Schizotypowe zaburzenie osobowości. Jak wyzdrowieć, objawy

Schizotypowe zaburzenie osobowości (SD) - odchylenie w normalnym funkcjonowaniu psychiki, objawiające się nienormalnym, w opinii innych, dziwnym zachowanie, emocjonalny chłód i chęć odizolowania się od społeczeństwa, anomalie myślenia i emocji w osoba.

Od czasu do czasu osoby z patologią mogą doświadczać nieodpowiednich reakcji, paranormalnych pomysłów lub poważnej obsesji. W rzadkich przypadkach mogą również wystąpić halucynacje lub epizodyczne złudzenia. Leczenie patologii psychiatrycznej odbywa się w warunkach stacjonarnych z kombinacją leków i technik psychiatrycznych.

Co to jest

Terminowo rozpoczęta terapia może zmniejszyć spadek aktywności intelektualnej i zapobiec izolacji społecznej oraz pomaga również pacjentowi zaadaptować się w społeczeństwie, zapobiegać rozwojowi niepełnosprawności, a nawet utrzymać pracę miejsce.

W latach 90. ubiegłego stulecia patologia była określana przez psychiatrów jako „wolna” schizofrenia”, ponieważ jej objawy nie są na tyle intensywne, aby zdiagnozować klasykę schizofrenia.

Osoby cierpiące na zaburzenia schizotypowe charakteryzują się obojętnością i bezstronnością tkwiącą w schizofrenii, skłonnością do samotności oraz również występowanie niewłaściwych reakcji paranormalnych, ale tutaj nie są one wystarczająco wyraźne, aby można je było przypisać schizofrenicznym bredzący.

Częściej możliwe jest zaburzenie schizotypowe, które według statystyk stwierdza się u około 3% populacji obserwowane u mężczyzn niż u kobiet, których bliscy byli wcześniej leczeni psychiatrycznie z powodu schizofrenia.

Zgodnie z klasyfikacją chorób ICD-10 przyjętą w Federacji Rosyjskiej schizotypowe zaburzenie osobowości jest uważane za pełnoprawną patologię, która jest powolna i stopniowo postępujący proces spowodowany czynnikami endogennymi (wewnętrznymi), z zaburzeniami psychicznymi, zajmujący pośrednią część między schizofrenią a patologią zaburzenie osobowości.

Pierwsze oznaki patologii mogą pojawić się już w wieku 3-5 lat, po silnym stresie emocjonalnym lub stresie, a ona sama patologia ma niezauważalny początek, stopniowy rozwój i przewlekły charakter, bez wyraźnych okresów zaostrzeń i umorzenie.

Klasyfikacja

Schizotypowe zaburzenie osobowości (całkowicie niemożliwe do wyzdrowienia z patologii) jest uważane za fenotypowy wariant genotypu schizofrenicznego. Osoby cierpiące na tę patologię mają różne osobliwości myślenia, światopoglądu, zachowania i wypowiedzi, ale stopień ich nasilenia jest niewystarczający do rozpoznania schizofrenii.

Osoby ze schizotypowym zaburzeniem osobowości charakteryzują się deficytem komunikacji interpersonalnej i społecznej, prowadzącym do niemożności budowania bliskich relacji. Od najmłodszych lat można też zaobserwować tendencję do zniekształcania postrzegania rzeczywistości i ekscentrycznych zachowań prowokujących kpiny ze strony innych. Z kolei krytyka i śmiech sprawiają, że pacjent chce „pozbyć się” społeczeństwa, przez co zachowuje się jeszcze dziwniej i całkowicie zamyka się w sobie.

W przyszłości tacy pacjenci mogą również rozwinąć patologiczną tendencję do wykonywania jakichkolwiek rytuałów, na przykład ciągłe mycie rąk w obawie przed zarazkami lub praniem ubrań, przeprowadzane ściśle w tym samym czasie i w określonym czasie w porządku. Krewni i przyjaciele takich pacjentów zauważyli również, że słyszeli dziwne prośby od swoich bliskich, na przykład, aby nie włączali telewizora, nie spali z nimi lub nie przyjmowali pewnych leków.

Zgodnie z objawami klinicznymi psychiatria dzieli patologię na 6 typów, podkreślając:

Typ ukryty	Przedpsychotyczny etap rozwoju patologii, charakteryzujący się nie psychotyczną somatyką, ale łagodnymi, nietypowymi objawami.
Schizofrenia podobna do nerwicy	Choroba, w której w zachowaniu pacjenta można zauważyć objawy psychopatologiczne (hipochondria, fobia, obsesja).
Pseudopsychopatyczny typ choroby	Stan patologiczny, któremu towarzyszy zmiana charakteru i zachowania nieodłącznie związana ze schizofrenią.
Powolna schizofrenia	Zaburzenie psychiczne charakteryzujące się apatią, defektem astenicznym i samotnością społeczną, bez epizodów halucynacji i urojeń.
Reakcja schizofreniczna	Psychogenicznie uwarunkowana reakcja psychotyczna z objawami schizofrenii.
Nieokreślona psychopatia schizotypowa	Stan patologiczny o niejasnej etymologii, w którym zaburzeniom psychosomatycznym towarzyszą halucynacje i urojenia.

Patogeneza

Schizotypowe zaburzenie osobowości (wychodzenie z patologii jest możliwe tylko w warunkach stacjonarnych) w w większości przypadków objawia się pod wpływem stresu lub przeżyć emocjonalnych w dzieciństwie lub młodości wiek. W psychiatrii istnieje kilka teorii występowania patologii:

Teoria biologiczna

Łączy rozwój choroby z wysoką produkcją neuroprzekaźnika dopaminy w mózgu, który zaburza fizyczny proces przewodzenia impulsów nerwowych, prowokując powstawanie ognisk nadpobudliwości. Taka aktywność negatywnie wpływa na właściwości i procesy psychiczne, prowokując rozwój patologicznego tła.

Czynniki biologiczne obejmują również:

• uraz mózgu;
• ciężka toksykoza;
• wewnątrzmaciczne uszkodzenie mózgu.

Teoria dziedziczna

Według badań około 50% wszystkich przypadków rozwoju schizotypowego zaburzenia osobowości występuje u osób, których krewni byli wcześniej leczeni z powodu schizofrenii.

Teoria społeczna i psychologiczna

W większości przypadków choroba występuje w dzieciństwie, a jej warunkiem jest atmosfera, w której dziecko dorasta.

Tak więc, według badań, może wywołać rozwój patologii:

1. Fizyczne lub emocjonalne znęcanie się nad dzieckiem. Oprócz krzywdy fizycznej obejmuje również nacisk emocjonalny na psychikę dziecka, naruszenie jego praw oraz agresję słowną.
2. Emocjonalny chłód rodziców. Brak uwagi i rodzicielskiej miłości prowokuje pojawienie się chronicznej sytuacji stresowej, która następnie przekształca się w rozwoju ubóstwa emocjonalnego dziecka z niemożnością nawiązania pełnoprawnych bliskich kontaktów z innymi ludzie.
3. Ciągłe konflikty między bliskimi krewnymi, których świadkiem jest małe dziecko.
4. Osobliwość interakcji rodziców z dzieckiem objawiająca się stopniowym kształtowaniem się jego lęku przed określonym przedmiotem lub osobą.

Ponadto rozwój schizotypowego zaburzenia osobowości prowadzi do:

• uzależnienie od alkoholu lub narkotyków;
• chroniczny stres;
• uraz psychiczny.

Objawy

Schizotypowe zaburzenie osobowości (możliwe wyleczenie z choroby za pomocą leków i technik psychiatrycznych) można przewidzieć na podstawie zachowania dziecka w wieku 5-7 lat.

Dla takich dzieci charakterystyczna jest samotność i niechęć do zabawy w towarzystwie rówieśników. W ich zachowaniu można również zauważyć oznaki obsesji, objawiające się powtarzającymi się monotonnymi ruchami lub fiksacją na określonych przedmiotach. Dzięki temu dziecko może pić wyłącznie z jednej filiżanki, odmawiając używania innych potraw.

Tło emocjonalne u dzieci ze skłonnością do rozwoju schizotypowego zaburzenia osobowości jest niestabilne i wyprowadza je z równowagi absolutnie każdy, nawet nieistotny szczegół, taki jak odmowa rodziców dostarczenia im ulubionej zabawki, talerza lub Puchar. W przypadku ostrej odmowy takiego dziecka, atak histerii obejmuje, po czym wygląda na zmęczonego i przygnębionego, ale jeśli spróbujesz go przytulić lub uspokoić, histeria zostanie wznowiona.

Charakterystyczne dla takich dzieci uraza i niezręczny chód, któremu towarzyszy naruszenie koordynacji. W wieku dorosłym zaburzenie schizotypowe staje się bardziej objawowe.

Dla takich osób wygląd jest charakterystyczny:

• dziwne wierzenia i mowa;
• skłonność do myślenia ezoterycznego;
• złudzenia cielesne związane z niezwykłymi doznaniami;
• nadmierne podejrzenia, przejawiające się, w tym obsesyjne myśli o możliwym prześladowaniu;
• chłód emocjonalny lub odwrotnie, manifestacja emocji nieodpowiednich w sytuacji;
• dziwne przedmioty w ubraniach i niezwykłe zachowanie;
• trudności w nawiązywaniu kontaktów społecznych i komunikowaniu się z nieznajomymi, z wyjątkiem krewnych.

Najczęstszym objawem takich pacjentów jest głęboka apatia lub impotencja, w której cały czas chce się leżeć i nic nie robić.

Cierpiący na patologię mogą narzekać na brak nastroju i całkowitą obojętność, w której nie ma emocji radości czy żalu. Jedynym uczuciem, które w tym momencie utrzymuje się, jest niepokój, który objawia się w postaci napięcia wewnętrznego i wywołuje tachykardię, zawroty głowy lub przyspieszony oddech. Aby zmniejszyć wewnętrzne napięcie pacjenta, pomaga ruch lub kołysanie w miejscu, a także ciągłe obracanie przedmiotu rękami.

Inną oznaką patologii jest emocjonalny chłód, w którym człowiek nie tylko nie odczuwa empatii uczucia innych ludzi, ale on sam traci wrażliwość, postrzega wydarzenia życiowe tylko z pozycji „dobrego” lub "Zły".

Emocjonalnemu chłodowi towarzyszy obojętność i brak mimiki w zachowaniu, zastępowane okresowo niekontrolowanymi wybuchami agresji. Takie zachowanie staje się przyczyną problemów z innymi i bliskimi, prowokując wymuszoną samotność osoby z zaburzeniami schizotypowymi.

Wygląd osoby jest również kłopotliwy i mimowolnie przyciąga uwagę swoją ekscentrycznością. W okresach depresji takie osoby mogą nosić podarte, brudne ubrania lub prowokacyjnie ubierać się, natychmiast wyróżniając się z tłumu. Mowa pacjentów jest niespójna, ponieważ trudno im myśleć o jednej myśli.

Osoby ze schizotypowym zaburzeniem osobowości charakteryzują się mistycznym myśleniem i pasją do ezoteryki lub wręcz przeciwnie, zwiększoną religijnością. Halucynacje podczas choroby nie objawiają się jasno i są związane z animacją ciał obcych.

Oprócz dziwności w zachowaniu pacjenci z SR charakteryzują się występowaniem różnych fobii.

Diagnostyka

Schizotypowe zaburzenie osobowości (osoba nie będzie w stanie całkowicie wyleczyć się z patologii, ale regularne leki pozwolą zatrzymać dalszy rozwój w czasie powikłania choroby) diagnozuje lekarz psychiatra, na podstawie badania zachowania pacjenta, prowadzenia badań klinicznych, zbierania informacji o jego życiu i stanie krwi krewni.

Różne objawy choroby mogą skomplikować diagnozę, takie jak silny lęk, konflikty nerwicowe lub patologiczne przestrzeganie magicznych idei, dające możliwość przyjęcia u pacjenta:

• zaburzenia rozwoju i koncentracji związane z wadami układu nerwowego;
• fobia społeczna;
• autyzm;
• dystymia;
• zwiększona reakcja emocjonalna na stresory;
• zaburzenie afektywne dwubiegunowe;
• depresja lub psychopatia.

Konieczne jest również oddzielenie schizotypowego zaburzenia osobowości od schizofrenii, która charakteryzuje się halucynacjami, zaburzeniami ruchu i dezorientacją.

Ponadto SR nie ma powikłań charakterystycznych dla schizofrenii — psychopatologicznego zespołu łączącego apatię i abulię, charakteryzującego się emocjonalnym i wolicjonalnym zubożeniem osobowości.

Dodatkowo do diagnostyki przeprowadza się:

Eksperymentalne badanie psychologiczne	Pozwala ujawnić stan funkcji poznawczych człowieka, treść, jakość i dynamikę jego emocji i uczuć oraz ich regulację, a także cechy osobowości pacjenta.
Badanie neurofizjologiczne mózgu	Decyduje o wykrywaniu stopnia uszkodzenia funkcji odpowiedzialnych za poznanie otaczającego świata oraz zdolność adaptacji mózgu do zmieniających się warunków.
Neurotest	Ustala stan układu nerwowego dotkniętego procesem patologicznym.

Leczenie choroby

Wyzdrowienie ze schizotypowego zaburzenia osobowości jest możliwe tylko w warunkach szpitalnych kliniki psychiatrycznej, a rozpoczęta w odpowiednim czasie terapia pozwoli zatrzymać bolesne objawy patologia, a także zapobieganie rozwojowi powikłań wywołujących uporczywą niepełnosprawność, rozwój ciężkich postaci schizofrenii, pojawienie się uzależnienia i samobójstwa skłonności.

Po ustąpieniu bolesnych objawów związanych z ciężką depresją, psychozą, ciężką obsesje i kompulsje, pacjent jest wypisywany ze szpitala w celu kontynuacji leczenia w ambulatorium warunki. Terapia chorób prowadzona jest w sposób kompleksowy i składa się z:

Terapia lekowa

Terapię schizotypowego zaburzenia osobowości prowadzi się za pomocą:

• leki przeciwpsychotyczne (neuroleptyki);
• leki psychotropowe stosowane w leczeniu depresji;
• normotymika;
• anksjolityki.

Dawkowanie i schemat dawkowania dobiera się indywidualnie, w zależności od obrazu klinicznego patologii i stanu pacjenta.

Terapia powinna mieć charakter długofalowy i mieć charakter nie tylko terapeutyczny, ale również profilaktyczny, gdyż po eliminacja objawów choroby z określoną częstotliwością, należy przeprowadzić profilaktyczne kursy przyjmowania leki.

Psychoterapia

Praca z psychologiem może być prowadzona zarówno indywidualnie, jak i grupowo i ma na celu nauczanie i pomoc pacjentowi w profilaktyka i łagodzenie objawów zaburzenia, w nawiązywaniu więzi społecznych i korekcji patologicznej osobowości cechy. W przeciwieństwie do schizofrenii w SR dopuszczalne są wszelkie metody psychoterapii w celu zwiększenia odporności pacjenta na stres i zapobiegania rozwojowi zachowań autoagresywnych.

Profilaktyka

Profilaktyka schizotypowego zaburzenia osobowości powinna rozpocząć się we wczesnym dzieciństwie i polegać na stopniowym wzbogacaniu świata wewnętrznego i otaczającego dziecko środowiska zewnętrznego.

Specjaliści odnoszą się do metod profilaktycznych:

• zwiększenie aktywności fizycznej dzieci;
• stymulacja poznawcza;
• normalizacja komunikacji z rodzicami i rówieśnikami;
• poprawa odżywiania, która przyczynia się do tworzenia mózgu.

Psychiatrzy radzą zwrócić szczególną uwagę na utrzymanie dobrego klimatu psychicznego w rodzinie, a także na szermierkę dziecko z konfliktów dorosłych, które przeradzają się w silny stres dla kruchej sfery emocjonalnej dziecka, podniecenie.

Schizotypowe zaburzenie osobowości to poważny stan patologiczny związany z zaburzeniami zachowania, izolacją społeczną, pojawieniem się fobii i niewłaściwymi reakcjami. Choroba występująca we wczesnym dzieciństwie z powodu poważnych uszkodzeń emocjonalnych może powodować ciężkie zaburzenia psychiczne, rozwój schizofrenii lub niepełnosprawność pacjenta.

Niemożliwe jest całkowite wyleczenie z patologii, ale przy rozpoczęciu leczenia na czas możliwe jest osiągnięcie stabilnej remisji i całkowite zanik napięcia wewnętrznego, a także nauczenie pacjenta umiejętności zatrzymywania objawów i nawiązywania pełnoprawnego Komunikacja.

Filmy o schizotypowych zaburzeniach osobowości

Schizotypowe zaburzenie osobowości - leczenie, objawy i przyczyny: