczyną niepełnosprawności.

Infekcje tkanek miękkich

Ból w okolicy nóg występuje z powodu infekcji tkanek miękkich nogi. Na przykład w przypadku, gdy infekcja bakteryjna lub grzybicza dostanie się do otwartej rany. Osoba odczuwa palący lub ostry ból, który gwałtownie nasila się podczas chodzenia.

Zakażeniu tkanek miękkich towarzyszą następujące objawy:

• zaczerwienienie uszkodzonego obszaru skóry;
• wzrost lokalnej temperatury ciała;
• przekrwienie tkanek nabłonkowych;
• gnicie;
• ostry proces zapalny.

Infekcja tkanek miękkich, która nie jest leczona na czas lekami, może rozprzestrzenić się na kość nogi lub wejść do struktury stawu kolanowego.

Choroby tętnic

Ból w dolnej części nogi z tyłu poniżej kolana powoduje przewlekłą chorobę naczyń tętniczych - miażdżycę.

Ta choroba występuje z powodu patologicznego zwężenia ścian tętnic, a także różni się następującymi objawami:

• zaczerwienienie palców u nóg;
• ostry ból w dolnej części nogi w obszarze dotkniętego naczynia;
• drętwienie kończyny dolnej;
• mrowienie w stopach;
• brak pulsacji w naczyniu tętniczym;
• blanszowanie tkanek podudzia.

Głównym niebezpieczeństwem tego czynnika sprawczego jest to, że dalszy postęp miażdżycy może spowodować gangrenę z dalszą amputacją części nogi.

Choroby żył i naczyń limfatycznych

Żylaki i zakrzepica żył są najczęstszymi przyczynami bólu, pieczenia i ciągnienia podudzia poniżej kolana.

Choroby te charakteryzują się następującymi objawami:

• uczucie ciężkości w bolącej kończynie;
• szybkie zmęczenie nóg;
• sinica skóry w obszarze przejścia naczynia żylnego dotkniętego chorobą;
• obrzęk tkanek miękkich, który występuje z powodu naruszenia odpływu limfy.

W miarę postępu choroby w okolicy żylaków tworzą się niegojące się owrzodzenia troficzne. Zakrzepica jest niebezpieczna, gdy nagle pęka zakrzep, który może zablokować ogólny przepływ krwi i spowodować śmierć.

Patologie onkologiczne

Nowotwory złośliwe w budowie stawu kolanowego i tkance kostnej kończyny dolnej powodują napady nieznośnego bólu w podudziu. Nasilenie objawu patologicznego zależy od etapu procesu onkologicznego.

Temu czynnikowi przyczynowemu towarzyszą następujące dodatkowe cechy:

• przebarwienie podudzia z bladego na bordowy lub niebieskawy;
• dystrofia tkanki mięśniowej;
• zwiększony ból podczas chodzenia;
• drętwienie nogi lub całkowita utrata czucia poniżej kolana.

Niebezpieczeństwo bólu w dolnej części nogi, spowodowanego procesem onkologicznym, polega na tym, że przerzuty nowotworowe mogą rozprzestrzenić się na dowolną część układu mięśniowo-szkieletowego lub tkanki narządów wewnętrznych. Istnieje duże prawdopodobieństwo utraty kończyny dolnej lub śmierci.

Przyczyny neurologiczne

Ból w dolnej części nogi z tyłu poniżej kolana wywołuje choroby nerwów obwodowych, które są odpowiedzialne za unerwienie tkanki mięśniowej. Najczęstszymi patologiami tego typu są nerwobóle i choroba Raynauda. Bolący ból w tej części nogi niepokoi osoby z polineuropatią cukrzycową.

Neurologiczne przyczyny dyskomfortu w okolicy podudzia objawiają się dodatkowymi objawami:

• uczucie mrowienia tkanek;
• drętwienie podudzia;
• drganie mięśni kończyny dolnej;
• występowanie drgawek.

Przyczyny neurologiczne bólu w tylnej części podudzia mogą prowadzić do całkowitej lub częściowej dysfunkcji nogi. Leczenie tych patologii jest długotrwałe, a także wymaga zintegrowanego podejścia.

Osteochondroza

Osteochondroza kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego powoduje uszczypnięcie nerwu kulszowego z dalszym uczuciem ciągnięcia bólu pod kolanem. W miarę nasilania się procesu zapalnego nasila się zespół bólowy.

Ta patologia charakteryzuje się następującymi dodatkowymi cechami:

• ostry ból w okolicy lędźwiowej;
• szybka męczliwość;
• skurcz mięśni nogi;
• bolesne odczucia, które pojawiają się podczas próby siadania.

Uczucie bólu pod kolanem w podudziu spowodowane osteochondrozą wymaga leczenia procesy zapalne w odcinku krzyżowo-lędźwiowym kręgosłupa, a także przywrócenie funkcji nerw kulszowy.

Ustalenie przyczyny na podstawie charakteru bólu

Poniższa tabela opisuje specyficzne cechy zespołu bólowego, które pozwalają określić przyczynę dyskomfortu w okolicy podudzia poniżej kolana.

Natura bólu	Lista możliwych przyczyn
Ostry	Zakaźne zapalenie tkanek miękkich o ostrym przebiegu. Zakażenie bakteryjne kości. Onkologia. Patologia naczyń tętniczych.
Palenie	Flebeurysm. Zakrzepowe zapalenie żył. Zablokowanie naczynia krwionośnego przez skrzeplinę. Stagnacja płynu limfatycznego. Uszkodzenie ścian naczynia żylnego.
Zbolały	Przewlekłe zapalenie tkanki łącznej. Konsekwencje wcześniejszych złamań i innych urazów. Crick. Stłuczenie tkanek miękkich. Przepracowanie kończyn dolnych.
Strzelanie ostre lub umiarkowane pulsowanie	Patologie nerwów obwodowych. Zaostrzenie osteochondrozy kręgosłupa lędźwiowego. Zapalenie nerwu kulszowego. Polineuropatia spowodowana infekcyjnym uszkodzeniem układu nerwowego lub powikłaniami cukrzycy.

Specyficzne cechy zespołu bólowego wskazują jedynie na potencjalne przyczyny jego wystąpienia. Ustalenie trafnej diagnozy jest możliwe dopiero po kompleksowym badaniu kończyny dolnej w okolicy podudzia, a także wykonaniu testów.

Jak złagodzić ból przed pójściem do kliniki

Ból podudzia z tyłu poniżej kolana może pojawić się nagle. Aby pozbyć się nieprzyjemnych objawów, zaleca się zabranie czystej szmatki lub ręcznika, zwilżenie w zimnej wodzie, a następnie nałożenie na bolący obszar nogi. Wizyta u chirurga, traumatologa lub neurologa powinna odbyć się jak najszybciej.

Diagnostyka różnicowa

Aby określić przyczyny ataków bólu w dolnej części nogi poniżej kolana, stosuje się następujące metody diagnostyki różnicowej:

• skanowanie dwustronne naczyń tętniczych i żylnych kończyn dolnych;
• radiografia tkanki kostnej nogi i kręgosłupa lędźwiowego;
• rozmazy w celu określenia szczepu infekcji bakteryjnej, jeśli w okolicy podudzia występuje otwarta rana z zapaleniem tkanek miękkich;
• Skan MRI lub CT w celu wykrycia guzów.

Aby uzyskać wyczerpujące informacje na temat ogólnego stanu zdrowia pacjenta, lekarz zleca oddanie krwi żylnej, porannego moczu i krwi obwodowej z palca do pacjenta. Zgodnie z wynikami badania postawiona zostaje odpowiednia diagnoza.

Leczenie

Terapia bólu w okolicy podudzia zależy od patologicznych przyczyn, które wywołały jego wystąpienie.

Kiedy terapia zachowawcza pomoże, jakie leki są stosowane?

Stosowanie leków jest wskazane w leczeniu chorób zapalnych, procesów zakaźnych, następstw urazów i chorób naczyniowych.

Infekcje

W obecności zakaźnej infekcji tkanek miękkich lub kości kończyny dolnej stosuje się następujące leki przeciwbakteryjne:

• Cefepim (132 ruble);
• Cefazolina (31 rubli);
• Wankomycyna (209 rubli);
• Ecoral (1025 rubli).

W zależności od szczepu mikroflory bakteryjnej znajdującej się w ognisku procesu zakaźnego lekarz może stosować inne rodzaje leków. Schemat dawkowania dobierany jest indywidualnie.

Zapalenie

Ból w okolicy podudzia poniżej kolana, który jest spowodowany miejscowym stanem zapalnym mięśni i tkanki łącznej, wymaga stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych o działaniu miejscowym:

• Amelotex (236 rubli);
• Wierzchołek Ketoprofenu (107 rubli);
• Voltaren (687 rubli);
• Diklofenak (44 ruble);
• Głęboka ulga (495 rubli).

Powyższe leki są dostępne w postaci kremów i żeli. Leki te nakłada się na dotknięty obszar nogi 1-2 razy dziennie z równomiernym rozprowadzeniem na całej powierzchni ciała. Średni czas trwania terapii wynosi od 3 do 7 dni.

Problemy naczyniowe

Żylaki, zakrzepowe zapalenie żył i miażdżycowe uszkodzenia naczyń tętniczych mogą powodować napady ostrego i palącego bólu w podudziu.

W leczeniu tych patologii i w celu złagodzenia ogólnego samopoczucia stosuje się następujące leki o właściwościach angioprotekcyjnych i żylnych:

• Żel Lioton (550 rubli);
• Venoruton (772 ruble);
• Żel Troxevasin (443 ruble);
• Detralex (1200 rubli);
• Hepatrombina (186 rubli).

Schemat dawkowania tych leków wybiera flebolog, chirurg lub terapeuta, w zależności od ciężkości procesu patologicznego.

Taping

Metoda tapingu pozwala zmniejszyć uczucie bólu w nodze poprzez równomierne rozłożenie obciążenia fizycznego na tkankę mięśniową. W tym przypadku taśmę nakłada się w ognisku bólu, w okolicy kolana i podudzia.

Zaletą tej metody leczenia jest to, że podczas chodzenia osoba nie odczuwa tak ostrego bólu, ma możliwość samodzielnego poruszania się przy minimalnym ryzyku powikłań. W połączeniu z tapingiem konieczne jest stosowanie leków o właściwościach przeciwzapalnych, przeciwbakteryjnych i angioprotekcyjnych.

Wskazania do leczenia operacyjnego, rodzaje operacji

Ból w okolicy podudzia poniżej kolana może być objawem poważnej choroby, której leczenie wymaga operacji.

Operacja chirurgiczna jest wskazana u pacjentów z następującymi patologiami kończyn dolnych:

• nowotwory nowotworowe;
• miażdżyca;
• Zakrzepica żył;
• zaawansowany etap zapalenia kości i szpiku;
• ostra postać bakteryjnego zapalenia tkanek miękkich z powstaniem ropnego ropnia.

Ból w okolicy podudzia za kolanem pojawia się pod wpływem czynników fizjologicznych i patologicznych. W pierwszym przypadku dyskomfort w nodze jest wynikiem przepracowania, długotrwałego stania w pozycji wyprostowanej, nadwagi lub niewygodnych butów.

Przyczyny patologiczne zespołu bólowego są zawsze związane ze współistniejącymi chorobami kończyn dolnych. Napady ostrego, bolącego, palącego lub przeszywającego bólu w tej części ciała wywołują proces zapalny w mięśni i tkanki kostnej, miejscowe zaburzenia krążenia, konsekwencje przebytych złamań i skręcenia.

Film o przyczynach bólu nóg

Trzy główne przyczyny bólu nóg: